骨科肢体功能锻炼的方法

‘壹’ 骨折术后如何进行功能锻炼

临床上经常有这样的情况，同样的骨折，同样的医生做手术，恢复的效果却千差万别。其中很重要的原因就是骨折术后的功能锻炼没有跟上。功能锻炼对于术后恢复起着重要作用。常可分为以下几阶段进行锻炼，对于孩子骨折宜在家长监督和指导下进行。

第一阶段：骨折炎症消退期功能锻炼。

患处局部肿胀、疼痛、大都术后辅以石膏或其他外固定，软组织正处于修复阶段，功能锻炼的目的是促进血液循环，使肿胀早日消退，防止肌肉萎缩和关节粘连。此期功能锻炼的主要形式是使患处肌肉做舒缩活动。上肢骨折患者可作握拳、提肩活动，握拳时使整个上肢肌肉用力，而后放松，活动肩关节时要用另一只手托住患肢的前臂作肩关节的环行活动。下肢骨折患者可做股四头肌收缩动作，使整个下肢肌肉用力后再放松，但不一定使膝关节屈曲。踝关节骨折患者可作一些足趾背屈动作。

第二阶段：骨痂形成期功能锻炼。

患肢肿胀消退，局部疼痛逐步消失，软组织损伤已渐修复，部分患者己拆除外固定，骨折断端部分纤维连接并在逐渐形成骨痂，骨折的部位日趋稳定。此期锻炼的形式除继续进行患肢肌肉的收缩活动外，可在医生的指导下，逐步进行骨折附近的关节功能锻炼；上肢骨折患者除做握拳、活动肩关节动作外，还可作一些主动性的关节伸屈活动，如活动腕关节、肘关节，整个上肢的伸屈、外展、内收，先由简单动；作开始，逐渐增加，动作须柔和缓慢，随着骨折的愈合，活动次数可适当增加。下肢骨折患者可进行抬腿和髋关节伸屈活动，并可上下肢结合，进行攀扶站立，逐步开始轻度负重活动。下肢股骨骨折患者，在第4 周后，可用双手撑床，作抬臀，伸屈髋、膝关节等动作。到4 ～ 6 周后，可遵医嘱起床扶拐活动，但不能负重。

第三阶段：骨痂成熟期功能锻炼。

这时患处软组织已恢复正常，肌肉有力，已有足够的骨痂，外固定一般已拆除，一般接近临床愈合，除不利于骨折愈合的某一方面的关节活动仍需限制外，其他的活动都可以进行，活动的次数及范围可扩大。

第四阶段：临床愈合期功能锻炼。

此期患者的骨折已达临床愈合，功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动运动，使各共节迅速恢复正常活动。上肢骨折患者可作一些力所能及的轻工作。下肢骨折患者可作上下坡、上下楼活动，在拐杖或手杖保护下，做一些负重的活动。

‘贰’ 股骨头康复运动有哪些方法

股骨头康复运动有哪些方法

股骨头康复运动有哪些方法，要知道股骨头坏死会给我们身体带来很大的疼痛感，同时需要很长的治疗时间以及康复时间，知道些知识对我们有好处，下面来了解下，股骨头康复运动有哪些方法？

股骨头康复运动有哪些方法1

股骨头坏死的治疗三分靠治，七分靠养，功能锻炼很重要。

1坐位分合法：坐在椅子上，双手扶膝，双脚与肩等宽，左腿向左，右腿向右同时充分外展，内收。每日300次，分3—4次进行。

2立位抬腿法：手扶固定物，身体保持竖直，抬患腿，使身体与大腿成直角，大腿与小腿成直角，动作反复。每日300次，分3—4次进行。

3卧位抬腿法：仰卧，抬患腿，使大小腿成一直线，并与身体成一直角，动作反复。每日100次，分3—4次进行。

4扶物下蹲法：手扶固定物，身体直立，双足分开，下蹲后再起立，动作反复。每日枷次，分3—4次进行。

5内旋外展法：手扶固定物，双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次，分3—4进行。

6坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。

股骨头患者的康复运动，对于提高我们自身的身体素质是非常有帮助的，大家可以去尝试一下，可以帮助我们更好的恢复自身的身体健康，同时为了避免出现这种问题，日常一定要增加一些体育锻炼，可以有效的减少出现这种疾病的几率。

股骨头康复运动有哪些方法2

股骨头坏死患者进行功能训练的目的.是防止组织粘连、肌肉萎缩、关节僵直、改善关节营养血供及的功能状态，重塑坏外的股骨头。

一、股骨头坏死为什么要进行康复训练？

股骨头坏死常见的疼痛表现为负重或活动时髋部疼痛，有时疼痛可向膝部及大腿内侧放射。腹股沟区疼痛是髋关节受累的最常见的症状，常伴有行走和起立困难。髋关节内旋受限，并常常保持轻度屈曲和外旋位，这是由于该体位关节囊松弛，减轻关节内压力，可使患者感到舒适。但长期保持此体位可导致关节周用软组织挛缩及僵硬，髋关节活动度下降及关节周围肌肉萎缩。

因此，股骨头坏死患者应特别注意训练髋关节，防止长时间处于相对较舒适屈曲外旋位而导致的关节强直。髋关节有6个自由度的活动，即屈和伸，内收和外展、内旋和外旋。其中最重要的功能是屈伸和外展。

二，如何进行股骨头坏死康复训练？

股骨头坏死康复训练应以屈伸，外展和内旋训练为主，训练方法如下

1、髋关节屈伸活动锻炼，每次10—15个，每天3—5组，屈髋官超过90°方能保持功能；

2髋关节外展训练，外位或立位向外摆腿，每次10—15个，每天3—5组，防止髂腰肌挛缩；

3、内旋的生理功能不如前一者重要，在屈伸及外展训练到位后，内旋功能往往能够得到一定程度的保持。

遵循以上方法，可使证缓股骨头坏死的进展，减少畸形及股骨头塌陷的发生。长期锻炼还可减轻疼痛，推迟髋关节罟挣的年龄，并目一日需要关节罟挣，还有利干提高手术成功率及手术效果。

三、股骨头坏死功能训练应遵循哪些原则？

1、功能锻炼要在接受治疗后疼痛缓解，病情稳定后，在专业人员指导下进行；

2、循序渐进，持之以恒；

3，功能段炼中出现疼痛加车时可适当减少运动量或服用镇痛药物，待疼痛缓解或减轻后逐渐增加运动量；

4、以主动锻炼为主；

5、常用的锻炼方法为非负重活动，如骑车、游泳等。条件不允许者可在床上卧位进行锻炼。

股骨头康复运动有哪些方法3

股骨头是人体的一个重要组成部分，一旦我们的股骨头有损伤或受到外部压力引起的损伤，就应该马上到医院进行治疗，目前治疗股骨头疾病最有效的方法就是手术治疗，那么我们在做完手术后应该怎么进行康复训练呢？下面我们来详细了解一下。

1、病人在手术后6小时内可进行主动或被动的足屈伸运动。

2、病人做手术后2天左右，可以让病人做一些脚尖向下踩、向上勾脚的动作，也可以做一些踝泵的动作。这种方法一天进行3—4次，每次5—20分钟即可完成，通常一天完成量在500次左右；在进行这种方法时需要指导病患股进行静力收缩，以及踝关节背屈等运动，具体做法是病人绷紧自己腿部的肌肉，再放松，再放松，每20次为一组，每天进行三组。

术后后期应开始注重髋关节的锻炼，这种锻炼方法主要是在床上抬起直腿，练习时要注意90°的距离，做完此项目时要做床边体位的转移，包括从卧位到坐位、坐位到定位、站到站、站姿、站姿等。

上述几种股骨头术后的康复方法在促进机体肌群肌力恢复和促进患肢静脉回流方面都有很好的效果，同时也能减轻病人肢体肿痛，防止病人下肢深静脉血栓的形成及肺栓塞等并发症。

通过以上对股骨头手术后的恢复方法的一些介绍，相信大家对股骨头手术的认识已经有了很深的了解，因为股骨头的存在对于我们来说很重要，日常生活中的正常行走离不开它，所以做康复训练对于我们来说是异常重要的一件事，因为股骨头的存在对于我们来说很重要，日常生活中的正常行走对于我们来说是异常重要的一件事，所以我们不能马虎。

在进行股骨头置换术后，需要依据年龄而进行康复锻炼，通常可分为如下情况：

1、60—70岁的患者：患者较年轻、身体较好，在术后第一天可以依靠助步器进行负重行走，同时还可以做躺卧位屈身锻炼；

2、80—90岁的患者：此类患者年龄较大，可以在床上进行适度的屈髋、伸髋锻炼，然后逐步进行床边坐位锻炼，或由家人扶着站在床边，尝试负重锻炼。

通常在进行股骨头置换术后2周，50%的患者可以脱离拐杖进行行走锻炼。在术后1个月左右，患者可以不用助步器或仅用小型单拐，进行辅助下行走锻炼。在术后2个月，患者可以进行长距离的行走锻炼，而对于年轻体壮的患者，甚至可以进行适当的跑步锻炼。因此，股骨头置术换通常用于70岁以上、身体较差的患者，出现股骨颈骨折、股骨颈坏死后的治疗。

此类患者在术后可采取循序渐进的锻炼方式，包括早期肌肉收缩、关节屈伸、行走功能康复，以行走功能康复为主。另外，在康复锻炼过程中，患者需要避免髋关节外旋、盘腿、坐矮凳子，否则可能会引起关节脱位。

‘叁’ 骨科手术后如何做康复训练需要注意什么呢

遭受骨折后，要及时到正规医院进行检查，经专业医师手法治疗和手术复位后注意后期护理。在骨折手术后的康复期，一般来说，需要注意以下几点：科学制动。骨折手术期间不能躺在床上不活动，这实际上不利于骨折的恢复和健康。应在保证骨折稳定和良好保护的基础上进行适当的活动。适当的功能锻炼不仅可以促进骨折愈合，还可以避免肌肉萎缩和关节僵硬等后遗症。

以上就是小编针对问题做得详细解读，希望对大家有所帮助，如果还有什么问题可以在评论区给我留言，大家可以多多和我评论，如果哪里有不对的地方，大家也可以多多和我互动交流，如果大家喜欢作者，大家也可以关注我哦，您的点赞是对我最大的帮助，谢谢大家了。

‘肆’ 骨科手术以后怎么做康复

骨科手术后要积极的采取主动与被动功能锻炼，局部热敷、推拿按摩、活血化瘀药物理疗、针灸艾灸等功能康复训练。骨关节手术主要是治疗骨与关节、肌腱、韧带、神经、软组织损伤感染、骨质疾患的手术。手术目的就是使机体恢复正常解剖，保持原有生理功能。骨外科大部分是不需要手术治疗的，平时的积极功能康复训练是十分重要的，可以减少骨质疏松、关节粘连、手术后康复训练肌腱粘连、肌肉萎缩等，可以促进神经功能康复、促进骨与关节功能的恢复，要求康复训练要持久，不能加重损伤。骨科术后患者应多卧床休息，如果长期卧床引发腰疼等情况，则可以采取侧卧位，避免压迫患处。如果可以运动，则患者应适当做一些功能性断粮，促进机体恢复。骨科术后患者还应提高营养的摄入，多吃一些富有营养的食物，如高蛋白和高维生素的食物等。骨折手术后早期的康复目的是促进骨折的愈合，中期的目标是初步尝试功能锻炼，后期锻炼的目标是增强肌肉力量，克服挛缩，活动关节。①早期促康复早期的目的是促进骨折的早期愈合和康复，所以常用的方法是：抬起患肢消肿；活动和锻炼肢体末端的关节，脚趾每天要多活动；使用功能锻炼设备进行连续被动活动，每天1～3次，每次持续30～60分钟。

‘伍’ 骨科康复训练小知识(骨科疾病有哪些康复锻炼)

1.骨科疾病有哪些康复锻炼
膝关节骨质增生 （1）坐位，膝关节屈伸运动，可视情况于踝关节处绑适度重量的沙袋，每次50下，每天两次。

（2）踩固定自行车，每天30分钟。 在尚未发生骨质增生时，我们可采取下列一些有效预防措施： （1）要适当进行体育锻炼，促进骨的新陈代谢。

（2）避免大强度的剧烈运动，早察注意保护关节。 （3）注意补充钙剂。

腰椎骨质增生 （1）站立位，腰部左右旋转。 （2）坐位，以左手碰右脚，右手碰左脚。

（3）仰卧起坐。 （4）仰卧位，双髋双膝屈曲，双脚撑于床面，尽量将臀部抬离床面。

每个动作重复30次，每天两次。
2.骨折康复有哪些锻炼方法
第一、直腿抬高锻炼：主要锻炼腘绳肌和股四头肌。

患者平卧于床上、双腿交替抬高、放下、反复进行，抬腿时应尽量使下肢与身体成直角。 第二、侧卧位梨花状肌舒缩锻炼：患者侧卧于床上、上边的腿抬高，抬腿时应尽量使两腿之间的角度为直角，两腿交替进行。

此方法可使下肢的外展肌群的臀部得到锻炼。 第三、双下肢的罗泵练习：平卧位，双足尖用力向上勾，维持10秒钟。

后双足用力向下踩，维持10秒钟。 此外，骑自行车不仅和游泳、跑步、跳绳起着同样的作用，锻炼用的自行车应选择骑上后上姿态自然伸展的一般型自行车，车座的高度以脚底能平稳着地为好。

对腰椎间盘突出症初愈的患者来讲，休息日与亲朋好友骑车到郊外呼吸着新奇的空气，野餐一顿，伸展一下疲乏的身心，可以扫除疾病带来的不悦，增强生活的自信。
3.怎样进行骨折后的康复训练
在良好的复位与固定的基础上，功能锻炼越早越好。它可以促进瞎旁血液循环，减少肌萎缩，消除软组织肿胀，防止骨质疏松，加速骨折愈合。

1、早期：锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松。上肢可握拳，悬臂，提肩，使整个上肢肌肉收缩，再放松。下肢可使踝关节背屈，股四头肌收缩，使整个下肢用力，然后再放松，一下一下地逐渐进行。早期不做关节活动锻炼。

2、中期：此时局部肿痛消失，骨折端因已有钎维性愈着，骨痂逐渐增加，较稳定.在夹板保护下不易变位.除继续肌肉收缩锻炼外，做一些主动的关节屈伸活动，由一个到多个关节逐渐增加，下肢患者可扶床行走，伤肢逐渐负重。

3、后期：骨折已临床愈合，或已去除外固定。患者可做一些力所能及的轻工作，使各个关节得到全面锻炼，下肢患者可在扶拐保护下，逐渐负重走路，直至骨折愈合牢固。

应尽量防止不利于骨折愈合的活动。如外展型肱骨外髁颈骨折的外展活动、内收型的内收活动，肱骨干骨折的肩关节旋转活动，伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活动、屈曲型的屈肘活动，前臂骨折的旋转活动等，都应予避免。
4.骨折恢复
3个月左右康复，伤筋动骨100天吗。

骨折后康复治疗一般分两期进行。 第一期，也称愈合期 骨折或脱位等急性损伤经骨科处理后2一3天，损伤反应开始消退，肿胀和疼痛减轻，无其他不宜活动的情况，一般情况即应开始康复治疗。

（一）第一期康复治疗的基本作用 1。 骨折经过复位、固定等处理后达到临床愈合一般需时一月至数月，这期间肢体被迫制动，缺少应力 *** 。

而一定的应力 *** 能活跃局部血液和淋巴循环，是维持组织正常代谢所必需的。一定的应力 *** 所产生的生物电，能帮助钙离子沉积于骨骼，防止骨质脱钙，促进骨折愈合。

应力 *** 包括对肌腿与韧带的牵拉作用和重力作用。 2。

维持一定的肌肉收缩是促进肌肉生理作用的最佳方法，能有效地预防因肢体被迫制动而引起的肌张力降低和肌肉萎缩。故必须尽早使伤区肌肉开始适当的训练。

3。维持伤区邻近关节的适当运动，关节运动能牵伸关节囊及韧带，防止关节挛缩。

关节运动并能改善关节的血液循环，促进关节内滑液分泌与循环，从而预防和减轻因长期制动所引起的废用性关节挛缩、关节软骨萎缩变性、关节腔变窄、滑液量减少与关节内粘连。在运动间歇期，要注意保持各关节的功能位。

4。骨折与脱位往往同时损伤肌肉、韧带、关节、血管、神经、淋巴、结缔组织和皮肤等软组织，产生局部血肿，局部血陆神茄肿压迫使肌肉收缩受到影响，甚至会发生肌肉反射性痉挛；局部血肿压迫使静脉与淋巴回流障碍，静脉淤血，液体大量渗出，形成粘连。

若肌被膜与肌纤维粘连，会严重影响肌肉收缩与伸展功能。局部血肿压力继续增高时，会影响动脉血供，使骨折愈合迟缓。

康复治疗促进血肿及渗液的吸收，维持邻近肌肉或肌肉的活动幅度，预防和减轻粘连。 5。

活跃呼吸系统、消化系统、心血管系统的功能，促进血液循环和全身各系统器官的生理功能与新陈代谢，保持良好心理状态，从而防止肺炎、褥疮、尿路感染或结石，静脉血栓形成、便秘等并发症，改善病人情绪，维持全身健康。 （二）运动疗法 第一期康复治疗的基本方法是运动疗法。

1。伤肢近端与远端未被固定的关节应做所有活动轴位上的运动，主要是主动运动，必要时进行辅助运动，争取逐步达到正常活动度。

上肢应特别注意保持肩关节外展、外旋和掌指关节屈曲与拇外展的正常活动度。 下肢应特别重视踝背屈的运动度，防止关节挛缩、足下垂，中老年人关节挛缩倾向大，更应特别注意。

2。在被固定的区域，当骨折端复位基本稳定，无明显疼痛时，即可开始有节奏的肌肉等长练习，以预防或减轻废用性肌萎缩。

主动的肌肉收缩能使肌腹和肌键向近端滑移是防止与减轻粘连的重要措施之一。 在伤肢近端与远端未被固定部分做 *** ，有利于退肿，预防和减轻粘连。

3。用中医夹板做局部固定时，伤后1一2周，肿胀消退，无明显疼痛时即可开始在夹板允许的范围内做伤区关节小幅度的、不引起疼痛的主动运动，再逐步扩大活动幅度及用力程度。

进行时必须注意避免做与骨折移位方向一致的运动，防止骨折端重新移位。 例如，肱骨外科颈骨折外展型禁忌肩外展的主动运动；内收型禁忌肩内收的主动运动，肱骨髁上骨折伸直型禁忌主动伸肘运动；屈曲型禁忌主动屈肘运动。

挠骨下端骨折时远端向背侧移位的柯雷氏（Colles）骨折，须禁忌腕背伸及挠侧屈等主动运动，这些动作要待骨折基本愈合后再开始练习。 每次练习重复次数宜少，可每日进行数次。

4。当骨折涉及关节面时，于固定2-3周后，即应每日取下外固定物，做受累关节不负重的主动运动，运动后再予固定，每日1-2次。

开始时幅度不宜过大，重复次数也宜较少，以后再逐渐增大运动幅度和用力程度，并逐步增加重复次数。 不负重的关节主动运动使关节软骨面受到轻柔的挤压与摩擦，是一种良好的生理 *** ，可促进关节软骨面的修复，并使之更合乎生理状态，并有可能使关节面上修复的结缔组织向软骨分化，形成新的关节软骨。

受损的关节面在愈合过程中静休不动，缺少应力 *** ，则由骨痂覆盖关节面，使关节面上出现粗糙不平的新生骨痂，成为产生创伤性关节炎的病理因素。 受损关节的主动运动能有效地改善关节内血液循环，促进关节滑液分泌与流动，防止关节内粘连形成。

5。为维持机体生理功能的正常水平。

要使未受伤肢体保持正常活动，这一点非常重要，临床医师在作临床处理如固定和包扎时，就应考虑到不要对可允许活动的肢体设置运动障碍，例如不恰当地扩大外固定范围；手或前臂损伤，持续地用绷带或三角巾将上肢悬吊于胸前时，应一日数次将患肢离开悬吊带做肩与肘的主动运动。 应在病情允许时尽早起床活动，并做全身保健体操。

必须卧床的病人，特别是年老体弱者，要做卧位保健体操。 保健体操：是徒手进行的全身体操，以健身为目的，多在早晨起床后进行。

目的要消除残余的睡眠抑制，提高中枢神经系统的紧张度，活跃心血管系统、呼吸系统以及全身各大系统的生理活动，促进新陈代谢，改善情绪和养成遵守生活制度的良好习惯，让生物钟正常运行。 保健体操要根据病情选择适宜的准备姿势，有卧位、坐位和站立位，如下肢损伤者多选卧或坐位，上肢损伤。
5.骨关节骨折痊愈后怎么锻
康复训练一般在骨折固定好后就可开始，不但可以防止关节粘连，僵硬，减少肌肉萎缩的程度，还可促进肿胀的消退和骨折的愈合 1。

促进消肿，防止关节粘连和僵硬：骨折后，骨折处的软组织都有不同程度的出血和水肿，使得静脉和淋巴都回流受阻，因而会出现伤肢肿块，该肿块若不及时消除，可导致相应软组织粘连，甚至变硬。 这种粘连可发生在肌肉与肌腱内，肌腱与滑膜间以及关节内，从而影响肌肉收缩的功能练习，可促进静脉和淋巴回流，促进血肿吸收，肿胀消退，减少关节液渗出。

从而防止了因关节本身及软组织粘连所造成的关节僵硬。 2。

促进骨折愈合：伤肢肌肉的反复舒缩活动，可使骨折纵向挤压力加强，骨折缝隙变小，骨折部更为稳定，可以改善骨折部的营养，骨折端骨能力的增强促进了骨折的愈合。 功能练习还可以矫正微小的骨折错位，也有利于骨折的愈合。

3。促进血液循环：功能锻炼可以促进血液循环，预防血栓形成。

长期卧床病人，肌肉由于没有舒缩运动，血循环会变慢，使组织的新陈代谢降低，伤病的愈合过程延长，由于创伤出血壁本身的损害，血液在受损的血管内缓慢流动时容易形成血凝块，称为“血栓”。 小的血栓可自行溶解，如果血栓较大，从血管壁脱落下来，随血液进入全身循环，可引起心，脑，肺重要器官梗塞，严重的可能造成病人猝死。

4。减少并发症：经常活动锻炼，可以预防骨，关节，肌肉等并发症，如骨质疏松，骨折迟缓愈合，关节粘连，关节囊挛缩，关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。

为了使病人战胜伤病，最大范围的恢复机体功能只有在医务人员指导下坚持进行科学的功能锻炼，才能取得最佳治疗效果。
6.骨折恢复训练有哪些
你好！锻炼要少量多次，量力而行，伤筋动骨一百天。

说的是骨折之后恢复的时间是比较长的，因为，骨折的病人在较长的恢复期间，病人的家属和病人都要注意饮食上的调养。 一般来说，受伤有1至2个星期的患者，饮食需清淡，易吸收和消化，应多给他们食用一些蔬菜，水果，鱼汤，蛋类，豆制品等，而且应以清蒸或者炖熬为主，少吃香辣，油腻和煎炸的食物。

特别是可以多吃蜂蜜和香蕉等，因为卧床患者大都会出现大便秘结等症状，这些食物可以帮助排便。 受伤有2至4个星期的骨折病人，他们的身体不再那么虚弱，食欲和肠胃功能都有所恢复，那时可适当补充营养，像骨头汤，鱼类，蛋类及动物肝脏等食物比较好，同时也要多吃一些萝卜，西红柿，青椒等，这些食物可满足骨骼生长需要，促进伤口愈合。

再往后的日子里，除了那些明显无益的食物，骨折患者不必再忌口。有的危重患者和因骨折引发其他并发症的患者饮食不能一概而论，必须根据病情和医嘱作出合理安排。

骨折超过5个星期以后，病人可多吃高营养食物和含钙，锰，铁等微量元素的食物，像动物肝脏，鸡蛋，绿色蔬菜，小麦含铁比较多；海产品，黄豆等含锌比较多；麦片，蛋黄等含锰较多。 同时配以鸡汤，鱼汤，各类骨头汤等，可选择性地加入红枣，枸杞等。

‘陆’ 跟骨骨折后期怎样作功能训练

早期康复(伤后或术后3-6周内)

方法有：1、抬高患肢，消除肿胀;2、活动、锻炼肢体末端的关节，手指、足趾每日应多次活动;3、应用功能锻炼器械连续被动活动，每日1-3次，每次30-60分钟。

中期康复：伤后3-6周起至8-10周，骨折基本愈合，去除石膏等外固定的，要逐步增加肌力锻炼。肌力达一定程度后，逐步增加对抗锻炼。由于骨折初步愈合，关节活动应当慎重。

晚期康复：骨折已愈合，主要病理改变是关节内外软组织粘连，韧带挛缩，肌肉萎缩，康复治疗目的是增强肌力，克服挛缩与活动关节。方法有：1、肌力的锻炼：抗阻力下锻炼，逐步增强肌力。2、关节活动的锻炼：①主动锻炼：对不同关节，活动范围有所不同;②被动锻炼：利用健侧肢体或器材帮助活动;③主动控制下有节律地主动被动交替活动练习。3、理疗：作为锻炼的辅助治疗，包括局部热敷、药物熏蒸、红外线照射等，可促进血液循环，软化关节。4、手法治疗：对关节粘连与肌肉挛缩者，可试行手法治疗，但力量要适宜，以免造成再次损伤。5、手术治疗：关节粘连与挛缩较重，其他治疗无效者，可行手术治疗，术后仍须功能锻炼。

在药物治疗上，早期宜活血化瘀、消肿止痛，可内服活血止痛汤或壮筋养血汤。中期宜接骨续损，可内服肢伤二方或正骨紫金丹等。后期宜养气血、补肝肾、壮筋骨。内服健步壮骨丸，六味地黄丸补中益气汤。

在练功治疗中早期可作手指的屈伸活动和肩、肘关节的活动，如屈肘挎篮，小云手等，但禁忌作腕桡偏活动。中期以主动握拳活动力主。后期解除固定后，可作握拳及腕部的主动屈伸、旋转活动。骨折迟缓愈合者，暂不宜作过多的腕部活动。

‘柒’ 骨科：骨折的功能锻炼如何做

功能锻炼是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。早期阶段骨折后l～2周内，此期功能锻炼的目的是促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩。功能锻炼应以患肢肌主动舒缩活动为主。原则上，骨折上、下关节暂不活动。中期阶段即骨折2周以后，骨折处已有纤维连接，日趋稳定，此时应开始进行骨折上、下关节活动，以防肌萎缩和关节僵硬。晚期阶段骨折已达临床愈合标准，外固定已拆除，此时是功能锻炼的关键时期。