1. 肺癌的治疗步骤过程大概流程
(一)化学治疗
化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
(二)放射治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。
(三)肺癌的外科治疗
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:
完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;
切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术;
减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗,以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%~44%;外科手术治疗的死亡率1%~2%。
1.手术适应证
肺癌外科治疗主要适合于早中期(Ⅰ~Ⅱ期)肺癌、Ⅲa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。
(1)Ⅰ、Ⅱ期肺癌;
(2)Ⅲa期非小细胞肺癌;
(3)病变局限于一侧胸腔,能完全切除的部分Ⅲb期非小细胞肺癌;
(4)Ⅲa期及部分Ⅲb期肺癌,经术前新辅助化疗后降期的病人;
(5)伴有孤立性转移(即颅内、肾上腺或肝脏)的非小细胞肺癌,如果原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗,又无外科手术禁忌证,并能达到原发肿瘤和转移瘤完全切除者;
(6)诊断明确的非小细胞Ⅲb期肺癌,肿瘤侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突,经各种检查排除了远处或/和微转移,病变局限,患者无生理性手术禁忌证,能够达到肿瘤伢受侵组织器官完全切除者;
2.手术禁忌证
(1)已有广泛转移的IV期肺癌
(2)伴有多组融合性纵隔淋巴结转移,尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移者;
(3)伴有对侧肺门或纵隔淋巴结转移的Ⅲb期肺癌;
(4)伴有严重内脏功能不全,不能耐受外科手术者;
(5)患有出血性疾病,又不能纠正者。
3. 肺癌外科手术术式的选择
手术沂切除的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。
(1)肺楔形及局部切除术 是指楔形癌块切除及部分肺段切除。主要适合于体积较小、年老体弱、肺功能差或癌分化好恶性度较低的早期肺癌;
(2)肺段切除术 是解剖肺段的切除术。主要适合于老年、心肺功能较差的周围型孤立性早期肺癌,或病变局限的位于肺癌根部的部分中心型肺癌;
(3)肺叶切除术 肺叶切除术适合于肺癌局限于一个肺叶内的周围型和部分中心型肺癌,中心型肺癌必须保证支气管残端无癌残留。如果肺癌累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除术;
(4)支气管袖状成型肺叶切除术 这种术式主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口的中心型肺癌。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除,又保留了健康的肺组织;
(5)支气管肺动脉袖状成型肺叶切除术 种术式主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口、肺癌同时侵犯肺动脉干的中心型肺癌。手术除需要进行支气管切除重建外,还需要同时进行肺动脉干的切除重建。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除,又保留了健康的肺组织;
(6)气管隆突切除重建术 肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时,可作气管隆突切除重建术或袖式全肺切除,若还保留一叶肺叶时,应力争保留肺叶的气管隆突切除重建术。
(7)全肺切除术 全肺切除术是指一侧全肺,即右侧或左侧全肺切除术,主要适合于心肺功能良好、病变较为广泛、年龄较轻,不适合于肺叶或袖式肺叶切除术的肺癌。全肺切除术的并发症发生率和死亡率均较高,患者的远期生存率和生活质量均不如肺叶切除术,故需严格把握手术适应证。
4.复发性肺癌的外科治疗
复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生的第二个原发性肺癌。对于支气管残端残留癌复发,应争取再手术,施行支气管袖状成型切除残留癌。
对于肺癌完全切除术后发生的第二个原发性肺癌,只要肺癌适合于外科治疗,病人内脏功能能耐受再手术治疗,同时也不存在外科技术上的问题,就应该考虑再施行开胸手术切除复发性肺癌。
2. 肺癌的治疗方法有哪些
肺癌现在也是作为一种非常常见的疾病,那么我们也会发现,在很多人的生活当中都会出现肺部的疾病。如果一旦发展成肺炎的话,也是需要有一定的治疗方式来保障自身的安全的。那么我们可以发现肺癌的治疗方式是有许多种的,并且是以明确的病理类型来进行治疗。我们可以发现进行一个全面评估之后,就能够对该患者的一些情况进行了解了。
如果我们自己在发现了肺癌之后总是不治疗,并且已经发展到晚期的地步的话,那就是无力回天了。所以我们自己如果一旦有这方面的问题,就一定要及时的去医院进行查看,并且要做一些相关的检查来决定自己是否是需要手术治疗。
3. 早期的肺癌要哪些的治疗
1、肺癌早期的治疗方法
1.1、中医治疗肺癌
中药在整个肺癌治疗过程尘樱中,都需要用到,由于中药具有扶正祛邪,辨证治疗的特点,所以能够在增强患者自身免疫力的基础上,控制肺癌症状,防止复发转移等。
除了辅助放化疗的中药以外,还有一些用于肺癌治疗的中药,即可以单独服用治疗肺癌,也可以配合手术治疗,以增强治疗效果,都是经过临床验证,安全有效。
1.2、手术治疗
肺癌早期治疗,一般采用手术切除,可分为根治性手术、姑息性手术,手术治疗虽然是肺癌治疗方法中的有效手段之一,根治性切除,有很大的治派搜丛愈率,能够有效的延长生存期。
但是由于手术治疗,不仅给患者带来巨大的创伤,且适应症非常局限生。
1.3、肺癌的放化疗
一般来说,放化疗对肺癌的作用较差,往往不能达到预期效果,而且放化疗的毒副作用很大。
肺癌漏橡吃什么水果好
1、肺癌患者可多吃梨
梨能生津、润燥、清热、化痰,并且含有丰富的维生素B2、胡萝卜素、维生素C等,具有一定的防癌抗癌作用。
2、肺癌患者可多吃葡萄
葡萄中含有的白藜芦醇可防止正常细胞癌变,并能抑制已恶变细胞的扩散。中医认为葡萄有益气补血、除烦解渴、健胃利尿之功能,酸甜的葡萄对接受了放疗及手术后的癌症患者较为适宜。需要注意的是,由于葡萄皮和葡萄籽中也含有丰富的抗氧化物质,因此建议连皮带籽一起吃。
3、肺癌患者可多吃草莓
新鲜草莓中含有一种鞣酸物质,能保护机体免受致癌物的伤害,尚有一定抗癌作用。另外,草莓有生津止渴、利咽润肺之功用,对缓解肺癌病人放疗反应、减轻症状有益。
肺癌患者的护理方法
1、患者在日常的生活中可以适当的选择听一些音乐,可以放松我们的心情,让我们可以更加积极的面对疾病的发生。
2、还有就是患者的日常饮食应该多种多样,这样可以保证我们营养的全面吸收,不至于发生营养缺乏的情况。饮食丰富多样、清淡、富有营养,以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类、汤类为主,配合水果、新鲜蔬菜。
3、还有就是我们一定要在日常的生活中积极的观察我们的身体,如果患者出现什么异常的话,一定要积极的就医检查。密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。如有异常,马上报告医师,对症处理。
4、对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。你好!胃癌是严重危害人类健康的常
4. 肺癌早期病人如果不能做手术应该怎么治疗
对于早期肺癌患者应首选手术治疗,如果因为各种原因无法手术,陀螺刀立体定向放疗可以取得类似手术的治疗效果。比如原位癌和浸润性腺癌,无论采用手术或立体定向放疗,其5年生存率可达55%~70%,立体定向放疗犹如射线手术刀。
手术后的患者也需要放疗“助一臂之力”,对于那些接受根治性手术治疗后复发、接受根治性手术完整切除后的术后病理提示,有纵隔淋巴结转移的非小细胞肺癌、术后病理提示有淋巴结转移的小细胞肺癌患者,术后放疗可以将复发率从60%降低到20%~30%,并将其生存率提高5%。
5. 肺癌早期有什么治疗方法
癌症的治疗贵在早发现早治疗,早期的治疗方式很重要,下面就是希福医院专家为您介绍的几种关于肺癌的早期治疗方法:
1、中药治疗:
肺癌早期治疗整个过程都需要中药的辅助治疗,能有效的增强治疗效果。大量临床资料证实:中医
中药治疗早期肺癌
疗效显着,副作用小,使用方面,适应症广泛。肺癌早期的中医中药治疗可弥补西医治疗的不足,提高疗效,明显改善患者的生活质量,延长生存期。
2、手术治疗:
在各种肺癌早期治疗方法中,手术常作为首选。临床资料显示根治性手术切除早期肺癌,患者五年生存率可达80%~90%。手术治疗一般适用于原发性早期肺癌,而对已有纵隔淋巴结转移的小细胞肺癌的疗效很差,多不主张行手术切除。手术治疗早期肺癌往往伴有不同程度并发症,且术后易复发。
3、化学治疗:
肺癌早期治疗方法中,化疗也是常用的治疗方法,常用于手术治疗后的辅助治疗,由于手术治疗后,很难做到根除体内存在的一些微小病变,总有一些残留的肿瘤细胞随血流转移到其他部位,形成新的微小病灶。如果不进行辅助化疗,它可能很快就发展成较大的转移灶,容易增加治疗的难度影响治疗的效果。
4、放射治疗:
放疗多用于肺癌早期治疗过程中的辅助治疗,以达到巩固疗效、降低术后复发的目的。早期肺癌术后,体质好的患者可以进行放疗以巩固治疗效果。但放疗在杀灭肿瘤细胞的同时也损害人体大量正常组织细胞,有很大副作用。
5、综合治疗:
癌症的治疗需要扶正祛邪同时进行,单纯的切除肿瘤反而不能取得满意的治疗效果,需在杀灭癌细胞,控制肿瘤的同时改善患者的免疫功能,提高患者自身的免疫功能。患者自身的免疫功能可有效的监视癌细胞,并清除癌细胞,所以不论是患者自身因素还是治疗过程中的创伤导致的免疫低下,都需及时改善。