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心绞痛的药物治疗应首选方法

发布时间:2023-06-04 08:39:51

‘壹’ 心绞痛治疗方法哪些

妈妈今年50岁了,听她说最近走路走久了,就会觉得心很累,而且还会隐隐作痛,有时候痛起来真的和针扎一样,而且情况越来越严重,想治疗一下。下面让我们一起来学习下心绞痛治疗方法有哪些。
1.第一个方法:药物治疗,在患上心绞痛的初期,患者通过服用一些药物是能够起到控制病情及缓解症状的作用的。并且在患病初期患者采取药物治疗的方法还能够减少死亡率和致残率,所以,药物治疗方法为主要的治疗措施。


2.第二个方法:介入治疗,介入治疗也能够帮助患者有效的缓解病情,改善生活的质量,所以也是一种不错的治疗方法。但是介入治疗并不适合所有的心绞痛患者,患者朋友们需要在进行治疗之前进行一些常规的检查,结合自身的实际情况来选择治疗的方法。


3.第三个方法:外科治疗,外科治疗也是比较常见的一种治疗方法,一般情况下病情比较严重的患者会选择这种治疗方式。外科治疗主要是通过手术的方法来改善患者的病情,以达到治愈的目的。


注意事项
心绞痛患者应根据个人的具体情况,总结出每次发病的特点,积极配合医生治疗,还要调整体力活动量,避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张,减轻不必要的心理负担。

‘贰’ 心绞痛的最佳治疗方法

自发型的心绞痛需要根据具体的病因来进行治疗,比如说像女性患者常见的变异性心绞痛,在治疗上则主要是以药物治疗为主。因为变异型的心绞痛是由于冠状动脉痉挛导致的,没有固定性的冠脉狭窄,这种情况下主要是应用小剂量的抗血小板治疗,比如阿司匹林,加上应用地尔硫卓等抗冠状动脉痉挛的药物来进行治疗,也可以加用硝酸酯类的药物扩张冠状动脉。一般来说经过这种规范的药物治疗,患者症状上会有一定的缓解。

而像自发性的这种心绞痛,比如说梗死后的心绞痛,或者是像有固定性的冠脉狭窄而导致的心绞痛。这种情况下则主要是再次行冠状动脉造影检查,看是不是有血管急性的严重狭窄,必要的时候完善冠状动脉支架植入治疗。但是抗血小板、降脂稳定斑块,扩张冠状动脉的药物,也要长期的规范治疗

‘叁’ 心绞痛如何治疗

绞痛是由于冠状动脉粥样硬化引起狭窄。冠状动脉供血不足,心肌急剧的短暂的缺血与缺氧的临床综合征。心绞痛发作时应立即休息,停止活动后症状即可缓解。立即进行药物治疗。如舌下含服硝酸甘油。2-5分钟见效,作用维持2-3小时。硝酸甘油是治疗和预防心绞痛的首选药物,但用量过大时可是血压及冠状动脉灌注压过度降低,交感神经兴奋心率加快。长期和大量使用后,如果突然停药可治心绞痛,反跳性加剧。还可应用β受体阻滞剂,如洛尔类。钙通道阻滞剂。维拉帕米。地尔硫卓。氨碘酮等。第2个治疗就是冠状动脉支架治疗,对病变血管狭窄病变进行扩张,支架植入,再就是冠脉搭桥治疗。心绞痛患者需根据自身的具体病情,选择相应的治疗方案。进行力所能及的适量的活动,避免各种诱因,如忌烟酒忌浓茶,咖啡,注意饮食调节,保证饮食营养均衡。七八分饱为宜,控制血压。血脂,血糖。控制体重,定期复查。低盐,低脂,清淡易消化饮食。不熬夜。

‘肆’ 心绞痛有什么治疗方法

心绞痛是一种由冠状动脉狭链指窄或阻塞引起的心脏疾病,会引起胸痛和不适。以下是一些心绞痛燃笑的治疗方法:

‘伍’ 心绞痛的治疗方法

心绞痛的治疗方法

心绞痛的治疗方法,心绞痛发作起来是一件十分痛苦的事情,严重的甚至会对大家的生命产生很大的威胁,但是很多人对心绞痛的最佳治疗方法并不是十分了解,下面就来看看心绞痛的治疗方法。

心绞痛的治疗方法1

心绞痛是中老年人常见的疾病,在医学界对心绞痛的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和机体疗法。

【心绞痛的药物治疗方法】

1、抗凝血药令:如果您患有心绞痛,那么,建议您服用低剂量的阿司匹林或者其他抗凝血药。菲可司匹林具有抑制血小板的作用,这能够辅助凝血过程。值得注意的是,长期使用阿司匹林可能会增加出现胃肠道溃疡和出血的危险。其他可能会抑制血小板作l用的药物包括氯吡格雷(波立维)和噻氯匹定(得可乐)。

2、β—受体阻断剂:β—受体阻断剂能够降低心律和血压。尽管此类药物并不能抑制心绞痛的发作,但是却能降低心绞痛发作的频率。β—受体阻断剂可能带来的副作用包括HDL(“优”)胆固醇的中度降低,伴随出现疲乏和瞌睡、多梦、梦魇、失忆、四肢厥冷以及抑郁等。一些患者出现锻炼能力的下降、心功能降低、性功能障碍以及胃肠不适。

3、钙通道阻滞剂:此类药物能够降低心律和扩张血管,因此,能够在降低需氧量的同时增加供氧量。如果您正在服用钙通道阻滞剂,不要与葡萄柚汁一并服用,因为葡萄柚汁会加剧此类药物的药效。

4、亚硝酸盐类药:亚硝酸盐类药物是心绞痛最常用的处方药。此类药物能够舒张血管,增大血流量,降低L—幢负荷。最常用的亚硝酸盐类药物就是硝酸甘油。在舌下、上唇和齿龈间含服硝酸甘油,都可以使其溶解。此类药物也可以采用喷雾剂的形式使用。

5、雷诺嗪:对于其他药物治疗无效的患者,可以给予经审批的治疗慢性心绞痛的药物雷诺嗪。

另外,还有一些其它药物,比如,如果您的胆固醇过高,那么,医生可能会为您开降低胆固醇的处方药。同样,对手血压升高的患者,医生会建议您服用降血压的药物等。

【心绞痛的手术治疗方法】

如果用药和生活方式的改变不能缓解您出现的心绞痛症状,那么,医生将会建议您采用手术的方式进行治疗。有多种手术方式供您选择。

1、血管成形术:如果采用了球囊成形术,医生会将带有小球囊的导管从手臂或者腹股沟末端的动脉插入动脉狭窄处,然后,给球囊充气,与动脉壁相对并平放。为保证此区域的通畅性,可能需要在动脉内放置支架(小的金属管)。

2、冠状动脉搭桥手术:在这种类型的手术中,医生需要从腿部移植静脉和动脉片(或者也可能从胸部移植),将它缝合到心脏的动脉上。这样使得血液能够通过“搭桥”后的阻滞动脉,并流通置换的血管。尽管这些手术成功率较高,但是,它们都是大型手术,因此需要至少一周的时间留院观察,并需要数周的恢复期。

【心绞痛的机体疗法】

心绞痛机体疗法有两种形式,即针压法和指压法。这两种形式对于缓解心绞痛的症状都具有一定的辅助作用。当采用此种技术时,执行者应控制施加于沿着心脏和心包经上的压力,通过增强和调节心经,使这些技术发挥降低心绞痛发作的频率和程度的作用。实施针压法或者指压法者会教您如何自己运用这些技术,必要时能够帮助您缓解轻度心绞痛引发的疼痛。

心绞痛的治疗方法2

1、药物治疗

药物治疗是冠心病最基本、最重要的治疗手段,不但能减轻冠心病的急性发作,而且能有效地防止心绞痛的发生,改善患者的生存质量。如果是突发的`心绞痛,可以选择硝酸甘油和硝酸异山梨酯,效果更好。

首先将硝酸甘油在舌下吞咽:通常在1—2分钟内就会产生作用。如果没有效果,或者没有完全的缓解,可以每5分钟再次服用一次。如果心绞痛持续20分钟,不能用硝酸甘油来治疗,可以去就近的医院检查,排除急性心肌梗死。还可以口服抗血小板药、钙通道拮抗药、β受体阻滞药、抗血小板药物等。

硝酸酯:硝酸甘油、硝酸异山梨醇、单硝酸异山梨醇是目前临床上比较常见的硝酸酯类。硝酸盐类药物的不良反应有:头痛,头晕,反射性心动过速,以及站立性低血压。硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平等都是钙通道拮抗剂。

β—阻断剂:目前临床上使用的主要阻断药有阿替洛尔,美托洛尔,比索洛尔。抗心肌缺血药物:曲美他嗪,是一种用于改善心肌缺血状态的药物。抗血小板的药物有:阿司匹林、噻氯匹啶、氯吡格雷、双嘧达莫、鱼油、血小板糖蛋白拮抗剂等。

2、手术治疗

PCI、 PCI是目前临床上最常用的一种治疗方法。是利用特殊的导管、导丝、球囊、支架等,在血管造影机的指导下,对狭窄或堵塞的冠状动脉进行血液循环再造。手术设备的改进,特别是药物支架的问世,极大地提高了患者的生存质量和预后。

在日常生活中,要注意控制钠、脂肪和糖的摄入量。合理的膳食可以帮助患者控制病情,保持治疗效果,促进疾病的恢复。消除病人的焦虑,建立战胜疾病的信心。

心绞痛的病因

1、冠状动脉粥样硬化

高血压、高脂血症和吸烟等因素使血脂的一些成分沉积于动脉管壁,形成粥样斑块,使管腔狭窄。当狭窄超过70%时,血流量减少,心肌组织缺血,导致心绞痛。

2、心肌氧供需平衡障碍

当体力活动等原因需要心脏工作量增加时,冠状动脉不能相应扩张,导致心肌缺血引起心绞痛,也即当心脏氧供需平衡障碍时可能导致心绞痛发作。

3、冠状动脉痉挛

人体可以通过一些神经和体液因素来调节、控制心肌的血液供应量。疾病和生活的某些原因可以引起冠状动脉发生痉挛性收缩,管腔突然狭窄,造成一时性的心肌供血不足而发生心绞痛。

‘陆’ 心绞痛的最佳治疗方法是什么

心绞痛最好的治疗方法就是当发作时紧急的给予处理。一般来说,心绞痛治疗包括发作时的治疗以及缓解期的治疗。

发作时,要注意立刻休息,避免劳累。另外,可以使用扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠脉血流量的药物,常用的为硝酸酯类药。

对于缓解期,建议行冠脉影像学检查,明确有无冠状动脉狭窄的问题。如果有相应的冠脉狭窄,需要给予必要时手术治疗。另外要注意缓解期,避免各种诱因,特别是饮食不应过饱,戒烟酒,调整作息。在缓解期药物应用要选择扩张冠脉的血管药物,降低血压,同时注意改善冠状动脉粥样硬化。

‘柒’ 心绞痛的最佳治疗方法

1.发作时的治疗
(1)休息 发作时立刻休息,患者一般在停止活动后症状即可缓解。
(2)药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
其中最常用的是硝酸甘油片,舌下含服,1~2分钟开始起作用,约半小时后作用消失;也可选用二硝酸异山梨酯:舌下含服,2~5分钟见效;另外还可选用亚硝酸异戊酯0.2毫升(1支)用手绢包裹压碎后,吸入其挥发气体。优点是作用快,但副作用较大且有乙醚味,故很少采用。应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。经以上治疗疼痛不能缓解或本次发作较平时重且持续时间长者,应考虑到是否有急性心肌梗死的可能,及时到医院检查治疗。
2.缓解期的治疗
宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。
初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗死后心绞痛等,疑为心肌梗死前奏的患者,应休息一段时间,使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
(1)硝酸酯制剂 ①硝酸异山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂涂或贴在胸前皮肤,作用可维持12~24小时。
(2)β受体阻断剂(β阻断剂) 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流动力的反应,使在同一运动量水平上心肌耗氧量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小,从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。可作为起始治疗药物,根据症状和心率调整剂量。不良反应有心室喷血时间延长和心脏容积增加,这时可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌耗氧量减少的作用远超过其不良反应。常用制剂有:①普萘洛尔,逐渐增加剂量;②氧烯洛尔;③阿普洛尔;④吲哚洛尔;⑤索他洛尔;⑥美托洛尔;⑦阿替洛尔;⑧醋丁洛尔;⑨纳多洛尔等。

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