中药治疗房颤方法

A. 中医怎样治疗房颤【急】

疾病描述： 心房颤动简称房颤，是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。

症状：心房颤动时心室率常在100-160次／分之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等，同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时，病人可无自觉症状；室率过快时，则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心房颤动使心输出量降低30％，常可发生心功能不全。慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓，血栓脱落可引起动脉栓塞。

检查方法： 心电图上P波消失，而代之以频率为350-600次／分、形状大小不同、间隔不均匀的f波。QRS波群间距离绝对不规则。

治疗方法： 1.西医治疗

心室率不快而又无心衰，症状不明显者，勿需特殊治疗，仅需针对病因治疗。

阵发性房颤发作时室率快，症状明显，或诱发肺水肿、或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射、尤其适合有心衰者。②异搏停 5-10mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射，有效后，改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用)。③心律平70mg加50％葡萄糖20毫升缓慢静注，亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中静滴。

持续房颤具备复律指征者可采取①药物复律，主要是用喹尼丁。②同步直流电复律，电复律更安全可靠。

2.中医治疗

可口服中成药通脉养心丸，心肌通。

注意事项： 1.心房颤动多由心脏病或其他因素所致，因此，防治心脏病和其他因素(如甲亢伴房颤时，要用抗甲状腺药物)，是预防本病发生关键。

2.心房颤动转复正常后，应继续服药和对原发病的治疗，以防复发。

B. 房颤怎么治疗

得了房颤不要恐慌，但房颤不是不治之症，在中国得了房颤人群有1000多W，其中70%都是50岁以上的人群，比例还是比较大，积极治疗，做好预后管理就能控制。

阵发性房颤不严重的情况下还是吃药治疗比较稳妥，一定不要一味的追求手术射频消融治疗。我接触的有些患者，去医院看房颤，给了结果说不用手术，患者却认为医生不好好看，必须手术，这些都是没必要的，手术都是药物治疗不好才会选择。药物一般吃法华林来控制房颤 ，手术一般就是射频消融，还有电转复。具体看医生治疗方案。

房颤病因比较复杂，老年、高血压、冠状动脉疾病、甲状腺功能亢进、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、特发性等都可能成为病因，不用纠结因为什么得了房颤。另外房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。提主得的阵发性房颤不是最严重的类型，所以放宽心，积极面对即可，不要太过纠结。

有病一定要去正规医院治疗，不要去莆田系私立医院，最后病没看成钱花不少。如果治疗效果不佳可以考虑去中国治疗房颤两个顶尖大医院：中国医学科学院阜外医院和首都医科大学附属北京安贞医院，整体水平不相伯仲，但尤以安贞马长生团队最为出彩，如遇房颤地方看病不佳可以到北京去看看，北京看病整体价格其实是比地方低。

治疗过程中一定要积极做预后管理。吃药一定要谨遵医嘱，定期做好监测，如果有严重趋势一定要看医生，因为房颤严重后除了昏厥外还会引发卒中（缺血性）风险，房颤比正常人卒中风险增加了500%，这个是房颤要命的地方，所以一定要重视，积极应对，日常可以搞个心电检查设备，价格都差不多分短期心电设备（动态心电监测仪） 和长期心电设备（动态心电记录仪），

短期心电监测有掌上心电 、华米心电手环等这些，这些优势方便快捷小几百块就能买到，1分钟给结果，价格低廉。但是只能监测1分钟心电，只能在自己感觉房颤时候测下是不是房颤，不过华米手环是手环形态不错。

长期心电监测有好朋友心电、康乃心心电、博迪加心电衣等。这几款产品都能长程监测，戴上24小时会给出24小时心电记录，可以看到一天房颤次数知道自己房颤天数，都可以监测早搏、房颤等20多种心率不齐，缺点就是价格可能1000多2000，稍贵点但，好朋友跟康乃心都是身上绑导线，不是很舒服而且行动不是很方便，晚上睡觉线容易扯断，必须得静止，很不方便。博迪加心电衣穿着比较舒服，衣服比较薄，体感舒服，去哪都能穿方便，晚上睡觉不耽误事，有个病友在安贞免费搞了件衣服，我也试穿了下确实比之前好朋友康乃心的舒适度好，记录房颤发生的次数也很准确，APP上能看结果。

还有一点最为重要，就是要心态乐观，不要过分忧虑，我们把这些工作都做到位了，就能战胜房颤，祝愿提主早日痊愈！

C. 房颤应该怎么治疗

心房颤动，也称为心律失常，是一种由高血压、心肌病和心力衰竭引起的疾病。当然，原因有很多，不同原因使用的药物也会有所不同。治疗心房颤动可采用西药或抗凝治疗，中医药可适当发挥调理和控制作用。在生活中，我们应该戒烟和戒酒。烟草中的尼古丁和葡萄酒中的乙醇是增加心脏负担的物质。少吃高胆固醇食物，如动物肝脏、蛋黄和肥肉。季节性交换时，温度变化大，湿度高。这也是心房颤动的高发期。许多患者会感到胸闷和不适。

同样，这是外科治疗。如果药物对症治疗后心房颤动的情况没有得到很好的控制，即使诱发血栓形成，也需要射频消融。射频消融可以治愈，特别是近年来，这项技术相对成熟。大多数房颤患者可以从中获益，但房颤患者有一定的复发率。

D. 中医可以治疗房颤吗

中医能治房颤。我治了很多年。
我的理论和教科书上的不一样，绝大部分科普都是抄的书，我的是独立思考的，所以，看着可能新鲜，也可能会有人觉团信得我说的不对，其实医学不在于说，而在于治。
中医为什么能治房颤？
诸位如果是学医的，不论中医西医其实都是西化的；
如果没学医，你接受的医学知识基本都是西化的；
如果没被西化，对中医感兴趣，比较信中医，那基本上也是太科普太表面化的，所以回答这个“为什么”不容易，要颠覆您原有的一些认识。
先整体说几条：
我们观察到的房颤，几乎没有不治自己好的，几乎都是不治越来越重的，为什么他能够越来越重，就不能越来越好，直到完全变好？
阵发房颤，有的时候颤，有的时候不颤，为什么有不颤的时候，也就是有好的时候，既然没治也有不颤的时候，说明这个房颤是可逆的！为什么就不能让他逆过来并一直好下去？
房颤是心脏交感神经放电和电传导乱套造成的，为什么会乱套，原因是什么？阵发房颤肯定是有时候乱、有时候不乱，到底五脏六腑出现了什么问题导致了心脏交感神经乱套？把这个乱套的基础治好了是不是就管事儿了呢？
实践是检验真理的唯一标准！
注意是唯一。
不管什么欧洲美国、不管什么三甲二甲、不管什么专家教授、不管什么《自然》《科学》《柳叶刀》（这是全世界最有名的杂志、当然上边也有造假的），能把病治好了就是好家伙，能把病治好的人说的才是对的，理论讲的头头是道，患者听得入情入理或者云里雾里，但不能治好病，那说的就肯定全是错的。
我就一条，我治了很多房颤了，效果很好（我有完善的病例资料、有大量视频、还有大量患者写的帖子）。
我用中医治疗房颤实际上是中西医结合的思路
房颤的发生肯定是心脏交感神经乱套造成的，这是直接原因，不论是怎么造成的乱套，反正不乱套就不会房颤，这是确定无疑的。
乱套肯定是有原因的，这个原因是什么？风心病瓣膜反流心房变大，心房变大导致神经乱套还可以理解，甲亢导致房颤虽然不如风心病容易理解但毕竟还可以比较牵强的联系上，但大多数房颤既没有风心病也没有甲亢，到底为什么呢？
有一条是肯定的，任何病都有发病的基础，胳膊腿的毛病不会引起房颤，肯定是五脏六腑等内脏的病。
五脏六腑有问题，先别管是什么此或尘问题，别管是什么病名，反正是有问题，重点反应在心脏上，又恰好反映在交感神经乱套上，就颤。
所以，治房颤，既要治疗心脏交感神经乱套这个重点，又要治疗五脏六腑的不对劲儿，这就是标本兼治的意思。如果单纯治疗心脏交感神经，疗效就不巩固，原来没病能慢慢得病，凭什么治好了就不得了？如果单纯治疗五脏六腑，离交感神经又太远，不容易见好。
所以我用“生物针+中药”治疗，生物针重点解决心脏交感神经的问题，捎带解决经络和脏腑的问题；中药重点解决脏腑的问题，捎带解决经络和神经的问题。各有侧重。合起来最好。
我最大的不同是抓住了心脏交感神经这个根本重点。
中医在古代也做手术，也做解剖，只是古代科技不发达，最起码刀子剪子不精致，而且古代中医搞解剖还受到风俗习惯的限制。
清代唐山玉田有个着名森禅中医，都是去乱坟岗子里找没主的尸首进行解剖，尸体都腐烂了，所以很多东西看不到，而现在医学院里解剖用的标本都是刚刚去世马上就用福尔马林泡上，腐烂不了，社会环境也允许……
总之，古代中医没发现神经，但神经不是西医的专利。
西医和中医也不是对立的，只是西医现在越分越细、路越走越窄、有点儿进入误区了，站在山头上往下看，怎么往上爬、爬到哪里很清楚，但钻到树林里转圈看不到山头，就有可能迷路，这就是中医和西医的区别。
射频就是迷路了，本来房颤是心房里的神经乱套，射频就变着花样想把这乱套了的一团乱麻给剪开、剪断，但人家是全乱套，你剪上几剪刀（横三刀竖三刀）以后，其实剩下的还是乱的，并且他为什么会乱你又没解决。所以，射频效果不好。
一个是射频完了还颤，那当然颤了，他还是乱的，只是原来一整团，射频给剪成了好几个小团；再就是即便当时不颤了，人还是难受，当然难受了，因为还有小乱套，全身脏腑的问题还在；再就是虽然不颤了、但有早搏和室上速，这可以理解，一大团乱麻变成9小团乱麻，线头更多了；
另外就是容易复发，导致神经乱套的因素还在，当然容易复发了。
生物针不是切断神经、不是麻醉神经、不是和倍他乐克一样阻滞神经传导，生物针是在心脏交感神经节附近去“影响”他，改变交感神经周围的微环境。
某小岛不安分，你把航空母舰开到海峡去停着，不开炮，有效吗？有效。
某个小伙子累的无精打采的，你让青春美少女站到他身边有效吗？有效（IT公司都有这种岗位）。
在一个不拥挤的环境里，有一个彪形大汉离你身体只有半米，难受吗？难受。所以社交礼仪里有一条，要和人保持1米的距离。
大概就是这个道理，这些都是常识，常识都是规律，都是对的，现在人们治病老是治不好就是缺乏常识。总之，我的生物针反正就是有效。
有人说我用中医治过，不行……
这也是常识啊。
各行各业，都有高手、都有水平一般的、也都有滥竽充数的，这难道不是常识吗？紫砂壶有20块钱一把的，有2万一把的；人参有几百块一斤的，有十万一根的；各类体育项目有业余的，有世界冠军。这是常识啊。
另外，我的诊所的药材质量非常好，治病的疗效我们不打保票，但是药材质量可以。你现在买到很辣的山东大葱很难吧，买到有黄瓜味的黄瓜很难吧，反正几乎什么菜都不是原来的味道，这你能做出好吃的菜来吗？我采购药材费了九牛二虎之力，质量确实好。
最后强调一下：
我用中医治疗房颤确实不错，这个不错是个客观的相应的结论，也就是和目前的西医主流疗法或者其他单独吃中药相比不错。但也不是手到病除，百发百中，还没有那么神。
具体来讲：
阵发房颤，治疗目标当然就是少颤或者不颤，比较简单；
持续房颤，治疗目标我设定了5个：
1、不难受；
2、心率不快；
3、左房变小；
4、减小血栓的机会；
5、不颤。
这是我设的目标，和国际惯例指南相比，我多了一个“左房变小”，我这是更先进的。左房变大，然后就是左室也变大，最后就心衰，这是房颤另一个严重的后果。现在人们都关注房颤形成脑梗塞，但房颤造成脑梗塞的机会不是100%的，就是增加了几倍的机会而已，而房颤最后导致心衰是几乎接近于100%的。
我的治疗，基本上123这三条可能性很大，90多都行，而且我指的是停了西药或者减量。第4条还没有统计数据，只是日常经验在心中的体验，觉得是有效。原理我这里不展开了。
第5条不颤相对难，大体上，年龄越大，持续房颤的时间越长、全身其他病越多，就不容易恢复窦性心律。比如，年龄50岁，持续房颤刚3个月，工作不累，生活舒适，别的什么病都没有，这就大大增加了复律的可能性。
如果78岁，持续房颤5年，高血压糖尿病好多年，心衰，这种情况恢复窦性心律的可能性几乎为零。这时的目标就是实现前3条，不难受心率不快左房不大，这样吃药少、副作用少，不心衰，生活质量很高，除了做心电图是房颤以外，其他和好人一样，不影响生活。客观务实的讲，这就相当好了。
毕竟，医生再神，也不能把70-80多岁的老人治的回到他17-18岁的身体状况，这就是我说的客观务实。
另外，治好了的，基本不复发，极个别恶性刺激除外，比如特别累、特别生气、大量喝酒等。
声明：为了保证有效率，我设定了很多不治的情况，能治就治，不行就不治，所以，我的流程是：电话咨询（问清病情等所有问题）、行的话让来再来、来之前微信预约。直接来有可能排不上，或者排上了不能治。总之先打电话。
我的治疗方法是我自己花了20多年研究的，我的理论也是自己研究提出来的。所以新鲜，也可能很多人不信，一切随缘吧。
我在5年前提出“房早是房颤的前奏”（写在我的《中医治心脏病》专着里），今年的前几天，也就是2019年3月，欧洲心律协会出的心律失常专家共识里明确提出：房早是房颤的独立预测因素。也就是我比欧洲心脏病专家的认识早5年。
不多说了。

E. 治疗房颤的中医用药方法

在生活中，很多人为了避免西药给身体带来副作用，都会选择中药法，如果患有了房颤的话，中药疗法有哪些呢，以下是我为你整理有关于治疗房颤有什么中药方法，希望能帮到你。

中药方法
心房颤动是临床最常见的慢性或反复发作性快速心律失常之一，老年人发病率较高，中医学将其归属于心悸、征忡、促疾、雀啄、晕厥、胸痹等范畴。心房倾动的病位在心，其主要症状为心悸、头脚闷、脉结或代等。常与心气(胆气)虚、心血不足、心阳衰弱、水饮内停、寮血阻络等因素有关。其病性为本虚标实，尤以本虚为主，各个医家有不同的见解。根据不同病机病证而采用不同方剂加以治疗：

1、温阳益心安神法：心阳不足是心房颐动的基本病机，治以温阳益心安神为法，确立墓本方(人参、桂枝等)，并随症加减变化，可改善心房板动患者生活质量，控制心房颐动发作。应用温通阳气的苓桂术甘汤治疗心房颤动，亦取得较好的效果。

2、益气养阴，通络扭脉法：定心汤(黄蔑、炙甘草等)治疗气阴两虚型心房颤动。本方可减少心房内折返，稳定心肌细胞膜，对心肌呈现明显的保护作用，从而调整心肌的顺应性，改善心肌的复极传导系统功能，达到抗心律失常作用;三参稳逆汤(红参、黄连等)治疗心房颤动，可使心房倾动发作减少，控制心室率，并显着改善临床症状。

3、活血化瘀法：抗栓合剂(当归、川芍等)。

4、单方验方：瓜英桂心汤(瓜萎、肉桂心等)配合西药对症、支持治疗阵发性心房颤动;安心方治疗特发性心房颤动对减慢心室率、转复心房颤动和预防心房颤动复发具有明显效果;房颤复律汤;消颤汤治疗风湿性心脏病伴发心房颤动。
饮食要点
1、不能贪杯：房颤者可以少量饮酒，酒类中以干红葡萄酒最好，白酒次之，每日饮酒以不超过二两为宜，不能贪杯。过度饮酒会刺激并损伤胃粘膜，损害肝功能，容易发生脑出血。酒精的刺激，会使本就紊乱的心跳加快，病人会出现明显的心慌不适。阵发性房颤者，更会因酒精的刺激诱发房颤发作，并使房颤持续时间延长。

2、清淡为宜：大多数房颤是因高血压、冠心病引起，对这些患者而言，保持清淡饮食，无疑是最佳的辅助治疗。水果、蔬菜不仅含有丰富的维生素C和纤维素，还含有较多的钾，对控制血压、保持电解质平衡都十分有益。此外，控制油脂和胆固醇的摄入亦十分重要。

3、稳定饮食：对于持续性房颤患者来说，在药物治疗控制心室率的同时，常要进行抗凝治疗，服用华法林，一定要注意饮食的相对稳定性，不能随意大幅度改变饮食，以免因饮食因素而影响华法林的抗凝效果。到医院复查抗凝效果(INR)的头天和检查当天，更不能随意更改饮食。
康复训练
一、对于房颤患者的运动强度应人而定的，并没有固定的运动限制，除此之外，患者要清楚并非是跑的慢或者少，就是强度小。这要看你的年龄、体质以及训练基础。在一般大众中，要具有一定的跑步运动历史和基础，如跑步习惯在10多年以上，并且属于业余里的佼佼者，或者经常参加一些比赛的人员。这类人员在运动中总会表现出一定的强度。

二、房颤病人以选择节奏比较舒缓、便于调节运动节拍的锻炼项目为宜，如散步、快慢走结合、健身舞、广播体操、扭秧歌、打太极拳等，在运动时要循序渐进，控制好运动频率。

三、研究显示，瑜伽能够显着减少症状性房颤发作(从平均3.8次减少到2.1次)、有症状的非房颤发作(从平均2.9次减少到1.4次)和无症状性房颤发作(从平均0.12次减少到0.04次)。

长期练习瑜伽能够保持身体中的各大系统的状态，同时也能够调整生理机能，达到强身健体的作用，调节生理的平衡，改善个人情绪。由于瑜伽使包括脑部在内的腺体神经系统产生回春效果，心智情绪自然会呈现积极状态。

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F. 房颤的中医治疗

中医治疗可口服中成药通脉养心丸，心肌通。注意事项：1.心房颤动多由心脏病或其他因素所致，因此，防治心脏病和其他因素(如甲亢伴房颤时，要用抗甲状腺药物)，是预防本病发生关键。2.心房颤动转复正常后，应继续服药和对原发病的治疗，以防复发。
甘肃省人民医院-中西医结合风湿免疫科-王晋平主任医师