A. 口腔溃疡的原因和治疗方法
口腔溃疡的原因和治疗方法
口腔溃疡的原因和治疗方法，口腔溃疡基本上是所有人都十分痛恨的一种疾病，尤其是对于吃货来说，如果患有口腔溃疡，那么就有一段时间需要控制自己的饮食了。口腔溃疡除了用药物治疗以外，还是可以通过饮食调理治疗的。下面就来看看口腔溃疡的原因和治疗方法
口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点，好发于唇、颊、舌缘等。
口腔溃疡可能是由于内分泌紊乱，精神紧张，病原体感染导致自身免疫性疾病。也可以是局部或机械性的原因所致，如咬及舌头，假牙装配不良等。如口腔中反复发生散发性小溃疡，并伴有外引处发生溃疡，眼睛出现视网膜炎，结膜炎等，应考虑是白塞氏综合征，该病目前尚无特效治疗方法。此病多见于女性。
此外，生活长期无规律，饮食单调，体内缺少足够的锌和B族维生素，使用油炸食物过多，易引起口腔黏膜病变而导致口腔溃疡。患者自己可以用漱口剂及锭剂如甘油，麝香草酚等或把两片阿司匹林溶于一大杯温水中用来漱口，每天4次，这样可以减轻痛楚。也可以用指尖蘸甘油涂于患处，有助于减轻疼痛。如牙龈侧的沟槽溃疡，或溃疡持续不愈，又或溃疡反复发作。应该去医院检查血液，看有无其它疾病;用效力较强的药物，可把软膏或小药丸置于患处，以缓解疼痛促使溃疡愈合，并对症服用相关药物。
针对口腔无感染者，采取预防性措施，生活能自理者，治疗口腔溃疡的药物。督促其经常漱口；对于病情危重且生活不能自理者，可用止血钳夹持棉球清洗。常用药物有1:5000呋喃西林液，3%硼酸液，朵贝液，3%碳酸氢钠（俗称的小苏打），1%过氧化氢等。每日3次，每次1~3min。
腔含漱药、外敷药都有消除炎症、消肿止痛、促进溃疡愈合的作用。局部用药时，应先用漱口水清洗口腔，特别是患部，把食物残渣、唾液等漱去，然后用干净的棉签轻拭后再局部用药，以便药物直接粘附在溃疡面上。
“膜剂”治疗口腔溃疡，膜剂的治疗效果也不错，膜剂是以一种高分子材料为基质，吸附了一种或数种药物成分，维护时间长的药物。它能比较牢固地粘附在溃疡表面，充分发挥消炎、防腐、止痛和促进愈合的作用，如意可贴等。另外涂布法对治疗口腔溃疡也有较好的'作用，涂布法是将药物直接用于口腔溃疡创面，如使用金霉素甘油、龙胆紫、制霉菌素甘油、锡类散以及冰硼酸等药物直接涂于口腔溃疡创面。
对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数，但不能完全控制复发，所以预防本病尤为重要。
平常应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠。坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅。
妇女经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果、新鲜蔬菜，多饮水等等，以减少口疮发生的机会。
需要提醒的是，口腔内经久不愈的溃疡，由于经常受到咀嚼、说话的刺激，日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位，如存在着未拔除的残存破损的牙齿，或者佩戴的假牙制作不合适，其锐利边缘不断刺激，刮破了黏膜，产生溃疡，如不去除刺激因素，溃疡不但不会痊愈，还会日益加重。
这种经久不愈的溃疡，也有可能是一种癌前病损，极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话，就需要注意上述的问题。
口腔溃疡的病因为病毒感染。这类病毒属于原发性病毒，人们被感染后病毒进入人体内，并藏在表皮下的血管里，在细胞核中繁殖，当身体免疫系统异常时，这些病毒会特别活跃，溃疡也会明显恶化。
有了口腔溃疡不要一概轻视，如有可疑就应及时到医院检查，必要时行病理检查，以明确诊断，再做相应的治疗。切不可粗心大意，延误治疗时机。
口腔溃疡又名复发性阿弗他溃疡，发病原因很多。消化道疾病、偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等都是诱发口腔溃疡的因素，而营养因素只是多种诱因之一。所以，当我们得口腔溃疡以后，不能全部归结为营养素缺乏。
在排除了其他诱因以后，我们就要考虑近期的饮食结构是否合理了，如蔬菜
水果摄入过少了，我们就要采用营养的方法来解决。一般来说，经过7~10天左右溃疡可逐渐自愈，不留瘢痕。但问题又来了，有许多患者经过长短不一的间歇期后口腔溃疡又复发了。
在口腔溃疡刚开始出现时，也就是我们刚能感觉到口腔黏膜出现破损的时候，可加大富含维生素C以及B族维生素食物的摄入来调节。除此之外，还有一种口腔溃疡的诱因是锌元素缺乏。如果是血清锌含量降低者补锌后病情会有好转，如果口腔溃疡比较严重，可以考虑进食营养补充剂，在溃疡发作时补充200mg,每天三次，复合维生素B每次1片，一日3次。
常见的富含维生素C高的食物有：猕猴桃62mg/100g;草莓47mg/100g;橙子49mg/100g,通常补充200mg为宜。常见的富含B族维生素高的食物有：粗杂粮、动物肝脏等。富含锌的食物有以牡蛎为代表的海鲜。大家知道了这些食材的营养成份后，再出现口腔溃疡时就能从容不迫，不让自己"很受伤"了。
B. 舌头上溃疡怎么治
1、如果舌溃疡面积比较大，局部肿胀疼痛比较明显，影响说话和进食，建议尽快到口腔科就诊。如果舌部的溃疡面积比较小，局部的肿痛不严重，可以自己到药店买一些药物，局部处理，可以用冰硼散，或者锡类散，或者西瓜霜喷剂，或者喉风散，或者口腔溃疡贴膜局部敷贴，一般一周左右溃疡会好转。如果伴有发热和其他的不舒服，建议要到口腔科就诊，自己要注意保持口腔清洁卫生，早晚刷牙，进食后多漱口。
2、为什么会有溃疡
溃疡一般由于多种因素所引起的，病因并不明确，比如有可能由于精神因素、创伤性因素或者免疫因素、遗传因素，也有可能是由于环境因素或者系统疾病因素都有可能。也分为比如创伤性溃疡，一般是由于局部刺激或者意外的创伤造成的溃疡。放射性的溃疡一般是由于免疫低下，并且由于放射因子所刺激黏膜造成的溃疡。疱疹性溃疡主要是由于病毒性或者细菌性感染，所引起的溃疡。另外，肝胆的疾病或者糖尿病、高血压都有可能产生口腔溃疡。如果人的精神压力大、睡眠不足，都有可能产生口腔溃疡。所以口腔溃疡病因十分的广泛，建议大家根据自身的病因进行对症的治疗。而口腔溃疡大部分与局部治疗为主，主要使用溃疡糊剂、喷雾剂或者抗菌素的类药物来进行治疗。
C. 舌尖上有溃疡怎么办
舌头溃疡要根据溃疡的类型进行治疗。
1.创伤性口腔溃疡：创伤性溃疡是由于长期的机械性刺激或压迫所致的口腔软组织损害，多见于舌的侧缘，也可发生于唇、颊及他处的黏膜，局部疼痛，通常在去除机械刺激后可逐渐好转，必要时可外涂促进口腔溃疡愈合的药物。
2.疱疹性口炎：单纯疱疹I型病毒感染导致的口腔内疱疹性病变。多见于6个月至5岁儿童。由于许多初发临床过程隐匿，故易被家长忽略。起病突然，有类似感冒之症状，发热、恶心、厌食、局部淋巴结肿大等表现。治疗方式包括全身的抗病毒、退热、营养支持及局部促进溃疡愈合等治疗。
3.口腔扁平苔藓：腔内黏膜损害多见于颊部，其次为舌、龈、唇和腭等部位。一般需要进行口服和外用药物治疗。
4.舌癌：早期无任何症状，偶有轻微刺激性痛，此种现象常被患者误认为咬伤而不被重视。溃疡发展并向深部肌肉浸润，疼痛逐渐加重。癌性溃疡需要手术切除。
除上诉原因外，其他疾病也有可能出现舌头溃疡的症状，患者应及时前往医院进行检查以免延误病情。
D. 舌头溃疡中医治疗方法
舌头溃疡的治疗 方法 用中医疗法，有减轻症状，减少复发次数的功效，了解复发性口腔溃疡。下面我就和大家分享舌头溃疡中医治疗方法，希望对大家有帮助!
舌头溃疡中医治疗方法一：
(1) 证属脾胃伏火，又感风热者，宜清脾胃伏火，散风热，可用泻黄散。
藿香 防风 栀子 石膏 甘草 此方可加金银花，便秘者加瓜蒌、贝母。
(2) 证属胃火有余，阴分不足者，宜清胃滋阴，引热下行，可用滋阴降火煎。
生石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝 亦可加玄参、竹叶、石斛等。
(3) 证属肾虚，火不归原者，宜阴阳双补，引火归原。可用全真一气汤。
熟地 附子 牛膝 麦冬 五味子 白术 山药 体虚者选加党参、太子参、沙参。
舌头溃疡中医治疗方法二：
① 脾胃积热
症状：数目多而密集的浅溃疡，周边充血，中心区表面有淡黄色假膜，灼疼明显。面红热，口渴口臭，唇红干燥，尿黄便干，舌质红、舌苔黄或厚腻，脉数有力。
治法：清热泻火，凉血通腑。
方药：清胃散加减。生石膏15g,黄连10g ，黄芩10g，栀子3g，当归12g，生地10g，寸冬10g，赤芍10g，牛膝10g。若便秘加大黄、芒硝;红肿者加二花、公英。 ② 心火上炎
症状：口舌生疮，溃疡面积小而数目多，多位天舌尖和舌前部或舌侧缘，溃疡周边充血明显，灼痛剧烈;口热口渴，急躁心烦，夜寐不安，小便短赤涩痛;舌尖红，舌苔薄黄脉数。 治法：清心降火，凉血利尿。
方药：导赤散合泻心汤加减。生地10g，竹叶6g，黄芩12g，黄连12g，滑石9g，木通10g，栀子12g，丹皮10g，赤芍10g，甘草20g。尿赤加白茅根、大小蓟;烦躁口渴加麦冬、玄参 ③ 肝郁气滞
症状：口舌生疮，多位天舌缘，溃疡数目少。复发与情绪及月经有关，经前复发，经后渐愈，月经失调，量过多或过少，经血有块，小腹胀疼。胸肋胀闷，心烦易怒，失眠多梦，经前乳房胀痛。舌尖红或有瘀斑，舌苔薄黄，脉弦数。
治法：舒肝理气，调理冲任。
方药：丹枝逍遥散加减。柴胡6g，龙胆草9g，栀子9g，香附6g，枳壳6g，赤白芍各10g，川芎20g，当归10g，菊花10g，益母草10g，生地 10g，甘草20g。若前不见古人情严重可形成气滞血瘀，可用桃红四物汤或合失笑散加减。常用当归10g，赤芍10g，丹参10g，川芎15g，桃仁 10g，红花10g，鸡血藤15g。 ④脾虚湿困
症状：溃疡数目少，面积大而深，久治难愈合，口淡乏味，口粘不渴，头晕头重，胃脘满闷，食欲不振，便溏腹泻，体弱乏力，舌淡胖嫩有齿痕，苔白滑，脉弦数。
治法：益气健脾，芳香化湿。
方药：七味白术散加减。党参11g，白术15g，茯苓15g，苍术10g，薏仁20g，半夏6g，厚朴6g，泽泻10g，佩兰10g，砂仁10g，桂枝10g，木香10g，炙甘草20g。纳差加焦三仙、莱菔子;嗳气时加旋复花、代赭石。
⑤阴虚火旺
症状：口舌生疮，好发于舌根，舌尖及舌下，溃疡数目少，周边微红，灼痛轻微，口燥舌干，面热唇红，头晕耳鸣，失眠多梦，心烦急躁，五心烦热，尿黄便干，舌苔薄黄，脉沉细数或弦细数。 治法：滋阴降火。
方药：知柏地黄汤加减。熟地20g，玄参10g，山萸肉12g，女贞子12g，
旱莲草12g，麦冬12g，知母12g，黄柏12g，黄连12g，丹皮10g，赤芍10g，泽泻9g，茯苓9g。
⑥脾肾阳虚
症状：口舌生疮，溃疡少而分散，表面暗紫，四周苍白，轻微疼痛。面色胱白，面浮肢肿，形寒肢冷，下利清谷，小腹冷痛，小便多，舌质淡，舌苔白，脉沉弱无力。
治法：温补脾肾，散寒化湿。
方药：附桂八味汤加减。附子10g，肉桂3g，熟地10g，萸肉10g，山药15g，党参10g，茯苓12g，干姜6g，泽泻10g，甘草10g。
舌头溃疡的发病原理
消化系统疾病及功能紊乱
患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。
内分泌变化
有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
精神因素
有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。
遗传因素
如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80—90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60%患病。
其他因素
如缺乏微量元素[2]锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。病毒可能是口腔溃疡的始动因子，但目前尚未在患者血清中查出相关抗体，亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年，与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌。体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢，血液流量低，毛细血管静脉端管径扩张，造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤，溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分12-烷硫酸钠(SLS)可能刺激黏膜，诱发口腔溃疡。
中医病因机制
祖国医学界早已对口腔溃疡有记载。按照中医的理论体系，口腔溃疡有以下几种病因：一是外感六淫，主要是燥、火两邪，燥邪干涩，易伤津液，火为阳邪，其性炎上，津伤火灼，口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。二是饮食不节，由于过食辛辣肥厚之品或偏食，致火热内生，循经上攻，熏蒸口舌，并常耗伤心肺肾之阴津，致口疮发生。三是情志过极，患者素日思虑过度，心烦不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小肠，循经上攻于口，均可致口舌生疮;或平素多有郁怒，肝郁气滞，肝气不疏，郁而化火，暗耗阴血，致冲任经脉不调，经行之时，经气郁遏更甚，肝火旺盛，上灼口舌而致口疮。四是素体阴亏，患者素体阴液不足，或久病阴损，虚火内生，灼伤口舌，乃至口舌生疮。五是劳倦内伤，或久病伤脾，脾气虚损，水湿不运，上渍口舌，而致口疮;或郁久化热，湿热上蒸，亦可致口疮。更有甚者，脾气虚极，伤及脾阳，脾阳不足，寒湿生热，上渍于口，可发口疮。六是先天察赋不足，或久用寒凉，伤及脾肾，脾肾阳虚，阴寒内盛，寒湿上渍口舌，寒凝血淤，久致口舌生疮。总之外感六淫燥火，内伤脏腑热盛是致病主因，主病之脏在于心和脾(胃)。
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