Ⅰ 牙齿如何进行根管治疗
什么是根管治疗
当一颗牙齿有自发性的疼痛,或牙齿内部组织坏死,就需要根管治疗。
根管治疗包括了:
俗称的抽神经
清除内部的坏死组织及细菌,并将根管扩大。
用特殊的牙胶将根管紧密的填充。
如此阻绝了细菌再生的机会,只要度过急性发炎期,以后便不会再有疼痛的现象。(若只做了抽神经,可能可以解决暂时的疼痛,但只要细菌再生,又会发生疼痛的现象。)
主要优点
仍保有牙根,不需拔牙
放入根管心做上牙套后,和原本的牙齿一样好用
不因为拔了牙而需制作牙桥,节省时间和金钱
根管治疗的方法与疗程
许多人常把根管治疗跟“抽神经”划上等号,实际上并不完全相同是,因为牙髓中不单是只有神经而已,还有血管及其他组织,而完整的根管治疗不只是把神经抽掉而已,还包括根管的清创、扩大、充填等复杂及致的步骤。
当牙髓腔遭到侵犯时,如最易见的蛀牙,当严重时细菌侵犯至牙髓组织发炎;或是外力伤害,牙齿断裂,导致侵犯至牙髓;而其他化学性、物理性刺激,也会造成牙髓组织的发炎真坏死,这时牙齿就必须接受根管治疗。
牙髓炎可分为急性及慢性;急性牙髓炎时,牙齿会有自发性的抽痛及持续性的阵痛,患者大多会受不了,而找牙医师就诊。慢性牙髓炎时,症状比较轻微或甚至没有症状,病人因而忽略了或是不自知。牙髓发炎,渐渐地会产生毒素导致牙髓坏死,进而造成牙根尖周围的病变,如牙根尖周膜炎、牙根尖脓肿,或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。这些疾病是由牙髓坏死所引起的,唯有接受完整的根管治疗才能解决。
根管治疗的方式,可分为两大类:非手术式及手术式。附图为非手术式治疗:
蛀牙牵涉至牙髓软组织时,便不能只做填补,必须去除所有的牙髓。牙齿坏死过久,牙根尖周围便会跟着发炎。此时即需做根管治疗。
以根管锉进行清创及扩大根管内面,让残余之碎屑及细菌不再滋生。
以在人体不起反应之马来胶,将根管紧密充填,取代原有齿髓所占有的空间。
手术式的根管治疗一般是在非手术的治疗无法治疗时,或是牙根尖病变过大(如囊肿),或是牙根有缺陷需修补时,最后才使用。一般的术式包括:囊肿摘除、牙根尖刮清术及切除术、牙根切除术、牙根修复等。一般来说,牙根尖的手术须费时约一个小时,大部份在门诊即可做,不必住院。
除了前述的治疗,另外如牙齿再植术:将受撞击掉下来的牙齿再植回去,另外还有把较完好智齿搬家到其它较有用位置之技术。
牙齿漂白术:将做过根管治疗,变色的牙齿放药物进行漂白。也是牙髓病科服务的项目。
治疗后应注意事项
刚刚治疗完之牙齿,可能因尚未消退之牙根尖发炎,而导致碰到或咬合时会有疼痛,正常情况下,此疼痛会逐渐减轻至无痛。
牙齿接受根管治疗后,经过观察期,如果没有症状,我们会建议病人做牙冠套起来,三个主要原因为:
因为接受过根管治疗的牙齿,本身没有活性,比较脆。
已蛀蚀至神经表示所剩的牙齿结构已不太多。
牙齿颜色会慢慢便黑,影响美观。
若没有做牙冠保护起来,会比较容易咬裂,导致牙齿须拔除,枉费先前的辛苦治疗,而根据经验,根管治疗是医师和病人在牙科众多治疗中最令人不喜欢的。
近年来,牙髓病治疗的发展日新月异,特别是超音波也已被重用来清创根管,可辅助原有挫针清创的不足,使治疗效果更好,故耕耘后守成也很重要,否则拔除后,只有接受更麻烦,花费更多的假牙治疗或人工植牙罗!
Ⅱ 根管治疗怎么做
根管治疗步骤
第一步:根管预备阶段
在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定,其次才是根管预备的阶段。
根管预备的方法有两种,根据选择器械的不同,则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作,需要强调的是,由于根管系统是很复杂的,任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统,所以机械预备和化学预备的结合非常重要。
第二步:根管消毒阶段
在根管治疗术中,专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封药。
第三步:根管充填阶段
在根管治疗术中,进行根管填充时,要把握充填时机,一般是在无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味,无渗出,无急性尖周炎症状即可充填,不必等到所有症状消失,也不一定等待瘘管完全愈合,反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法,冷牙胶侧方加压法仍是主流,热牙胶是未来趋势。
Ⅲ 根管治疗步骤及使用药物
根管治疗的步骤有哪些?根管治疗的操作步骤详细介绍如下:
根管治疗的步骤1、开随:开髓的目的是,去除龋坏组织,打开牙髓腔,便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。
根管治疗的步骤2、去除死牙髓:要求去除牙髓应在无痛情况下进行。必要时在局部麻醉下取出牙髓。残髓就是根尖部残留的发炎牙题。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦,造成治疗时间延长。因为残髓引起牙根炎症,控制困难,牙根管反复有炎症性分泌物。
根管治疗的步骤3、根管扩大:扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平,很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点:一点是防止炎症进入根尖,另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖。
根管治疗的步骤4、根管消毒:通过物理和化学(药物)方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后,应封闭5~7天,待其充分起效,复诊时若无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。
根管治疗的步骤5、根管封药:牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后,根管腔基本上干净了,但从细菌学的要求来说,算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管,故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌,才能达到无菌状态。
根管治疗的步骤6、根管充填:根管经过以上处理达到了无菌,充填的目的是使无菌根管不被感染,所以要使用专门的充填材料将牙根管填满,防止再感染。
根管治疗需要多长时间呢?
正常情况下,如果是前牙,每次20分钟左右,如果是后牙,每次40分钟左右,手术后来院复诊3~5次。根管治疗的时间也会与根管治疗的医生技术和患牙的根管情况等因素有关。
Ⅳ 口腔助理医师牙体牙髓病学:根管治疗术
根管治疗器械分为:
1. 开髓器械:高速和低速手机、各种裂钻和球钻
2. 根管预备器械
3. 根管消毒器械:将根管消毒药物送入根管内,如:螺旋输送器、注射器、扩孔钻、棉捻、纸捻等
4. 根管充填器械
5. 照明及窥视器械,如手术显微镜
l 根管预备器械包括
1. 根管探查器械:主要有光滑髓针和根管探针
2. 拔髓器械:主要是倒钩髓针
3. 根管切削器械:包括不锈钢器械(主要用于探测根管通路和直径)和镍钛合金器械
K锉
H锉
并培逗机用镍钛器械包括:profile , protaper , lightspeed , Mtwo ,GT ,K3
4. 根管冲洗器械
1) 27号冲洗针头
2) 超声根管治疗仪。原理:超声冲洗时产生空穴作用、声流作用、产热作用,与冲洗液的协同作用 ,溶解和松动根管内坏死组织,清除根管壁玷污层
5. 根管长度测定器械。常用的根尖定位仪有RootZX
l 根管充填器械
1. 输送糊剂器械:螺旋充填器、扩孔钻
2. 充填牙胶器械:
1) 侧方加压器(spreader)
2) 垂直充填器械(plugger)
3) 携热器(heating carrier)
4) 热牙胶注射充填系统
5) 固核载体插入充填系统
根管预备
l 目的 :
1. 根管系统彻底清创,将根管预备成特定形状,便于充填
2. 冲洗洁净
l 根管清理:包括机械清理和冲洗洁净
u 根管冲洗的目的是:
1. 消毒灭菌,溶解坏死组织,有助于清除根管内残余组织、碎片、微生物
2. 润滑根管壁,利于根管扩大,减少器械折断的机会
3. 软化根管壁牙本质,有助于根管的化学预备
u 根管冲洗药物:洗必泰、次氯酸钠、酒精、过氧化氢、EDTA
u 根管冲洗的方法:
1. 注射器冲洗法:27号弯针头松松插入根管深部,注入冲洗液
1) 2.5ml或5ml注射器、25号或27号针头
2) 针头不能卡紧根管壁
3) 每换一次器械,冲洗根管一次
4) 每次冲洗量>2ml
2. 超声根管治疗仪:效果优于单纯冲洗液
u 根管冲洗的作用:机械冲洗、润滑、增加器械切削效率、防止器械折断、消毒和溶解有机物、发泡作用
u 影响根管冲洗效果的因素:药物种类、根管的直径、冲洗液的量、病变情况、根管内的玷污层
u 注意事项:疼痛、气肿、针头误吞
根管成形
l 目的:进一步清除感染;建立引流通道;便于根管内封药;便于根管充填
l 遵循三原则:维持原根管的形状;使根管具有连续的锥度;根管的冠1/2具有足够的宽度,能有效冲洗,预备后的根管能很好地适应牙胶尖的充填
l 标准:比原直径至少大3个器械号(用牙胶根尖糊剂充填)
l 概念
u 初尖锉:到达工作长度并与根管壁有摩擦感的第一根器械
u 初尖锉尖部的直径代表DCJ处根管的大小
u 主尖锉:根尖 预备的最大号根管锉(比初尖锉大3号)
l 注意事项:
1. 正确使用器械,防止断针
2. 先扩大根管口
3. 器械转幅<180°,遇阻力时不能用力过大
4. 扩大根管时,器械柄上应有标志
5. 边扩锉边冲洗
WL (工作长度)测量方法 :
1. 根管器械探测法(感觉法):根据术者的手感和患者的痛感来确定WL
2. X线透视或照片绝卖法:
3. 根管长度电测法:Apex locators
影响因素:
1) 根管内坏死组织碎片
2) 髓腔内金属充填物
3) 髓石或异物
4) 根尖尚未形成
5) 意外穿孔
6) 根管内潮湿(脓血、唾液、冲洗液)?
根管预备的`方法
1. 标准法(standardized system):
中闹u 适应证:直或较直的根管
u 步骤:开髓,确定WL,确定初尖锉大小,扩至主尖锉大小
u 特点:每根锉均达到WL
u 缺点:随器械号数的增加,其韧性减小,导致根管预备后出现缺陷(台阶、根尖敞开、肘部、穿孔、根管偏移、牙本质屑栓形成)
2. 步退法(step-back technique)
u 适应证:直根管、轻中度弯曲根管
u 操作步骤:
1) 根尖段预备:确定初尖锉及主尖锉,每根锉均达WL
2) 根中段预备:毎增大一号器械,进入根管的长度减少1mm。每次均须用主尖锉回锉,以维持根管畅通
3) 根冠段预备:2号(70#K锉)和3号(90#K锉)G钻预备根管口,使成漏斗形
4) 修整根管壁:主尖锉锉平中、上段细微台阶
3. 根向预备技术:(step-down technique),也叫逐步深入法
1) 定根管冠2/3长度(RAL ,根管入口长度 )并预备:35 #K锉无阻力到达后,用2号、3号G钻预备
2) 确定临时WL ( provisional WL,PWL ) 并预备:PWL即距根尖孔3mm处的WL,器械从30 #起依次递减 逐渐向根尖方向深入
3) 确定实际WL ( true WL , TWL ) :即距根尖孔1mm。插针拍X线片
4) 第二阶段预备:先用35 #K锉抵达根管内有阻力处,扩锉2圈,再依次递减扩锉根管至TWL
5) 最后预备至TWL的锉需比第一阶段的相应锉大三号
u 根向预备技术的优点
a) 减少根管内感染物被挤出根尖孔的危险,减少术后反应
b) 有利于根尖部清创及成形,减少器械折断的机会
c) 不必预弯器械,避免了器械的回复力
d) 避免预备弯曲根管时形成台阶
4. 镍钛非ISO标准根管器械及其预备技术
共性:
1) 非ISO标准设计、大锥度 (0.04-1.2)
2) 变形能力 和抗扭断能力 明显优于不锈钢器械
3) 多采用步进法 或单一长度 预备根管,适应弯曲根管
4) 成形效果好 ,可有效减少偏移、台阶等并发症
5. 根管的化学预备
l 理想的化学预备药物应达到的要求:溶解有机物及牙本质,清洁去污作用,有助于 根管消毒灭菌
l 常用处方:
EDTAC
15%EDTA(pH7.3) 17.0g 软化牙本质,用于狭窄或阻塞根管
蒸馏水 100ml
5mol/L氢氧化钠 9.25ml
cetavlan 0.84g 杀菌、消毒、清洁作用
Rc-Prep
EDTA 15%
过氧化脲 10% 杀菌
水溶性聚乙二醇 75% 润滑
Rc-Prep与次氯酸钠交替使用,可增加牙本质的渗透能力
l EDTA
a) EDTA的脱钙深度 与接触时间成正比
b) 最佳效能时间为15min
c) 充满根管5min可使牙本质软化脱钙50~70um,但仅能软化根管较粗部分的牙本质 ,不能软化根尖1/3段牙本质
d) 与细菌的金属离子鳌合而抑菌
e) 对根管器械无腐蚀性
f) 对软组织有中度刺激
g) 有效去除玷污层
l 醋酸特快灵(克菌定)
a) 溶解牙本质粉末中的钙离子,使根管壁脱钙
b) 杀菌作用:杀灭G+、G-菌、真菌
c) 对组织无刺激性
d) 低表面张力去垢剂
e) 不能与肥皂、酚醛、氯化酚等配伍
f) SEM:0.5%醋酸特快灵处理过的根管牙本质小管宽大,管口开放,药物可达副根管及根尖1/3的三角区内
根管预备的效果
l 根管预备后仍遗留许多死角---根管壁并非光滑,根管并非都是圆锥形,临床上仅对主根管 进行扩大清理---根管通路,并非整个根管系统
l 牙髓手术显微镜、根管内视镜 是检查根管预备效果最先进的手段,可大大提高根管治疗术的精确性和成功率
根管消毒 root canal dressing
l 可进一步控制微生物、缓解疼痛、减少尖周组织的炎性渗出,巩固和加强根管预备的效果
l 包括4种:药物消毒、超声消毒、微波消毒、激光消毒
药物消毒
l 主要包括4类:氢氧化钙制剂、醛、酚及抗生素
l 理想性能:
1) 广谱及强有力 的杀菌和中和毒素的作用
2) 渗透力 强,能达到牙本质小管和侧支根管内
3) 持续 的消毒作用,药效维持24h 以上
4) 对尖周组织无明显刺激和损害
5) 不 使牙齿变色
6) 储存和使用方便
l 封药方式 :
1) 药物蘸在棉球上,置于根管口
2) 含药物的纸尖或棉捻封于根管内
3) 非挥发性糊剂类药物送入根管深部
4) 封药时间:5~7d
l 常用根管消毒药物
1. 氢氧化钙制剂:
优点:
a) 杀菌作用 :可渗入牙本质小管中,刺激性小,安全无毒---升高根管内pH值,使LPS发生化学结构改变,释放OH-,快速结合脂质、蛋白质、核酸,增加细菌的膜通透性,造成脂质过氧化,蛋白质变性,酶灭活和DNA损伤
b) 诱导作用 :促进碱性磷酸酶 活性,增加毛细血管渗透性,诱发细胞分裂
c) 封药时间:1周
2. 甲醛甲酚合剂FC:不推荐使用
3. 樟脑氯酚薄荷合剂:
处方:对位氯酚 4.5g 刺激性大
樟脑 4.9g 使成液体,刺激性减小
薄荷脑 0.6g 镇痛,使樟脑氯酚不沉淀,并有一定粘度
该合剂杀菌力强,不凝固蛋白质,对尖周组织轻度刺激
4. 樟脑酚合剂(Camphor phend,CP):
成分:樟脑 6g
苯酚 3g
95%乙醇 1ml
作用温和,镇痛及抗菌作用较好
5. 丁香油酚(eugenol):
无色或淡黄色液体,溶于乙醇
刺激性小,有镇痛及麻醉 作用
化学性、机械性尖周炎或活髓拔除后封入根管
6. 木榴油:
淡黄色油状液体,有特殊臭味
刺激性小,可镇痛。遇脓液、坏死组织等有机物质仍有消毒作用
用纸捻蘸药液封于根管内
7. 抗生素:洗必泰根管控释系统、季铵盐控释系统、药物控释根充尖等
超声消毒
l 作用机理:
a) 声流效应、空穴效应、化学效应、热效应等
b) 冲洗液自身的杀菌效果及冲洗作用
l 仪器设备:多种品牌
a) 作根管预备时,功能调至最大
b) 根管消毒时,调至中等功率,作用时间:5min
c) 冲洗液:生理盐水、蒸馏水、次氯酸钠
l 根管预备后急性发作的疼痛反应原因:根管预备不彻底;根管预备器械的活塞作用,将部分根管内容物推出根尖孔
l 超声消毒根管的特点:减少根管预备后急性发作的疼痛反应;减少就诊次数,为一次性根管治疗提供了可能性
微波消毒
l 作用机制:通过电场、磁场、微波场及热效应 共同作用,使病变组织及微生物的蛋白质固化,加速深层组织的血液循环,减少炎症渗出
l 仪器设备:微波多功能治疗机
l 剂量控制:35mA,3’’
激光消毒
l 作用机制:光热作用、光化学作用、光电磁作用,使组织瞬间气化、熔融或凝固,达到封闭牙本质小管、切割软组织、杀菌消炎及凝固止血的目的
l 功能:根管清理,根管消毒杀菌、根管内髓石的清除、根管内残余活髓的处置、激光照射后根管壁的改变、光敏染料等
暂时固封
1) ZOE——1周,无缝隙
2) 牙胶
3) Cavit ,无缝隙
根管充填
l 目的和作用:
1. 封闭整个根管系统,防止再感染
2. 借助根充材料的消毒作用消除根管内残余感染,并促进根尖周病变愈合
l 时机:无自觉症状、无明显 叩痛、无严重气味、无大量 渗出液、无急性 根尖周炎症状
l 根充材料性能要求
1. 持续 的消毒作用
2. 与根管壁密合
3. 能促进根尖周病变 愈合
4. 充填后不收缩
5. 易于消毒 、使用和去除
6. 不使牙变色
7. 对机体无害
8. X 线阻射
l 材料
1. 硬性类根充材料:牙胶尖、银尖、钴铬合金丝、塑料尖等
牙胶尖的特点:
a) 可压缩 性、一定的组织亲和 性,X 线阻射 ,必要时易于取出
b) 加热 时牙胶软化 ,体积轻微膨胀,回到体温时,加热的牙胶出现收缩
c) 牙胶尖老化时变脆 (氧化)。在人工光源处储存加速其变质
d) 牙胶尖有轻微的抗菌活性 ,但作用微弱,达不到杀菌作用
e) 易溶于氯仿、乙醚、丙酮,微溶于桉油醇
2. 糊剂类根充材料:
Vitapex糊剂(注射型)主要成分:
a) 氢氧化钙---抑菌、中和炎症酸性产物、促进牙本质及骨组织再生
b) 碘仿---抗感染,X线阻射
c) 聚过氢烷油
常用于乳牙根管充填或根尖诱导成形术
AH-26
a) 基本成分是双酚A环氧树脂
b) 优点: 强放射性阻射(含氧化铋),低溶解性,轻微收缩,组织相容性
c) 缺点: 释放甲醛,延迟的固化时间,使牙齿着色
AH-plus
a) 保留了AH-26 的粘性,增加了新的胺以保持牙齿的自然色泽
b) 双糊剂组分,工作时间4小时,固化时间8小时,必要时可从根管中去除
c) 在比较毒性研究中,比常规AH-26 毒性小
l 方法:侧压充填法、垂直加压充填法、热压充填法
侧压充填法
1. 试侧压针(充填前,必须使侧压针到达工作长度内1~2mm, 与预备的锥度和大小匹
2. 试主尖(选择与主尖锉相匹配的主尖,试尖,X线片确认)
3. 导入糊剂
4. 主尖就位
5. 插入侧压针(力直接从根管壁朝向牙胶尖,从侧方压缩牙胶尖)
6. 副尖就位
7. 反复插入侧压针及副尖就位,至牙胶尖充满根
8. 热器械切断髓室内牙胶尖,清洁髓腔
9. 垫底充填窝洞
拓展: 根管治疗后牙疼怎么办
根管治疗后牙疼
1、根管治疗后牙疼
失败的根管治疗,根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面:解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等。
成功的根管治疗,在牙齿根管治疗中,做了牙根扩大后,下一步应该做根管冲洗了,冲洗后可以用甲醛甲酚引流的,直到牙齿无叩疼时可以进行根管充填。在完整的根管充填后,再对坏的牙齿进行备洞,然后用磷酸锌修复,至于做不做牙冠,要根据牙齿缺失的大小,如果牙齿缺损较多,或者是邻面缺损那就要做牙冠。因为做了牙冠后,在吃食物时就不会出现牙齿崩裂,食物嵌塞了。
不管是不是根管治疗导致了我们牙疼,但是有一点是我们可以确定的就是我们的身体是自己的,如果连我们自己的都不爱惜自己的话,就没有人会爱惜自己了。
2、根管治疗术的注意事项
根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2—4次就诊才能完成。
由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。
3、什么是根管治疗术
根管治疗术又称牙髓治疗,是一种治疗牙髓病和根尖周病的技术,通过消除髓腔特别是根管内的刺激源,包括感染或炎症的牙髓、感染的牙本质、细菌及其代谢产物等,并用充填材料严密封闭根管,达到治疗牙髓病、防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变愈合的目的。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
根管治疗后牙齿变黄的解决方法
少喝饮料:饮料内含有大量的色素和糖分,常喝不仅可以造成龋齿,还可以使牙齿变黄。
拒绝酒精:因为酒的的PH值是呈酸性的,可以腐蚀你的牙齿,所以常期饮用,可以破快你的牙釉质,使牙齿变黄。
吸烟有害:常吸烟的人,都会有一口大黄牙,那是因为香烟中的焦油会污染你的牙齿和牙龈会使牙齿表面发生变质。
酸性食物:柑橘类水果、果汁、番茄都属于酸性食物,虽然它们对身体很好,但是却可能导致牙齿泛黄,所以在你吃完酸性食物,一定要赶快刷牙。
酱油少放:中国人的饮食习惯,都会在烹饪时放入大量的酱油。其实长此以往,酱油会逐渐让牙齿变黄,所以吃饭后,也要马上刷牙哦。
咖啡和茶:常喝黑咖啡和茶会让你的牙齿被染色,这是因为长期累积下来的牙菌斑导致的牙齿变黄,发生这样的情况想靠刷牙来改善是没有效果的哦,所以一定要注意哦。
牙疼要怎么办
多喝水很多牙疼是由于我们的饮食习惯出了问题,尤其是没有多补充水这一点,比如天气干燥的时候却很少补充水分,大鱼大肉期间很少喝水,每天补充水分少,会导致炎症的发生,牙齿发炎是一件绝对难受的事。所以,要多喝水!
多喝凉茶当你牙疼的时候,也很有可能是上火导致的牙疼,回忆一下前段的饮食中是不是有很多容易上火的食物,如果很多的话,建议先尝试喝凉茶降火看看,注意这里的凉茶是和其正那种凉茶,喝的时候注意温一下再喝,太凉了不一定受得了。
用蒜汁涂抹牙齿大蒜有着很强的杀菌消炎的作用,如果是牙齿发炎诱发的牙疼,用蒜汁涂抹牙疼部位,对于缓解牙齿疼痛有一定的作用。
咬生姜片生姜片拥有同大蒜相似的功效,但是大蒜气味难闻,抹了以后容易导致一口蒜臭,这一方面生姜会好一点,如果想保持口气清新,建议选择生姜片。
Ⅳ 牙齿根管治疗的步骤有什么
您好:一般情况下根管治疗的标准步骤如下:第一:检查牙齿是否需要根管治疗(比如:医生系统的触、叩、压必要时还要拍张X片)确定诊断;第二:检查完毕,已确定。用口腔专用器械高速手机在牙齿上开髓(如有疼痛需要打点麻药),拔髓(拔除坏死的牙神经)测根长、冲洗、消毒、封药,如果渗出物较多一周后需要在换药换药(冲洗、消毒、封药)个别情况还需几次的换药;第三:做牙根的根充,用牙胶尖+根充糊剂按测得的根长充填牙根;第四:充填牙面(补牙),如需做牙冠
这步就可以做了;这样根管治疗就做完了。希望能帮到您。
Ⅵ 牙齿做根管治疗的步骤是什么样的
您好!
一般情况下根管治疗的标准步骤如下:
第一:检查牙齿是否需要根管治疗(比如:医生系统的触、叩、压必要时还要拍张X片)确定诊断;
第二:检查完毕,已确定。用口腔专用器械高速手机在牙齿上开髓(如有疼痛需要打点麻药),拔髓(拔除坏死的牙神经)测根长、冲洗、消毒、封药,如果渗出物较多一周后需要在换药换药(冲洗、消毒、封药)个别情况还需几次的换药;
第三:做牙根的根充,用牙胶尖+根充糊剂按测得的根长充填牙根;
第四:充填牙面(补牙),如需做牙冠这步就可以做了;这样根管治疗就做完了。
Ⅶ 根管治疗几种方法
根管口(canalorifice)是指髓室与根管的交界处,或髓室底与根管的移行部。根管口的定位是每一个根管正确定位的关键步骤。单根管牙的髓室和根管为连续的管状,很难从形态上辨认根管口;多根牙则有呈漏斗状的根管口,但要仔细地处理牙冠部髓室里的内容物后才能找到根管口。
临床上,多根管牙若因某些原因,寻找根管口有困难时,除了应用牙齿髓腔解剖形态的知识外,还可结合使用下列方法来帮助寻找根管口。 1.多根管牙常因增龄性变化或修复性牙本质的沉积,或髓石,或髓腔钙化,或根管形态变异等情况,而使根管口不易查找时,可借助于牙齿的三维立体解剖形态,从各个方向和位置来理解和看牙髓腔的解剖形态;并采用多种角度投照法所拍摄的X线片来了解和指出牙根和根管的数目、形状、位置、方向和弯曲情况;牙根对牙冠的关系; 牙根及根管解剖形态的各种可能的变异情况等。
2.除去磨牙髓腔内牙颈部位的遮拦根管口的牙本质领圈,以便充分暴露髓室底的根管口。
3.采用能溶解和除去髓腔内坏死组织的根管冲洗剂,以彻底清理髓室后,根管口就很可能被察觉出来。
4.探测根管口时,应注意选择髓室底较暗处的覆盖在牙骨质上方的牙本质和修复性牙本质上作彻底地探查。并且还应注意按照根管的方向进行探查。
5.髓室底有几条发育沟,都与根管的开口方向有关,即沿髓室底的发育沟移行到根管口。所以应用非常锐利的根管探针沿着发育沟搔刮,可望打开较紧的根管口.
6.当已经指出一个根管时,可估计其余根管的可能位置,必要时可用小球钻在其根管可能或预期所在的发育沟部位除去少量牙本质,然后使用锐利探针试图刺穿钙化区,以找出根管口,除去牙颈部的牙本质领圈以暴露根管口的位置。注意钻磨发育沟时不要过分地加深或磨平发育沟,以免失去这些自然标志而向侧方磨削或穿刺根分叉区。
7.在髓室底涂碘酊,然后用稍干的酒精棉球擦过髓底以去碘,着色较深的地方常为根管口或发育沟。
8。透照法:使用光导纤维诊断仪的光源透照颊舌侧牙冠部之硬组织,光线通过牙釉质和牙本质进入髓腔,可以看到根管口是个黑点;而将光源从软组织靠近牙根突出处 进行透照,光线通过软组织、牙骨质和牙本质进入髓腔,则显示出根管口比附近之髓底 部要亮些。
Ⅷ 根管治疗的一般操作步骤是怎样的
当我们牙髓发炎时,我们就需要做根管治疗。
根管治疗一般分为三个步骤,第一个是根管预备,在无痛无菌的条件下操作,打开牙体的髓腔,将腐败的牙髓组织彻底清除干净;
第二步是根管消毒,将消毒药物封锁在残留的牙根内,将里面的细菌杀死;
第三个是根管充填,以生物相容性较好的材料严密的充填根管,消除室腔,封闭根尖孔,阻止细菌再度侵入根管。
根管治疗常规需要三次,但是碰到一些顽固性的感染可能会增加治疗次数。如果根尖炎症比较轻的牙齿,一般两次就可以了。对于完全没有感染、由于修复的需要或者外伤等原因需要做根管治疗的牙齿,一般一次就可以了。做完根管治疗,牙齿本身它的硬度就会降低,建议做个牙套把它保护起来,以免牙冠劈裂、拔除牙齿。