牙科技术治疗方法

‘壹’ 根管治疗的步骤有哪些

根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。手术繁琐。一般要2-4次就诊才能完成。随着技术和材料的发展，一次性的根管治疗被更多的医生和患者接受，无痛治疗在临床上也得到了广泛的应用，治疗不再痛苦。
根管治疗术过程
1.拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。
2.施以局部麻醉。
3.钻开牙齿，去除腐坏的牙质。
4.打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。
5.用根管钻扩大根管。
6.用消毒液（例如氯酸钠溶液）冲洗根管内部。
7.用专门的材料充填根管，保证长期处于无菌状态。
8.填补牙齿的钻洞，或安装牙冠。

‘贰’ 牙齿修复方式有哪些

您好，格维口腔专家为您推荐：
治疗牙齿的意外缺失针对于不同的情况，会有多种治疗方案进行治疗，一般包括：
活动义齿修复、固定义齿修复和种植牙
1.活动义齿修复
就是我们经常说的活动牙，最大的特点就是可以取摘，在美观上可以恢复牙齿的形态，但美观和功能没有后面的两种修复方法好。
2.固定义齿修复
就是我们经常所得烤瓷牙，烤瓷牙是通过在牙齿上制作美观功能性好的烤瓷冠或是全瓷冠，来恢复牙齿原来的形态和功能的方法，一般需要有自己的牙齿做基牙，并对基牙进行必要的预备！优点就是不需要取摘牙齿，美观性更好，缺点就是需要对自己的牙齿进行预备！
3.种植牙
种植牙是近几年最新、最好的修复方法，将缺失牙的部位植入种植体后在种植体上做独立的牙冠的方法，既不需要预备自己的牙齿，也不需要取摘，在功能上是最接近自然牙齿的方法！
对于您的情况建议首先进行专业医师的检查，通过对您自身情况的判断来进行治疗计划的建议。上海格维口腔推荐

‘叁’ 治疗牙周炎采用什么方案

牙周炎的治疗方法包括龈上洁治、龈下刮治、手术治疗等。牙周炎的主要致病因素是牙菌斑，如果牙菌斑长期存在，不断钙化，会在牙齿表面形成牙结石，因此治疗牙周炎，首先要清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，不同情况的牙周炎患者可以采取不同的治疗方法。

1、牙周炎早期，牙菌斑和牙结石会堆积在牙齿表面，可以通过龈上洁治（洗牙）的方法进行治疗。

2、随着病情进展，牙菌斑和牙结石会进入到牙龈和牙根之间的牙周袋内，需要通过龈下刮治的方法进行治疗。

3、对于重度牙周炎或者牙周袋比较深的患者，可能需要进行手术治疗，在直视下彻底切除牙菌斑和牙结石。

清除牙菌斑和牙结石之后，牙周炎的症状也会逐渐缓解，但患者还需要进行定期的维护治疗，才能保证牙齿长久的健康。

‘肆’ 牙齿矫正有几种方法

牙齿矫正大概分四类方式，具体如下：
1、早期阻断性矫治：针对儿童早期有不良习惯，或者阻碍牙床或颌骨的生长发育，或者影响牙齿萌出。矫治年龄一般在出生后4岁左右开始，到7-8岁的年龄阶段，此年龄阶段的孩子还没有开始换牙，或者到6-7岁时已经开始换牙。
2、矫形治疗：适用于青少年的高峰期，生长发育的高峰期，比如女孩是9-11岁，男孩是10-12岁。该矫正方式有较严格的年龄阶段限制，如果超过生长高峰期，这种矫形治疗就没有效果，也会给孩子以后的整体治疗带来影响；
3、口腔的综合矫治：从换完牙以后到成人阶段都可以采用。
4、正颌正畸联合治疗：适应症是针对一类严重的骨性畸形，即颌骨发育严重不调。

根据患者的情况选择合适的方式进行矫正。佳德医院是个不错的选择点击咨询了解我的牙齿问题佳德口腔主要以正畸、种植为主，同时开展有修复美容、儿童牙科、牙周治疗等服务项目。针对来院者不同的口腔问题分诊到对应的诊室，对症治疗。我们将始终从患者舒心、便捷、安全、满意的角度出发，不断提升口腔诊疗技术和服务标准，加强口腔治疗精细化操作，吸引优质医师人员加入，从而满足广大口腔患者的诊疗需求，让更多人收获美丽笑容和健康生活。

‘伍’ 口腔助理医师牙体牙髓病学：根管治疗术

根管治疗器械分为：

1. 开髓器械：高速和低速手机、各种裂钻和球钻

2. 根管预备器械

3. 根管消毒器械：将根管消毒药物送入根管内，如：螺旋输送器、注射器、扩孔钻、棉捻、纸捻等

4. 根管充填器械

5. 照明及窥视器械，如手术显微镜

l 根管预备器械包括

1. 根管探查器械：主要有光滑髓针和根管探针

2. 拔髓器械：主要是倒钩髓针

3. 根管切削器械：包括不锈钢器械(主要用于探测根管通路和直径)和镍钛合金器械

K锉

H锉

并培逗机用镍钛器械包括：profile , protaper , lightspeed , Mtwo ,GT ,K3

4. 根管冲洗器械

1) 27号冲洗针头

2) 超声根管治疗仪。原理：超声冲洗时产生空穴作用、声流作用、产热作用，与冲洗液的协同作用 ，溶解和松动根管内坏死组织，清除根管壁玷污层

5. 根管长度测定器械。常用的根尖定位仪有RootZX

l 根管充填器械

1. 输送糊剂器械：螺旋充填器、扩孔钻

2. 充填牙胶器械：

1) 侧方加压器(spreader)

2) 垂直充填器械(plugger)

3) 携热器(heating carrier)

4) 热牙胶注射充填系统

5) 固核载体插入充填系统

根管预备

l 目的 ：

1. 根管系统彻底清创，将根管预备成特定形状，便于充填

2. 冲洗洁净

l 根管清理：包括机械清理和冲洗洁净

u 根管冲洗的目的是：

1. 消毒灭菌，溶解坏死组织，有助于清除根管内残余组织、碎片、微生物

2. 润滑根管壁，利于根管扩大，减少器械折断的机会

3. 软化根管壁牙本质，有助于根管的化学预备

u 根管冲洗药物：洗必泰、次氯酸钠、酒精、过氧化氢、EDTA

u 根管冲洗的方法：

1. 注射器冲洗法：27号弯针头松松插入根管深部，注入冲洗液

1) 2.5ml或5ml注射器、25号或27号针头

2) 针头不能卡紧根管壁

3) 每换一次器械，冲洗根管一次

4) 每次冲洗量>2ml

2. 超声根管治疗仪：效果优于单纯冲洗液

u 根管冲洗的作用：机械冲洗、润滑、增加器械切削效率、防止器械折断、消毒和溶解有机物、发泡作用

u 影响根管冲洗效果的因素：药物种类、根管的直径、冲洗液的量、病变情况、根管内的玷污层

u 注意事项：疼痛、气肿、针头误吞

根管成形

l 目的：进一步清除感染;建立引流通道;便于根管内封药;便于根管充填

l 遵循三原则：维持原根管的形状;使根管具有连续的锥度;根管的冠1/2具有足够的宽度，能有效冲洗，预备后的根管能很好地适应牙胶尖的充填

l 标准：比原直径至少大3个器械号(用牙胶根尖糊剂充填)

l 概念

u 初尖锉：到达工作长度并与根管壁有摩擦感的第一根器械

u 初尖锉尖部的直径代表DCJ处根管的大小

u 主尖锉：根尖 预备的最大号根管锉(比初尖锉大3号)

l 注意事项：

1. 正确使用器械，防止断针

2. 先扩大根管口

3. 器械转幅<180°，遇阻力时不能用力过大

4. 扩大根管时，器械柄上应有标志

5. 边扩锉边冲洗

WL (工作长度)测量方法 ：

1. 根管器械探测法(感觉法)：根据术者的手感和患者的痛感来确定WL

2. X线透视或照片绝卖法：

3. 根管长度电测法：Apex locators

影响因素：

1) 根管内坏死组织碎片

2) 髓腔内金属充填物

3) 髓石或异物

4) 根尖尚未形成

5) 意外穿孔

6) 根管内潮湿(脓血、唾液、冲洗液)?

根管预备的`方法

1. 标准法(standardized system)：

中闹u 适应证：直或较直的根管

u 步骤：开髓，确定WL，确定初尖锉大小，扩至主尖锉大小

u 特点：每根锉均达到WL

u 缺点：随器械号数的增加，其韧性减小，导致根管预备后出现缺陷(台阶、根尖敞开、肘部、穿孔、根管偏移、牙本质屑栓形成)

2. 步退法(step-back technique)

u 适应证：直根管、轻中度弯曲根管

u 操作步骤：

1) 根尖段预备：确定初尖锉及主尖锉，每根锉均达WL

2) 根中段预备：毎增大一号器械，进入根管的长度减少1mm。每次均须用主尖锉回锉，以维持根管畅通

3) 根冠段预备：2号(70#K锉)和3号(90#K锉)G钻预备根管口，使成漏斗形

4) 修整根管壁：主尖锉锉平中、上段细微台阶

3. 根向预备技术：(step-down technique)，也叫逐步深入法

1) 定根管冠2/3长度(RAL ，根管入口长度 )并预备：35 #K锉无阻力到达后，用2号、3号G钻预备

2) 确定临时WL ( provisional WL,PWL ) 并预备：PWL即距根尖孔3mm处的WL，器械从30 #起依次递减 逐渐向根尖方向深入

3) 确定实际WL ( true WL ， TWL ) ：即距根尖孔1mm。插针拍X线片

4) 第二阶段预备：先用35 #K锉抵达根管内有阻力处，扩锉2圈，再依次递减扩锉根管至TWL

5) 最后预备至TWL的锉需比第一阶段的相应锉大三号

u 根向预备技术的优点

a) 减少根管内感染物被挤出根尖孔的危险，减少术后反应

b) 有利于根尖部清创及成形，减少器械折断的机会

c) 不必预弯器械，避免了器械的回复力

d) 避免预备弯曲根管时形成台阶

4. 镍钛非ISO标准根管器械及其预备技术

共性：

1) 非ISO标准设计、大锥度 (0.04-1.2)

2) 变形能力 和抗扭断能力 明显优于不锈钢器械

3) 多采用步进法 或单一长度 预备根管，适应弯曲根管

4) 成形效果好 ，可有效减少偏移、台阶等并发症

5. 根管的化学预备

l 理想的化学预备药物应达到的要求：溶解有机物及牙本质，清洁去污作用，有助于 根管消毒灭菌

l 常用处方：

EDTAC

15%EDTA(pH7.3) 17.0g 软化牙本质，用于狭窄或阻塞根管

蒸馏水 100ml

5mol/L氢氧化钠 9.25ml

cetavlan 0.84g 杀菌、消毒、清洁作用

Rc-Prep

EDTA 15%

过氧化脲 10% 杀菌

水溶性聚乙二醇 75% 润滑

Rc-Prep与次氯酸钠交替使用，可增加牙本质的渗透能力

l EDTA

a) EDTA的脱钙深度 与接触时间成正比

b) 最佳效能时间为15min

c) 充满根管5min可使牙本质软化脱钙50~70um，但仅能软化根管较粗部分的牙本质 ，不能软化根尖1/3段牙本质

d) 与细菌的金属离子鳌合而抑菌

e) 对根管器械无腐蚀性

f) 对软组织有中度刺激

g) 有效去除玷污层

l 醋酸特快灵(克菌定)

a) 溶解牙本质粉末中的钙离子，使根管壁脱钙

b) 杀菌作用：杀灭G+、G-菌、真菌

c) 对组织无刺激性

d) 低表面张力去垢剂

e) 不能与肥皂、酚醛、氯化酚等配伍

f) SEM：0.5%醋酸特快灵处理过的根管牙本质小管宽大，管口开放，药物可达副根管及根尖1/3的三角区内

根管预备的效果

l 根管预备后仍遗留许多死角---根管壁并非光滑，根管并非都是圆锥形，临床上仅对主根管 进行扩大清理---根管通路，并非整个根管系统

l 牙髓手术显微镜、根管内视镜 是检查根管预备效果最先进的手段，可大大提高根管治疗术的精确性和成功率

根管消毒 root canal dressing

l 可进一步控制微生物、缓解疼痛、减少尖周组织的炎性渗出，巩固和加强根管预备的效果

l 包括4种：药物消毒、超声消毒、微波消毒、激光消毒

药物消毒

l 主要包括4类：氢氧化钙制剂、醛、酚及抗生素

l 理想性能：

1) 广谱及强有力 的杀菌和中和毒素的作用

2) 渗透力 强，能达到牙本质小管和侧支根管内

3) 持续 的消毒作用，药效维持24h 以上

4) 对尖周组织无明显刺激和损害

5) 不 使牙齿变色

6) 储存和使用方便

l 封药方式 ：

1) 药物蘸在棉球上，置于根管口

2) 含药物的纸尖或棉捻封于根管内

3) 非挥发性糊剂类药物送入根管深部

4) 封药时间：5~7d

l 常用根管消毒药物

1. 氢氧化钙制剂：

优点：

a) 杀菌作用 ：可渗入牙本质小管中，刺激性小，安全无毒---升高根管内pH值，使LPS发生化学结构改变，释放OH-，快速结合脂质、蛋白质、核酸，增加细菌的膜通透性，造成脂质过氧化，蛋白质变性，酶灭活和DNA损伤

b) 诱导作用 ：促进碱性磷酸酶 活性，增加毛细血管渗透性，诱发细胞分裂

c) 封药时间：1周

2. 甲醛甲酚合剂FC：不推荐使用

3. 樟脑氯酚薄荷合剂：

处方：对位氯酚 4.5g 刺激性大

樟脑 4.9g 使成液体，刺激性减小

薄荷脑 0.6g 镇痛，使樟脑氯酚不沉淀，并有一定粘度

该合剂杀菌力强，不凝固蛋白质，对尖周组织轻度刺激

4. 樟脑酚合剂(Camphor phend,CP)：

成分：樟脑 6g

苯酚 3g

95%乙醇 1ml

作用温和，镇痛及抗菌作用较好

5. 丁香油酚(eugenol)：

无色或淡黄色液体，溶于乙醇

刺激性小，有镇痛及麻醉 作用

化学性、机械性尖周炎或活髓拔除后封入根管

6. 木榴油：

淡黄色油状液体，有特殊臭味

刺激性小，可镇痛。遇脓液、坏死组织等有机物质仍有消毒作用

用纸捻蘸药液封于根管内

7. 抗生素：洗必泰根管控释系统、季铵盐控释系统、药物控释根充尖等

超声消毒

l 作用机理：

a) 声流效应、空穴效应、化学效应、热效应等

b) 冲洗液自身的杀菌效果及冲洗作用

l 仪器设备：多种品牌

a) 作根管预备时，功能调至最大

b) 根管消毒时，调至中等功率，作用时间：5min

c) 冲洗液：生理盐水、蒸馏水、次氯酸钠

l 根管预备后急性发作的疼痛反应原因：根管预备不彻底;根管预备器械的活塞作用，将部分根管内容物推出根尖孔

l 超声消毒根管的特点：减少根管预备后急性发作的疼痛反应;减少就诊次数，为一次性根管治疗提供了可能性

微波消毒

l 作用机制：通过电场、磁场、微波场及热效应 共同作用，使病变组织及微生物的蛋白质固化，加速深层组织的血液循环，减少炎症渗出

l 仪器设备：微波多功能治疗机

l 剂量控制：35mA，3’’

激光消毒

l 作用机制：光热作用、光化学作用、光电磁作用，使组织瞬间气化、熔融或凝固，达到封闭牙本质小管、切割软组织、杀菌消炎及凝固止血的目的

l 功能：根管清理，根管消毒杀菌、根管内髓石的清除、根管内残余活髓的处置、激光照射后根管壁的改变、光敏染料等

暂时固封

1) ZOE——1周，无缝隙

2) 牙胶

3) Cavit ，无缝隙

根管充填

l 目的和作用：

1. 封闭整个根管系统，防止再感染

2. 借助根充材料的消毒作用消除根管内残余感染，并促进根尖周病变愈合

l 时机：无自觉症状、无明显 叩痛、无严重气味、无大量 渗出液、无急性 根尖周炎症状

l 根充材料性能要求

1. 持续 的消毒作用

2. 与根管壁密合

3. 能促进根尖周病变 愈合

4. 充填后不收缩

5. 易于消毒 、使用和去除

6. 不使牙变色

7. 对机体无害

8. X 线阻射

l 材料

1. 硬性类根充材料：牙胶尖、银尖、钴铬合金丝、塑料尖等

牙胶尖的特点：

a) 可压缩 性、一定的组织亲和 性，X 线阻射 ，必要时易于取出

b) 加热 时牙胶软化 ，体积轻微膨胀，回到体温时，加热的牙胶出现收缩

c) 牙胶尖老化时变脆 (氧化)。在人工光源处储存加速其变质

d) 牙胶尖有轻微的抗菌活性 ，但作用微弱，达不到杀菌作用

e) 易溶于氯仿、乙醚、丙酮，微溶于桉油醇

2. 糊剂类根充材料：

Vitapex糊剂(注射型)主要成分：

a) 氢氧化钙---抑菌、中和炎症酸性产物、促进牙本质及骨组织再生

b) 碘仿---抗感染，X线阻射

c) 聚过氢烷油

常用于乳牙根管充填或根尖诱导成形术

AH-26

a) 基本成分是双酚A环氧树脂

b) 优点: 强放射性阻射(含氧化铋)，低溶解性，轻微收缩，组织相容性

c) 缺点: 释放甲醛，延迟的固化时间，使牙齿着色

AH-plus

a) 保留了AH-26 的粘性，增加了新的胺以保持牙齿的自然色泽

b) 双糊剂组分，工作时间4小时，固化时间8小时，必要时可从根管中去除

c) 在比较毒性研究中，比常规AH-26 毒性小

l 方法：侧压充填法、垂直加压充填法、热压充填法

侧压充填法

1. 试侧压针(充填前，必须使侧压针到达工作长度内1~2mm， 与预备的锥度和大小匹

2. 试主尖(选择与主尖锉相匹配的主尖，试尖，X线片确认)

3. 导入糊剂

4. 主尖就位

5. 插入侧压针(力直接从根管壁朝向牙胶尖，从侧方压缩牙胶尖)

6. 副尖就位

7. 反复插入侧压针及副尖就位，至牙胶尖充满根

8. 热器械切断髓室内牙胶尖，清洁髓腔

9. 垫底充填窝洞

拓展： 根管治疗后牙疼怎么办

根管治疗后牙疼

1、根管治疗后牙疼

失败的根管治疗，根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效，尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面：解剖学因素，包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等；治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现，根管超填，冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等。

成功的根管治疗，在牙齿根管治疗中，做了牙根扩大后，下一步应该做根管冲洗了，冲洗后可以用甲醛甲酚引流的，直到牙齿无叩疼时可以进行根管充填。在完整的根管充填后，再对坏的牙齿进行备洞，然后用磷酸锌修复，至于做不做牙冠，要根据牙齿缺失的大小，如果牙齿缺损较多，或者是邻面缺损那就要做牙冠。因为做了牙冠后，在吃食物时就不会出现牙齿崩裂，食物嵌塞了。

不管是不是根管治疗导致了我们牙疼，但是有一点是我们可以确定的就是我们的身体是自己的，如果连我们自己的都不爱惜自己的话，就没有人会爱惜自己了。

2、根管治疗术的注意事项

根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2—4次就诊才能完成。

由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术较费时且费用相对较高些。

3、什么是根管治疗术

根管治疗术又称牙髓治疗，是一种治疗牙髓病和根尖周病的技术，通过消除髓腔特别是根管内的刺激源，包括感染或炎症的牙髓、感染的牙本质、细菌及其代谢产物等，并用充填材料严密封闭根管，达到治疗牙髓病、防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变愈合的目的。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。

根管治疗后牙齿变黄的解决方法

少喝饮料：饮料内含有大量的色素和糖分，常喝不仅可以造成龋齿，还可以使牙齿变黄。

拒绝酒精：因为酒的的PH值是呈酸性的，可以腐蚀你的牙齿，所以常期饮用，可以破快你的牙釉质，使牙齿变黄。

吸烟有害：常吸烟的人，都会有一口大黄牙，那是因为香烟中的焦油会污染你的牙齿和牙龈会使牙齿表面发生变质。

酸性食物：柑橘类水果、果汁、番茄都属于酸性食物，虽然它们对身体很好，但是却可能导致牙齿泛黄，所以在你吃完酸性食物，一定要赶快刷牙。

酱油少放：中国人的饮食习惯，都会在烹饪时放入大量的酱油。其实长此以往，酱油会逐渐让牙齿变黄，所以吃饭后，也要马上刷牙哦。

咖啡和茶：常喝黑咖啡和茶会让你的牙齿被染色，这是因为长期累积下来的牙菌斑导致的牙齿变黄，发生这样的情况想靠刷牙来改善是没有效果的哦，所以一定要注意哦。

牙疼要怎么办

多喝水很多牙疼是由于我们的饮食习惯出了问题，尤其是没有多补充水这一点，比如天气干燥的时候却很少补充水分，大鱼大肉期间很少喝水，每天补充水分少，会导致炎症的发生，牙齿发炎是一件绝对难受的事。所以，要多喝水！

多喝凉茶当你牙疼的时候，也很有可能是上火导致的牙疼，回忆一下前段的饮食中是不是有很多容易上火的食物，如果很多的话，建议先尝试喝凉茶降火看看，注意这里的凉茶是和其正那种凉茶，喝的时候注意温一下再喝，太凉了不一定受得了。

用蒜汁涂抹牙齿大蒜有着很强的杀菌消炎的作用，如果是牙齿发炎诱发的牙疼，用蒜汁涂抹牙疼部位，对于缓解牙齿疼痛有一定的作用。

咬生姜片生姜片拥有同大蒜相似的功效，但是大蒜气味难闻，抹了以后容易导致一口蒜臭，这一方面生姜会好一点，如果想保持口气清新，建议选择生姜片。

‘陆’ 补牙最好的方法是

很多人牙齿有了龋洞却不去医院看，是他们没有看牙的意识吗？是治疗牙病的费用贵，他们看不起吗？都不是。原因是他们害怕补牙时医生用的牙钻，特别是牙钻钻牙时那种酸痛的感觉。那么，有没有一种办法既能让患者把牙补好，又可以免于牙钻钻磨牙齿的痛苦呢？现在这种方法已经有了，这就是近几年来被世界卫生组织推荐的非创伤性修复治疗技术，简称art技术。
龋病是由口腔中的致龋菌产生的酸使牙齿脱矿形成的。龋病最常见的症状是牙齿上有龋洞形成。我们知道一旦龋洞形成，就必须经过充填治疗才能阻止龋病的继续发展，恢复牙齿的外形和咀嚼功能。龋洞的充填治疗俗称补牙，实际上是一个手术过程。首先应当清理创面，去除腐坏的牙体组织，然后再用充填材料进行修补。如果不去除腐坏的牙体组织，就像在松软的即将倒塌的建筑物上对其进行维修一样，补的牙就会不结实。
因为传统的龋洞充填材料与牙体组织之间没有黏结性，医生在为患者补牙时不仅要用牙钻磨除腐坏的牙体组织，而且还需要按照设计制备成一定形状的窝洞才能进行龋洞充填，以至于在补牙时不得不磨除一部分正常的牙体组织。在去除腐质和制备洞形的过程中，牙钻会刺激敏感的牙本质和牙髓，使患者产生酸痛的感觉，这是很多人难以忍受的。同时高速牙钻旋转时发出的声音，也容易引起人们的恐惧。
由于采用非创伤性修复治疗技术为患者治疗龋齿时，用的是手动器械，在去除腐质的过程中，对牙本质和牙髓的刺激很小，因此，不会使人有酸痛的感觉。同时由于手动器械比较轻巧，操作中没有噪声，也不会造成患者的恐惧。非创伤性修复治疗技术所用的充填材料是与牙体组织具有黏结性的玻璃离子，因此补牙时不用制备洞形，能更多地保留健康的牙体组织。而且这种玻璃离子充填材料在凝固后还能持续缓慢地释放出氟，有助于防止被充填牙齿的进一步龋坏。
当然，任何一项技术都不是包治百病的灵丹妙药，都有一定的适应症。并不是所有的龋齿治疗都可以采用非创伤性修复治疗技术。只有龋病只波及牙本质而且手动器械能够进入的龋洞，才能选择应用这项技术治疗。如果龋坏已经波及牙髓或引起根尖炎，或者龋洞很小，手动器械不能进入，则不能采用这项技术。
这项技术先后在坦桑尼亚、泰国、津巴布韦及巴基斯坦进行临床试验。结果表明，采用此技术修补的牙齿，3年后85％的恒牙单面洞修复都能保持比较好的状态。社区试验表明，患者在接受治疗时很少有疼痛发生。我国进行的两年临床试验结果证实，采用这项技术补的牙两年后恒牙单面洞充填成功率为91.1％。
由于art技术不需要电动牙科设备，使用的充填材料费用较传统充填材料费用低，因此，这项技术不仅可以在牙科诊所中应用，也可以在敬老院、精神或身体有残疾的人群中以及边远地区和学校中使用。

‘柒’ 口腔治疗方法

口腔疾病的种类很多，原发于口腔的疾病。下面我们具体了解下口腔疾病治疗 方法 。

口腔疾病治疗方法：中医疗法

1.风热犯齿证：病初期，真牙处疼痛，患处跟肉微红肿，牙关微紧，口微干渴，舌质偏红，苔薄，脉浮数。疏风清热。

2.胃火燔齿证：真牙处疼痛剧烈，连及咽喉，牙关紧闭，吞咽困难，患处龈肉红肿、溢脓，口臭，小便黄短，大便于结，舌质红，苔黄厚，脉滑数。降火固齿。

3.湿热蒸齿证：真牙处疼痛剧，连及咽喉，牙关紧闭，吞咽困难，同侧腮颊肿痛，患处龈肉红肿、溢脓，头目眩晕，口苦咽干，舌红苔黄，脉滑数。清热祛湿。

口腔疾病的口腔护理

一、避免剧痛关注隐隐痛楚

1、漱口：如果菜屑陷入牙缝，含一口水，用力漱口。无效，可使用牙线剔除，但切勿伤及牙龈。

2、善待受伤牙齿：假使牙痛是由于牙齿被外力撞击，则就餐时尽量不要碰那部位。如果牙齿伤势较轻，彻底让它休息一阵，就可恢复咀嚼功能。

二、避免隐痛塑造健康牙齿

1、选保健牙刷：刷头小、刷毛软、有弹性，刷头放在嘴里转动自如，既不伤害牙龈，也不损伤牙齿。

2、有效刷牙：无效刷牙是每天走过场，挤上牙膏在嘴里转一圈，漱漱口。有效刷牙是保证3分钟，牙齿才能面面刷到。

3、水平颤动刷：让刷头在牙面与牙龈之间成45度原地颤动，移动的幅度不超过半颗牙，颤动8-10次后，沿牙面竖刷，上牙自上而下，下牙自下而上。要领：横颤竖刷。

4、挤足量牙膏：口诀：大人竖着挤，小孩横着挤。即你我的用量是牙膏竖着挤在牙刷面;而小孩的使用量是横着挤满在牙刷上。

5、用含氟牙膏：科学已经充分证实，氟可以增加牙齿和骨骼的结构，还可以非常有效地预防龋齿，所以在挑选牙膏时一定要有意挑选含氟牙膏。

6、漱口不超两口：使用含氟牙膏后，在牙齿的表面和整个口腔中会有一层氟的保护。如果漱口的次数过多就会轻易地把氟漱掉，让牙齿在无保护的状态中遇到细菌的伤害。刷牙后漱上一两口水才不会使氟流失过多。

7、牙膏更要品牌：通过中华口腔医学会验证过的牙膏内含高档球状二氧化硅，它不但不会损伤牙齿，而且有保护作用;而劣质牙膏用的是粗糙的碳酸钙，表面粗糙，刷牙越“认真”，越让牙齿表面形成沟槽，甚至造成楔状缺损。

拓展阅读：孕期治疗口腔疾病方法

如果必须在孕期接受牙科治疗，最好在怀孕之初就和牙科医生商订一个治疗的具体时间安排。一个负责的牙科医师会根据孕妇的病情和全身情况安排好治疗方案。

一般来说，孕妇治疗口腔疾病最适宜的时间是在怀孕的第四至第六个月之间。在怀孕的头三个月接受治疗容易诱发流产，另外许多孕妇因反应而呕吐不止，不少孕妇还有紧张，焦虑的反应。如果必须在这段时间治牙，牙科医生应尽量减轻孕妇所承受的身体与精神上的压力，避免因刺激造成孕妇呕吐甚至诱发流产。在怀孕的最后三个月，挺着大肚子的孕妇在牙科椅上接受治疗可能会感到不舒服，特别是有早产史的孕妇，最好避免在最后几个月进行牙科治疗以免诱发流产。因此，孕妇看牙的时间最好在怀孕的中间三个月。

牙科X线片是牙科医生诊断龋齿和 其它 牙科疾病的重要手段，但一般应避免在孕期拍摄X光片。如果孕妇确有必要拍牙科X光片，一定须确保下列条件：

X线的投照量要尽量小些

X线的光束要窄，避免直接投照在孕妇的腹部。

可用含铅的围裙遮盖腹部以保护胎儿。

在孕妇治疗牙齿时及治疗后，一些对孕妇及胎儿无副作用的药品和麻醉剂是可以用的。孕妇应告诉牙科医生，目前自己正在服用什么药，以免药物之间发生不良作用。要注意，只可服用医生处方规定的剂量。最重要的是，不可因牙痛而自己乱吃药，否则会对自己和胎儿的口腔健康和全身健康造成不良影响。对于胎儿造成的不良后果可能会是终生性的。所以，要吃什么药，吃多少，一定要根据医生的处方。