眼药水治疗血管瘤方法

A. 盐酸卡替洛尔滴眼液能否用于治疗血管瘤吗

这位网友，每个人的血管瘤情况都不举枣一样，不能一概而论，有些血管瘤可以用这个滴眼简旅液治，有些不行拦答凳。乱用的话，会加剧原有症状。具体的你可以去长峰咨询那边的医护人员，丰台那边。

B. 血管瘤怎么治

建议越早治疗越好因为毛细血管瘤的话在成年以后增长的速度就会减慢，但随着年龄的增长，血管会扩张，造成患处部位的颜色加深，不仅治疗难度会增大，治愈后恢复的也会比较慢。

C. 两个月宝宝血管瘤怎么办

血管瘤往往在出生一两周出现，先是米粒大小红点，6个月前发展迅速。治疗方法有七种，早期治疗花费小且可以不留疤痕。
婴幼儿血管瘤是婴幼儿期最常见、最多发的良性肿瘤，发病率高达10％，四个低出生体重儿中有一个会长。血管瘤一开始往往只有“蚊子咬”的小点，之后半年内可能会发展成又平又宽的一片“草莓样”红斑，甚至有的发展迅速，影响呼吸、听力、视力或者饮食。血管瘤有一个特殊的病程：6个月大以前发展迅速，7个月到2岁是稳定期，3岁以后会逐渐消退，手术切除会留下疤痕，盲目观察又可能导致过度生长，因此既要避免延误治疗，也要避免过度治疗。大部分血管瘤都无需动手术，半岁前做激光治疗效果也不好。早期、正确的综合治疗，可以以最小的成本取得完美的效果。比如，在血管瘤刚出现时，每天坚持涂一种每瓶卖5元钱的眼药水，可以让血管瘤部分消退，有的孩子甚至可以不需要其他治疗。
发病
据了解，婴幼儿血管瘤是婴幼儿期最常见的良性肿瘤，发生率约为4％~10％，女孩的发病率约为男孩的3~5倍，而成人极少长血管瘤。在早产低体重儿中，发生率高达25％，同时双胞胎发生率也比较高。“虽然发生血管瘤的婴儿中，10％有家族史，但它并不是一种遗传病。目前尚未证明有确切的食物、药物可导致血管瘤，因此无法预防。目前研究认为可能与胎儿内原基细胞向内皮细胞转变时发生基因突变有关。”
有1/3的血管瘤在出生时就能发现，但通常血管瘤出现的平均时间是婴儿两周大左右，首先可能只是表现为“米粒”大小的红点，家长多以为是“蚊子咬的”，随后红点逐渐增大，患儿满月时增长最为迅速，红点范围扩大，明显形成瘤体或红斑。而深部的血管瘤，可能要等到3至4个月大时才发现。
约60％的血管瘤发生在头颈部，约25％发生在躯干，约15％发生在四肢。绝大多数（约80％）血管瘤都是发生在单个部位的，少数可以多个部位发生。虽然多数的血管瘤发生在体表，但少部分可发生在肝脏、胃肠道，甚至脑里面。
治疗
半岁前快速增长，需早期治疗
婴幼儿血管瘤有一个自然病程，出生到6个月大时是快速增长期，7个月大时进入稳定期，3~9岁是消退期。这一特殊的病程特点，导致血管瘤的治疗易出现两个极端：“有的医生知道会有消退期，让家长等待观察，但问题是，我们事先无法预计血管瘤会发展到多大。假如任由血管瘤破溃、出血、发炎，甚至瘤体过度生长，会给后期治疗带来困难，甚至要动大手术。而有另一部分医生，知道血管瘤有可能长得很大，或者在经济利益的驱使下，盲目建议家长做手术一切了之，但如果在快速增长期做手术，有可能会复发，而且手术要麻醉、会留疤，尤其是对于颜面部的血管瘤，并非完美的解决方案。”
有些医院对血管瘤多是激光治疗，不同科室的首选也不一样，可能会误治。实际上血管瘤的治疗包括加压治疗、局部注射治疗、激素治疗、口服普萘洛尔药物治疗、介入治疗、激光治疗、硬化治疗等七种手段，在刚发现血管瘤时，以最小的代价早期综合治疗，能达到最完美的疗效。
提醒
激光治血管瘤，最好到七八月以后
要达到血管瘤治疗的“完美效果”，即不复发且不留疤痕，就需要一发现就进行综合治疗，因为如果在治疗前血管瘤已经发生破溃，就容易留疤。其实大部分血管瘤患者没必要动手术，一些早期的治疗方法非常便宜，比如对于长在手脚上的早期血管瘤可以进行加压治疗，也就是用绷带绑着，给血管瘤中的血管加压，使它长不起来。
另外，马来酸噻吗洛尔滴眼液在治疗血管瘤方面，也有出人意料的效果。这种滴眼液十分便宜，一般药房卖5元多，“只要是长在表皮、皮肤浅层的血管瘤，即平、宽、大的那种，一发现就涂这个药水，坚持到孩子6个月大，对后面的治疗很有利，甚至有的可以不需要其他治疗。”
至于长得较深的血管瘤，外用药水不起效果，就需要局部注射、口服药物治疗，待血管瘤表面变平，接着外用上述药水，待颜色变浅后再用激光，就可以达到“完美效果”。提醒家长们，有家长反映“激光治血管瘤易复发”，实际上，这是治疗时机的问题。“有的在孩子一两个月大时就用激光去血管瘤，但激光只打在皮肤表面，‘打’掉了，下面的血管瘤又会继续往上长。因此，主张在前期先用方法控制住血管瘤的生长，比如涂药水使血管瘤颜色淡了，在孩子七八个月大、病情进入稳定期了，再用激光‘轻轻’地去掉。假如前期没有处理好，医生可能要用比较大能量的激光才能去掉，这样就容易留疤了。”如果病灶很大，即使是手术切除也很难彻底清除，可以采用介入治疗。
既然7个月大后血管瘤进入稳定期，还可以自己消退，那这部分孩子是否可以不治疗呢？血管瘤完全消退往往要到5岁左右，而孩子2岁左右就进幼儿园，如果血管瘤长在颜面部，有可能影响孩子的社会交往，留下心理创伤。所以如果血管瘤长在颜面部明显的地方，而且预期两三岁不可能完全消退的，建议先涂药水，再用激光把颜色去掉，以保证孩子心理健康

D. 婴儿患血管瘤，能否用马来酸噻吗滴眼液外涂方法-血管瘤

以前有几家医院使用马来酸噻吗滴眼液这个药物治疗血管瘤 ，对草莓状血管瘤有一定的效果的，但是不要担心这个药物的副作用，本身这个药物制成滴眼液浓度就比较低，用在血管瘤的部位，药物吸收很少得，对身体的副作用几乎忽略不计的，因为药物浓度低，联合激光治疗会跟好。单纯的使用该药物，效果会很差的。

E. 如何治疗血管瘤

血管瘤的治疗需要根据不同的类型及病情来决定，治疗的方式有药物治疗、手术切除、激光治疗、局部注射治疗等。部分血管瘤没有生长在重要的解剖结构旁，且血管瘤的范围很小，也可以暂时观察。

一、一般治疗
1、血管瘤患者如果出现血小板、血红蛋白下降，需控制感染，避免发生Kasabach-Merritt现象。
2、手术前或有急性出血时，可考虑输入血小板及其他血制品，一般不作为常规治疗。
二、药物治疗
1、局部外用药物：
（1）β受体阻滞剂类，如普萘洛尔软膏、噻吗洛尔乳膏、噻吗洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液等，适用于浅表型婴幼儿血管瘤，不良反应除了有变态反应性接触性皮炎外，还可能有发红、脱屑等局部不良反应，有支气管哮喘、重度或者急性心衰、窦性心动过缓、低血压、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞等患者禁用该药物。
（2）5％咪喹莫特，常见皮肤反应有红斑、糜烂、溃疡、结痂等，发生不良反应时需及时停药，等待皮肤恢复后方可继续用药。由于该药物易引起皮肤强烈的免疫反应，导致后期皮肤质地改变甚至瘢痕形成，故建议慎用，包括有外用β受体阻滞剂禁忌证的患儿。
2、局部注射治疗：
（1）糖皮质激素注射：主要适用于早期、局限性、深在或明显增厚凸起的血管瘤。禁用于注射部位皮肤或血管瘤有感染或者全身感染的患者。
（2）博来霉素、平阳霉素及其他抗肿瘤药物注射：用于口服或局部注射糖皮质激素效果不佳时，为防止偶发的过敏，建议在注射过程中保持静脉补液通畅。博来霉素禁用于对本药过敏，或伴有水痘，或白细胞计数低于2.5*10^9/L者。平阳霉素禁用于对博来霉素类抗生素过敏的患者，肝、肾、肺功能障碍的患者慎用。
3、口服药物治疗：
（1）普萘洛尔：使用本药物治疗时要注意适应证，用药前应对患儿进行全面体检，包括心肌酶、血糖、肝肾功能、心电图、心脏彩超、甲状腺功能等。服药期间定期复诊，每次复诊应复查生化、心电图、心脏彩超及局部B超，以评估不良反应及疗效。若出现心肌损害、心功能受损、喘息、低血糖等情况，应对症治疗或由相应科室会诊，在此期间，普萘洛尔剂量应减量，不良反应严重时需停用。
（2）糖皮质激素：该治疗现可用于具有全身用药适应证而不适合于普萘洛尔治疗的病例。用药期间可能有身高、体重和血压等的暂时性影响，应密切监测，服药期间应停止疫苗接种。
（3）雷帕霉素：雷帕霉素抑制mTOR信号通路，该通路在细胞增殖过程中起重要作用。小样本研究发现，口服雷帕霉素可改善复杂的血管畸形，包括卡波西型血管内皮瘤。体外研究发现，使用雷帕霉素可导致血管瘤内皮细胞增殖降低。雷帕霉素的主要不良反应包括黏膜炎症、高脂血症、头痛、肝细胞毒性和中性粒细胞减少等。由于雷帕霉素临床用药经验较少且存在潜在毒性，故推荐用于其他治疗无效且影响生命或功能的血管瘤患儿。用药过程中务必严格控制血药浓度，并预防性使用抗生素以预防严重凶险性感染。
三、手术治疗
原则为不主张过度手术治疗，但在非手术治疗无法达到有效控制病情的情况下，不排除选择手术治疗，比如影响视力发育、呼吸道阻塞、外观畸形、出血、对非手术治疗无效的溃疡。消退期或部分消退期血管瘤可行，切除增生的纤维脂肪和多余的皮肤组织，达到恢复解剖状态的目的。对于局限病灶，在不明显影响外观的情况下，早期进行手术完整切除，可达到早期治疗目的，以利于患儿身心发育和疾病转归，最佳手术时间的确定取决于病灶位置和病灶大小、形态(带蒂或不带蒂)等多个因素。
四、放射治疗
放射治疗可用于治疗良性或交界性血管瘤，可使血管生成停止、毛细血管闭塞，能使血管瘤消退。同时，放射治疗也可以减少恶性血管瘤术后复发的概率，延长患者的生存时间。
五、化学药物治疗
1、化学药物治疗适用于恶性血管瘤患者，常用的化疗药物有吉西他滨、多柔比星、达卡巴嗪等。
2、上皮样血管内皮瘤必要时可结合化疗，常用药物有吉西他滨、环磷酰胺、索拉菲尼等。
六、物理治疗
局部脉冲染料激光：通常为585nm或595nm脉冲染料激光，常用于浅表型婴儿血管瘤增殖期抑制瘤体增殖，血管瘤溃疡、消退期后减轻血管瘤的颜色或毛细血管扩张性红斑。该治疗方案无病灶选择性，对深部病灶无法抑制其生长，以不形成新的皮肤损伤为前提。

F. 马来酸噻吗洛尔滴眼液可以治疗血管瘤吗

噻吗洛尔滴眼液属于降眼压的药物，而血管瘤是由于血管异常增兆氏空生形成的病变，两者没有关系，噻吗洛尔滴眼核纳液也不会对血管瘤产族瞎生任何作用，不能用来治疗血管瘤。

G. 皮肤血管瘤，目前主要是有哪些治疗方法

先天性血管瘤：又称红斑痣，出生后为板红色或暗红色，红斑痣随着机体的生长，逐渐增多，但范围不扩大。这类血管瘤本身不能减少。血管畸形包括静宏唯脉畸蔽培培形、淋巴管血管瘤（淋巴管畸形）、动静脉畸形、微血管畸形（葡萄酒色斑），如损伤不能完全切除或病变部位特殊，其他治疗方法包括注射硬化剂、射频消融等。

过量的放射治疗甚至会引起骨生长中心抑制、深部组织损伤和慢性放射性皮炎等并发症。局部应用噻吗洛尔滴眼液或软膏或激素注射也是一种有效的治疗方法。局部血管瘤的外科治疗是合适的，这需要结合位置和大小来考虑。海绵状血管瘤。肿块一种软的、缓慢的、无症状的肿块。当头部较低时，肿瘤因充血而扩张，肿块在恢复到正常位置后会恢复到原来的状态。

H. 血管瘤怎样治疗

血管瘤的治疗，应根据瘤体类型、部位、深浅及年龄等因素而定。具体情况备咐首如下：

1、药物治疗：使用抑制的胞增生药物、眼科外用药物、药物贴片等，以达到收缩血管，控制病情等作用；

2、激光治疗：封闭或损伤血管瘤管壁，以凝固管腔；

3、光子治疗：对鲜红斑痣的治疗效果良好；

4、光动力治疗：是目前较先进，治疗效果较显着的方法；

6、硬化剂治疗：适简举用于粗大管仿数腔，尤其造成肢体肥大的严重血管瘤。