Ⅰ 内痔的最佳治疗方法聊一聊
内痔治疗方法是也有一定原则的,比如比较轻微的内痔可以通过保守的治疗方法,发生到一定程度,经过保守治疗无效,就采取其他的一些治疗方法。它有一个指南,是这样规定的,一般情况下比较轻微的内痔,甚至说比较严重的内痔,一定要从饮食生活方面加以注意,也就是饮食生活方面的调理。饮食主要是增加水分,再一个多吃一些含有纤维素的食物,另外要加强锻炼,养成良好的排便习惯。轻微的内痔通过饮食生活方面的调理,一般是可以得到缓解的。如果经过这种办法仍然达不到治疗效果,就要进行第二步药物介入。药物治疗主要以外用的药物为主,然后配合一些内服的药物。如果通过药物治疗仍然达不到治疗效果,就要采取非药物的治疗方法,非药物的治疗方法也有很多。第一个最常用的就是注射治疗,通过内痔打一些硬化剂或者是些萎缩剂,或者是固脱剂,也可以起到治疗的作用。另外一个方法是套扎治疗,套扎治疗有两种,最早使用的是胶圈的套扎方法,通过胶圈的弹性让它缺血坏死,然后内痔脱落。现在经过不断研究,把胶圈套扎进一步的升级,现在有一种弹力线套扎法,用起来更得心应手,更加方便,治疗也更加科学。通过这种方法仍然还是达不到治疗目的,是比较严重的痔疮,脱出出血比较厉害,就要采用下一步的治疗方法,手术的治疗方法。现在手术的治疗方法有很多,比较常用的是微创的治疗方法,比如说PPH、TST等。主要的治疗原因里也是根据肛垫下移的学说,在痔核上方把血供组织给阻断,同时环切一部分黏膜,用到痔上黏膜环切术,达到把肛垫上提的治疗作用。
Ⅱ 内痔如何治疗
(1)一期内痔。内痔分为三期,第一期是早期内痔,包绕痔核的黏膜还是正常的,周围尚无变化,因此黏膜相当柔软。
痔核,即血管瘤样肿物内的血液只是淤积膨胀,质地柔软,用手指触摸很难触到。
但是,此时用力排便的话,淤血肿大的痔核因血液增加而胀大,其表面的黏膜变薄,和干硬的粪块摩擦,痔核就裂开,发生出血。
出血是第一期内痔的唯一且非常明显的症状。出血大多是便后出血,有的是便纸带血或滴血,严重的可以成溜地出血。肛门静脉没有防止逆流的瓣膜,因此常容易突然大量出血。
但是剧烈的出血随着排便的结束也能自然止住。因为肛门括约肌关闭肛门,靠其压力就能封闭血管裂口。这样的一期内痔,虽说偶有猛烈的出血,但排便后30 分钟左右就像什么事都没有一样可以完全止住。因此许多人常常置之不理,而此时却是最容易治疗的关键时期。此期的内痔通过生活疗法,减轻肛门负担,大多能治愈。
另外,治疗也包括服药及外涂软膏,要往返医院数次,以确保确实治愈。可以认为出血是治疗开始的信号,发现出血就应该立即开始治疗。
(2)二期内痔。痔血止住了,有人就说“哎呀,可以放心了”。
而肛门内却悄无声息地发生了下面的变化:排便时,肛门内有什么东西出来了,总感觉还有一点便未排出来,这是二期内痔的开始。
覆盖痔核的黏膜,随着痔核的增大由肛门脱出,此阶段的黏膜因反复受刺激,每脱出一次,就变得厚一些,因此很少出血。
痔核长大以后,起初是在排便时和大便一起压向肛门口,反复如此,覆盖痔核的黏膜就会被拉长、变松弛,最终在用力排便时和大便一起被挤出肛门。
刚开始时,排便一结束,痔核就会自然地缩回肛门内;继而不用手指还纳就不能返回了;最后,在运动或搬运物品时,痔核也能脱出。虽然此时不痛,但从肛门内跳出一个东西来,无论如何也不会舒服的。
再有一个不舒服的感觉就是残便感,肛门内有一个胀大的痔核,因此虽然排便结束了却体会不到排便后的那种爽快感。
不止如此,因用力排便,加重肛门淤血,痔核越来越大,增大的痔核被粪便损伤而逐渐破溃,形成溃疡,虽然不是一期内痔,却也出现了便血。并且,因痔核存在而使肛门相对狭窄,致使排便也相当痛苦。
在此阶段,首先要尽快结束排便。在生活疗法的同时,使用药物疗法及注射疗法,大多情况下,症状都能得到控制而不需手术治疗。
(3)一、二期内痔可以在家治疗。即使受到拖延而难于处理的内痔,只要属于一期至二期范围,在家里通过生活疗法就能治愈。
对一期内痔最重要的是肛门部位保温、清洁和保持大便柔软通畅。
出血后要立即躺下,臀部垫高,这样出血就能停止。接着要注意饮食,使大便保持像牙膏那样柔软,多饮水,多进食含纤维成分多的蔬菜等食品。为了解除肛门部的淤血、保持局部清洁,洗浴及坐浴也是不可缺少的。
二期内痔时,在上述方法的基础上,要学会将脱出的内痔还纳回去的技巧。如不能很好地还纳,也有发生嵌顿的危险。
首先要把大便的时间限制在一分钟之内,即使有便意残留,也不要蹲着不起来,要赶紧离开便池。并且,因排便而脱出的痔核要立即用手还纳回肛门内。难以还纳最好通过坐浴,一边缓解肛门紧张,一边进行还纳。还纳的方法:在折叠的纱布上涂上软膏,卷在手指上进行还纳,可伴随着坐浴一起进行。用这种方法能控制内痔脱出及出血等急性期的症状,虽然不能使内痔核消失,但至少能控制症状,防止其进一步恶化。只要这样做,就不会发展到必须手术的程度。
要记住,对痔核来说,不要只考虑根治的方法,能缓解症状也是一个很好的治疗方法。
(4)三期内痔必须做手术。二期内痔得不到控制,则逐渐进入到第三期。这时仅靠生活疗法或定期去医院治疗就很难治愈了。如前所述,二期内痔时伴随着用力排便,痔核脱出到肛门外,排便一结束就会自然返回到肛门内,即使稍严重些,用手指推一下就会返回肛门内。但是进一步加重的话,即使用手指推回肛门内,稍一行走或打一个喷嚏,或用力蹲下,痔核就会脱出。并且最终陷入这样的窘境:痔核经常悬挂在肛门外。
虽说如此,痔核发展到这种程度,也是经过了相当长的时间。
一般而言,发展到这种程度需要10 年以上,并且是未加治疗的患者。痔核因长年受到摩擦,表面的黏膜变得相当结实,几乎和皮肤一样硬,因此与粪便和内裤摩擦后不致引起出血。但痔核根部的黏膜是柔软的,有时在该部位发生炎症或出血。因痔核长期脱出在肛门外,排便后肛门部难以清洁,痔核表面附有的肠液污染肛周皮肤,因此容易形成斑疹和湿疹,许多人诉说肛门瘙痒,这也是三期内痔的特点。
洗浴或清洁患部是痔核治疗中不可缺少的,但三期内痔仅靠生活疗法是不能治愈的。对一、二期内痔非常有效的注射疗法对于三期内痔是无效的,有效的治疗方法依然是入院手术治疗。
(5)发生嵌顿,待急性期过后再手术。痔核一般是不痛的,但是有时肛门会突然发生撕裂样剧烈疼痛,这就是发生了嵌顿。痔疮嵌顿,是指痔核由肛门脱出后刺激肛门括约肌发生收缩,痔核不能返回肛门内的状态。因此二、三期内痔有发生嵌顿的危险。嵌顿时痔核发生淤血,产生剧烈的疼痛。有时嵌顿的痔核发生坏死,但一般情况下不发生坏死而是不断地肿胀。
有时甚至肿胀得如西红柿大小,令人难以相信。
疼痛感觉因人而异,大多患者疼得直冒虚汗,在家人的搀扶下、青紫着脸来到医院。由于过于疼痛,大多患者进门就喊“大夫,快给我做手术!”但在急性期,一般不做手术。通过镇痛药或外洗药治疗,疼痛都能得到缓解,脱出肛门外的肿物经过2 周左右大多能消肿。
但是,嵌顿虽然得到缓解,恢复原样的内痔核却没有治愈,仍有再发生嵌顿的危险。因此,根据患者的症状决定是继续用药物治疗,还是进行手术治疗。还有,急性期的红肿肛门脱出物,即使用手进行还纳也很难成功,只会增加疼痛,故还是赶紧去医院为好。
Ⅲ 内痔怎样治疗
病情分析:关于内痔的治疗应遵循无症状的无须治疗,有症状的重在减轻或者消除症状,而非根治,以保守治疗为主要原则。对于内科治疗无效以及合并嵌顿的情况,可考虑手术治疗。内痔的治疗主要是以药物为主,包括外用药膏和栓剂,疗效不好时采用手术治疗。
一、一般治疗
1、在内痔的初期和无症状静止期,只需要增加纤维性食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防止便秘和腹泻。
2、温水坐浴可改善局部血液循环。
3、肛门内注入油剂或栓剂,可通过润滑和收敛作用减轻局部瘙痒不适。
4、嵌顿痔初期采用一般治疗,用手轻轻将脱出的痔块推回肛门内,注意防止再脱出。
二、药物治疗
1、内服药物:
(1)循环调节剂:改善动、静脉张力,保护微循环和减轻肛门局部水肿,主要有痔血胶囊、槐角丸等。
(2)纤维素增补剂:改善粪便性质,增加肠道蠕动,减轻排便阻力。适用于症状轻微者,主要药物有麻仁软胶囊、通泰丸等。
(3)消炎止痛剂:具有抗炎、止痛、消肿的作用。适用于急性发作期,如出现内痔嵌顿、水肿或肛周严重。常用药物有化痔丸、玄胡止痛片等。
以上药品过敏者和孕妇慎用。
2、外用药物:
(1)肛门栓剂:可以在直肠黏膜面形成一层保护膜,有效隔离污染物,保护受损黏膜并促使修复。另外,具有改善局部血液循环、抗炎、减轻黏膜充血和收敛的作用。起效快、安全性高,但对痔疮脱垂效果较差。常见的有马应龙痔疮栓、复方角菜酸酯栓、痔疮宁栓等。
(2)外敷膏剂:主要改善局部血液循环、抗炎和收敛的作用。常见的有九华膏、消炎止痛膏、马应龙痔疮膏等。
(3)蒸洗剂:选择高锰酸钾泡腾片,按1:5000的配比,40℃左右温水坐浴,可以起到很好的杀菌消炎,改善局部血液循环的作用。
三、手术治疗
手术治疗主要以症状明显的三、四期脱垂性内痔为主,或者保守治疗无效才考虑手术治疗。传统的手术方式过多的破坏肛垫组织,现已逐渐被吻合器肛垫悬吊术所替代。
1、外剥内扎术:即开放性血管垫切除术。在痔块根部做V形的切口,剥离、缝扎、切除静脉曲张的团块。一次最多只能切除三个孤立的痔块,以免肛管失禁或狭窄。手术简单、愈合快,并发症少,疗效可靠。
2、痔环切除术:治疗环状痔的一种手术方式,该手术完全破坏了齿状线附近的黏膜,手术后黏膜外翻,大便失禁发生率较高,近些年已不太使用。
3、吻合器痔上黏膜环切术:该手术是通过特制的吻合器环形切除肛垫上方直肠下端黏膜和黏膜下层组织一周并钉合,使脱垂肛垫上移,起到悬吊肛垫的作用,同时切断直肠黏膜下供应痔的部分动脉,术后痔血供减少,痔块在术后两周左右逐渐萎缩。该手术操作简单,术后并发症少,术后处理容易及恢复较快。
4、急性嵌顿性内痔的手术治疗:内痔脱出嵌顿,特别是环形痔急性脱垂嵌顿,有广泛血栓形成及严重水肿。若患者不宜行痔切除或痔套扎术,可行侧位内括约肌切断术,适用于内括约肌张力过高和肛管高压的患者。手术后疼痛可很快缓解,水肿、脱垂于手术后数日内逐渐好转。
四、物理治疗
1、激光疗法常用于痔核炎症疼痛、肛缘水肿和创口愈合缓慢等情况。
2、微波技术对散热能力差的组织和器官,较易产生伤害。
3、物理疗法有一定的效果,但是有并发症,在治疗中不占优势地位,但患者容易接受,治疗早期内痔仍是可行的。
五、其他治疗
1、硬化剂注射法:从19世纪一直沿用至今的方法,硬化剂使局部形成无菌性严重,致黏膜下组织纤维化,起止血和固定肛垫的作用,而非血管栓塞。
2、胶圈套扎法:介于注射疗法和手术疗法之间的有效方法,适用于二、三期的内痔。原理是胶圈套入内痔根部,阻断痔的血运,使其缺血坏死脱落,套扎点通常在齿状线上方1cm以上,通常是无痛的。
Ⅳ 内痔的最佳治疗方法
内痔会导致便秘,菊花痛等情况,而内痔不治疗,可能会越来越严重,因此长内痔之后不要想着内痔能自己好,而是应该积极的去治疗内痔,治疗内痔方法很多,应该选择最合适的方法才好,接下来我们来了解一下内痔的最佳治疗方法吧。
内痔治疗的方法
内痔会导致便秘等情况发生,那么内痔治疗的方法有哪些呢?
激光治疗。激光疗法使用由高功率密度产生的强电磁场来电离组织,产生自由基并破坏细胞内部结构。激光束被活组织吸收后,组织可以在短时间内凝固,烧灼,碳化或蒸发,并且可以实现切割组织和凝结血管的目的,手术精度高,治疗效果好,并发症和术后感染的风险更小。
另外,手术也可以治疗内痔,对于早期内痔,可以采用切除痔核的方法,随着手术方法的改进,手术后痛苦比较轻,而且愈合也很快,疗效也比较肯定。但是手术的条件要求比较高,属于现在十分可靠的治疗内痔的方法,也是早期治疗内痔的最好方法之一,所以我们可以采用手术治疗的方法应对内痔。
内痔治疗吃什么药
内痔治疗通常都是吃药来治疗的,那么内痔治疗吃什么药好呢?
治疗内痔的口服药物有草木犀流浸液片、地奥司明片、迈之灵片等,这些药物有促进静脉回流,缓解肛门不适等作用。但由于久蹲、经常吃辛辣刺激性食物、腹泻和便秘等都会加重内痔,因此在口服上述药物同时要忌久蹲,忌辛辣刺激性食物,如果有腹泻,需要积极治疗,感染因素导致的腹泻,应用抗生素治疗,功能性腹泻,口服益生菌制剂治疗。如果有便秘则需要口服润肠药物。
也可以用内痔注射液。内助注射液是目前国内应用最广泛,最常用的治疗内痔方法。该方法简单,快速,有效,患者痛苦少。然而内痔伴有血栓形成,长期肛瘘,肛瘘,肛裂,肛窦炎,直肠结肠炎和严重内部炎症的急性发病不能立即进行注射治疗,最好选择其他更直接有效的方法。
内痔治疗小妙招
内痔治疗是有一些小技巧的,那么内痔治疗小妙招有哪些呢?
食疗治痔-槐花猪肠汤。对于长期的痔疮患者来说,每日按时饮用槐花猪肠汤,不仅可以从根本上治疗痔疮,还可以很快的缓解因为痔疮带来的便血症状,同时,对于长期便秘的患者来说,槐花猪肠汤也是有很好的治疗功效的。
或者将除芒硝外的上述各味药研为细末,装入小布袋中备用。使用时将药袋和芒硝放入盆中,加入开水2500毫升,浸泡30分钟。然后患者坐浴熏洗患处20分钟。此方每天1剂,每剂熏洗2次,早晚各1次。第二次使用此药液时,只需将药液加温即可。患处经熏洗后,应涂上少量马应龙痔疮膏。此法7天为1个疗程。其主治炎性混合痔、嵌顿痔、血栓痔等。
内痔治疗多少钱
内痔治疗花费的费用不会很高,那么内痔治疗多少钱能治好呢?
治疗内痔的费用和治疗方法有很大的关系,内痔按其症状的严重程度分为1-4期,一期内痔仅便时有便血,二期内痔便时便血,伴有痔核突出,便后可以自行回纳。三期内痔便时便血,伴痔核脱出,便后需用手方式方能回纳。四期内痔的痔核长期脱在肛外。
如果是一期的内痔,大多不需要特殊的治疗,出现出血时可以辅助使用痔疮栓、痔疮膏控制症状即可,费用几十块钱。二期内痔可以行注射治疗,注射硬化剂的费用大约是500块钱左右。三期和四期的痔疮有可能需要术治疗,可以行RPH或PPH术,手术需要住院治疗,费用比较高,大约需要10000-12000块钱左右。
Ⅳ 内痔如何治疗
(1)一期内痔。内痔分为三期,第一期是早期内痔,包绕痔核的黏膜还是正常的,周围尚无变化,因此黏膜相当柔软。
痔核,即血管瘤样肿物内的血液只是淤积膨胀,质地柔软,用手指触摸很难触到。
但是,此时用力排便的话,淤血肿大的痔核因血液增加而胀大,其表面的黏膜变薄,和干硬的粪块摩擦,痔核就裂开,发生出血。
出血是第一期内痔的唯一且非常明显的症状。出血大多是便后出血,有的是便纸带血或滴血,严重的可以成溜地出血。肛门静脉没有防止逆流的瓣膜,因此常容易突然大量出血。
但是剧烈的出血随着排便的结束也能自然止住。因为肛门括约肌关闭肛门,靠其压力就能封闭血管裂口。这样的一期内痔,虽说偶有猛烈的出血,但排便后30 分钟左右就像什么事都没有一样可以完全止住。因此许多人常常置之不理,而此时却是最容易治疗的关键时期。此期的内痔通过生活疗法,减轻肛门负担,大多能治愈。
另外,治疗也包括服药及外涂软膏,要往返医院数次,以确保确实治愈。可以认为出血是治疗开始的信号,发现出血就应该立即开始治疗。
(2)二期内痔。痔血止住了,有人就说“哎呀,可以放心了”。
而肛门内却悄无声息地发生了下面的变化:排便时,肛门内有什么东西出来了,总感觉还有一点便未排出来,这是二期内痔的开始。
覆盖痔核的黏膜,随着痔核的增大由肛门脱出,此阶段的黏膜因反复受刺激,每脱出一次,就变得厚一些,因此很少出血。
痔核长大以后,起初是在排便时和大便一起压向肛门口,反复如此,覆盖痔核的黏膜就会被拉长、变松弛,最终在用力排便时和大便一起被挤出肛门。
刚开始时,排便一结束,痔核就会自然地缩回肛门内;继而不用手指还纳就不能返回了;最后,在运动或搬运物品时,痔核也能脱出。虽然此时不痛,但从肛门内跳出一个东西来,无论如何也不会舒服的。
再有一个不舒服的感觉就是残便感,肛门内有一个胀大的痔核,因此虽然排便结束了却体会不到排便后的那种爽快感。
不止如此,因用力排便,加重肛门淤血,痔核越来越大,增大的痔核被粪便损伤而逐渐破溃,形成溃疡,虽然不是一期内痔,却也出现了便血。并且,因痔核存在而使肛门相对狭窄,致使排便也相当痛苦。
在此阶段,首先要尽快结束排便。在生活疗法的同时,使用药物疗法及注射疗法,大多情况下,症状都能得到控制而不需手术治疗。
(3)一、二期内痔可以在家治疗。即使受到拖延而难于处理的内痔,只要属于一期至二期范围,在家里通过生活疗法就能治愈。
对一期内痔最重要的是肛门部位保温、清洁和保持大便柔软通畅。
出血后要立即躺下,臀部垫高,这样出血就能停止。接着要注意饮食,使大便保持像牙膏那样柔软,多饮水,多进食含纤维成分多的蔬菜等食品。为了解除肛门部的淤血、保持局部清洁,洗浴及坐浴也是不可缺少的。
二期内痔时,在上述方法的基础上,要学会将脱出的内痔还纳回去的技巧。如不能很好地还纳,也有发生嵌顿的危险。
首先要把大便的时间限制在一分钟之内,即使有便意残留,也不要蹲着不起来,要赶紧离开便池。并且,因排便而脱出的痔核要立即用手还纳回肛门内。难以还纳最好通过坐浴,一边缓解肛门紧张,一边进行还纳。还纳的方法:在折叠的纱布上涂上软膏,卷在手指上进行还纳,可伴随着坐浴一起进行。用这种方法能控制内痔脱出及出血等急性期的症状,虽然不能使内痔核消失,但至少能控制症状,防止其进一步恶化。只要这样做,就不会发展到必须手术的程度。
要记住,对痔核来说,不要只考虑根治的方法,能缓解症状也是一个很好的治疗方法。
(4)三期内痔必须做手术。二期内痔得不到控制,则逐渐进入到第三期。这时仅靠生活疗法或定期去医院治疗就很难治愈了。如前所述,二期内痔时伴随着用力排便,痔核脱出到肛门外,排便一结束就会自然返回到肛门内,即使稍严重些,用手指推一下就会返回肛门内。但是进一步加重的话,即使用手指推回肛门内,稍一行走或打一个喷嚏,或用力蹲下,痔核就会脱出。并且最终陷入这样的窘境:痔核经常悬挂在肛门外。
虽说如此,痔核发展到这种程度,也是经过了相当长的时间。
一般而言,发展到这种程度需要10 年以上,并且是未加治疗的患者。痔核因长年受到摩擦,表面的黏膜变得相当结实,几乎和皮肤一样硬,因此与粪便和内裤摩擦后不致引起出血。但痔核根部的黏膜是柔软的,有时在该部位发生炎症或出血。因痔核长期脱出在肛门外,排便后肛门部难以清洁,痔核表面附有的肠液污染肛周皮肤,因此容易形成斑疹和湿疹,许多人诉说肛门瘙痒,这也是三期内痔的特点。
洗浴或清洁患部是痔核治疗中不可缺少的,但三期内痔仅靠生活疗法是不能治愈的。对一、二期内痔非常有效的注射疗法对于三期内痔是无效的,有效的治疗方法依然是入院手术治疗。
(5)发生嵌顿,待急性期过后再手术。痔核一般是不痛的,但是有时肛门会突然发生撕裂样剧烈疼痛,这就是发生了嵌顿。痔疮嵌顿,是指痔核由肛门脱出后刺激肛门括约肌发生收缩,痔核不能返回肛门内的状态。因此二、三期内痔有发生嵌顿的危险。嵌顿时痔核发生淤血,产生剧烈的疼痛。有时嵌顿的痔核发生坏死,但一般情况下不发生坏死而是不断地肿胀。
有时甚至肿胀得如西红柿大小,令人难以相信。
疼痛感觉因人而异,大多患者疼得直冒虚汗,在家人的搀扶下、青紫着脸来到医院。由于过于疼痛,大多患者进门就喊“大夫,快给我做手术!”但在急性期,一般不做手术。通过镇痛药或外洗药治疗,疼痛都能得到缓解,脱出肛门外的肿物经过2 周左右大多能消肿。
但是,嵌顿虽然得到缓解,恢复原样的内痔核却没有治愈,仍有再发生嵌顿的危险。因此,根据患者的症状决定是继续用药物治疗,还是进行手术治疗。还有,急性期的红肿肛门脱出物,即使用手进行还纳也很难成功,只会增加疼痛,故还是赶紧去医院为好。