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甲亢癌的治疗方法

发布时间:2023-05-22 05:28:21

㈠ 中医怎样治疗甲状腺癌

中医治疗甲状腺癌一定要辨证施治,按中医的四诊八纲来治疗,根据他的舌苔、脉象、症状来辨证施治,他是血郁的还是肝郁的,是血虚的还是属于毒火盛的,还是气血不足的,根据不同的辨证施治,选择不同的药物治疗,才能达到治疗甲状腺癌的一个目的,根据病人的不同类型来选择不同的治疗方法

㈡ 甲状腺癌的治疗方法有哪些

怎样治疗甲状腺癌?
①手术治疗 :各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同,治疗原则也各不相同。
乳头状癌和滤泡状癌恶性程度较低,属于分化型甲状腺癌,目前对于甲状腺手术切除范围和是否行颈清扫术尚无统一意见。
适合分化型甲状腺癌的甲状腺手术方式有3种:甲状腺腺叶切除术、 甲状腺全切除术、甲状腺近全切除术【切除大部分可见的甲状腺组织,仅保留少量附着在喉返神经进入环甲肌部位周围的组织(<1 g)】 。
一般认为对肿瘤直径≤1.0cm、局限于腺体内无包膜外侵犯、临床及影像学检查、术中视诊未见颈部淋巴结转移的乳头状癌,可行患侧甲状腺叶切除。
如有下列情况,应行甲状腺近全切除或全切除术:①肿瘤直径≥4.0cm;②局部肉眼可见的甲状腺外侵犯(带状肌,cT3,气管、食管、喉、喉返神经、血管,cT4期);③有临床明显的淋巴结转移(cN1期);④远处转移(cM1期)。⑤临床明显的多发癌灶。年龄<15岁的乳头状癌患者、童年放射治疗或核辐射史者复发率较高,建议也采用上述术式。
如果癌肿大小在1.0~4.0cm,但尚局限在一侧腺叶腺体内,肉眼无甲状腺外侵犯,体检及影像学检查未发现颈部淋巴结及远处转移,可以行患侧甲状腺腺叶切除,也可以行甲状腺全切除术或近全切除术。如有下列情况,可更多考虑行甲状腺全切除术或近全切除术

㈢ 甲状腺癌应如何治疗

甲状腺癌相比其他癌症,治愈率要高很多,大多数患者经过正规治疗都会痊愈。甲状腺癌的治疗通常包括以下几种方法:

1.手术切除

明确诊断或高度怀疑甲状腺癌的患者,应及早手术,除甲状腺未分化癌和甲状腺淋巴瘤之外,绝大多数甲状腺癌患者需要首先采用手术的方法。

(1)确定手术切除范围应考虑以下几个因素:①组织病理类型;②原发病灶的大小;③淋巴结和远侧转移的情况;④患者的年龄和危险分层等。手术应尽可能切除原发病灶和受累的淋巴结。

(2)对于分化型甲状腺癌患者,推荐行甲状腺全切或近乎全切。可降低术后复发率,也可提高术后20年~30年生存率,降低癌症相关的死亡率,同时有利于术后131I治疗和随诊。

(3)甲状腺微小型乳头状癌,多数没有浸润到甲状腺包膜,没有血管浸润,没有局部和远处转移,死亡率不足0.1%,推荐采用单侧甲状腺切除。

(4)滤泡细胞腺瘤和滤泡癌在手术期间常常也不能加以区分,推荐先行甲状腺单叶和峡部切除术。如术后病理为良性,不需要作进一步处理;如病理为恶性,需要再次手术行甲状腺全部切除或术后6周内再行甲状腺全切术。

(5)分化型甲状腺癌淋巴结切除问题,摘除肿大淋巴结以被整个区组淋巴结切除取代。推荐乳头状癌应常规切除中央区淋巴结清扫。滤泡癌淋巴结转移少见,如果有淋巴结转移证据存在需要做淋巴结切除,否则,不常规清扫中央区淋巴结。

(6)髓样癌需要采用甲状腺全切和双侧中央区和颈动脉链淋巴结切除。

(7)未分化癌因肿瘤浸润程度广泛,手术目的是解除肿瘤压迫,联合放疗和化疗及试验治疗。

2.131I治疗

应用131I治疗甲状腺癌,其疗效与癌细胞摄取131I的多少有关。该法适合于分化型乳头状腺癌和滤泡状腺癌,而未分化癌失去了甲状腺细胞的构造和功能,摄取131I量极少,疗效不佳。至于髓样癌,应用131I也无效。如果已有远处转移,则需切除全部的甲状腺组织,腺癌的远处转移灶才能摄取131I,达到治疗目的。

3.放疗

放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一,广泛应用于头颈癌的治疗。但是,分化型甲状腺癌对放射线不敏感,因此,放疗一般不作为甲状腺癌的常规治疗手段,只作为局部病变无法切除的甲状腺癌的辅助治疗。甲状腺癌放射治疗的适应证有以下几种。

(1)甲状腺未分化癌(不能手术切除的情况下)首选放疗。

(2)分化型甲状腺癌手术切缘不净或残留者,尤其131I治疗无效的晚期患者。

(3)甲状腺癌淋巴结广泛转移,尤其是淋巴结包膜受侵且病变不摄取131I者。

(4)术中喉返神经受侵,但保留喉返神经者。

4.甲状腺素抑制治疗

分化型甲状腺癌术后应给予高于生理剂量的L-T4,可抑制垂体TSH分泌,从而达到抑制肿瘤生长,减少甲状腺癌复发的目的。目前建议对患者采用分层管理,高危患者TSH<0.1毫单位/升,低危患者TSH应0.1~0.5毫单位/升。

甲状腺髓样癌、未分化癌和甲状腺恶性淋巴瘤患者使用甲状腺激素治疗目的是替代甲状腺功能,甲状腺素对肿瘤本身的复发则没有抑制作用。这类患者应将血清TSH水平控制在正常范围内。

5.化疗

分化型甲状腺癌对化疗不敏感,化疗仅适用于那些不能手术、对131I治疗也没有反应、肿瘤呈进展性或有明显症状的肿瘤;或是对已施行的治疗没有反应的患者。但对于甲状腺淋巴瘤,一经确诊,即应采用化学治疗的方法,如CHOP方案。对于未分化性甲状腺癌,无论是采用手术治疗、放射性131I,还是化疗的方法,效果均很差。

㈣ 甲状腺癌的治疗方式有哪些

网上是那么说的,1.手术治疗:甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。2.内分泌治疗:甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体,TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。3.放射性核素治疗:对乳头状腺癌、滤泡状腺癌,术后应用131碘放射治疗,适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。4.放射外照射治疗:主要用于未分化型甲状腺癌。还有不明白的可以直接到青稞网或者下载青稞手机APP进行在线问答的。

㈤ 甲状腺癌治疗哪种方法最好

甲状腺癌治疗: (1)滤泡状腺癌的治疗。 专家表示,滤泡状腺癌虽然是低度恶性甲状腺癌,但它的转移方式主要是血液转移,临床上无颈部淋巴腺肿大者,一般不作预防性颈清扫术。然而有颈淋巴腺转移者并不一定同时有血路转移,所以治疗性颈清扫术还是必要的。 (2)未分化癌的治疗。 未分化癌的病程短,进展快,有一些不宜手术治疗的可以做明确的诊断。有一些病灶较小的,适宜手术的还应积极争取作根治性手术。 (3)髓样癌的治疗。 专家指出,髓样癌的恶性程度中等,常沿淋巴道及血行性转移,一旦颈部淋巴腺转移,即可较快浸润到包膜外,累及周围组织,所以确诊后应尽快选择性颈淋巴腺清扫术治疗。 推荐阅读:甲状腺癌术后需做哪方面治疗 中西医治疗甲状腺癌完全手册 (4)乳头状癌的治疗。 专家指出,乳头状瘤是甲状腺癌的重要表现,临床上具有恶性程度低,颈淋巴腺转移率高,好发于中青年妇女等特点,所以手术治疗必需考虑以上这些因素。假如乳头状癌肿局限在一侧的腺体内,可将患侧腺体连同峡部全部切除,同时行对侧腺体大部切除。 不同类型的甲状腺癌手术方式不同,不同髓样癌病例的恶性程度差异大,有些可多年稳定,甚至呈隐匿状态,有些侵袭性强,病死率高。总体而言,甲状腺髓样癌相关的10年存活率为75%。

㈥ 甲状腺癌怎么治疗

甲状腺癌是常见的一类恶性肿瘤,甲状腺癌的特点是恶性程度比较低,治疗的效果比较好,病人的平均生存寿命比较长。早期的甲状腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除,早期的甲状腺癌病人可以彻底治愈,手术后也不需要其他治疗。中期的甲状腺癌病人,手术后复发的风险比较高,手术后需要配合碘-131的放疗,防止肿瘤复发。对于晚期的甲状腺癌的病人,不适合手术治疗,需要通过化疗、放疗、靶向药物治疗等,对症治疗,控制肿瘤的生长、发展和扩散,减轻症状,延长寿命。

㈦ 甲状腺癌的治疗方法有哪些

(1)西医药治疗。

①手术治疗。

②放疗:甲状腺滤泡癌适于放射性碘治疗,每次15~30毫居里,每隔4~5日1次。

③化疗:常作为不能手术或远处转移的晚期癌姑息化疗。常用药物有:ADM、DDP(顺铂)。基础方案如PA方案:PDD40毫克/米2,静脉滴注;ADM60毫克/米2,静脉滴注,均每周1次,每3周为1周期,2~3周期为1疗程。

④内分泌治疗:凡行全甲状腺切除的患者均要终身服用甲状腺素:30~60毫克,每日3次。可长期间歇服用。

(2)中医药治疗。

①毒热蕴结:颈前肿物,生长迅速,灼热作痛,头颈疼痛,咳嗽咯黄痰,声嘶,呼吸吞咽不适,时有恶心,大便干,小便黄少,舌绎苔黄,脉滑数。治宜清热解毒、散结消瘿。

方药:芦荟、青皮、旋复花、猪牙皂各10克,草河车、山豆根、鱼腥草、瓜蒌、天花粉、野菊花、白花蛇舌草各20克,黛蛤散、代赭石各30克。

②痰凝毒聚:颈前肿物,质坚硬固定,时有胀痛,逐渐增大,咳嗽多痰或颈部瘰疬丛生,舌灰暗苔厚腻,脉弦滑。治宜化痰软坚、消瘦解毒。

方药:海带、昆布、猫爪草、海藻、川贝母各15克,陈皮、川草、黄药子各10克,半夏、青皮各12克,棒草30克。

③气滞血淤痰凝:颈前肿物坚硬如石,胀痛压病,推之不移,胸闷气憋,心烦易怒,头痛目眩,呼吸吞咽不适,舌紫暗苔白腻,脉弦数。治宜理气化痰,行淤散结。

方药:川芎、黄芩、天花粉、莪术、胆南星、穿山甲各10克,当归、海藻、干蟾皮各15克,丹参、龙葵各30克,白英、夏枯草各20克。

④心肾阴虚:毒热未尽,甲状腺肿物术后或放疗后复发,心悸气短,五心烦热,口干,乏力,自汗盗汗,头晕目眩,精神萎靡,食少,二便失调,舌暗红少苔,脉沉细数无力。治宜养阴清热。

方药:太子参、黄精、天花粉、白花蛇舌草各20克,麦冬、五味子、旱莲草、葛蒲各10克,沙参、女贞子、生石膏各30克,仙灵脾、生地、钩藤各15克,海藻25克。

⑤中成药:犀黄丸,榄香烯注射液,安替可胶囊,利佳片,抗瘤解毒胶囊。

㈧ 甲状腺癌伴甲亢如何治疗

甲状腺癌伴甲亢有两层意思:一是先有甲状腺癌,由于甲状腺癌才导致甲亢,或在术前或在术后;二是甲亢和无功能的甲状腺癌同时相伴而见,二者纯属两种疾病,先后无因果关系。

甲状腺癌导致甲亢发生在术前者,是具有甲状腺激素分泌功能的癌组织,由于体积大,即弯悉使没有过高的甲状腺合成和分泌功能,但总甲状腺素产生量也超出正常很多而引起甲亢。术后发生者,甲状腺全切术后,残留癌组织或转移灶摄碘增加,合成和分泌甲状腺激素增多形成甲亢。无功能的甲状腺癌包埋在亢进的甲状腺组织内,核素显游闹冲像图上反而出现“温结节”或“热结节”,为两种疾病并见。

无论哪种情况,治疗方法均以手术切除为主,术后对甲状腺残留组织或转移病灶引起甲亢,用碘131 治疗可使甲亢症状得到控制。

无甲状腺残留组织或转移病灶者,给予足量甲状腺片替代治疗。

如何治疗外源性甲状腺素所致甲亢外源性甲状腺素所致甲亢,又称“伪甲亢”,是由于有意或无意地摄入甲状腺激素制剂或污染了甲状腺组织的食物所致。停止使用、神歼服用含甲状腺激素的食物或药品,大多可以逐渐缓解。摄入大量甲状腺的食物和药物后,可出现多汗、心悸、乏力等,严重者可出现心律失常、谵妄、激怒、高热等。

治疗一是采用催吐或洗胃的方法迅速清除胃内容物;二是使用β 受体阻滞剂、糖皮质激素、大剂量碘剂、血浆交换等方法治疗。

异常甲状腺刺激物所致甲亢如何治疗绒毛膜上皮癌、葡萄胎、睾丸胚胎瘤、胃肠道及血液系统肿瘤、前列腺癌、乳腺癌及子宫癌等均可产生类似促甲状腺激素的物质,而引起甲亢。其治疗当以手术治疗为先,当原发病去除后甲亢也随之痊愈。对于个别甲亢较重者或发生甲亢危象者,可用普萘洛尔和大剂量碘剂作术前准备后,可予手术治疗原发病。

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