① 怎样消除血管瘤
去除血管瘤的方法,可以采用药物治疗,也可以采用手术治疗,主要看血管瘤的大小和分型。如果是草莓状血管瘤,可以先口服药物治疗,比如心得安,按照公斤体重,1-1.5mg/kg/天的量给予患者口服,对血管瘤有一定的抑制作用,在一定时间范围内将血管瘤完全的消失。如果药物不管用,可以采用手术治疗的方法,比如硬化剂注射、冷冻、激光,对于草莓状血管瘤也是非常有效的一种方法。如果内脏出现血管瘤,可以采用栓塞或者血管成形的技术将血管瘤完全去除,使血管瘤待微创的条件下得到很好的救治。
② 腹主动脉瘤很少见,患上腹主动脉瘤怎么治疗
主动脉瘤目前的主要治疗的方式就是分两种,一种是手术,一种是可以去进行保守治疗,一般保守治疗,如果护理不好或者是个人出现了一些非常费力气或者是突发情况,会很容易影响到身体的健康,所以在生活中要去多吃一些豆制品,不要去吃一些高糖,高盐高脂的食物。腹主动脉瘤可能在治疗的过程中,很多人都会产生害怕的心理,其实我们在治疗的时候就要去保持放松,积极的配合医生,这样能够减轻我们在手术过程中以及手术之后带来的伤痛。
针对腹主动脉瘤的治疗,主要是采用手术治疗和腔内修补术,与此同时另加各种各样操纵心血管疾病的药品来辅助治疗,已做到最有效的治疗实际效果。腹主动脉瘤主要是因为血管硬化、基因遗传、抽烟、免疫力炎性感觉等要素,导致腹主动脉壁厚一切正常构造被毁坏,使其管腔产生出现异常彭大和扩大。大部分的患者在毛细血管工程爆破前无显着病症,极少数患者会发生腹腔、腰后背的痛疼,肚脐或脐上边摸起来有脏东西还伴随心搏,胃口降低,上腹部胀痛等病症。要是没有获得立即就诊,极有可能会导致腹主动脉瘤开裂造成身亡。
③ 腹主动脉血管瘤如何治疗
腹主动脉是向下供血的主要动脉,压力很大,形成动脉瘤,这是严重的外科疾病。这种情况不适合用中药治疗。腹主动脉瘤,应首先考虑看外科,根据实际损伤的情况,考虑做手术的方法。
④ 腹主动脉血管瘤
腹主动脉瘤是一种危及生命的主动脉病变,多数是由于动脉硬化所致,其发病率越来越高。腹主动脉瘤有破裂的危险,死亡率也较高。治疗目的是为了预防破裂和延长病人生命。近年来介入治疗在国内外广泛开展,成为治疗本病的另一个重要手段。
1. 严格掌握手术指征
严格掌握手术指征和选择合适的手术方式十分重要。美国血管外科学会提出,不能绝对以瘤体直径大小作为手术指征,手术必须因人而异,我们持认同的观点。治疗原则是,直径在5.5 cm以上可认为是治疗的临界直径。然而对于年轻、低危、女性、预期寿命较长患者,可选择早期手术。对于高龄、有严重其他并发症的患者,腔内治疗是合适选择。
2. 重视对患者重要脏器功能的评估和处理
心梗、心功能不全、心律失常、阻塞性肺疾病、肾功能不全和高龄(70岁以上)是影响腹主动脉瘤手术的主要危险因素。手术前要对病史了解确切,并进行相关检查以对脏器功能进行评估,围手术期的监护和全身整体治疗尤为重要。
3. 术中注意事项和操作经验
人工血管与腹主动脉吻合时,应用垫片加强缝合的方法,可有效避免血管撕脱,防止吻合口出血。血管重建术后,常规喷出人工血管内部分血液,可以避免动脉栓塞的发生。近几年我们应用血液回输装置,将红细胞重新输回患者体内,减少了血液的丢失,甚至不用外源性输血,本组有10例患者术中未输血。此外,要高度重视松钳综合征的发生。避免在阻断和松钳时血压的大起大落。在内脏动脉重建方面,肠系膜下动脉一般可结扎,但髂内动脉重建尤为重要,可以避免盆腔及臀部缺血,减少男性勃起功能障碍等并发症。本组涉及髂动脉病变的患者,至少保留或重建一侧髂内动脉。
4. 介入治疗能否完全替代经典手术
腔内治疗腹主动脉瘤受到瘤颈和髂动脉的成角、动脉瘤近端瘤颈长度、瘤颈的斑块及严重钙化程度、有无血栓形成和重要分支动脉供血等的制约,不少病例只能采用外科手术方法来完成。
腔内治疗的远期并发症比较多,需要严密定期复查。据报道,腔内治疗的内漏发生率为10%~44%。移植物移位、破裂等常有报道。而外科手术治疗很少有远期并发症发生,因此我们主张,年轻和预期寿命较长的腹主动脉瘤患者以手术治疗为主。
综上所述,外科手术治疗的适应证广泛,疗效确切,几乎无复发,远期并发症少;熟练的手术操作技术、丰富的术后处理经验以及血液回输装置的应用等,大大降低了手术死亡率。腔内治疗腹主动脉瘤为高危患者提供了新的治疗途径,但是其适应证较窄,远期并发症较多。因此,我们认为,根据国情,在我国外科手术仍是治疗腹主动脉瘤的主要方法。今后,两种治疗方法仍将长期共存,取长补短,经过不断的改进,会使本病的治疗效果更加完美。