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右股骨头治疗方法

发布时间:2023-08-17 02:23:02

㈠ 股骨头得治疗方法

1、非手术治疗:适合于青少年病人,对成年人属Ⅰ、Ⅱ期,范围较小者也可采用该方法。去除致病因素的同时,严格减少或避免负重,多休息,也可行理疗、口服消炎镇痛药物减轻疼痛症状。治疗过程中应定期拍摄X线片检查病变进展。
2、股骨头钻孔减压及植骨术:是通过髋关节外侧切口,在股骨颈和股骨头内钻数个小隧道,达到减轻股骨头内压力的作用,适用于股骨头缺血坏死的早期,股骨头的外形完整,且无软骨下骨塌陷的病例。术后避免负重3月,部分患者术后可获得一定程度的症状缓解,但中远期效果不佳,股骨头仍可塌陷变形。
3、带血管蒂游离腓骨移植:是指将自身小腿外侧的腓骨连同其支配血管一并切下,通过股骨头和股骨颈内的隧道将腓骨植入,并吻合血管提供血运。适用于年轻股骨头缺血坏死患者。可获得一段时期的避免股骨头塌陷,缺点是增加了下肢的创伤,手术创伤大,且无法完全避免股骨头的塌陷变形。
4、经粗隆旋转截骨术:是将股骨颈自其基底部完全打断,旋转截骨块的近端,使股骨头缺血性坏死病变部位离开负重较大的区域,使相对正常的部位负重,然后钢板螺钉固定。适用于股骨头缺血坏死范围较小的患者。缺点为截骨处有不愈合的风险,术后不负重2-3月,无法使坏死区完全避免塌陷等。
5、髋关节融合术:是指把髋关节内的软骨完全去除,是骨和骨融合在一起,用钢板螺钉固定。由于术后髋关节功能缺失较大,并且有骨质不愈合的风险,现已很少使用。
6、钽金属棒植入术:是将特制的钽金属的棒形植入物通过股骨颈植入股骨头内,支撑将要塌陷的股骨头,适用于股骨头外形良好的患者。可获得数月到数年的股骨头相对完整外观。缺点是价格昂贵,且无法避免股骨头塌陷,增加后续手术难度等。
7、人工全髋关节置换术:适用于保守无效、股骨头塌陷的股骨头缺血坏死患者。手术治疗效果好,术后可获得完全的缓解,并保留良好的髋关节功能,现在已经成为临床治疗股骨头坏死的主要方法。该手术技术成熟,效果肯定,成功率高,是临床治疗的金标准。

㈡ 股骨头坏死如何治疗

股骨头坏死是临床中较常见的疾病,发病人群较多,青年到老年患者都有出现。此时需要到医院进行全面、系统的检查,明确坏死的部位、类型、程度,对病情进行全面评。可以拍X光片或CT、磁共振明确病变程度或分期,根据病变是早期、中期或晚期确定是手术还是保守治疗,治疗方式主要如下:

1、保守治疗:如果是早期病变,出现水肿或局限坏死,没有出现股骨头塌陷或变形,可以考虑保守治疗。一般患者需要减少负重,注意休息,同时避免劳累,减少饮酒或尽量不要食用激素类药物,要戒烟。同时可以口服药物来改善循环,促进骨质生成或缓解疼痛,如非甾体类消炎药和成骨活血的中成药;

2、微创手术:如果疼痛较剧烈,病情发展,可以进行微创手术,如股骨头钻孔减压手术。如果内收肌痉挛,可以进行内收肌松解手术,同时在康复指导下进行髋关节的功能锻炼;

3、理疗、高压氧治疗:如果股骨头坏死达到中期,坏死范围明显增加,出现囊性改变,但是还没有变形、塌陷,可以进行理疗或高压氧治疗;

4、手术:中期还可以考虑将坏死骨质刮除后进行植骨,用好的骨头来替代坏的骨头,如通过髓心减压手术或带血管蒂骨瓣移植手术;

4、全髋关节置换手术:如果病情到较严重,股骨头出现塌陷、变形,甚至出现髋关节骨性关节炎,此时只能做全髋关节置换手术。

㈢ 股骨头坏死用什么方法能治好

股骨头坏死的主要治疗方法有:一、非手术治疗,包括拄拐杖减少负重,可以针灸、理疗、高压氧,也可以通过辨证论治,口服中药有一定的疗效,但是需要提醒大家的是不像糖尿病,胰岛素是治疗糖尿病的特效药,没有治疗股骨头坏死的特效药,总体保头手术的治疗成功率并不是很高,请大家不要轻信所谓的祖传秘方、偏方等等。二、手术治疗,手术治疗主要分为保头手术和人工关节置换两种,保头手术包括股骨头的钻孔减压、髋关节外科脱位、死骨刮除植骨术等等。另外就是人工关节置换,随着人工关节制造工艺的提高以及手术技术的成熟,人工关节置换也是不错的选择。在股骨头坏死的早期,应建议避免过多的负重活动,可以扶双拐或者是骑自行车,来代替行走。局部可以给予热敷理疗,也可以给予中药烫洗剂进行烫洗,促进局部的血液循环,活血化瘀。必要时可以进行带血管蒂的,骨瓣移植或者进行髓芯减压,植骨手术治疗,尽可能的延缓股骨头的使用寿命。严重的患者可以吃一些消炎镇痛、保护关节软骨的药物。如果到了股骨头坏死的晚期,出现了骨性关节炎,严重影响了髋关节的活动功能,需要进行人工髋关节置换手术治疗,在手术后要积极的预防,下肢深静脉血栓等严重并发症。

㈣ 股骨头痛咋治疗有什么办法好得快些

股骨头的早期也就是股骨头的Ⅰ期、Ⅱ期,这时可以进行以下的保守治疗:

一、尽量避免患侧的髋关节负重,行走时要拄拐或者扶拐棍,减轻行走时对股骨头的压力,从而使股骨头病变进展得相对缓慢。

二、局部理疗,可以用微波或者远外线的理疗促进局部的血液循环,改善股骨头病变的症状。

三、口服药物治疗,可以口服止痛的药物,比如塞来昔布、美洛昔康,也可以口服中成的活血化瘀药物,比如丹参片来进行治疗。除了保守治疗外,还可以进行介入或者微创手术治疗,增加局部的股骨头血供,从而延缓病情进展、缓解疼痛的症状,部分病人的病情能够得到控制。

怎么进行股骨头的治疗

股骨头骨折患者患侧髋部疼痛剧烈、肿胀,患髋因疼痛功能严重受限。对于骨折根据病情轻重不同,治疗方法不同,主要包括非手术治疗和手术治疗。
1、非手术治疗:不伴有髋关节脱位的骨折患者,若骨折块没有明显移位或压缩,可行非手术治疗。患者卧床休息3周后,用双拐下地,伤肢不负重。2、手术治疗:骨折块明显塌陷、移位、嵌入关节间隙、伴脱位而手法复位失败或合并神经损伤时,应即行切开复位。根据骨折块位置选择前外侧或后外侧入路,显露髋关节并使股骨头脱出髋臼。如骨片较小,可予切除。
患者在日常生活中一定要注意坚持进行科学的功能锻炼,而且功能锻炼的时候一定要遵循循序渐进的原则,在锻炼过程中一定要注意保护自己的关节。

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