急性类风湿的治疗方法

‘壹’ 类风湿的治疗有哪些

提到类风湿，大家肯定会想到类风湿性关节炎，其实类风湿就是类类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是一种非常严重的疾病，那么类风湿的治疗有哪些?下面我带你一一了解!

类风湿的治疗方法

1、外科医治类风湿

外科医治首要是指各类手术医治方法,这些医治方法不应该容易的测验选用。以往一向以为外科手术只适用于晚期变形病例。当前对仅有1--2个关节受损较重、经水杨酸盐类医治无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变停止,关节有显着变形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节交融术等。

2、药物治疗类风湿

方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

抗风湿药(DMARDs) 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

3、手术治疗类风湿

手术治疗类风湿性关节炎可以起到立竿见影的效果,但是这种治疗方式痛苦比较的大,而且恢复起来比较的慢,所以一定要慎重的使用,手术治疗类风湿性关节炎的方法主要有:滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。

类风湿有什么症状

1、关节肿胀以及疼痛

肿胀原因是关节腔内积液增多所致,表现为关节周围组织均匀性肿大,关节肿胀表明炎症较严重,一般侵犯小关节,大的关节很少受累及。由于关节肿胀导致,关节疼痛程度与肿胀程度有关,二者呈正相关,疼痛时重时轻,有时可自行缓解,一些疼痛严重者甚至不敢接触物体,在静止时也会疼痛,这表明症状较严重。

2、类风湿会体重身乏

大多数情况下,出现类风湿的患者都是女性,而且女性的发病率是男性的三倍之多。同时,这种疾病能够发生在患者的任何年龄,不过四十岁以后的患者最多。一般来说,得了类风湿的患者会出现体重下降、容易疲劳以及低热的症状。另外,在早晨起床的时候,患者会发现自己的关节异常的不灵活,这也是关节炎的一种表现之一。

风湿什么原因引起的

1、感染引起的类风湿

类风湿性关节炎的原因中,其中感染也是一个重要的因素,因此在平时生活中,要预防类风湿关节炎,就要注意这种情况。许多微生物被认为是诱发慢性滑膜炎的病原体,包括多种细菌、支原体、衣原体、病毒,所以大家知道引起类风湿性关节炎的原因是什么后,要提前进行预防。

2、 药物因素引起的类风湿

是药三分毒,治疗风湿病的中、西药特别是西药有非常明显的负作用。当长期服药后,使胃部消化功能下降,各部机能下降,人的免疫力下降,体质更差,本来是急性意外创伤、感冒、发烧、炎性反应。却因营养不能及时补充,免疫能力更差,风寒湿热容易乘虚而入,变成慢性风湿病。

‘贰’ 求类风湿关节炎的的最佳治疗方法

类风湿关节炎最好的治疗方法，就是在专业医生的指导下进行正规合理的联合用药方案的治疗，往往是以非药物治疗联合药物治疗为主。而且非药物治疗是指在病情急性期，患者要注意关节制动，注意休息，也要注意保暖，避免寒冷刺激，避免关节受损伤，并且需要应用有效的药物治疗具体治疗用药。

类风湿关节炎的治疗包括药物、手术、关节功能锻炼、免疫净化等方案。常见药物治疗有以下几种：

1、慢作用抗风湿药：抑制类风湿关节炎病变进展，骨破坏进展。包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物；

2、生物制剂：包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等药物；

3、小分子制剂：如托法替布，可控制临床症状、改善类风湿关节炎；

4、糖皮质激素：局部关节腔穿刺或慢作用抗风湿药起效前，作为过渡治疗；

5、非甾体抗炎药：快速止疼、消肿、消炎，包括美洛昔康、洛索洛芬、扶他林等；

6、免疫净化；

7、中药治疗：如白芍总苷、雷公藤、正清风痛宁。

‘叁’ 类风湿治疗有什么好办法

治疗类风湿的办法主要是包括一般性治疗，药物治疗和外科手术治疗。药物治疗最为重要，一般性治疗是指患者在关节炎急性期要以休息为主，最好是卧床休息，关节制动，避免劳累，注意保暖，避免感染。可以配合物理疗法缓解症状，比如针灸，艾灸，热敷等。关节炎的恢复期，就可以进行功能锻炼。药物治疗方面一般首选非甾体抗炎药，比如美洛昔康，塞来昔布等，联合改善病情抗风湿药，比如甲氨蝶呤，艾拉莫德等，也可以应用生物制剂治疗。类风湿关节炎的治疗办法主要是包括一般性治疗，药物治疗，外科手术治疗。一般性治疗是指病情，一旦诊断成立，就要对患者进行健康教育，使其正确的了解疾病，树立战胜疾病的信心，改善不良的生活方式和饮食习惯，积极的配合治疗。

也要注意休息，避免关节负重，还要注意保暖，及早开始正确的联合用药治疗的方案进行治疗，比如应用美洛昔康，塞来昔布等缓解关节炎的症状，同时要联合甲氨蝶呤或者来氟米特，羟氯喹，艾拉莫德等治疗。也可以应用安佰诺，阿达木单抗等治疗。

以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。类风湿关节炎是一种常见的慢性炎性关节疾病。据初步调查我国的患病率为0.3％。它可见于任何年龄，以20-40岁居多。

类风湿关节炎的关节受累表现为红、肿、热、痛及功能障碍。此外，尚可有类风湿结节、血管炎、心、肺、肝脏及眼部受累等的关节外表现。80％类风湿关节炎病人类风湿因子阳性；活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。手X线检查可发现关节骨质破坏和骨质疏松。

类风湿关节炎的诊断主要依靠特征性临床表现和辅助检查。早诊断，早治疗对减轻痛苦，防止关节畸形有积极的临床意义。

类风湿性关节炎是一个全身性疾病。医生要根据患者的具体情况，考虑到各种有关因素，制定一个综合治疗计划。所用药物包括非甾体抗炎药、二线药物（抗疟药、青霉胺、金制剂、柳氮磺胺吡啶、雷公藤、甲氨蝶呤、来氟米特、环孢霉素A、硫唑嘌呤、环磷酰胺）、类固醇皮质激素、生物治疗和基因治疗。中药则要辨证施治。

‘肆’ 如何治疗类风湿关节炎

治疗措施
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。

治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。

1.患者教育

使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。

2.一般治疗

关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

3.药物治疗

方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

（1）非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

（2）抗风湿药（DMARDs）又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注；柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

（3）云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。

（4）糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量（10mg/d以下）应用。

（5）生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab（英夫利昔单抗）也称TNF-α嵌合性单克隆抗体，临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，3mg/kg，分别于0,2,6周注射一次，以后每8周静注一次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。②Etanercept（依那西普）或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab（阿达木单抗）是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体，推荐的治疗剂量为40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab（妥珠单抗），IL-6受体拮抗剂，主要用于中重度RA，对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4～10mg/kg，静脉输注，每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab（利妥昔单抗）治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。

（6）植物药目前，已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。

4.免疫净化

类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物，高免疫球蛋白等，因此，除药物治疗外，可选用免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法，从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液黏滞度，以达到改善症状的目的，同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。

5.功能锻炼

必须强调，功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来，在关节肿痛明显的急性期，应适当限制关节活动。但是，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛，但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院，应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。

6.外科治疗

经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

‘伍’ 患上类风湿关节炎，应该如何治疗

类风湿性关节炎患者会出现疼痛、僵硬、肿胀、畸形、皮下结节和体温升高等情况，一旦是出现了以上情况就需要立即采取一些措施进行治疗，类风湿关节炎的治疗方法有哪些？四种方法效果好。

一、积极的休息

类风湿性关节炎当病变处于急性期的时候一定要积极的采取卧床休息，患者休息的话可以减轻疼痛的感觉，而非急性期患者也需要注意不要进行过于剧烈的运动。

关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节，尤其是膝关节，可以在关节镜下行滑膜切除，同时进行反复冲洗，以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。关节成型术：对负重关节，尤其是足部的跖趾关节，当出现爪状趾畸形影响负重时，可行跖骨头切除术，以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。

人工关节置换术：对严重的类风湿患者，当其髋或膝关节严重受损，以致无法修复时，可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。

‘陆’ 类风湿关节炎治疗的最佳方法能不能治疗好

类风湿性关节炎的治疗主要是控制病情，降低残疾率，改善患者生活质量，阻止或缓解骨、软骨和关节滑膜病变，慢性期类风湿性关节炎患者应减轻劳动强度，配合医生进行功能性锻炼，或局部理疗恢复机体局部功能，同时积极戒烟治疗感染等。类风湿性关节炎是指以侵蚀性关节炎为症状的自身免疫病，病理基础是滑膜炎，发病初期可以表现为关节肿胀、早上僵硬、疼痛等，严重可以导致关节畸形和失去关节的功能。

类风湿性关节炎如何治疗

1、在类风湿性关节炎疼痛症状的发作期间，可以使用抗风湿性药物治疗，可以减轻炎症的体征和症状，起到辅助治疗的作用。
2、可应用免疫净化疗法，具体治疗方法有免疫吸附、血浆置换和淋巴细胞清除术，治疗过程还需配合药物治疗。
3、在无明显的关节肿痛情况下，以及在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动锻炼，应在康复专科医生或风湿病专科的指导下进行。
类风湿关节炎的注意事项
1、患者注意不能在急性期进行热疗，有可能会加重病情，可以采取冷敷来缓解疼痛，并注意平时的身心放松。
2、饮食多吃鱼类，食用油可使用橄榄油，注意控制饮食总量，避免体重恶化。

‘柒’ 类风湿怎样治

类风湿治疗，类风湿就是类风湿关节炎，它的治疗包括一般性治疗，药物治疗，外科手术治疗，其中药物治疗最为重要，常见的治疗药物有非甾体类抗炎药，慢作用抗风湿药，糖皮质激素，植物药制剂以及生物制剂等等。作为类风湿关节的患者，不能自己随意用药，还要到医院去医生来进行诊断，治疗，治疗药物主要有以下几种，这里面稍微说一下，非甾体抗炎药包括布洛芬，乐松，西乐葆，美诺西康等等，慢作用抗风湿药包括甲氨蝶呤，来氟米特，硫唑嘌呤，环孢素，雷公藤等等，而糖皮质激素包括口服的和肌肉注射的和静脉输液的，但是副作用比较多，要在医生指导下进行应用。另外一类生物制剂，包括肿瘤坏死因子拮抗剂，白细胞介素受体拮抗剂等等。此外中医药里面也有很多可以用于治疗类风湿关节炎，那除此之外，类风湿关节炎到晚期的时候，比如严重的畸形，引起生活困难，肌腱断裂，神经的压迫等等，需要外科手术治疗，那就要到外科去或者骨科去请医生来做出治疗的方案。因此得了类风湿，一定要到医院去，由医生来制定一个正确的治疗方案，要坚持治疗定期复查。在经过正规的治疗后，类风湿关节炎的症状会得到改善，当然在生活方面也要更加注意。