腰椎突出治疗的方法

1. 治疗腰椎间盘突出有什么好的方法

曹向阳主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)

名医堂

22
视频

0
文章

0
语音
治疗腰椎间盘突出最好的方法
2018-12-21 10:51播放 : 71541
手机浏览

视频内容
治疗腰椎间盘突出没有最好的方法，只能有最恰当的方法。因为腰椎间盘突出有不同的程度，通常讲比较轻的或者中度的，采用非手术方法基本上都能解决。而比较重的，压迫了神经，导致腰椎症状，有腿部的麻木症状，包括有大小便症状，这个时候可能要考虑手术。所以治疗腰椎间盘突出不是什么方法最好，而是要选择更恰当的。一般还是要到正规的医院就诊以后，根据病情情况进行评估，然后选择最恰当的方法。一般非手术方法大部分能解决临床85%的腰椎间盘突出，都会取得比较好的效果。如果造成神经症状比较重，在半年以上，未来恢复比较慢，或者预后不好的时候，才会考虑手术方法。当然手术的方法又分微创的、开放手术的，要再看病情不同、年龄不同、身体状况不同，有所选择。

2. 腰椎间盘突出的治疗方法有哪几种

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力的作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经或神经根等组织引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。好发于20～4

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力的作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经或神经根等组织引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。好发于20～40岁的青壮年，男多于女。常有腰部扭伤史、劳累及受寒湿侵袭史。不同的患者可因年龄、性别、突出节段、程度等不同而表现出多样化的临床症状。而临床治疗腰椎间盘突出症的手段也可谓“丰富多彩”，对于某一位特定患者，究竟采用什么办法是最合适的呢？这需要临床大夫“因人制宜”，采取个性化、阶梯化的治疗方案。所谓“阶梯治疗”，也就是从保守治疗，一次到微创治疗，常规手术治疗、非融合固定治疗、融合固定治疗的阶梯。这里有两层含义需要特别注意：一、越是高级阶梯的治疗，对机体自然解剖的干预越大，损伤越大！二、每一高级阶梯的治疗都可以看做是相邻低级阶梯的备用方案！一、保守治疗：包括卧床休息、口服消炎镇痛、肌松药物、理疗、牵引、手法按摩、针灸、封闭、小针刀等等；二、微创手术：临床常用以下几种：1、臭氧消融治疗2、经皮等离子射频消融术3、椎间盘镜技术（MED）4、椎间孔镜技术（TELD）三、常规手术：临床常用以下几种：1、小开窗髓核摘除2、半椎板髓核摘除四、非融合固定手术：临床常用以下几种：1、经椎弓根（DYNESYS）2、经棘突间（WALLIS）3、人工椎间盘（PDN）五、融合固定：髓核摘除、椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定。（腰椎间盘突出的终极手术！！）腰椎间盘突出症的“阶梯治疗”是根据患者不同个体情况，选择最合适的治疗方法，在缓解症状的同时尽量保留功能。在不同阶段采用不同措施，避免“盲目治疗。

3. 腰间盘突出有哪些好的治疗方法

目前临床上腰椎间盘突出的治疗方法，也像颈椎病一样，也分保守治疗跟手术治疗。保守治疗的方法有很多种，比如说推拿、按摩、针灸、拔罐、物理因子治疗、小针刀治疗或者药物治疗等。目前比较提倡小针刀治疗结合局部推拿，然后腰椎关节复位手法，取得比较理想的效果。对于另外一部分临床症状比较严重，或者是腰椎间盘脱出的病人，还是主张用手术方法治疗。治疗腰椎间盘突出症的方案有很多，大体分为保守治疗和手术治疗，只有经过严格的保守治疗没有效果之后才能考虑手术治疗。

严格的保守治疗方案为:平躺硬板床，不起坐，不下地;腰椎三维电脑牵引;微波理疗;使用甘露醇等脱水药物;如果疼痛较重可以使用非甾体抗炎药物治疗。

保守治疗无效之后，考虑手术治疗，手术治疗分为微创手术治疗如椎间孔镜，臭氧髓核溶解吸出术以及切开椎板切除减压髓核摘除椎弓根钉内固定术等。

4. 腰椎间盘突出最好的治疗方法

腰椎间盘突出症大多数是腰部外伤和慢性劳损造成的，与长期弯腰工作和久坐有一定的关系。腰椎间盘突出症压迫神经血管会造成下肢麻木、疼痛的症状。注意生活规律，改变不良的坐姿，多做腰背部的伸展锻炼，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，避免烟酒刺激。

腰椎间盘突出症应该怎么治疗
1、卧床休息：初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

2、牵引治疗：采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。

3、外用药物：厚璞堂通舒抑菌液，是具有比较好舒缓效果的，这款中成药含有三七、杜仲、透骨草以及全蝎等多种中药材，可针对腰椎起到疏通经络、活血化瘀的功效，使用后在较短的时间内，就能够有效舒缓腰椎间盘突出的症状以及不适感，并且还能有效促进腰椎组织的修复。​

4、注射疗法：皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。

5、针灸治疗：针灸具有通经活络、活血化瘀、止痛的作用，它能迅速有效地改善腰椎间盘突出症带来的各种不知症状。

6、体育治疗：适于早期，骨关节改变不大的，对慢性疼痛效果好。急性疼痛重时应停止或减轻活动量。

7、口服药物：对该病使用药物治疗的原则是初期治宜活血舒筋，病程久者，体质多虚，治宜补养肝肾，宣痹活络。

8、推拿按摩：可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

9、物理治疗：具体分类较多，可根据病情、设备条件等合理选用如电兴奋、红外线、超短波、超声波
网络谢邀

5. 腰椎间盘突出的几种治疗方法

腰椎间盘突出症是许多长期从事重物劳动的男性朋友的常见病，多见于农村中老年男同胞们。腰椎间盘突出给他们的生活带来严重的影响，造成严重的健康伤害。那么腰椎间盘突出要如何治疗呢?

腰椎间盘突出的几种治疗方法

1、腰椎间盘突出症急性期的.物理疗法

(1)短波、超短波疗法：

在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量。

(2)间动电疗阖：

可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。

(3)超刺激电流疗法：

可用两个8*12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。

2、腰椎间盘突出症的牵引治疗

腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，椎间盘病通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。

主要作用

(1)椎间盘病起腰部的固定和制动作用：

牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。

(2)椎间盘病松弛腰背部肌肉：

腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。

(3)恢复腰椎的正常列线：

在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。

(4)改善突出物与神经之间的关系：

对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果

6. 腰椎间盘突出 怎么治疗

得了腰椎间盘突出症需在日常生活中做好腰部保养和保健，以免加剧腰部不适影响生活。

1、不宜劳累，久行、久立或久坐都不好，姿势变换能减少劳累。

2、在日常生活和工作中应尽量保持腰部正直的姿势，避免弯腰。

3、睡硬板床，能给腰部以坚实的支撑。

4、注意腰部和足部的保暖，避免潮湿阴冷。

5、保持良好的饮食习惯，保持大便通畅。

6、性生活应适当节制，避免剧烈运动。

7、可适当使用护腰带，但不建议长期使用，影响腰部肌力的恢复。

8、使用专为久坐人群设计的AcuMoxi悠然逸方无烟健康能量灸腰托，可养肾补气、托腰护脊、热敷腰背，坐着也能很好地调养身体。

9、腰痛严重时，卧床也是一种治疗，仰卧位最佳，但对于疼痛剧烈者，宜采用最舒适的体位。

7. 腰椎间盘突出症怎么治疗

腰椎间盘突出症的治疗要早期诊断、早期治疗，采取综合治疗方法全面治疗，包括患者要主动参与到治疗当中，腰椎间盘突出症的保守治疗方法是以下几点：
第一、要消除腰椎的不适当的应力。在生活中要减少腰椎的负荷，减少静坐、久坐，减少开车时间，都有助于腰椎间盘压力的缓解。
第二、增加腰背肌的力量，通过康复锻炼，锻炼腰背肌的力量，延缓腰椎的退变，增加腰椎的稳定性，也有助于腰椎间盘突出症的治疗。
第三、要避免受凉，用热敷的方法进行腰椎的治疗也非常重要。
药物治疗包括非甾体类抗炎药和膏药等，营养神经的药物对于一些麻木症状比较重的患者也非常有效，当保守治疗无效的时候，才可以考虑手术的治疗，包括微创手术和开放的手术。如果腰椎间盘突出压迫的比较严重，同时患者症状也比较明显，这个时候只能采取手术的方案来解除。这个时候是以压迫为主，只能把神经有效地解除压迫，症状才能够缓解。临床上主要是根据这两点来进行治疗：首先，评估患者是否存在手术的禁忌症，如果患者能够耐受，而且又同意手术，可以进行手术治疗；其次，本身压迫严重，患者又不能够耐受手术或者不同意手术，只能是采取保守的治疗方法。