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孕高症的治疗方法

发布时间:2023-06-05 00:27:59

① 妊高症怎么

妊高症 妊娠高血压综合征是指怀孕20周以后出现的高血压、蛋白尿及水肿等的综合征。据全国孕产妇死亡原因调查报道,威胁孕产妇生命安全的有六大疾病,妊娠高血压综合征仅次于产科出血居第二位。本征多发于妊娠32周,发病越早病情越重,发病初期表现为血压轻度升高,伴有水肿和蛋白尿。水肿多由踝部开始,渐延至小腿、大腿,重者达外阴部及腹部,指压时有明显的凹陷,经休息也不消退。如不及时治疗,则病情可继续恶化,进而出现头痛、眼花、恶心及呕吐等症状,提示要发生抽搐,临床上称此为先兆子痫,如不采取紧急治疗将迅速出现全身抽搐及昏迷,称为子痫,这是妊娠高血压的最严重阶段,易产生各种并发症,如脑出血、急性心力衰竭、胎盘早期剥离及急性肾功能衰竭,直接危及母子的生命,甚至导致母儿死亡。 哪些因素易诱发妊高征呢?根据流行病学调查发现,其发生与气候变化有密切关系,在冬季及春季、秋冬交替时发病率最高;身材矮胖、贫血、营养不良、工作紧张或有高血压家族史的孕妇,妊高征的发病率较高。 科学家们对妊娠高血压综合征进行了预测性研究,他们给妊娠中期的妇女,即相当于孕16—24周的孕妇测血压,然后再计算其平均动脉压,计算方法是先用收缩期血压减去舒张期血压得出脉压,再用舒张期血压加上1/3的脉压,就等于妊娠中期的平均动脉压,如果妊娠中期平均动脉压大于90毫米汞柱,发生妊高征的机率明显增加,应采取下述预防措施。 (1)要坚持定期做产前检查;测身高、体重、血压、验血、尿常规。如发现易诱发因素应采取相应措施,定期随访。 (2)注意饮食、营养,应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,少食过咸食物。 (3)怀孕晚期应采取左侧卧位休息,可改善肾脏及子宫胎盘的血流量。 (4)于妊娠中期测平均动脉压,如平均动脉压高于90毫米汞柱,可服用心痛定,预防妊高征。 妊高症处理 1.静脉血栓的处理 (1)一般处理:卧床休息1~2周以减轻下肢疼痛,使血栓紧粘于静脉壁内膜,直至机化,管腔再通。抬高患肢,使高于心肺水平,离床面20~30cm,膝关节稍屈曲以利静脉回流而减轻水肿。保持大便通畅,以防用力排便而使血栓脱落。起床后穿着长统弹力袜6~12周,以压迫浅静脉,增加回流,减轻下肢水肿。 (2)溶栓疗法:适用于发病后3天内或并发肺栓塞时。 1)链激酶:用前半小时,静脉注射氢化可的松25~50mg或地塞米松5~10mg,以防不良反应。初剂量链激酶50万u加5%葡萄糖液或生理盐水100ml,于30分钟内静脉滴注完,以后10万u/h维持,直至症状消失,再续滴3~4小时。亦可用链激酶60万u加氢化可的松25mg(或地塞米松25mg)加5%葡萄糖液250~500ml静脉滴注,每6小时一次。一般连用3~5日。 2)尿激酶:不良反应小,不需应用肾上腺皮质激素。初剂量3~5万u加5%葡萄糖液(或右旋醣酐-40)250~500ml,于1~2小时内静脉滴注完,每日2~3次。维持量根据每日测定的纤维蛋白原量或优球蛋白溶解时间调节,可连用1~2周。 3)纤维蛋白溶酶:5万~15万u加5%葡萄糖液250ml,于30分钟内静脉滴注完。以后,5万u加5%葡萄糖液静脉滴注,每日2~3次,共7日。 4)血浆素原(纤维蛋白溶酶原)与链激酶合用:血浆素原90mg或120mg加生理盐水150ml,静脉滴注4~6小时,继用链激酶60万u加生理盐水100ml静脉滴注,30分钟滴完,每日1次,连用5日。 (3)右旋糖酐-70或右旋醣酐-40 500~1000ml,静脉滴注,每日1次,连用10~14日,以疏通血管。 (4)手术治疗:血栓较大或保守治疗无效,可考虑施行下肢静脉血栓摘除、下肢静脉结扎术。 2.肺栓塞的治疗:并发肺栓塞者,尚应采取下列措施。 (1)吸氧:以提高动脉血氧分压。 (2)止痛:胸痛者,可用罂粟碱30~60mg或盐酸哌替啶(度冷丁)50~100mg,肌内注射,或吗啡5~10mg,皮下注射。 (3)解痉:阿托品0.5~1mg,静脉注射,每1~4小时一次,以降低迷走神经阻力,防止或改善肺血管和冠状动脉反射性痉挛。氨茶碱0.25~0.5g加5%葡萄糖液100~250ml,静脉滴注,以解除支气管痉挛。 (4)抗休克:多巴胺20~40mg,或阿拉明20~40mg加5%葡萄糖液200ml,静脉滴注。 (5)强心:去乙酰毛花苷(西地兰)0.4~0.8mg或毒毛花苷K0.25mg加50%葡萄糖液,

② 妊高症的治疗【产后妊高症

同意妊高征或妊娠期高血压疾病的诊断,是妊娠期最常见的并发症,发生率约9.4%,你是其中的重型. 你的产后妊高征比起产前产时发生的妊高征,治疗及结局要好得多,随着妊娠的终止,疾病有自愈倾向.偶有此期发生子痫的,所以仍需监测和降压治疗,并特别注意休息好(睡眠好) ! 产后24h后,硫酸镁应用不是必需的;若哺乳,最好将卡托普利改为钙拮抗剂类降压药如佩尔,心痛定缓释片等口服,或用拉贝洛尔口服降压,同时注意和化验肝肾功能并监测其变化. 绝大多数产妇,产后72h后疾病(高血压)将明显缓解,并于产后1~~2周康复,极少数持续至产后4~~6周康复的! (李家福大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!) 中南医院李家福 http://lijiafu.haodf.com/

③ 孕高症怎么办

1.一般治疗 (1)左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。 (2)饮食给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。 (3)精神和心理治疗解除思想顾虑,避免一切不良刺激。 2.药物治疗 (1)解痉药物。 (2)镇静药物。 (3)降压药物降压药物虽可使血压下降,但同时...减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。

④ 孕高症怎么办

你好,妊娠高血压综合征(简称妊高征),过去称为妊娠中毒症,是妊娠期特有的疾病,只有怀孕的妇女才会得此病.本病发生于妊娠20周之后,孕妇表现为高血压,水肿,蛋白尿,病情严重时出现抽搐(子痫),昏迷,各脏器功能衰竭,甚至母婴死亡.避免孕妇患妊娠高血压综合征,重在预防,主要做法是:在妊娠期接受孕期健康教育...,定期产前检查,解除思想顾虑,做好孕期保健;注意孕妇的营养和休息;进行妊高征的预测检测等.这些都可以有效地防止妊娠高血压综合征的发生. 如患轻度妊高征,应增加产前检查次数,密切注意病情变化,和医生保持联系,并听从其指导和安排;患中,重度妊高征,一经确诊,应立即人院治疗.主要给予解痉(硫酸镁),降压(安定),镇静,合理扩容和必要时利尿,适时终止妊娠的治疗.重症患者入院治疗24~48小时,病情不见好转应考虑终止妊娠.部分患者会遗留产后高血压及肾病,故应做好产后随访,观察血压及肾功能状况,如有异常应及时治疗.

⑤ 孕33周得了孕高症怎么办

左侧卧位休息对于妊高征具有重要治疗意义。左侧卧位可以纠正妊娠子宫右旋,减轻妊娠子宫对腹主动脉及髂动脉的压力,增加子宫胎盘供血量,还可减轻妊娠子宫对下腔静脉压力,增加回心血量,从而使肾血管增加,尿量增多,同时可改善子宫胎盘供血,纠正胎儿宫内缺氧。临床观察发现,左侧卧位休息后,患者自觉症状有所减轻,体重...减少,水肿消退,治疗效果特别明显。饮食上给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。 首先,注意限制热量摄入过多,防止吃得过多过饱,避免引起肥胖。其次,适当减少食盐摄入,吃得清淡一点,每日摄盐量约6—8克。再次,限制脂肪摄入,每日摄入量小于60克,以植物油为主,炒菜时最好不用动物油脂。除了上述“三限”外,蛋白质,维生素和矿物质的摄入应当增加一些,例如蛋白质的摄入应高于平日,达80—100克左右,并且动物和植物蛋白各占1/2,即将豆类或豆制品与瘦肉、鱼虾等量搭配。而水果、蔬菜、牛奶等食品,最好天天都能满足机体需要。精神和心理治疗上,妊高征患者应保持乐观情绪,豁达开朗,不生闷气,不发脾气,不为小事斤斤计较。也不要太担心自己的病情,积极配合治疗,密切监测血压。

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