① 牙痛的治疗药方有哪几种
牙痛是指牙齿因某种原因引起的疼痛而言，为口腔疾病中最常见的症状之一。其表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。
该病属中医“牙宣”、“骨槽风”范畴中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。
【方一】荜茇散
【组成】荜茇、高良姜、细辛、胡椒各等分。
【功用】温经散寒，通络止痛。
【主治】治疗龋齿牙痛，因冷加重，或口疮色白，周围不充血者。
【方解】方中荜茇、良姜、细辛味辛性温，芳香走窜，取其温散之性，以发散郁火及风热，胡椒温中止痛，杀虫。
【药理】现代药理研究证明，以上诸药均有镇痛、抗菌、消炎的作用。
【用法】将上药共研细末，过筛装瓶备用。牙痛时取药粉少许，塞入鼻孔内用力吸入。
【方二】竹叶石膏汤
【出处】《伤寒论》
【组成】竹叶15克，石膏30克，半夏9克，麦门冬15克，人参6克，炙甘草6克，粳米15克。
【功用】清热生津，益气和胃。
【主治】治疗胃热内盛，阴津受伤，而致牙痛牙宣等症。
【方解】本方是由白虎汤去知母，加竹叶、人参、麦冬、法夏而成。方中竹叶、石膏清解气分邪热；人参、麦冬益气养阴；法夏和胃降逆；甘草、粳米益胃，又可使寒凉清泄而不伤中气。法夏配麦冬，燥润结合，以润制燥，使得补而不腻。本方清补兼施，邪热与气阴兼顾，可称得两全其美。
【药理】竹叶具有优良的抗菌、抗病毒等作用；石膏内服有解热、镇痉和消炎作用；半夏具有镇咳，祛痰，镇吐，抗溃疡；人参能消炎，止痛，提高机体免疫力。
【用法】上药加水煎煮，第一煎20分钟，第二煎15分钟，每煎350毫升，放温服用，早晨饭前，晚上临睡前服下。
【方三】清胃散
【组成】生地黄6克，当归身6克，牡丹皮9克，黄连6克，升麻9克。
【功用】清胃凉血。
【主治】胃火牙痛。
【方解】方用苦寒泻火之黄连为君，直折胃腑之热。臣以甘辛微寒之升麻，一取其清热解毒，以治胃火牙痛；一取其轻清升散透发，可宣达郁遏之伏火，有“火郁发之”之意。黄连得升麻，降中寓升，则泻火而无凉遏之弊；升麻得黄连，则散火而无升焰之虞。生地黄凉血滋阴；牡丹皮凉血清热，皆为臣药。当归养血活血，以助消肿止痛，为佐药。升麻兼以引经为使。诸药合用，共奏清胃凉血之效，以使上炎之火得降，血分之热得除，于是循经外发诸症，皆可因热毒内彻而解。
【药理】生地黄有明显的抗炎作用，有免疫增强作用，且与机体的免疫功能状态密切相关，在机体免疫功能低下时其增强更为明显；当归对渗出性炎症有明显抑制作用，且能镇痛；牡丹皮能抗炎，解热镇痛；黄连有较强的广谱抗菌作用，抗病毒，抗炎，解热。
【用法】作汤剂，水煎服，日1剂。
【方四】玉女煎
【出处】《景岳全书》
【组成】石膏9～15克，熟地黄9～30克，麦冬6克，知母5克，牛膝5克。
【功用】清胃热，滋肾阴。
【主治】胃热阴虚之牙痛。
【方解】方中石膏辛甘大寒，清阳明有余之火而不损阴，故为君药。熟地黄甘而微温，以滋肾水之不足，用为臣药。君臣相伍，清火壮水，虚实兼顾。知母苦寒质润、滋清兼备，一助石膏清胃热而止烦渴，一助熟地黄滋养肾阴；麦门冬微苦甘寒，助熟地黄滋肾，而润胃燥，且可清心除烦，二者共为佐药。牛膝导热引血下行，且补肝肾，为佐使药，以降上炎之火，止上溢之血。
【药理】石膏有解热，消炎作用；熟地黄能增强免疫功能；麦冬对多种细菌有抑制作用；知母煎剂对葡萄球菌、伤寒杆菌有较强的抑制作用，对痢疾杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、枯草杆菌、霍乱弧菌也有抑制作用；牛膝能促进炎性肿胀消退。
【用法】水煎服，煎七分，温服或冷服。
【按语】大便溏泻者，不宜用本方。
【方五】清香散
【出处】《普济方》
【组成】川芎、蒿本各30克，防风、羌活各6克，细辛9克，香白芷30克，甘草15克。
【功用】祛风散寒止痛。
【主治】风冷牙痛。
【方解】方中藁本、防风祛风散寒，胜湿止痛，白芷解表散风，通窍止痛，尤除擅阳明经风湿之邪；细辛芳香走窜，能祛风寒，止疼痛；羌活辛温发表力强，有散寒祛风，胜湿止痛之功；川芎活血行气，祛风止痛。
【药理】羌活、细辛有抗炎、镇痛作用；藁本有抗菌、镇痛作用；白芷对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌有一定的抑制作用；以上各药均有镇痛作用。
【用法】上为细末。每服9克，食后用清茶调服。如痛甚者，加黑锡丹30粒。每日2次。
【方六】翘荷汤
【出处】《温病条辨》
【组成】薄荷4．5克，连翘4．5克，生甘草3克，黑栀皮4．5克，桔梗9克，绿豆皮6克。
【功用】清热肃肺止痛。
【主治】治疗燥气化火上灼齿牙而致疼痛者。
【方解】薄荷疏散风热，清利头目；连翘苦寒，苦能泻火，寒能清热，长于清心火，散上焦风热；栀子皮偏于达表而祛肌肤之热；绿豆皮清热解毒；桔梗辛散苦泄，宣肺利咽开音。
【药理】薄荷有抑菌作用，能消炎、止痛；连翘有广谱抗菌作用，对金黄色葡萄球菌有很强的抑制作用，有抗炎作用；栀子能解热、镇痛；桔梗有镇痛作用。
【用法】上药以水400毫升，煮取200毫升，顿服之。每日2剂，甚者每日3剂。
【方七】牙痛速效方
【出处】《安徽中医学院学报》
【组成】生地黄10克，生石膏（先煎）30克，牡丹皮6克，青皮6克，荆芥10克，防风10克。
【功用】疏风清热，活血止痛。
【主治】治疗牙髓炎。见牙痛夜间为甚，牙齿有龋洞者。
【方解】生地黄甘寒质润，苦寒清热，入营分、血分，为清热凉血养阴生津之要药；石膏清泄胃火，为治疗胃火牙痛之要药；牡丹皮清热凉血，活血散瘀；青皮辛散温通，苦泄下行而奏疏肝理气，散结止痛之功；荆芥、防风发表散风，胜湿止痛。
【药理】生地黄具有抑制真菌，利尿，利肝胆作用；石膏有解热，消炎作用；牡丹皮有抗炎作用，能解热、镇痛、解痉；荆芥、防风均有镇痛作用。
【用法】水煎服，每日1剂。
【方八】白芷汤
【出处】《古今医鉴》
【组成】防风、荆芥、连翘、白芷、薄荷、赤芍各6克，石膏30克。
【功用】疏风散热止痛。
【主治】治疗风热牙痛，下磨牙疼甚者。
【方解】白芷通窍止痛；荆芥辛散气香，善于发表散风；防风辛温发散，气味俱升，以辛为用，功善疗风，止痛功良，微温不燥；连翘清热解毒，疏散风热；薄荷疏散风热，清利头目；石膏清热泻火；赤芍清热凉血，散瘀止痛。
【药理】白芷有解热、镇痛和抗炎作用；薄荷有抑菌作用，能消炎、止痛；连翘有广谱抗菌作用，石膏有解热，消炎作用。
【用法】上为粗末。水煎，温服，每日1剂。
【方九】葛根汤
【出处】《疡医大全》
【组成】葛根6克，赤芍药4．5克，赤茯苓1．5克，甘草1．5克。
【功用】疏风散火止痛。
【主治】治疗风火牙痛。
【方解】葛根甘凉，清热生津止渴；赤芍清热凉血，散瘀止痛；茯苓利水胜湿，健脾安神；清热解毒，缓急止痛，调和药性。
【药理】葛根有解热、抗病原微生物、镇痛、抗炎作用；赤芍能抗炎、解痉、镇痛；赤茯苓镇静，促进人体免疫功能。
【用法】水煎服，每日2剂。
【方十】定痛散
【出处】《万病回春》
【组成】当归、生地黄、细辛、干姜、白芷、连翘、苦参、黄连、花椒、桔梗、乌梅、甘草各3克。
【功用】清热散火止痛。
【主治】治疗龋齿牙痛。
【方解】方中乌梅、花椒辛酸杀虫；黄连、苦参泻火解毒；细辛、白芷疏风散寒又载药上行直达牙齿而止痛。全方配合疏风散寒、泻火解毒、杀虫止痛，寒热并用，对龋齿疼痛颇有效验。
【药理】以上诸药均有抗菌、杀虫、止痛作用。
【用法】上药锉碎。水煎服，每日1剂。
【方十一】牙疼饮
【出处】《外科证治全书》
【组成】石膏12克，升麻4.5克，大生地黄15克，防风、薄荷叶、荆芥穗、前胡、天麻各6克，甘草3克。
【功用】疏风清热，消肿止痛。
【主治】治疗牙髓炎热证，见牙疼夜甚，不能咀嚼，牙龈肿胀尚不显着者。
【方解】方中石膏、荆芥、防风、以疏风，生地黄、牡丹皮合生甘草以凉血祛瘀，缓急止痛；升麻甘寒，清热解毒，尤善清解阳明热毒；天麻祛风通络止痛；薄荷疏散风热，清利头目；前胡宣散风热。
【药理】石膏、升麻、生地黄具有解热、抗炎、镇痛作用；薄荷有抑菌作用，能消炎、止痛；前胡有抗病毒作用；荆芥、防风均有镇痛作用。
【用法】水煎，食后热服，每日1剂。
【方十二】牛蒡解肌汤
【出处】《疡科心得集》卷上
【组成】牛蒡子、薄荷、荆芥、连翘、山栀、牡丹皮、石斛、玄参、夏枯草。
【功用】疏风清热，活血止痛。
【主治】头面风热，颈项痰毒，风热牙痛，兼有表证者。
【方解】方中牛蒡子疏散风热、化痰解毒、通泄热毒，为主药。辅以薄荷轻清凉散，解风热之邪；荆芥轻扬温散，善除上部郁滞之风邪。再配以连翘散结清热解毒，山栀清热泻火，牡丹皮凉血清热，石斛清热生津，玄参泻火解毒，夏枯草清肝泻火、软坚散结。
【药理】牛蒡子有抗菌抗病毒作用；药理实验表明，荆芥挥发油具有镇痛、抗炎、扩张支气管和抗过敏等作用。连翘具有抗菌抗炎、解热、镇吐、利尿强心、抗肝损、镇痛等作用；山栀有抑制多种病原体的作用；牡丹皮有镇痛、镇静、抗炎和解热作用；对多种致病菌有较强的抑制作，夏枯草的煎剂对某些常见皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
【用法】水煎服，每日1剂。
针刺治疗
实火痛，上齿取下关、内庭，下齿痛取颊车、合谷，均宜用泻法，留针10～15分钟。虚火痛者，在上方基础上加补太溪穴、泻行间穴一定要分清虚实，不可混淆。
龋齿中医治疗方法
中药治疗
1.若齿龈红肿热痛或有寒热，口有秽臭，或齿孔出脓，苔黄腻，脉弦数者，为风热实火，治以清泄阳明实热。方用：生石膏30克、竹叶6克、生山栀9克、银花16克、连翘15克、赤芍10克、胡黄连9克、黄芩9克，水煎服。
2.若齿龈不肿，其痛日轻夜重，徽寒不热，口无秽臭，齿根龋齿易于动摇，舌红少苔，脉弦细数者，为阴虚火旺，治宜滋阴降火。方用：生地25克、玄参10克、麦冬12克、丹皮9克、知母9克、黄柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克，水煎服。龋齿西医治疗方法
龋病治疗的目的在于终止病变过程，阻止其继续发展并恢复牙齿的固有形态和功能。由于牙齿结构特殊，虽有再矿化能力，但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外，均需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗，以恢复形态和功能。
1.药物治疗
药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。
治疗方法：先将龋坏组织尽可能磨除，并磨去洞缘牙齿薄片，使洞敞开;以棉条隔离唾液，擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟，温热气枪吹干再涂，如此两次，然后以蘸丁香油小棉球涂擦，使之还原成黑色，吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管，阻止龋的发展。一般每周进行1次，3-4次为一疗程，3-6月后复查，治疗中应防止灼伤软组织。
2.银汞合金充填术
对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
(1)窝洞制备基本原则
去净龋坏组织，防止继发龋。制洞作用之一类似清创，须去除龋坏组织，使窝洞建立在健康的牙体组织上，防止继发性感染。
保护牙髓牙髓是有感觉和代谢的活体组织，由于牙本质和牙髓关系密切，在切割牙体组织时，会对牙髓组织产生不同程度的刺激，严重时可导致牙髓充血和炎症反应，因此在操作中应注意保?ぱ浪瑁?苊夂图跚岽碳ぁ?制备抗力形和固位形
由于牙齿修复后需承担咀嚼功能，因此充填修复后应达到两方面要求，一方面能长期保持修复物不致松动、脱落，即应具有固位形;另一方面修复物和剩余牙体组织都不致因承受咀嚼力而碎裂，即应具有抗力形。二者在窝洞制备时应同时兼顾。
(2)充填术修复过程(银汞合金)：去除龋坏组织，建立窝洞外形;制备抗力形和固位形;洞形修整和窝洞清理;窝洞清毒;垫基底;充填银汞合金;抛光。
3.复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞，充填要点有：
①制备一定的洞形
②中度以上的窝洞需作基底
③调拌器具要洁干燥。使用非金属调拌刀，注意组分的配比，充分调拌均匀。
④充填时防湿，避免产生气泡，并宜用聚脂薄膜或玻璃纸将材料压紧，最后修形磨光。
4.酸蚀法光敏复合树脂充填术
适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。充填要点有：
①彻底清洗牙面。
②用磷酸锌水门汀、氢氧化钙制剂等覆盖暴露的牙本质。
③用35%或50%的磷酸，酸蚀牙面1-2分钟。
④彻底冲洗干燥牙面，严防再污染。
⑤涂粘接剂，充填光敏复合树脂后，分别用可见光照射20-40秒，使其固化，最后刻形磨光。
5.嵌体
用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于：
①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者。
②邻?厦娑闯涮钗薹ㄐ薷从肓谘赖牧诮庸佤檎摺?
③作为半固定桥基牙。
其要点为：
①去净龋坏组织和悬空釉柱。
②洞深不小于2.5mm,并有45°洞缘斜坡，洞壁合向外张角小于5°。
③可增添钉、沟辅助固位。
④有薄壁弱尖者作全合面预备。
⑤制作模型蜡型，及时包埋，尽量采用连模铸造。
③ 蛀牙除了反复修补，还有这个中医固齿方
自从第一次补牙以后，就跟牙科就杠上了。
生孩子之前，根本不知道牙痛是何物，也从未发现蛀牙。怀孕哺乳那两年，因为营养需求量大，经常一天吃五六顿，半夜喂奶后通常也得加餐，孩子3岁左右时，我发现自己有了两颗大的蛀牙，一颗还做了根管治疗。
要说是哺乳期吃太多次东西导致的，可在我怀孕之前也经常吃零食，却也未曾有过。牙医认为蛀牙是因为口腔为酸性环境，刷牙不到位，又爱吃甜食刺激性的食物，可我饮食清淡，几乎不吃甜食，每天也都刷牙漱口，那么我就非常疑惑，到底是什么原因导致蛀牙不断？
在看牙科这一两年间，我发现了一些有趣的事情，很多人每天勤奋地清洁牙齿，什么高氟牙膏、水牙线，从来也不吃甜食，能做的都做了，但依然蛀牙不断，而有的人，每天奶茶蛋糕，夜宵后甚至连牙都懒得刷，但从来不蛀牙， 可见，饮食习惯，清洁牙齿并不是保证不长龋齿的唯一方式。
那在中医看来是何原因呢？
1、 脾胃湿热
清代名医陈士铎解释蛀牙的原因是：
人有多食肥甘，齿牙破损而作痛，如行来行去者，乃虫痛也。夫齿乃骨之余，其中最坚，何能藏虫乎？不知过食肥甘，则热气在胃，胃火日冲于口齿之间，而湿气乘之，湿热相搏而不散，乃虫生于牙矣。
初则止生一二虫，久则蕃衍而多，于是蚀损其齿，遂致堕落。一齿既朽，又蚀余齿，往往有终身之苦者。
大致意思就是，人吃多了肥甘厚腻，牙齿被虫蛀了，牙齿如此坚韧的东西，如何能藏虫？还不是因为吃多了肥甘，胃火上冲于牙齿，湿气再趁机进入，虫牙就这样导致了。刚开始只是一两个，然后越来越多，直到牙齿掉落，这颗掉了又去祸害边上的牙齿，往往终身受苦。可见脾胃湿热也是蛀牙的一大原因。
这种情况，重点在于清热利湿，要少吃肥甘厚腻容易生湿热之物，更重要的是要健脾胃。方法有很多：运动，少思虑，多食山药等健脾养胃之物等等。
2、肾气不足
如果说，多食肥甘厚腻是基础，那根本原因就在于肾气不足。中医认为，“肾主骨生髓，齿为骨之余。”想到自己并不是从小就蛀牙，而且我也并不是湿热体质，常年舌苔干净，我的这些问题都是产后才出现，身边好多人也都是产后出现了牙齿松动，疼痛等问题，我终于明白了，是怀孕和哺乳消耗我太多的肾气，导致牙釉质变差，龋齿就这样来了。
牙医说蛀牙有遗传的因素，父母蛀牙，孩子多半牙齿也不好。其实在中医看来，遗传的就是肾气不足的体质。
为此，我也是找了很多的资料，想看看中医有什么好办法。倒是找到了个专治蛀牙的漱口方——五灵至圣散，此方同样出自清代陈士铎《辨证路，牙齿痛门六则》：
原方为：五灵脂（9g） 白薇（9g） 细辛（1.5g） 骨碎补（1.5g）
各研为细末。先用滚水含漱齿至净，然后用前药末五分，滚水调如稀糊，含漱齿半日，至气急吐出，如是者三次，痛止而虫亦死矣，断不再发。
五灵脂、白薇最杀虫于无形，加入细辛以散火，骨碎补以透骨，引五灵脂、白薇直进于骨内，则虫无可藏，尽行剿杀，虫死而痛自止也。
按照古人写医书的习性，多少会夸大一些疗效，但既然陈士铎能打出“断不再发”的包票，那就说明即便不能痊愈也肯定是有很大效果的。
于是我立马配了一大罐回来试用，除了味道有点怪以外，效果真的挺好的，几个浅龋蛀牙变成了静止龋，不再发展了，期间我爸妈也曾因为蛀牙疼痛，吃药都不得缓解，给他们也用上了这个漱口方，都是当天止痛，而且这个方法老少咸宜，只要孩子会漱口就可以用，作为平时的预防方真是千金难得了。
另外再分享几个补肾的小方法：
1、 勾小指。
学过儿推的大概都知道，儿推的补肾是在小指上，平时可以有意识的锻炼一下小指的力量，所谓有诸于内，行诸于外，外在有力了，内在也会有一定提升。
2、 踮脚。作为肾经的原穴涌泉，就在脚底心，肾经也是穿过脚后跟的，经常练习踮脚有助于锻炼肾气。
3、搓揉耳朵。中医认为，肾开窍于耳，肾气通于耳。根据中医的象形理论，耳朵形状也与肾类似，因此常常搓揉耳朵也有助于激发肾气。
以上小方法一天内可以训练数次，肾经当令时效果最佳。
蛀牙重在预防，已经出现的蛀牙的朋友，虽然不可能再回到没有蛀牙前，但用这些方法能控制蛀牙发展的速度，尽可能延长它们的使用寿命，尤其是在换牙期的孩子，调理饮食、强健脾胃的同时最好再用一些固肾的方法，包括穴位按摩等，帮助他们换上一口坚固的恒牙，那真是受用一生的，毕竟，看牙真的很贵呀。