胃癌混合性治疗方法

Ⅰ 得了胃癌，该如何治疗

我妹是2017年9月份的最后一天确诊的胃癌，术前胃镜病理是胃体低分化腺癌，术后病理分期是T2N1M0（取了27个周围淋巴结）。

妹妹的整个治疗过程还算比较顺利。

2017年10月11日在武汉协和医院做的根治手术，术中切除了2/3胃，做的毕Ⅱ式手术，手术方式是腹腔镜加开腹（术前谈的是腹腔镜，术中更改成了开腹）。

手术结束后在湖北恢复了2周就匆匆赶回深圳，开始了漫漫化疗路。2017年11月1号，在香港大学深圳医院肿瘤中心接受化疗。方案是国际通用的FLOX（静脉奥沙利铂，口服卡培他滨），一共8个疗程，每21天一次，一共持续5个月左右。8次的化疗，前6次都是按时按量完成的，第七次因为严重的骨髓抑制推迟了一周，第八次化疗还是因为严重的骨髓抑制和手足综合征将药量减低到了75%。

2018年4月17日，妹妹完成最后一次化疗，拔了PICC，我们一家人抱在一起哭泣，是心疼，更是欣慰！

2018年4月24日，妹妹出现背痛难忍的情况，我们再次回到湖北。在湖北省肿瘤医院找了陈延昌教授，从此开启了另一段治疗——中药！

一直到现在，妹妹每天早晚一顿中药，每三个月查一次肿瘤标记物，每半年做一次胸腹部的增强CT，每一年做一次胃镜。

今年是妹妹术后的第四年，希望妹妹经过此人生劫难，往后的十年、二十年、三十年、四十年都是平安顺遂。也祝愿你，早日康复。

如果哪位不幸患上了胃癌，那么就需要根据你的身体情况以及肿瘤的分期，选择最合适的治疗方法。

但是如果有手术进行机会，那么我们还是建议首选手术。毕竟手术是早期胃癌得以根治最根本的方法，也是分期较晚的胃癌能够从根本上控制病情最主要的方法之一。

如果胃癌是非常早期的，肿瘤而且还位于胃粘膜的最表层，没有出现什么淋巴结的转移，可以选择胃镜下切除，这是一个非常小的手术，只需要把胃的病灶切除就可以了，并不需要切除胃，手术之后恢复的非常的快，治疗效果还是相当不错的，手术之后也不需要放化疗。

二、中期胃癌：

如果早期并没有发现，出现了淋巴结转移或者是肿瘤侵犯了胃的肌肉层，那就是中期的胃癌了。如果说不想开到，而且由于自身的年纪相对比较的大，例如超过85岁，身体条件非常的差，无法耐受手术，可以考虑不做手术，可以先做做放化疗。

三、晚期胃癌：

如果说患者已经出现癌性腹水，肿瘤出现网膜，腹腔种植转移，肝转移等情况，一般是无法进行手术的，只能先做放化疗，如果HER-2阳性，还可以加上靶向治疗，尽量减轻自身的痛苦，延长自身的寿命。

现在我们来详细的说一下：

一、化疗是胃癌治疗最主要的方式之一：

相对于肺癌和乳腺癌，胃癌近些年的进展还是相对的比较缓慢，到目前为止，化疗仍然是处于胃癌治疗最主要的方法。所以，如果没有进行手术的机会，首选全身化疗，部分患者效果还算是不错的。

部分的Her-2阳性的患者，可以采用抗Her-2靶向治疗，副作用相对比较小，效果还算不错，但是Her-2阳性的患者毕竟在所有的胃癌里占的比例较低，所以有这种靶向治疗机会的患者并不多。

三、中草药进行治疗：

在没有更好的治疗方法的情况之下，中草药的治疗仍然是胃癌治疗可以尝试的选择之一。关于治疗胃癌的靶向药物很多都还在临床试验之中，但是真正取得阳性结果的并不多，期待更多的新药或者是新的治疗方法问世。

胃癌的治疗方式总结为局部治疗，全身治疗2种

局部治疗包括：内镜下切除、手术切除（开腹或腹腔镜）、放射治疗

全身治疗包括：化疗、靶向治疗、免疫治疗

胃癌治疗根据每个患者肿瘤分期不同，可形成不同的组合形式

早期胃癌：内镜下切除即可

II-III期胃癌‘：可以手术切除+术后全身化疗；也可以术前化疗--手术--术后化疗

如果淋巴结清扫不够或者切缘阳性，术后还要做放疗

IV期胃癌：化疗、靶向治疗、免疫治疗为主，若治疗后肿瘤明显缩小，出现了根治性的机会，可以进行手术治疗；如果患者有腹水，还可以做腹腔内热灌注化疗等等

对于胃癌等消化道肿瘤来说，第一次的诊断治疗是否正确，基本上会决定疾病的最终治疗效果。那么，得了胃癌，治疗的正确道路就是及时就诊正规的肿瘤专科医院或者综合医院的胃癌专家。

如何治疗

这是很重要的一步。术业有专攻，特别是癌症的治疗，专业的人做专业的事情。一定首先咨询胃癌专业医生。 胃癌的治疗是综合性的，根据疾病的分期治疗方式不同，其对应的治疗方案是不一样的 。

早期胃癌，可以考虑内镜下切除，但并不是所有的早期都适合内镜下切除，适应症有专科医师决定 。早期胃癌的内镜下治疗，一定要谨慎，不能为了追求所谓的内镜切除微创性，而牺牲肿瘤治疗的根治性。适合的才是最好的，做内镜治疗前，一定要严格把握内镜切除的适应症，分期检查一定要完善和准确。

对于进展期胃癌，是直接手术治疗还是先做新辅助化疗，再考虑手术治疗。也要具体情况具体分析。

如果患者病变局部进展不明显，淋巴结转移没有融合或累及血管，术前判断可根治性手术切除的，可建议直接手术治疗，术后根据病理结果，决定是否辅助治疗及治疗方案。

有出血风险、或已有出血患者，很可能在化疗过程中出现致命性大出血，应该先行手术切除。

如果患者一般状况较好，病变较大侵及周围脏器、淋巴结转移明显融合，建议新辅助化疗2-4周期，根据化疗反应决定手术时机，一般化疗结束后1月左右手术。

对于晚期胃癌患者，手术不是最佳选择 。首先考虑全身化疗。只有出现梗阻、穿孔等并发症时，考虑行改善症状的姑息手术。对于可切除的肝转移患者，在化疗后，仍有手术根治的机会。对于腹腔扩散的晚期胃癌患者，在全身化疗的同时，考虑行腹腔热灌注化疗，对部分敏感患者，化疗结束后腹腔镜探查、如果腹膜转移病灶消失，可以考虑根治性手术切除。

手术方式是开腹手术还是腹腔镜微创治疗？

多项国际大型临床研究表明，对于中早期胃癌，腹腔镜胃癌根治术在肿瘤的根治性、手术的安全性与传统开腹手术没有区别，但同时有手术创伤小，术后恢复快、术中失血少、早期下床活动等优点。腹腔镜微创手术与开腹手术，在肿瘤治疗原则，比如手术切除范围、淋巴结清扫范围，无瘤原则等方面完全一样，只是整个手术过程中，患者腹壁相对完整，内脏与外界隔绝，术中创伤小，同时，腹腔镜的放大作用，更适合外科医生的精细化操作，无视野死角，做到解剖型手术。

需要强调的是，开腹手术和腹腔镜微创手术，不是对立的，只是不同的手术选择，相互配合。不管微创手术还是开腹手术，只要是对具体患者病情来说是最佳选择的手术方式，就是最好的手术。

【@刘永毅医生 编号WD512】

胃在我们腹部的左上方，入口(贲门口)上接食管，出口(幽门口)下接十二指肠，具有收缩、蠕动、月牙状的囊袋，其主要功能是食物的“磨碎机”，接受各种硬的、辣的、酸的、烤的、腌的食物，很是辛苦。长期在外环境的刺激下胃粘膜上皮细胞会逐渐变性，形成癌细胞，继而胃癌发生。当胃癌发生以后，我们该怎么办？

不要慌张，不能匆忙间就做出如何治疗的决定。先做全面检查，临床查体、血液常规生化、胃镜、病理以及胸部、腹部、盆腔增强CT等等以便较为准确的TNM分期。只有在客观、准确分期基础上，根据现有的医学指南、共识选用最合适的治疗方案。

手术切除是胃癌治疗的主要手段，没有远处转移、包括远处淋巴结转移的情况下都是可以考虑根治性手术切除的，切缘距离肿瘤多在5cm以上，所以胃贲门部癌行近端胃或全胃切除，胃窦部癌行远端胃或全胃切除，胃体癌行全胃切除，这样部分胃切除大概也就切除了胃的2/3左右。Ⅰ期不需要辅助治疗，Ⅱ期、Ⅲ期需术后辅助化疗，Ⅲ期根据情况可选择术前新辅助化疗以利于降期、提高切除率和治疗效果。

Ⅳ期胃癌一般就是药物治疗为主了，除非出血、梗阻、穿孔等情况考虑姑息性手术切除外，一般不做减瘤性手术。化疗是最主要的，有条件的可以用抗血管生成类靶向药物治疗，目前免疫检查点抑制剂我们国家还没有用于临床治疗，未来将会有。

中医药是胃癌综合治疗的一部分，是辅助，不能单独使用，尤其是可手术时，这个结论来自所有的医学指南、共识。这不是中西医之争，是取长补短、优势互补，从病人的生存时间考虑的。

我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

发生在胃部的恶性肿瘤绝大多数都是来源于胃黏膜上皮组织的恶性肿瘤，就是平时所说的胃癌。早期胃癌没有明显的症状很难被发现，当病情继续加重时才会出现比较严重的消化不良、上腹部疼痛及包块、呕吐、黑便等症状。一旦发生胃癌，就要根据患者的身体状况和病变的病理分期选择手术、化疗、放疗及分子靶向药物等方法及时治疗，其中手术治疗是治疗胃癌的最主要方法。

1.I期胃癌： 属于早期胃癌，治疗方法以手术切除为主，根据病灶部位和大小选择不同的手术方式治疗，肿瘤直径 2cm，没有淋巴结转移时可以采用内镜下黏膜切除治疗。但是在手术前要对肿瘤浸润胃壁的深度、组织学类型和大小进行精确的评估，常规根治手术的同时进行区域淋巴结清扫术。淋巴结有转移和肿瘤侵犯肌层的患者手术后要进行化疗或放疗巩固疗效。

2.Ⅱ期胃癌： 按照肿瘤的大小和部位选择大部或全胃切除的标准手术方法治疗。同时进行区域淋巴结清扫术，但是不需要脾脏切除。手术后需要辅助化疗或放疗。

3.Ⅲ期胃癌： 根据不同的分期和淋巴结转移情况选择相对性的手术方式。在手术探查过程中没有发现淋巴结广泛转移的患者可以进行根治性切除术。手术后需要进行辅助性化疗或放疗。

4.Ⅳ期胃癌： 没有远处转移时尽可能进行根治性手术，随后辅助化放疗。有远处转移并且患者一般情况较好时可以进行姑息性化疗。贲门或幽门阻塞的患者可以采用内镜下激光治疗或植入腔内支架解除梗阻。姑息性放疗能够缓解肿瘤所引起的出血、疼痛和梗阻等并发症。胃癌患者伴有肿瘤引起的持续出血或梗阻现象时也可以考虑姑息性手术治疗。

5.靶向药物治疗： 对于HER2基因阳性的胃癌患者可以在化疗的同时结合分子靶向药物治疗。

6.复发性胃癌的治疗： 通常是采用姑息化疗的同时给予谷胱苷肽和促粒细胞刺激因子进行治疗。发生梗阻症状的人可以采用内镜下激光治疗和电烙术治疗。另外，姑息性放疗也有缓解肿瘤引起的出血、疼痛和梗阻的作用。

谢谢阅读！

胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌，胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上，胃癌在我国仍是最常见的恶性肿瘤，男性发病率和死亡率高于女性，55-70岁为高发年龄段。

那么，得了胃癌，该如何治疗？

早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜下治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残余胃的幽门螺旋杆菌（Hp）感染。

一，内镜治疗，早期胃癌特别是黏膜内癌，可在内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，适应于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴转移者。切除的癌变组织应进行病理检查，如发现癌变或表浅型癌肿浸袭到黏膜下层，必须追加手术治疗。

二，手术治疗，早期胃癌，可采取胃部分切除术，进展期胃癌如无远处转移，尽可能根治性切除；伴有远处转移可行姑息切除，外科手术切除加区域淋巴结清扫是治疗胃癌进展期的主要手段。

三，化学治疗，早期胃癌且不伴有转移者，术后一般不需要化疗。胃癌对化疗不够敏感，但化疗仍然有一定作用，可使肿瘤缩小，增加手术根治及治愈的机会。术后化疗主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和靶向化疗等。

四，其他治疗，生长抑素类似物及COX-2抑制剂能抑制胃癌生长，改善患者生活质量，不良反应少，其他治疗包括中医中药治疗、光动力学治疗、介入治疗和营养支持治疗等。

胃癌的预后与分期有关，迄今为止，手术仍然是胃癌的最主要治疗手段，由于胃癌早期诊断率低，大部分胃癌确诊已处于中晚期，胃癌5年生存率约为7%-34%。

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我是2011年检查出胃癌，胃切了三分之二，化疗六个疗程。现在快10了。胃食管反流严重。每天早上小米粥。馒头。熬粥时放一点碱。米饭一点都不敢吃。

你好，我是中医王超大夫，刚才看到了你的问题，想就自己的经验和观点跟你聊一些得了胃癌之后，应该如何选择正确的治疗方式，更快更好的缓解症状，希望可以帮到你。

首先，如果是你的家人或者朋友患上了癌症，我先表达一下自己的同情，因为目前在国际上，所有的癌症都相当于绝症，以当前人类的医疗技术是没有办法彻底的治疗的，不过无论是中医还是西医都有自己的方法，能实现带瘤生存的目的，但是在癌症的不同阶段，我们应该如何理性且正确的选择合适的治疗手段，最快的把癌细胞控制住，就成为了我们治疗癌症不可避免的问题。

在胃癌的早期，这个时候胃癌的症状还不是太明显，患者只能感觉到自己胃部有轻微的疼痛感，并且伴有食欲不振、贫血、厌食的症状，往往不会引起人们过多的注意，如果在这个时候发现自己患有胃癌，身体比较好的情况下，没有其他容易并发的症状，资金又相对充足，王医生建议你找一家比较有资质有水平的医院，进行手术治疗。

因为在早期，癌细胞还没有发展到比较恶劣的时候，在患者身体素质比较好的情况下，通过手术切除，在加上后期的化疗、放疗，基本不会出现复发的可能，对于患者来说，也是一劳永逸的，虽然过程有些痛苦，但是这种治疗更直接，初期的效果也更好，是中医无法比拟的。

但是如果是中晚期的患者，体质比较弱，已经有了一些其他的疾病，家里的资金又不太宽裕的情况下，我还是推荐中医治疗，首先中医治疗费用相对不高，更容易让老百姓接受；其次，中医治疗讲究人是一个整体，对症下药，对于身体不太好的患者，关于药物的轻重缓急更好把握；最后，中医治疗在癌症不复发的情况下是没有后遗症的，也没有副作用，甚至有一些中药对人体还有很好的调节作用，可以辩证添加，巩固治疗。

当然，中医治疗也存在一定的弊端，比如缺少一些比较有水平的中医大夫，不仅耗费了患者的金钱，还在透支着患者的生命；在我们选择中医治疗的时候，对于中医院，中医的选择都要仔细考虑，认真选择，钱是小事，生命耽误不起。

最后王医生也希望这个病情跟各位读者都沾不上，永远都用不上今天王医生说的治疗方式，健 健康 康的生活。

首先对于你现在的状态深感同情，因为我知道得了癌症的感受是怎样的一个心情。不管是什么样的癌症，确诊之后首先要做的就是调整自己的心态，心态是治疗癌症的最佳良药，也是最见效的一种药物，俗话说十个癌症病人中有九个是吓死的，足见一个良好的心态对于与病魔抗争是多么的重要，所以再短在的凌乱和悲伤之后首要任务就是调整心态。第二是确定胃癌的发展程度，癌症的不同时期是很关键的一个状态，所以现阶段一定要确定发展到什么样的程度，只有这样才能决定下一步的计划，有些早期的症状虽然认定是癌，但是会很好的治疗好的。第三是积极配合治疗，不管是什么样的期数结果都要配合医生去做治疗，医生给你的治疗方案一定是最为适合你的体质或者是最为具有疗效的一种治疗，所以配合好医生的治疗方案就是在挽救自己。第四是建立良好的生活习惯，胃部的病变多数都是从不良饮食等生活习惯而来的，现在每个人基本上都有胃炎之类的症状，所以现在十个人之中就有九个人是胃不好的，所以一旦胃部出现问题一定要改正自己的饮食和生活习惯，慢慢的去调理和养护自己的胃。其实治疗的手段很多，除了听从医生的治疗之外，剩下的治疗就要靠自己了，总的来说就是配合好医生，自己管住嘴迈开腿，走向 健康 生活。

Ⅱ 胃癌最好的治疗方法是什么

1.手术治疗
（1）根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。
（2）姑息性手术 原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2.化疗
用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5厘米；多发癌灶；年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。
3.靶向治疗
靶向治疗可针对性地损伤癌细胞，减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。
4.其他治疗
胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等；细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等；以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞（LAK）、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法，可能在胃癌的治疗中发挥作用。
5.支持治疗
旨在减轻患者痛苦，改善生活质量，延长生存期。包括镇痛、纠正贫血、改善食欲、改善营养状态、缓解梗阻、控制腹水、心理治疗等。

Ⅲ 胃癌的治疗方法，有哪些

我们人类虽然是世界上最高级的生物，拥有着其他生物根本达不到的科技，但是我们人类的身体也是很脆弱的，尤其是感染了一些疾病，想处理难度也很大，最具有代表性的就是癌症，不过这一次人们也会感到困惑胃癌的治疗方法，有哪些？其实只有前期可以治疗，还要看病人的身体条件，具体的治疗也就只有手术还有药物的控制，建议一定还是做手术， 不然癌细胞的扩展速度实在是太快了，我们来具体分析一下吧。

第一个关于胃癌的治疗方法就是动手术，也是最靠谱的，第二个就是药物的控制，但是这个是治标不治本，只是进行有效的控制治疗，最后都是要动手术才可以治疗好的，但是一定要看好自己的身体情况，不要觉得动手术就可以好了，自己的身体坚持不住，依旧会出现很多问题。

Ⅳ 胃癌治疗方法有哪些

一、外科手术治疗 手术治疗方法有肿瘤根治性胃全切除术、姑息性手术疗法等。早期胃癌外科手术治疗切除较彻底，5年生存率高，即使是已有转移的进展期癌肿，姑息性切除手术后亦能减轻患者的痛苦，延长患者的生存期。 二、化学疗法 能杀灭癌细胞，可配合手术。在手术前、手术中和手术后合用，以抑制癌细胞的扩散和杀灭残存的癌细胞。对不能手术切除者，抗癌药治疗为临床主要的治疗方法，能起到姑息治疗的作用。 三、放射治疗 用于胃癌的手术前和手术中，可增强手术治疗效果。 四、API特异生物免疫疗法 它主要依靠患者自体免疫进行肿瘤治疗。在人体的免疫系统内，有两种针对肿瘤细胞的特异性免疫功能细胞，一种是抗原提呈细胞，激活免疫应答，抑制肿瘤的生成和扩散，另一种是细胞诱导杀伤细胞，可主动识别、记忆、定向杀灭肿瘤细胞，防止肿瘤细胞的扩散和转移。API特异生物免疫疗法通过生物技术采集患者外周血中的单个细胞核，在高级别GMP实验室内进行细胞分离、诱导、增殖、激活等，获得具有高度活性与肿瘤杀伤能力的免疫细胞群(DC细胞、CIK细胞、NK细胞、γδT细胞、NKT细胞、CD3AK细胞)。

Ⅳ ,关于胃癌的治疗

胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同，均应将手术治疗作为首选的方法，同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。

根据TNM分期，当前采用综合治疗方案，大致如下。

I期胃癌属于早期胃癌，主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗。

Ⅱ期胃癌属于中期胃癌，主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法。

Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移，虽以手术切除为主，但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗。

Ⅳ期胃癌已属晚期，多采用非手术疗法，有适于手术者尽量切除原发与转移病灶，配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法。

(一)手术治疗 手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。

1.根治性手术切除：此概念是相对的，指从主观判断认为肿瘤已被切尽，可以达到治疗的效果，实际上只有一部分能达到治愈。

2.姑息性切除：指主观上判断肿瘤已不可能完全切除，但主要的瘤块可切除，切除肿瘤可解除症状，延长寿命，为进一步综合治疗创造条件。

3.短路手术：主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例，作胃空肠吻合术可缓解梗阻。

(二)放射治疗

1.术前放疗：指对某些进展期胃癌，临床上可摸到肿块，为提高切除率而进行的术前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，总量为4000cGY。停止放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率，但不能影响淋巴结转移的程度，术前费时6周。因此对5年生存的影响难以估价。

2.术中放疗：指肿瘤切除后建立胃肠吻合前，针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射，以3000～3500cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约10%。术中确保将肠道隔离在照射野外，防止放射性并发症的发生。

3.术后放疗：多数学者认为无效。

(三)化疗 早期胃癌可不用化疗外，其他进展期胃癌均应适当化疗。

1.周身化疗：临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌，常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程，每疗程约2个月，休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程，第四五年每年作一个疗程，五年后可不必化疗。

常用化疗方案：

(1)FAM：5-Fu 500mg iv d1d8d15

ADM 30-50mg iv d1

MMC 4-10mg iv d1

21天为一周期。

2.腹腔化疗：可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗。增加局部浓度。

(四)免疫疗法 免疫治疗与化疗并用，可延长患者生命。常用干扰素、IL-2、BCG等药物。

(五)中医中药治疗 以扶正为主。可对抗放疗副作用，提高白细胞、血小板，调整胃肠功能，提高机体抵抗力。

Ⅵ 胃癌的治疗方法都有哪些、

常规治疗 外科治疗在胃癌的治疗中有重要地位，是目前能达到治愈目的的主要治疗方法。对不能做根治性切除的也应根据病人具体情况争取做原发灶的姑息切除术。此外，根据胃癌的病期、肿瘤的生物学特性及患者的机体情况全面考虑，选择化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗。 （一）外科治疗 凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者，亦应予以姑息性手术的机会，以缓解症状，减轻痛苦， 胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究，上部胃癌比中下部胃癌手术预后差，因中下部胃癌以团生者多，而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系，浸润弥漫型胃癌因其边缘不清，手术切除范围不易确定，且此种类型的胃癌有转移者多而广泛，手术不易彻底清除．故：年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近，手术容易彻底清除，故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20％一30％。 (二)化学治疗 胃癌的化疗有效率较低，只能作为辅助疗法，即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗，可以达到以下目的：(1)使病灶局限，以提高手术切除率。(2)减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。(3)根治术后辅助化疗，以消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。(4)姑息性手术治疗后，可控制病情发展，延长生存期。 (三)放射治疗 凡未分化癌，低分化癌，管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性，癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好，可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效，故为禁忌。 胃癌的术前放疗能使60％以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩，切除率比单纯手术组提高5．3％－20％，5年生存率可提高11．9％。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者，应在癌残留处以银荚标记之，术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。 (四)免疫治疗 免疫治疗的适应证包括：①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂；②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂；③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。 （五）内镜治疗 早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术，此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精等亦可取得根治效果。

Ⅶ 得了胃癌如何治疗才是最好的治疗方法

序言：胃作为人体的重要器官，是需要好好爱护的，但是很多人习惯暴饮暴食，吃重口味的东西来刺激肠胃，导致很多人的肠胃都会出现疾病，严重的还会导致胃癌的发生。如果得了胃癌，治疗方法有5个方面。

三、治疗胃癌的方法

靶向治疗适合针对转移性疾病的患者，相关药物在国内也在慢慢上市，建议患者积极参与临床研究。而中医药治疗只有改善术后并发症，减轻放疗化疗的不良反应，提高患者的生活质量，只作为胃癌治疗的重要辅助手段。而对于年龄高体质差，病情严重无法接受西医治疗的患者，就可以用中医来治疗，可以采用清热解毒，活血化瘀，益气，扶正的中成药进行治疗，早期癌症选择中医治疗，且要饮食结构生活方式都要调整，可以延缓肿瘤的病变发生。

Ⅷ 胃癌有哪些治疗方法

对胃癌的治疗方法，曾进行过多种尝试，但目前最好的治疗方法就是将胃部癌症部分切除。

一般胃部分切除中，多少会感到胃有点缩小，不会有什么术后问题。但是，胃切除的范围较大，特别是胃全切后，往往要引起一些术后问题。高龄者与缺少其他内脏器官的人，由于有术后问题，所以在手术后的一段时间里，要在医生的照看下进行生活。需要吃些容易消化吸收的营养价值高的食物，应定期检查有无贫血、营养情况、肝功能等。

胃切除后，切口愈合，体力也有所恢复，可回到家里，也要吃一些营养高容易消化的食品，要避免有刺激性的嗜好品、酒类和烟等。虽然可以进行短时间的洗澡和散步，但不适宜做过于疲劳的运动。胃切除后，至少在5年时间里，生活要有规律，严禁暴饮暴食。

在饮食生活中，要避免过于咸辣的食品，不要大量饮酒，可饮用适量牛奶。当胃部有些不适或食欲不好以及有所消瘦时，要请胃病专科医生进行检查。

当胃部略觉不适时，就是无症状也应该去看医生，特别是40岁以上的人每年应定期接受两次体检，这对早期发现胃癌极为重要。

另外，当发现胃癌的癌前病变后，要反复追踪发病经过，并进行检查。总之，发现无症状的早期胃癌可以完全治愈，这是目前最实际的预防方法。

在胃切除术后，通常应禁食禁饮，24～48小时后一般情况良好，肠蠕动恢复，肛门排气，才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。如无不适，次日可给少量清淡流食，如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等，但不能吃蔗糖、奶及豆浆等，因为这些食物可产生腹胀。第四日可仍用流食，但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。第五日可用少渣半流食，例如可选择大米粥、碎肉番茄汁烩豆腐、馄饨或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软，一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适，则应减少或停止饮食。待症状消失之后，病好转，再开始进食。

胃切除后的饮食恢复是十分重要的，既要弥补术前疾病的慢性消耗，又要填补手术创伤的损失。因此应在较长时间内采用每日分五次进餐，保证有足够的营养补充，如高蛋白、高维生素的食物，以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物，如辣椒、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。

烹调方法更应注意，不要采用炸、煎、烟熏及生拦等方法，以免难于消化，采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后，再逐渐地过渡到正常普通饮食。由于胃切除后，容积明显减少，食物营养素的吸收受到影响，所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物，如动物的内脏及胡萝卜等，以防止手术后的骨软化病。另外，吃饭后不要急于下床活动，应卧床休息，不要吃高糖饮食。

胃切除术后，最常见的并发症是缺铁性贫血，维生素B族缺乏。有15%的患者有骨软化症，由于维生素D的缺乏，很容易使非常稀薄的骨质发生变化。在一些无明显维生素D缺乏的病人中，早期的骨组织变化可以得到纠正。这就使人们很难推断，在胃切除后所发生的骨质疏松和骨软化症与维生素D缺乏、钙吸收有关。但不论怎样，这些病人都有明显的钙吸收障碍和维生素D的缺乏。胃切除术后的病人应注意膳食中补钙，这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏，含视黄醇很高。一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含β-胡萝卜素，可在肝脏转变为维生素A。

含钙较高的食品有各种豆制品、乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。硬果和种子等食品含钙量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等，水果类有橙子等。

一些蔬菜如菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收，对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下，使部分草酸先溶于水，滤去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂，并延长发酵时可使植酸水解，游离钙增加，使钙容易吸收。常用的食疗方有：

藤利根鸡蛋

用料：藤利根50g，鸡蛋2个。

制作和服法：将藤利根浓煎取汁，再煎沸后打入鸡蛋，煮成溏心蛋。空腹食用，每日一次。

功效：清热解毒，活血润燥。适用于胃癌、肠癌，可长期食用。

洋参瘦肉汤

用料：猪瘦肉500g，西洋参24g。

制作和服法：西洋参洗净，用温水泡软，切片。猪瘦肉洗净，与西洋参片一起放入锅内，加入泡洋参的水及适量的清水，武火煮沸后炊火堡2小时（堡汤时切忌揭开锅盖），调味供用。

功效：补气健脾，强身开胃。适用于胃癌患者化疗后体虚，白细胞减少等。

黄药子酒

用料：黄药子33g，虻虫30g，全蝎30g，蜈蚣30g，白酒1500g。

制作和服法：将诸药共浸入酒内，装瓶密封，埋入地下6天。取出后每次10～30ml，每日2～3次。

功效：活血散瘀，消肿止痛。适用于早期胃癌，形气尚实者。

青蒜拌马齿觅

用料：青蒜头，鲜马齿苋150g。

制作和服法：先将青蒜剥去外皮，洗净，晾干后切碎，捣烂，剁成泥糊，备用。再将新采摘的马齿觅全草摘洗干净，理顺码齐，入沸水中氽一下，捞出，切成3cm长的段，放入盘碗内，加入青蒜泥糊以及味精、精盐，拌和均匀，加入少许酱油即成。早晚餐随餐分食，或当菜食用，当日吃完。

功效：清肠化湿止泻。适用于湿热内蕴型癌症，对胃癌放疗、化疗后出现大肠湿热引起的腹泻夹有粘液者尤为适宜。

归参炖鸟鸡

用料：当归20g，吉林参6g，龙眼肉30g，乌鸡1只（约500g）。

制作和服法：将当归、吉林参分别拣去杂质，洗净，晒干或烘干。当归切成片，放入纱布袋中，扎紧袋口，备用。吉林参切成片或研成极细末，待用。将龙眼肉洗净，放入碗中，待用。将乌鸡宰杀，入沸水焯透，捞出，用冷水过凉，转入沙锅，加入上面的药材和适量鸡汤、清水，大火煮沸，烹入黄酒，改用炊火炖1小时，待乌骨鸡酥烂，加葱花、姜末，取出药袋，滤尽药汁，调入吉林参细末（或吉林参片），拌匀，再煮至沸，加入少许精盐、味精，淋入麻油，拌和即成。当菜佐餐，随意服用。

功效：益气养血，增强抵抗力。适用于气血两虚型胃癌，对胃癌术后或放疗、化疗后气血两亏者最为适宜。

鳖甲炖鸽肉

用料：肉用鸽1只，鳖甲50g。盐、味精等调味料适量。

制法：鳖甲洗净，捣碎放入洗净的鸽腹内，放瓦锅或大碗内，隔水炖至肉熟透，加盐、味精等调味料，即可服食。

功效：清热解毒，滋阴生津。本膳主要适用于胃癌低烧、乏力消瘦者。一般胃癌手术后，为促进伤口愈合，多用本膳。

由于胃癌的病因尚未明确，故无特殊预防方法。除应注意饮食卫生，避免或减少摄入可能的致癌物质，可多进食含维生素C丰富的蔬菜、水果等。避免进食粗糙食物。少吃或不吃盐腌食品。多饮牛奶。少吃烟熏、油炸和烘烤食物。改进饮食习惯和方式：要按时进食，避免暴饮暴食；食物不能过成，进食不宜过快；进食时情绪愉快，欢乐开朗；不饮烈酒，不抽烟。

对胃癌前期病变，如萎缩性胃炎、胃息肉等，要进行密切随访，以早期发现变化，及时进行治疗。

保持身心愉快，讲究卫生，饮食起居有规律，坚持适量锻炼，睡眠充足，增强机体对肿瘤及“感冒”“肠炎”等常见疾病的抵抗力。增加营养，饮食要均衡，切忌过多及营养供应不足，使身体抵抗力下降，不利于病体的康复，甚至出现复发、转移。

在手术、放疗、化疗结束后仍有必要维持一段时间的中西医治疗，以巩固疗效。注意定期复查。一般在第一年内，每3个月门诊复查1次；在第2年内，每半年复查1次，以后每年1次。复查时尤其注意有无腹部肿块、锁骨上窝有无肿大淋巴结、肛门指检时有无肿块。每半年复查胸片、钡餐及腹部B超1次，必要时复查CT、胃镜等，以明确有无复发。一旦出现异常，应及时处理。

Ⅸ 胃癌的治疗方法有哪些

胃癌的治疗方法可以通过手术化疗以及放疗的方式抑制身体内癌细胞的扩散，胃癌通常是由于感染了幽门螺杆菌，或者是饮食上的不当，以及胃酸分泌不足等各方面的原因而导致的，通常会出现腹部疼痛，恶心呕吐，以及黑便呕血等情况的发生，在治疗期间一定要密切观察身体的状况。胃癌的治疗方式包括手术、化疗、放疗、中药免疫、基因靶向治疗等综合治疗。1、手术是传统的外科手术，就是把肿瘤胃切掉一半，腔胫底下的手术是治疗方法之一。如果是早期的胃癌，可以通过外镜把肿瘤剥离掉，这也是一种治愈性的手段。2、进展期的胃癌需要手术后追加化疗、放疗。3、有的病人还需要辅助中药治疗。中药可以让病人全身抵抗力强一点，让患者安全渡过治疗。4、免疫治疗可提高病人的机体免疫力。5、还有的病人需要通过基因靶向治疗，也就是通过综合治疗手段把癌细胞杀死，让患者的机体免疫力进一步提高，进而提高患者生存期。