腰椎间盘突出手术治疗方法

‘壹’ 腰椎间盘突出怎么治疗最好的方法

椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。

然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极封堵破损纤维环。该方法创伤小，皮肤切口仅7mm，如同一个黄豆粒大小，出血量很少，术后仅缝1针。该方法是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的微创治疗腰椎间盘突出的手术方法之一。

椎间孔镜下或内镜下显微椎间盘摘除术的选择标准与椎板切开、椎间盘摘除术的选择标准比较类似。选择行微创手术的椎间盘突出症患者必须表现出神经根受压的症状和体征，并须满足以下条件：

1、持续或反复发作根性疼痛。

2、根性疼痛重于腰痛。

3、经保守治疗无效。

4、没有药物滥用及心理疾病史。

5、直腿抬高试验阳性，弯腰困难。

6、影像学检查，特别是CT和/和MRI证实腰间盘突出，且症状体征与影像学表现符合。

优势：创伤小，对脊柱起稳定重要作用的结构破坏极小，术后节段性腰椎失稳和滑脱的可能性低，恢复快，手术后3天下床活动，一般半个月至一个月即可恢复工作。费用低，与目前开放手术相比，大约降低40-50％的费用。

‘贰’ 腰椎间盘突出的具体治疗方法有哪些

腰椎间盘突出的具体治疗方法有哪些？

但是对于许多已经患了腰椎间盘突出的患者来说，他们最想知道的就是腰椎间盘该如何治疗。首先对于那些出现腰椎间盘突出的症状的人来说，最好先到医院进行检查，看是否是真的患了腰椎间盘突出，可以通过CT磁共振增电图等方法检查。对于腰椎间盘突出并不一定非得做手术，除非十分严重。一般情况下可以通过卧床休息30天左右，然后再逐步走动。除此之外还可以通过按摩推拿等方式进行治疗。

‘叁’ 腰椎间盘突出的治疗方法有哪几种

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力的作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经或神经根等组织引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。好发于20～4

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力的作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经或神经根等组织引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。好发于20～40岁的青壮年，男多于女。常有腰部扭伤史、劳累及受寒湿侵袭史。不同的患者可因年龄、性别、突出节段、程度等不同而表现出多样化的临床症状。而临床治疗腰椎间盘突出症的手段也可谓“丰富多彩”，对于某一位特定患者，究竟采用什么办法是最合适的呢？这需要临床大夫“因人制宜”，采取个性化、阶梯化的治疗方案。所谓“阶梯治疗”，也就是从保守治疗，一次到微创治疗，常规手术治疗、非融合固定治疗、融合固定治疗的阶梯。这里有两层含义需要特别注意：一、越是高级阶梯的治疗，对机体自然解剖的干预越大，损伤越大！二、每一高级阶梯的治疗都可以看做是相邻低级阶梯的备用方案！一、保守治疗：包括卧床休息、口服消炎镇痛、肌松药物、理疗、牵引、手法按摩、针灸、封闭、小针刀等等；二、微创手术：临床常用以下几种：1、臭氧消融治疗2、经皮等离子射频消融术3、椎间盘镜技术（MED）4、椎间孔镜技术（TELD）三、常规手术：临床常用以下几种：1、小开窗髓核摘除2、半椎板髓核摘除四、非融合固定手术：临床常用以下几种：1、经椎弓根（DYNESYS）2、经棘突间（WALLIS）3、人工椎间盘（PDN）五、融合固定：髓核摘除、椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定。（腰椎间盘突出的终极手术！！）腰椎间盘突出症的“阶梯治疗”是根据患者不同个体情况，选择最合适的治疗方法，在缓解症状的同时尽量保留功能。在不同阶段采用不同措施，避免“盲目治疗。

‘肆’ 腰椎间盘突出的几种治疗方法

腰椎间盘突出症是许多长期从事重物劳动的男性朋友的常见病，多见于农村中老年男同胞们。腰椎间盘突出给他们的生活带来严重的影响，造成严重的健康伤害。那么腰椎间盘突出要如何治疗呢?

腰椎间盘突出的几种治疗方法

1、腰椎间盘突出症急性期的.物理疗法

(1)短波、超短波疗法：

在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量。

(2)间动电疗阖：

可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。

(3)超刺激电流疗法：

可用两个8*12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。

2、腰椎间盘突出症的牵引治疗

腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，椎间盘病通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。

主要作用

(1)椎间盘病起腰部的固定和制动作用：

牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。

(2)椎间盘病松弛腰背部肌肉：

腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。

(3)恢复腰椎的正常列线：

在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。

(4)改善突出物与神经之间的关系：

对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果