Ⅰ 大腿骨折用健肢法固定时需用几条绷带固定
如果车祸中大腿被碾,很有可能有股骨骨折,一方面注意是否为开放性骨折,如非开放性骨折可进行固定。方法有两种:①健肢固定法:用绷带或三角巾将双下肢绑在一起,在膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加棉垫。②躯干固定法:用长夹板从脚跟至腋下,短夹板从脚跟至大腿根部,分别置于患腿的外、内侧,用绷带或三角巾捆绑固定。如有骨折端穿出伴严重出血的情况首先考虑止血,可以用止血带在出血部位上部捆扎以压迫股动脉止血,同时固定穿出骨折肢端,并及时送医。
Ⅱ 小腿骨折固定方法
夹板固定:用两块木板加垫后,放在小腿的内侧和外侧,关节处垫置软物,用五条三角巾或布带分段扎牢固定。首先固定小腿骨折的上下两端,然后,固定大腿中部、膝关节、踝关节并使小腿与脚掌呈垂直,用“8”字形固定。
Ⅲ 骨折固定术的固定方法
①无夹板固定:
先在两腋下各垫上一块棉垫,将三角巾折叠成4横指宽条带,以横“8”字形缠绕两肩,使两肩尽量往后张,胸往前挺,在背部交叉处打结固定。两肘关节屈曲,两腕在胸前交叉,再用一条三角巾,从上臂肱骨下端处绕过胸廊,两端相遇时打结(图1-48)。
②“T”这形夹板固定:
预先做好“T”形夹板(直板长50厘米,横板长55厘米)。用“T”字形夹板贴于背后,在两腋下与肩胛部位垫上棉垫,再将腰部扎牢,然后,固定两肩部。 固定时,必须做到肘关节屈曲成直角,腕关节稍向背屈,掌心朝向胸部。
①夹板固定:
取两块长短适当的木板(由肘至手心),垫以柔软衬物,将两块夹板分别放在前臂掌侧与背侧(只有一块夹板时放在前臂背侧),并在手心放棉花等柔软物,让伤员握住,使腕节稍向背屈,然后,上下两端扎牢固定,再屈肘90度,用大悬臂带吊起。
②衣襟、躯干固定:
利用伤员身穿的上衣固定。将伤臂屈曲贴于胸前,把手放在第三、四钮扣间的前衣襟内,再将伤侧衣襟向外翻,反折上提,托起前臂衣襟角系带,拉到健肢肩上,绕到伤肢肩前与上衣的衣襟打结。无带时可在衣襟角剪一小孔,挂在第一、二钮扣上,再用腰带或三角巾经肘关节上方绕胸部一周打结固定。 固定时,要达到肘关节屈成直角,肩关节不能移动。
①夹板固定法:
用木夹板两块置于上臂内、外侧(如只有一块夹板时则放在上臂外侧),用绷带或三角巾将上下两端扎牢固定,肘关节屈曲90度,前臂用小悬臂带吊起。
②躯干固定法:
现场无夹板时,可用三角巾躯干固定。三角巾折成约10-15公分宽(将三角巾叠成三折的宽带,其中央要正对骨折处)的带子,将上臂固定在躯干上,屈肘90度,再用小悬臂带将前臂悬吊胸前。 ①夹板固定:
伤员仰卧,伤腿伸直。用两块夹板放于大腿内、外侧。外侧由腋窝到足跟,内侧由腹股沟到足跟(只有一块夹板则放到外侧),将健肢靠向伤肢,使两下肢并列,两脚对齐。关节及空隙部位加垫,用五至七条三角巾或布带将骨折上下两端先固定,然后分别在腋下,腰部及膝、踝关节等处扎牢固定。此外固定时,必须使脚掌与小腿呈垂直,用“8”字形包扎固定。同时,应脱去伤肢的鞋袜,以便随时观察血液循环。
②健肢固定:
无夹板时,可用三角巾、腰带、布带等把两下肢固定在一起,两膝和两踝之间要垫上软性物品(图1-55)。 ①夹板固定:
用两块由大腿中段到脚跟长的木板加垫后,放在小腿的内侧和外侧(只有一块木板时,则放在外侧),关节处垫置软物后,用五条三角巾或布带分段扎牢固定。首先固定小腿骨折的上下两端,然后,依依固定大腿中部、膝关节、踝关节并使小腿与脚掌呈垂直,用“8”字形固定。
②健肢固定方法与股骨(大腿)骨折固定法相同。 脊柱骨折后,不能轻易移动伤员,应依照他伤后的姿势作固定。俯卧时,以“工”这方式将竖板紧贴脊柱,将两横板压住竖板分别横放于两肩上和腰骶部,在脊柱的凹凸部加上软物品,先固定两肩并将三角巾的末端打结胸前。然后,再固定腰骶部。
伤员仰卧时,如不需搬动,可在腰下、膝下、足踝下及身旁放置软垫固定身体位置。
Ⅳ 小腿骨折的急救方法是怎样的
小腿骨折:外力打击或从高处跌下时脚着地,或者脚着地后猛力一扭,都能引起小腿骨折。
(1)判断方法:①脚往外扭。
②受伤后的小腿比没受伤的小腿短。
③伤处肿、痛,不能活动。
(2)急救要点:①牵引方法:和大腿骨折相同。
②夹板固定的做法:找一块长木板条,一面垫上棉花或衣服,外缠布条,用来贴在伤腿的外方或下方,夹板的一头放到大腿上部,另一头放到足跟。用4条三角巾分别放在大腿,膝盖上、下方,脚脖子上方,连腿带夹板一齐扎紧,注意固定带放置的位置,一条在脚脖,另在膝关节的上下各一条,再在大腿根处放一条,一共4条。夹板外面要用布块或软毯裹住。
如用两块夹板,夹住伤肢的内外两面(板和腿之间一定要垫好棉片或布块),这样,更牢靠,更结实。
③运送:病人应该仰卧在担架上,运送至医院。
五、脊柱骨折如何急救
由于脊椎管内有脊髓,如有损伤常会引起截瘫。
(1)判断方法:①从高空摔下,臀或四肢先着地。
②重物从高空直接砸压在头或肩部。
③暴力直接冲击在脊柱上。
④正处于弯腰弓背时受到挤压。
⑤背腰部的脊椎有压痛、肿胀、畸形。
⑥双下肢麻木,活动无力。
(2)急救方法:①如伤者被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强拽暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。
②颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头两侧,使其固定不乱动。
③如胸腰脊柱骨折,应使伤者平卧在硬板床上,身体两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正;搬运时需3人同时工作,具体做法是:3人都蹲在伤者的面前,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上。腰部用衣褥垫起。
④身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血包扎。完全或不完全骨折损伤均在现场做好固定且防止并发症,特别要以最快方式送往医院,在途中应严密观察。
Ⅳ 骨折固定方法
(1)骨折固定的目的
止痛,制动,减轻伤员痛苦,防止伤情加重,防止休克,保护伤口,防止感染,便于运送。
(2)骨折的判断
疼痛和压痛,肿胀,畸形,功能障碍。
(3)骨折固定的材料
常用的有木制、铁制、塑料制夹板。临时夹板有木板、木棒、树枝、竹竿等。如无临时夹板,可固定于伤员躯干或健肢上。
(4)骨折固定的方法要领
先止血,后包扎,再固定;夹板长短与肢体长短相称;骨折突出部位要加垫;先扎骨折上下两端,后固定两关节;四肢露指(趾);胸前挂标志;迅速送医院。
(5)常见五种骨折固定的方法
①前臂骨折固定法
将夹板放置骨折前臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定腕、肘两关节(腕部8字形固定),用三角巾将前臂悬挂于胸前,再用三角巾将伤肢固定于胸廓。前臂骨折无夹板三角巾固定:先用三角巾将伤肢悬挂于胸前,后用三角巾将伤肢固定于胸廓。
②上臂骨折固定法
先将夹板放置于骨折上臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定肘、肩两关节,用三角巾将上臂悬挂于胸前,再用三角巾将伤肢固定于胸廓。上臂骨折无夹板三角巾固定:先用三角巾将伤肢悬挂于胸前,后用三角巾将伤肢固定于胸廓。
③锁骨骨折固定法