A. 肝癌治疗如何做
肝癌治疗主要有药物治疗、一般治疗、药物治疗、手术治疗、放疗、化疗以及中医治疗等方法
一般治疗:抗病毒治疗合并有乙肝病毒感染且复制活跃的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗非常重要。这类患者的抗病毒治疗可以降低术后复发率,应贯穿肝癌治疗的全过程。保肝治疗肝癌患者中可能会伴随肝功能异常,因此应及时适当的应用保肝药物,以保护肝功能、 提高治疗安全性、 降低并发症、改善生活质量。
药物治疗:靶向类药物用于癌细胞存在特定受体的肝癌治疗,主要有表皮生长因子受体(EGFR)抑制药物、血管内皮生长因子受体(VEGFR)拮抗药等。索拉非尼曾是我国唯一获批用于治疗晚期肝癌的分子靶向药物,至2018年,靶向药物仑伐替尼在我国也获批用于治疗晚期肝细胞癌,为肝癌患者提供了新的选择。免疫治疗肝癌免疫治疗主要包括免疫调节剂、免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞免疫治疗。虽然这些治疗手段有一定的抗肿瘤作用,但在用于临床之前尚需更多的研究验证
手术治疗:肝癌手术治疗是患者获得长期生存最重要的手段,主要包括肝切除术和肝移植术。肝切除术手术前需要对患者的全身情况及肝功能储备进行全面评价,只有符合手术指征的患者才可进行肝切除术。这些评估均由医生根据患者个体情况进行,在此介绍仅供患者及家属有所了解。肝移植是肝癌根治性治疗手段之一,然而术后肿瘤的复发和转移影响着肝移植的疗效,影响术后疗效的因素主要有:肿瘤大小、个数、大血管侵犯和微血管癌栓、淋巴结转移以及术前甲胎蛋白水平。
肝癌对化疗和放疗不敏感,常用的治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等。早期诊断、早期采用以手术切除为主的综合治疗,是提高肝癌长期治疗效果的关键。
一般治疗
抗病毒治疗
合并有乙肝病毒感染且复制活跃的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗非常重要。这类患者的抗病毒治疗可以降低术后复发率,应贯穿肝癌治疗的全过程。
保肝治疗
肝癌患者中可能会伴随肝功能异常,因此应及时适当的应用保肝药物,以保护肝功能、 提高治疗安全性、 降低并发症、改善生活质量。
对症支持治疗
包括控制合并糖尿病患者的血糖;处理腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等伴随症状;在晚期肝癌患者中的积极镇痛、纠正贫血、纠正低白蛋白血症、加强营养支持等。
C. 肝癌晚期可以用生物免疫治疗方法吗
肝癌晚期可以用生物免疫治疗方法
生物疗法是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。生物治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。对于治疗恶性肿瘤有显着的疗效。
生物免疫治疗,可起到改善生活质量、延长生命的积极作用,生物免疫治疗在控制癌细胞扩散转移方面也有良好的效果。治疗后多数患者食欲增加、乏力缓解,一般情况明显改善,大大提高了患者的生活质量、延长生命。
细胞免疫治疗疗法是采集人体自身免疫细胞,经过体外培养,使其数量成千倍增多,靶向性杀伤功能增强,然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞,打破免疫耐受,激活和增强机体的免疫能力,兼顾治疗和保健的双重功效。细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)疗法、树突状细胞(DC)疗法、API生物免疫治疗、DC+CIK细胞疗法、自然杀伤细胞(NK)疗法、DC-T细胞疗法等。
传统疗法分手术、放疗和化疗等,这些传统的治疗方法并不能很好的做到杀伤肿瘤细胞,抑制肿瘤活性,导致肿瘤病人的转移复发率非常高,但各种治疗各具意义:
①手术治疗对肿瘤的有效时间是早期,并且需要考虑患者的年龄以及身体健康状况,同时手术以及放疗只能去除肉眼看得见的肿瘤组织,无法对付那些微小的肉眼看不见的肿瘤组织,所以肿瘤病人做完手术后经常担心复发的问题;
②化疗是用化学药品进行治疗,说是药品,其实从另外一层含义讲也是毒药,既杀灭癌细胞,同时也杀伤正常细胞,因此很多病人无法耐受化疗的治疗方法,会有很严重的副作用,严重的情况下可以加速病人的死亡。
③放疗是用射线消除病灶,是作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段,但放疗不能减轻化疗的毒性作用,化疗也不能减少放疗的损伤作用,如化疗抑制全身的骨髓,放疗也产生局部的骨髓抑制,病人常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时,化疗后的病人放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多,有时不得不减少放疗剂量,增加了放疗的难度。
④细胞免疫治疗,它是针对如何预防恶性肿瘤的复发而来,其最主要的原理就是把患者的外周血中的单核细胞(属于免疫细胞的一种)在体外分离出来,经过特异性抗原作用及实验室培养,使其具备特异性杀伤肿瘤的能力,同时在体外将这种细胞扩增到一定数量后再回输到体内,杀灭那些肉眼看不见得肿瘤细胞,从而预防肿瘤的复发和转移,在一定程度上解决了患者放化疗后免疫力差,生活质量低的严重问题,并且由于自体细胞免疫治疗的机理可以提高患者免疫力,所以在一定程度上可以大大延缓患者的生存时间。21世纪初人类开始的生命方舟计划,使得细胞免疫治疗在治疗癌症上取得了长足的进步。
D. 治疗肝癌什么方法是最好的
最佳答案肿瘤生物免疫治疗又叫“CLS自体免疫细胞治疗技术”,它是目前肿瘤生物免疫治疗领域中唯一被各大实力医院以高标准的GMP工作站形式引进、并普及于临床治疗的一种集高端细胞研发和应用为一体的个体化肿瘤治疗技术。CLS自体免疫细胞治疗技术在目前治疗肿瘤的免疫细胞中活性最强,在肿瘤治疗方法中最活跃、最有发展前景。
CLS细胞疗法的DC-CIK细胞,具有精确杀伤肿瘤细胞的作用。是美国斯坦福大学最先研制的、具有高增殖能力和高细胞毒性杀伤肿瘤的免疫活性细胞。CLS自体免疫细胞治疗技术采用独特的双养双输法,对DC、CIK细胞双培养、双回输,临床应用取得良好的治疗效果。CLS自体免疫细胞治疗技术通过先进的血细胞分离机提取患者自身的外周血单个核细胞,然后在高标准的GMP工作室站用多种细胞因子诱导,用特异性肿瘤抗原致敏,形成活化的DC、CIK细胞,两者共培养,可互相促进,使其大量扩增,细胞数量、质量都明显提高;两者再有序双回输,又能各司其职,互相配合,大大提高机体识别、杀灭肿瘤细胞的功能,达到更好治疗效果。国内开展这个技术最为权威的就是武警北京总队第二医院肿瘤生物治疗中心了。
E. 肝癌治疗方法
肝癌治疗方法:目前常规肝癌的治疗方法有:手术治疗、放化疗、生物治疗等。但是患者还是要根据自身机能来选择适合自己治疗方法。1、手术治疗:毫无疑问,手术治疗是目前治疗肝癌最为有效的方法。
F. 生物细胞免疫疗法治疗肝癌怎么样能治好吗
肝癌属于常见的恶性肿瘤疾病,此病给患者带来的伤害很大,甚至是导致死亡,对于患者来说,尽早治疗是很关键的,其中以药物疗法、手术治疗以及细胞免疫治疗为主。
在日本,开展免疫治疗,必须通过国家的再生医疗委员会和地方的卫生局申请,经严密的考察后才能取得免疫治疗的认定资格,并且相关部门会对每一位接受免疫治疗的患者备案,密切随访每一位接受胞免疫治疗的患者的身体情况。
如今日本免疫治疗方法已经取得了很大的进步,在医学不断发展的今天,细胞免疫治疗肝癌也取得了很大的进展。大部分肝癌病人脾功能亢进,是肝癌病人最严重的并发症,利用细胞免疫治疗,均能达到使AFP下降、肝功能正常,增加吞噬细胞、T细胞、肿瘤坏死因子的疗效,促进病人饮食量的增加,消除腹水、祛除黄疸,控制瘤体的继续生长。
细胞免疫治疗肝癌是很常见的,其效果不错,细胞免疫治疗肝癌可以减少并发症,保护肝功能。日本细胞疗法在保持癌症患者生活品质的同时,还有延长生存期方面的积极功效!通常会建议有海外就医需求的家庭,通过专业的服务机构预约和安排海外就医事宜。而这其中,多睦健康就是不错的选择。
G. 免疫治疗的方法,对肝癌治疗有帮助吗
其特点是刺激特异性免疫应答,提高机体对肿瘤的免疫排斥能力,抑制和杀灭肿瘤细胞,以减少肿瘤复发和转移的能力。肿瘤免疫治疗逐渐成为临床研究的热点,随着相关临床试验的增多,我国占到一半,初诊患者不到10%,肝癌是一种局部肝、全肝、全身相结合的综合治疗方法。常用的治疗方法有手术、消融、放疗、经导管动脉化疗、靶向治疗和治疗方式。
H. 肝癌的两大种治疗方法
肝癌的两大种治疗方法
尽管在日常医患沟通中普遍使用“ 肝癌 ”的概念,但因为胆道系统与肝脏在解剖结构上密不可分,所谓“肝癌”实际上包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和 HCC-ICC 混合型三种不同病理类型。因为肝细胞癌占到 85%-90%以上,且肝内胆管癌更倾向于归类为胆道癌。所以这里的“肝癌”仅指肝细胞癌。
肝癌治疗领域的特点是多种方法、多个学科共存,而以治疗手段的分科诊疗体制与实现有序规范的肝癌治疗之间存在一定的矛盾。因此肝癌的诊疗主要以多学科诊疗团队的模式(MDT)进行。
肝癌的治疗在整体上分为局部治疗和全身治疗
局部治疗
局部治疗分为:
1.外科手术
2.消融治疗
3.介入治疗
4.放疗
1.外科手术
肝癌的外科治疗是肝癌患者获得长期生存最重要的手段,主要包括肝切除术和肝移植术。
肝切除术主要适用于I、II期肝癌患者,部分III期肝癌患者也可以考虑手术,但IV期患者普遍不可手术。通常需要医生在术前对患者的全身情况及肝功能储备进行全面评价。
当患者满足条件后,会接受肝癌根治性切除手术。但是,患者并非接受手术治疗就可以万事大吉。有临床研究表明,肝癌手术切除后1~2年为肿瘤复发高峰,5年复发转移率更是高达40%~70%。因此,所有患者在术后术后需要接受辅助治疗降低复发风险。多项临床研究表明,肝动脉栓塞化疗(Transarterial chemoembolization,TACE)配合规范化的抗病毒、保肝治疗可以降低术后复发率,具有生存获益。
对于有失代偿肝硬化背景、不适合切除的肝癌患者,肝移植也是一种根治性治疗手段。但为了提高肝癌肝移植疗效,保证肝源的公平、合理应用,患者通常会经过严格的筛选。
2.局部消融治疗
尽管外科手术是肝癌的首选治疗方法,但肝癌患者在确诊时大多已处于中晚期或合并肝硬化,只有约20%-30%的患者具有手术切除的机会。对于不能接受手术治疗的肝癌患者,局部消融治疗也是一种可获得根治机会的治疗方法。
局部消融治疗是借助医学影像技术的引导对肿瘤靶向定位、局部采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织的一类治疗手段。主要包括:
·射频消融(RFA)
·微波消融(MWA)
·冷冻治疗
·高功率超声聚焦消融(HIFU)
·无水乙醇注射治疗(PEI)
疗效的评估通常是在治疗后的 1 个月左右进行,通过动态增强CT或 MRI判断。如果为完全消融,患者需要定期复查,以便及时发现复发灶和肝内新发灶;如果为不完全消融,可以再次消融治疗,若2次治疗后仍有残留,则应改用其他疗法。
3,介入治疗
经肝动脉介入治疗主要包括肝动脉栓塞化疗(TACE)和肝动脉灌注化疗(HAIC),原理大致相同。
TACE作为介入治疗的代表,主要适用于IIb 期、 IIIa 期和 IIIb 期、肝功能分级 Child-Pugh A或B级、ECOG 评分 0-2的部分患者。其远期疗效受肝硬化程度、肝功能状态、血清 AFP 水平、肿瘤的容积和负荷量、肿瘤包膜是否完整等因素影响。
TACE除本身的治疗价值外,还可以联合消融、放疗使其对肝脏肿瘤的控制效果最大化;对于TACE治疗后肿瘤缩小的患者,重新获得手术机会时应尽可能接受外科手术切除。此外,TACE联合系统治疗也具有较好的疗效。
4,放疗
放疗分为外放疗(立体定向放疗)和内放疗(放射性核素免疫治疗)。
外放疗多属于姑息性放疗,以减轻疼痛、梗阻或出血等症状为主要目的。对于部分IIIa 期、IIIb 期肝癌患者,放疗可使肿瘤缩小或降期,重新获得手术切除机会;对于肝外转移的患者,放疗可使肿瘤发展减缓,从而延长生存期。
内放疗包括 90Y 微球疗法、 131I 单克隆抗体、放射性碘化油、 125I 粒子植入等。这些搭载在不同药物形式的放射性粒子可持续产生低能X射线、 γ 射线或 β 射线,采用不同的植入技术,直达病灶,以低剂量辐射近距离造成肿瘤细胞最大程度的杀伤。
全身治疗
全身治疗分为
a.分子靶向治疗
b.系统化疗
c.免疫治疗
d.抗病毒治疗和其他保肝治疗
a.分子靶向治疗
在中国,获批用于晚期肝癌的靶向药物包括索拉非尼、瑞戈非尼和仑伐替尼。
两项大型国际多中心 III 期临床试证明了索拉非尼对于不同肝病背景的晚期肝癌都具有一定的生存获益。自问世以来,索拉非尼便超越化疗、一直占据着系统治疗的一线用药地位。2017年,仑伐替尼在临床试验中显示出不逊于索拉非尼的疗效,次年在中国获批上市,并很快被指南推荐为一线用药。而瑞戈非尼则获批用于索拉非尼治疗失败的患者。
此外,还有卡博替尼(Cabozantinib)和雷莫芦单抗(Ramucirumab)等分子靶向药物处于临床试验阶段或已经上市但尚未进入中国。
b.系统化疗
传统的细胞毒性药物,包括多柔比星、氟尿嘧啶、顺铂和丝裂霉素等。在肝癌中,传统化疗单药或传统联合用药有效率并不高,且毒副作用大,可重复性差。其主要原因在于化疗药物不但会激活乙肝病毒复制,还会损害患者的肝功能,加重肝炎肝硬化,导致化疗无法带来生存效益。目前主要采用含奥沙利铂的化疗方案代替传统化疗药物。
c.免疫治疗
肝癌免疫治疗主要包括免疫调节剂(干扰素 α、胸腺肽 α1/胸腺法新等)和免疫检查点阻断剂(CTLA-4抗体、PD-1/PD-L1抗体)。
相比于传统免疫调节剂,近年来声名鹊起的免疫检查点抑制剂更有可能为肝癌患者带来长期生存的可能。
在PD-1抗体——纳武利尤单抗治疗晚期肝癌的临床试验(CheckMate 040)中,262例患者的治疗有效率为16.8%,其中未经索拉非尼治疗的患者中位总生存期达到了28.6个月,且无论PD-L1表达阳性与否,均观察到了肿瘤的缓解。纳武利尤单抗于2017年9月,被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于晚期肝癌的二线治疗;2018年6月,纳武利尤单抗在我国上市。虽然目前仅获批用于非小细胞肺癌,但其所有适应症会陆续登陆中国。另一款PD-1抗体——帕博利珠单抗也临床试验(KEYNOTE-224)中证实可用于索拉非尼治疗失败后的肝癌患者。
d.抗病毒治疗和其他保肝治疗
对于合并有乙肝病毒感染且复制活跃的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗非常重要。宜选择强效低耐药的药物如恩替卡韦、替比夫定或替诺福韦脂等。
肝癌患者在治疗过程中会伴发肝功能异常,需要适当应用保肝类药物,如异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽、 多磷脂酰胆碱、乌司他丁等;利胆类药物,如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等。有助于保护肝功能、 提高治疗安全性、 降低并发症、改善生活质量。
I. 肝癌的最新治疗方法有哪些
我哥哥说他自己肝那块很不舒服,总是感觉有些疼痛,而且没有精神,有气无力的,睡眠质量也差了,去医院一检查,说是肝癌,听到癌症就很担心。下面让我们一起来说一说肝癌的最新治疗方法有哪些。
1.方法一:手术治疗是肝癌首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织,达到治愈的目的。现代肝脏外科手术技术日益进步,肿瘤大小并不是制约手术的关键因素。
2.方法二:生物免疫治疗主要是通过自身免疫细胞进一步的抗癌的,所以治疗期间对我们没有痛苦和副作用,安全性高。经过生物免疫治疗是可以稳定病情,改善生活质量,迅速提高自身免疫力并且延长我们生存的时间。
3.方法三:患了肝癌,外科治疗手段除了肝切除还可以选择肝移植手术,尤其对于那些合并肝硬化,肝功能失代偿的小肝癌我们,肝移植手术是最佳的选择。
注意事项
癌症治疗起来就是比较棘手,而且也不能保证能完全治愈,我们只能做的就是积极配合治疗,还有要养成良好的饮食习惯也是会能够有效的预防肝癌的。