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卵巢癌治疗方法

发布时间:2023-08-03 16:19:17

Ⅰ 卵巢癌治疗方法

1.治疗原则

手术联合化疗是卵巢恶性肿瘤的主要治疗手段,此外还有靶向治疗、内分泌治疗、放射治疗等也具有一定的疗效。

2.手术治疗

手术目的:切除肿瘤、明确诊断、准确分期、判断预后和指导治疗。

手术原则:

(1)下腹正中纵切口的开腹手术可用于全面分期手术、 初始减瘤术、间歇性减瘤术或二次减瘤术。

(2) 术中冰冻病理检查有助于明确诊断,确定手术范围。

(3) 在经选择的患者,有经验的妇科肿瘤医生可以选择腹腔镜完成手术分期和减瘤术。

(4)腹腔镜有助于评估初治患者能否达到满意减瘤术,如果经评估不能达到满意的减瘤术,可以考虑新辅助化疗。

(5)如果卵巢上皮癌患者比较年轻,要求保留生育功能,对于ⅠA、ⅠC期卵巢上皮癌(低级别浆液性癌、G1子宫内膜样癌)、性索间质肿瘤可行单侧附件切除+全面分期手术,保留健侧附件和子宫。有生育要求的任何期别的卵巢恶性生殖细胞肿瘤,如果子宫和对侧卵巢正常,都可以保留生育功能。

(6)推荐由妇科肿瘤医生完成手术。

3.化学治疗

(1)鼓励卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌患者在诊断和治疗中参与临床试验。

(2) 在任何初始治疗前,有生育要求,需要保留生育功能者有必要咨询生殖专家。

(3)开始化疗前,确保患者的一般状态和器官功能可耐受化疗。

(4)应密切观察和随访化疗患者,及时处理化疗过程中出现的各种并发症。化疗期间监测患者的血常规及生化指标。需要根据化疗过程中出现的毒性反应和治疗目标对化疗方案及剂量进行调整。

(5)化疗结束后,需要对治疗效果及并发症进行评估。

(6)紫杉醇联合铂类是卵巢癌一线化疗方案。

4.靶向治疗及免疫治疗

近年来,针对聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)等的靶向治疗取得了较大的进展,有助于延长患者的生存期。PARP抑制剂已有多种,继奥拉帕利(Olaparib)首个获得美国FDA的批准用于复发卵巢癌后,Niraparib、Rucaparib也获批了卵巢癌的适应证。美国NCCN指南推荐PARP抑制剂作为铂敏感复发卵巢癌化疗有效后的维持治疗,有效改善铂敏感复发性卵巢癌患者的生存获益,降低疾病进展或死亡风险。尤其是BRCA突变的铂敏感复发卵巢癌患者获益更多。PARP抑制剂的安全性较好,大部分患者能持续治疗,不良反应较轻,临床易于处理。另外,在PARP抑制剂治疗肿瘤出现进展后,可以根据患者的情况再次选择化疗。现有的研究显示,服用PARP抑制剂进展没有影响再次化疗的疗效。免疫治疗主要是免疫检查点抑制剂,包括PD-1/PD-L1抑制剂及CTLA-4的抑制剂。目前的研究表明,单药有效率在10%左右,联合其他药物的疗效有待进一步研究。

5.放射治疗

卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感。但由于化疗效果好,腹、盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤的初始治疗。

Ⅱ 治疗卵巢癌采用什么方法

治疗卵巢癌用什么方法好?主要有以下几点:
1、手术治疗:手术时,首先应详细探查包涵腹腔灌洗盆腹腔脏器及盆腔腹膜后淋巴结的触诊,和横膈腹膜大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期手术方式,分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术,彻底手术的范围包涵双侧附件子宫大、网膜阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。
2、卵巢癌治疗方法有哪些?化学治疗:由于卵巢瘤很早扩散手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限。因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期患者经化疗后肿块可以缩小为再次手术时创造有利条件。
3、放射免疫治疗:卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌,最不敏感卵巢上皮癌及颗粒细胞癌。卵巢癌治疗方法有哪些?中度敏感无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制由于卵巢癌较早发生腹腔转移。因此照射范围包涵腹腔及盆腔。肝肾区加以保护以免造成放射性损伤。放射量全腹腔为3000cGY~5000cGY/6~8周。
治疗卵巢癌用什么方法好?以上为您做了详细的介绍,相信大家对于卵巢癌治疗都有了一定的了解,患者在诊断为卵巢癌后,一定要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,从而更好的治疗疾病,减少不必要的困扰。

Ⅲ 卵巢肿瘤有哪些治疗方法

卵巢肿瘤的治疗方法
1、手术治疗。早期卵巢肿瘤最主要的治疗手段是手术,对于年轻的有生育要求的病人,还可以经过医生的严格筛查,可以实施保留生育功能的手术。良性肿瘤的手术方式包括附件切除、子宫双附件切除术;恶性肿瘤的手术方式分为全面分期手术、保留生育机能的分期手术、肿瘤细胞减灭术。
2、化疗。由于卵巢肿瘤很早扩散,手术时多数已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限。因此,全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法,一些晚期病人经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件,化疗是晚期卵巢癌的重要治疗措施。
3、放射免疫治疗。卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤未成熟,畸胎瘤胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗都能控制。由于卵巢癌较早发生,腹腔转移,因此照射范围应该对腹腔及盆腔肝肾区加以保护,以免造成放射性损伤。

Ⅳ 卵巢癌的治疗有哪些呢

1、手术治疗
目前选择手术治疗卵巢癌,是成功率比较大,也是采取比较多的一种方法,不管是早期卵巢癌,还是中期卵巢癌,以及后期卵巢癌,采取手术治疗的方法,治疗效果最佳,而且也是医生推荐最多的一种治疗卵巢癌的方式。因为通过手术彻底的切除卵巢,甚至切除整个子宫,再结合放化疗,所能达到的效果更佳。
2、放射治疗
放射治疗并不适合卵巢癌晚期阶段,由于通过放射治疗,治疗卵巢癌效果不佳。如果在探查性剖腹术后肿瘤未完全切除,可以使用放射化疗,但在晚期通常伴有腹水。这种治疗方法往往是在手术以后,由于卵巢癌的病灶没有被完全切除,再结合放射治疗,达到的效果是不错的。
3、化学治疗
目前通过化学治疗卵巢癌,是卵巢癌患者必须要经历的一个过程,这种治疗方法通常都和手术结合。它可以应用于术前和术后的卵巢癌手术,所起到的辅助治疗功不可没。特别是很多不愿意做手术的卵巢癌患者,化学治疗是卵巢癌患者必须要采取的一种化疗方法。
4、中药治疗
中国的中医可以说博大精深,在治疗任何疾病时,都能达到很好的效果。特别是中医在治疗卵巢癌的时候,一般在手术以后,这时的患者神散体质比较差,能通过中医来进行调理,同时也可以巩固手术的效果。
5、靶向治疗
靶向药物又被称作生物导弹,药物进入体内会特意地选择致癌位点相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡芹升,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。靶向治疗是目前抗癌药物研究的热点,它所代表的是高端精准治疗的医游首氏疗理念。

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