A. 黄斑病变如何治疗
黄斑病变就是黄斑区结构的衰老性改变,黄斑病变的发生会让视力下降、视物模糊,严重的甚至可以导致失明,必须要及时进行治疗。
一、对于局轻度的黄斑病变可以在医生的指导下正确的口服一些药物来治疗,比如乐清胶囊、丹参、祛瘀明目胶囊、叶黄素、施图伦、递法明片等药物进行保守治疗。
二、点在眼睛上用滴眼液来治疗黄斑病变,如珠红明目滴眼液、洁瞳液。
三、平时也可以多吃一些抗氧化作用的药物,如维生素c、维生素e和胡萝卜素以及一些微量元素来延迟衰老。
四、如果药物治疗无效,也可采用激光、光凝来治疗黄斑病变。
玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,是目前治疗眼底病一线的治疗方法,就是往眼睛打针,可有效抑制新生血管生成,减少血管渗漏,消除组织水肿,从而达到改善视力的目的。
黄斑区(决定视力好坏的地方)新生血管的生长、出血和渗出犹如“杂草丛生”,血管内皮生长因子(VEGF)能促进新生血管生长,因此抗VEGF药物从源头上消除VEGF,对新生血管进行“斩草除根”,从而保护黄斑功能。
目前临床常用的抗VEGF药物包括单克隆抗体(雷珠单抗)和融合蛋白类(阿柏西普、康柏西普)
打针频率
第一步强化治疗消病灶:
每月1针,连续每月打针,将视力提升到最高点
湿性老年性黄斑变性/脉络膜新生血管:3针;
糖尿病黄斑水肿/视网膜静脉阻塞:5针+
注意:此阶段针数必打!不然前面画的钱和时间都是白费!!而且要连续打!
第二步巩固治疗防复发:
第一年月月复查OCT,一旦复发及时打针,稳定视力。
3年治疗针数跟着打,光明触手可及:
湿性老年性黄斑变性和脉络膜新生血管5/3/2
糖尿病性黄斑水肿8/4/3
视网膜中央静脉阻塞9/4/3
视网膜分支静脉阻塞8/2/2
每月定期OCT检查
视力检查,确定视力变化
OCT检查,及时发现黄斑水肿的变化。较靠患者自我感知视觉变化更为准确,便于及时治疗。
眼底荧光血管造影,及时发现是否有新生血管的风险
定期随访,及时治疗,可以争取最佳视力
治疗效果
wAMD:湿性年龄相关性黄斑变性,眼底病的一种
使用抗VEGF治疗后,wAMD患者的视力可有效改善,坚持多次抗VEGF治疗后视力改善更佳显着。
C. 老年眼底黄斑怎么治疗
老年眼底
黄斑变性
是一种比较常见的眼部疾病,很多人也都有过眼底黄斑变性的经历,主要以老年人发病,它的存在给这些老年人的生活及身心健康都带来比较严重的影响。如果有疾病症状出现,患者需要及时针对老年眼底黄斑变性的病因进行治疗,对于易患病人群则需要针对病因做好预防工作。
老年眼底黄斑是老年人眼底部位的疾病,随着黄斑的发展,会逐渐出现黄斑老化、变性,使眼底视网膜外的脉络膜新生血管膜,造成眼底经常反复出血,开始影响老人视力,严重发展会引起失明。多年来,治疗该病的传统方法只能是服用维生素C和芦丁等药物维持治疗,但效果并不明显。采用氪离子激光,治疗脉络膜新生血管膜,使膜斑痕化,眼底不再出血,达到治愈的目的。
D. 眼底黄斑最好的治疗方法
黄斑病变是医学常见疾病,黄斑区是视网膜的一个重要区域,位于眼后极部,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
一、黄斑病变西医治疗
1、激光治疗:用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。
2、经瞳温热疗法(TTT):此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。但低于传统激光光凝产生的局部温度,非特异性的作用于CNV,对周围正常组织损伤较小。治疗后,CNV内血栓形成以及发生部分或全部CNV闭合,并促进出血和渗出的吸收,同时还相对保留一定的视功能。因此,TTT适合治疗各种CNV,包括隐匿性和典型性CNV。
3、光动力疗法(PDT):是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。所以被用于治疗老年性黄斑变性的CNV,特别是中心凹下的CNV。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。
4、手术治疗:如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。
5、雷珠单抗联合非手术疗法:通过直接注射雷珠单抗注射液到眼内的玻璃体,用来抑制眼内的血管生长,达到减低黄斑点持续衰退的效果。由于老年性黄斑病变是个长期的病理过程,其新生血管产生的代谢物会堵塞视网膜之后的"玻璃膜",以至于至关重要的营养素无法从血液进入视网膜,废物的排出也会出现障碍,这将造成视网膜细胞的死亡,导致永久性的失明。因此,在抑制血管生长的同时,必须清除已存在的代谢产物。 景连喜教授独创的雷珠单抗联合非手术疗法治疗,既可以抑制眼底新生血管的生长,同时可以可以使玻璃膜恢复青春活力,激活趋于衰弱的废物处理系统,使更多的营养物质进入到视网膜,从而预防和扭转老年性黄斑病变。
二、黄斑病变中医治疗
中医认为导致眼底黄斑病变,主要还是因为脾肾阳虚、心营亏虚、肝肾不足、肝气郁结所致,出现这种病症的患者往往会出现:视力渐降,视物模糊,患者情志不舒,头晕目胀等症状,因而中医治疗主要注重调理脏气虚衰、脾肾两虚、肝郁火旺等五脏功能,标本兼治,而且以补虚为主,辨证施治。
E. 双眼老年性黄斑变性怎么治疗
老年性黄斑变性分为2个类型,萎缩型和渗出型。由于发病原因还不明确,所以至今没有特效的药物治疗和根本性的预防措施。
对于渗出型可以早期应用激光治疗,封闭新生血管,能够阻止其进一步的发展,保存部分有用的视力。但是价格较为昂贵。
在激光手术前后也可应用中医中药进行治疗,对于延缓病情的发展也有一定的疗效。
另外可以根据自身情况调整全身的机能。如血压、血脂、长期的药物应用、全身慢性病以及验光配镜等等。
F. 眼底黄斑病能治好吗
一、治疗眼底黄斑有几种方法:
抗氧化剂:患者在日常的生活中可以口服一些含维生素C和维生素E的保健品,这样可以有效的防止对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。激光治疗:主要是用激光产生的热能,来摧毁患者黄斑区的异常新生血管。激光治疗能将封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。治疗眼底黄斑水肿的方法和医院有很多,但不管哪一种,都有适应症及局限性,应根据病人病情选择适当的方法、正规的眼科医院治疗,临床上采用中医治疗效果好且比较安全。预防手段①眼部出现不适症状,应及时就医,且建议50岁以上者定期进行眼底检查。②太阳光强烈时,外出时可选择佩戴墨镜。③多食蔬菜、玉米、水果及鱼类等含丰富微量元素、维生素、叶黄素的食物。④合理用眼,避免视疲劳。⑤保持健康的生活方式,起居饮食规律,远离烟酒,加强锻炼。