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频发早搏的治疗方法

发布时间:2023-06-27 07:43:22

如何治疗心脏早博,应服用什么药物

如果发现自己有早搏症状 ,应及时去医院检查 ,尽早确诊早搏的性质、类型以及有无心肌缺血的表现。在有条件的医院 ,应给病人携带24小时动态心电图仪进行监测 ,以便及时选用有效的抗心律失常药物。

一、药物选用 :凡属于频发的病理性早搏都应在医生的指导下选用药物治疗。如频繁房性早搏 ,可选用异搏定、倍他乐克、心律平、胺碘酮等。频发室性早搏可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪、安搏律定和胺碘酮等。对难治性早搏 ,可采用两种药物联用 ,如慢心律与心律平联用等 ,同时对病因作相应治疗。

二、遵照医嘱按时服药 :不要擅自增减剂量 ,或随意调药 ,服用胺碘酮期间 ,应定期复查心电图 ,以便及时发现药物的毒副作用 ,及时处理。

三、保持心理平衡 :有的病人因早搏的反复 ,思想上很紧张 ,消极悲观。过度紧张可诱发或加重早搏的发生。因此 ,应保持心情愉快 ,消除紧张情绪 ,维持心理平衡。

四、生活起居应有规律 ,注意动静结合 :如果早搏频繁发作 ,运动后增多 ,应强调卧床休息 ,特别是急性病毒性心肌炎的病人 ,更应注意。平时避免过度劳累 ,少看紧张或惊险的影视剧。晚上宜早睡 ,不能熬夜 ,要保证充足的睡眠。如有失眠 ,应服镇静剂或安眠药。注意气候变化 ,随时增减衣服 ,少去拥挤的公共场所。

五、加强锻炼 ,增强体质 :如心跳减慢时 ,早搏增多 ,则应适当活动 ,不要绝对卧床休息。平时可适当参加一些体育活动 ,如做保健操、打太极拳等。六、饮食调理 :饮食宜清淡 ,平时宜进食容易消化的食物 ,以免造成消化不良。多吃富含蛋白质的食物 ,如牛肉、鸡、鸭、鱼、虾、蛋类等。多吃新鲜蔬菜和水果 ,如青菜、番茄、冬瓜、橘、苹果、梨等。少吃容易胀气的食品 ,如芋头、薯仔、豆制品等 ;勿吃过分油腻或油炸类食品 ,如油炸鸡、油爆虾、油条等 ,以免腹胀。如由低钾引起的早搏 ,可多吃含钾较多的食物 ,如新鲜豌豆、脱脂奶粉、香蕉、菠萝、新鲜蘑菇、柑、橘等。尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品 ,如葱、姜、醋、胡椒等 ;少喝浓茶、咖啡 ,戒烟 ,忌酗酒。七、提高免疫功能 :可口服硒卜拉胶囊、黄芪口服液 ,皮下注射转移因子 ,肌内注射胸腺素或干扰素等。八、定期复查 :定期到医院专科门诊随访复查 ,如早搏频繁出现 ,且伴有胸闷症状 ,则应及时去医院检查。

Ⅱ 早搏怎么治疗

(1)西医药治疗。

早搏的治疗应视有无器质心脏病,是否影响心功能以及能否发展为严重的心律失常来决定治疗原则。

①偶发早搏但没有心血管疾病史证据的早搏多无临床意义,一般不需特殊治疗,可用小量镇静剂或β受体阻滞剂(心得安等)。

②房性和房室交界性早搏的治疗主要是纠正引起早搏的病理因素。频发的房性及交界区性早搏可选用异搏定、地高辛、乙胺碘呋酮、双异丙吡胺等药物。

③室性早搏的治疗主要目的是预防室性心动过速、心室颤动和猝死。在室性早搏不伴有器质性心脏病时,且非成对或连续出现,则治疗主要是去除诱因和解除精神紧张。在室性早搏伴发器质性心脏病时,除针对原发疾病治疗外,可选用慢心律、心律平、乙胺碘呋酮、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、双异丙吡胺等药物。如由心功能不全导致的早搏,可给予洋地黄类强心甙。

(2)中医药治疗。

①气血两虚:心悸怔忡,头晕眼花,失眠健忘,倦怠乏力,面色不华,唇甲浅淡,舌淡苔薄,脉沉细或结代。治宜益气养血。

方药:党参、熟地各15克,麦冬、酸枣仁、远志、丹参、当归、茯苓、白术、阿胶各10克,桂枝、炙甘草各6克。

②心血瘀阻:心悸胸痛,憋闷不舒,唇甲紫暗,甚则胸痛彻背,舌质紫青或有瘀斑,脉细涩或结代。治宜活血通络。

方药:丹参30克,桃仁、红花、当归、熟地、赤芍、酸枣仁、川芎、薤白、瓜蒌各12克,桂枝、炙甘草各6克。

③心神不宁:心悸易惊,失眠多梦,心烦不宁,头晕健忘,舌淡苔白,脉细数或结代。治宜镇惊安神。

方药:龙齿、磁石各30克,茯神、远志、太子参、菖蒲、丹参、白芍各10克,炙甘草6克,琥珀3克,研末冲服。

Ⅲ 频繁房早怎么治疗

我觉得你的医生诊疗很规范。一般来说房早比较少的话没什么大问题,一般人一昼夜有几十上百个很正常,但楼主的就比较多了。吃药控制就行了,普罗帕酮也对症,副作用也小,一般我处方是一天三次,一次三片。另外注意休息,不要熬夜,尽量少喝茶和咖啡。如果房早不控制有可能会诱发房颤(我说的是有可能)
很多人对医师写的临床医案嗤之以鼻,觉得是在编故事,觉得个案不能说明问题。于是鼓励现在的临床医师去做双盲随机对照,可是高质量的双盲,随机,对照是要巨额经费的啊,还需要专业的试验设计人员和统计人员参与,实验设计是错误的,就会导致所有经费竹篮打水一场空,这些经费很可能医师本人一辈子赚的钱都不够。

而且会牵涉医师巨大的精力,现在的医师忙得不可开交,这段时间还有报道不少医师因为忙碌而猝死。

那么,医师怎么办呢?只有编。这就是中国无论中医,西医临床试验大多在造假的根本原因。

医师应该写什么?写真实的医案,真实的报道各种药物的不良反应,报告的个案多了,自然会引起专业人员的跟踪和重视,然后继续进行相关研究。

现在很多经典老药,比如二甲双胍,复方甘草酸苷片老树发新枝,被挖掘出了很多新用途,就是因为在临床中被报道出来很多新的现象。

可重复的个案报道或经典的文献报道→随机双盲→多中心,大样本→新的治疗方案进入指南→深入研究机制

这才是植物药的正常研发路径,而不是反过来,如果是反过来,那么植物药筛选就成为了掷骰子,成了无源之本,无本之木。为什么把研究机制放在最后面,因为现在全世界都还做不到全面解析植物药作用机制,所以,在植物药准入方面,无论韩国,日本,还是美国,欧洲都是不要求解析植物药作用机制的,不相信的可以去查证,所以这一步应该放在最后。

当然化药也许可以反着来,先设计靶点,再研究机制,再上市,和植物药完全相反的两条路径。

我想一些很资深的,水平很高的知乎制药人员应该很清楚这个道理。

下面这个治疗方案,我经常用来加减治疗频繁室性早搏和频繁房性早搏,取得了很好的效果,在我这儿是可以重复,我用的是江阴的配方颗粒,所以,也有一定的前后一致性。

Ⅳ 心脏早搏怎样治疗

心脏早搏应该先评估患者是否存在器质性心脏病,有基础心脏疾病的患者应对症治疗。房性期前收缩一般无需治疗,室性期前收缩的患者应根据疾病的严重程度、发作频率等进行相应的治疗,主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一般治疗:
对于存在期前收缩的患者,需要改变不良的生活习惯,少饮浓茶、咖啡,戒烟、戒酒,保持心情愉快,减少心理压力。同时要积极治疗可能导致期前收缩的疾病,如控制血压、甲状腺素水平。对于药物引起的期前收缩,可在医生的指导下换药。
药物治疗:
对于已经进行一般治疗,但是仍存在明显症状的期前收缩可以选择药物治疗。药物治疗的主要目的并不是为了治疗疾病,而是为了控制症状。
手术治疗:
射频消融术是一种介入手术,将电极导管通过静脉或动脉血管送到病变部位,释放射频电流破坏异常兴奋灶,从而达到治疗的目的。对于频发性室性期前收缩伴左室功能障碍的患者,可以选用射频消融术。另外,对于药物治疗效果不佳的室性期前收缩患者,也可考虑射频消融术。

Ⅳ 频发室性早搏三联律的治疗方法

您好!室性早搏可以影响血液动力学,是各类早搏中危害性最大的,若出现二联律、三联律则性质恶劣,有危害。24小时大于30次为频发,大于150次为病理性,大于一万次,排除有器质性心脏疾病引起的早搏,药物治疗效果不佳,可以考虑做射频消融手术。药物治疗方面建议在医师的指导下进行,同时也要积极治疗早搏的病因。您的情况建议做射频消融手术,这是根治频发恶性室性早搏的最佳方法。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐!

Ⅵ 心脏早搏最好治疗方法是什么

您好,女
60多岁
会出现胸闷的症状,有早搏,您的早搏的频率和性质?与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、饮用浓茶等因素有关,这类早搏称为功能性早搏;由于心脏本身的器质性疾病引起的早搏、常见的病因如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、风心病、肺心病等;一般而言,每分钟少于5次的偶发早搏,对身体的健康几乎是没有什么影响的,可以不必进行治疗,而对于频繁的早搏特别是恶性早搏,就必须积极治疗了。药物治疗或者是射频消融治疗。同时明确引起早搏的病因,也要对症治疗的。不同的患者病情不同,治疗的方式有一定的差异。建议就诊医院在医生的指导下,选择最佳的治疗方式。饮食方面没有绝对的限制。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。

Ⅶ 早搏的最好治疗方法

早搏的最好治疗方法

一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。

二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。

四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。

口服药物可选用:

①慢心律。

②β受体阻滞剂。

③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。

④普鲁卡因酰胺。

⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。

五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:

①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。

②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。

③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。

④奎尼丁。

⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。

⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。

早搏食疗(仅供参考,具体需要询问医生):

方一:银耳15-30克,瘦猪肉200克,大枣10枚。共入锅炖烂,加食盐调味佐餐。

方二:莲子肉、白糖各适量,隔水炖服。亦可磨粉蒸糕,晨起做早餐食用,每次服食50-100克。

早搏的检查事项

过早搏动的共同心电图特征,为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。

1.房性过早搏动

P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期>0.12s。QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P波。提早畸P波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P波的,可确诊为阻滞性房性早搏。房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

频发房性早搏(标记A)提前的畸形P在前一次心搏T波上,下传QRS波与窦性不同的为室内差异性传导,第一个和第八个标记A其后无QRS波为阻滞性房性早搏。

2.房室交接处性过早搏动

除提早出现外,其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。早搏冲动侵入窦房结的形成不完全性代偿间歇,不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。

3.室性过早搏动

QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多>0.12s,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。室性早搏后大多有完全代偿间歇。基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行P波,常出现于室性早搏的ST段上。

房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生,心电图表现为二种或二种不同形态、 配对 间期不等的早搏,称为多源性早搏。连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。

早搏的诊断方法

1.病史、症状

由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏。

2.体检发现

除原有基础心脏病的阳性体征外,心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳,其后有一较长的间歇(代偿间歇),提早出现的第一心音增强,第二心音减弱,可伴有该次脉搏的减弱或消失。

3.辅助检查

心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波,其后有一不完全代偿期,QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致,其前无P波,代偿期完全。室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形,代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少,发生的规律,治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质,必要时测定血洋地黄浓度。

早搏的危害

早搏分为功能性和器质性两种。功能性早搏多见于健康人或无器质性心脏病的孩子,常因过劳、精神紧张、消化不良、情绪激动或植物神经系统不稳定因素引起,往往因运动或心率加快而早搏消失。器质性早搏是由某些疾病引起的,常见于心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、电解质紊乱、洋地黄等某些药物中毒、急性感染等,早搏常在运动或心率加快时增多。

功能性早搏一般为良性早搏,次数少于5次的为偶发早搏,一般不会影响心脏的血液排出量和供血,对健康影响不大。如果每分钟 6次以上称为频发早搏,一般可以伴排血量减少,出现心脏、脑、肾等重要脏器供血不足的表现。如胸闷、心悸、头晕无力等,这种早搏要是发生在一个原有严重心脏病的人身上,可能会使他很快发生心力衰竭或其他严重情况。所以一旦出现上述症状应到医院检查确诊。

Ⅷ 心脏早搏怎么治疗

正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。作心电图检查可以将其分辨出来。按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现,则称为二联律;若三个三个一组出现,则称为三联律。 早搏在正常人中十分常见 如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。 许多疾病可引起早搏 如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起心绞痛,或心力衰竭。 发现早搏怎么办? 1. 出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏 的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。 2. 偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。 3. 频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。 药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。 对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。 4. 不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

Ⅸ 早搏是怎么引起的怎么治疗

心脏早搏是怎么回事?

心脏早搏,可以简单理解为心脏在正常袜局陆规律跳动下,突然提早出现异常跳动。据研究表示,70%左右的人都出现过心腊衡脏早搏的现象,只不过症状不明显,所以难以引起注意。心脏早搏不是一种疾病,而是心律异常的现象,并不可怕,但可能预示着某种心脏疾病的发生,所以关键是要学会自查,及时治疗。一般情况下,心脏早搏也有相关的症状或征兆,及早发现,及时治疗。

心脏早搏的症状有哪些

心脏早搏的症状主要有两点:(1)心脏早搏引起的心脏不适,但这不适感因人而异。有患者表示通常会感到1次强烈的心跳,也有的表示有心脏停跳感或心慌感等。(2)心脏告顷早搏频发会引致血排量减少,从而出现晕眩、乏力、恶心、气促、胸闷等症状。心脏早搏症状明显与否与早搏的频率、强度有关,所以建议大家最好定期进行身体检查,才能及时发现和治疗。

心脏早搏需要治疗吗?心脏早搏的治疗方法有哪些?

一般情况下,心脏早搏不需要特殊的治疗方法,通常早搏的治疗目的只是缓解症状和降低并发症的发生,所以对于轻症患者,不需要治疗或只进行心理或安慰剂治疗,平时做好心脏护理即可。对于心脏早搏频发的患者,可以采取药物治疗和射频消融治疗缓解症状。

专家表示,对于心脏早搏的治疗,首先要找出早搏的原因并消除,心脏早搏的现象便会逐渐消除。如果无法找出心脏早搏的病因,应及时到医院进行检查,医生会根据检查结果判断是否需要治疗以及心脏早搏的治疗方法。

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