❶ 怎样用中药治疗神经根型颈椎病
中医学认为,颈椎病的拍桐主要病机是肝肾亏虚,精髓不足,气血衰少,盘骨失于濡养,风寒湿邪易于骤袭,痹着经络,气滞血瘀。
神经根型颈椎病的用药多选择祛风散寒、活血通络、益气养血之品。
(1)芍葛汤
组成: 白芍30g, 葛根、灵仙各20g, 白芷、秦艽、当归各12g,川芎9g,细辛3g。
功用:散寒除袭世坦湿,活血通络。
用法:水煎服,日服1 剂。
(2)桃红二参汤
组成:黄芪、党参、丹参、川芎、白芍、生地、桃仁、红花、香附、地龙、葛根、穿山甲、土鳖虫、威灵仙(随症状轻重酌用药量)。
功用:益气养血,活络止痛。
用法:水煎服,日服1 剂。
(3)补肾祛瘀通络汤
组成:当归、骨碎补、杜仲、淫羊藿、龟板、鹿角霜、防风各10g,川芎、土鳖虫、桂枝各7g,鸡血藤、熟地、煅龙骨返李、煅牡蛎、葛根、黄芪、威灵仙各15g,细辛3g。
功用:补肾、养血、祛瘀。
用法:水煎服,日服1 剂。
❷ 神经根性颈椎病的治疗方法
1、川芎白芷炖鱼头:川芎15克,白芷15克,鳙鱼头1个,生姜、葱、盐、料酒各适量。川芎、白芷分别切片,与洗净的鳙鱼头一起放入锅内,加姜、葱、盐、料酒、水适量,先用武火烧沸后,改用文火炖熟。佐餐食用,每日1次。可祛风散寒,活血通络。
2、天麻炖鱼头:天麻10克,鲜鳙鱼头1个,生姜3片。天麻、鳙鱼头、生姜放炖盅内,加清水适量,隔水炖熟,调味即可。可补益肝肾,祛风通络。适用于颈椎病。 1.病人年龄多在40~60岁之间,男多于女。
2.患者有颈肩臂部疼痛,手指麻木等症状,部分患者可并发椎动脉型颈椎病所致的眩晕症状。
3.患者颈部旋转或后伸活动受限。
4.患者移位的患椎棘突及关节囊部有明显压痛。
5.部分患者颈椎X线侧位片可显示患椎移位改变;在正侧位或斜位片示,椎体后缘及Luschka关节部骨质增生,或患椎移位出现的解剖位置的改变。结合临床症状和体征,这些X线片变化在定位诊断上有意义。专家认为,有的颈椎生理前凸消失,甚至呈后凸。椎间隙变窄,椎体相邻有骨赘增生。可有颈椎滑脱、项韧带钙化或后纵韧带钙化。钩椎关节有骨赘突向椎间孔,椎间孔变小等。
6.试验检查
①臂丛牵拉试验阳性:检查者一手扶病人头部的患侧,另一手握患侧上肢,将其外展90°两手作反方向牵拉,若有放射性痛或麻木感即为阳性。
②压颈试验阳性:病人端坐位,颈后伸,偏向患侧,检查者以左手托下颌,右手从头顶逐渐下压,或检查者双手掌放于头顶部,依纵轴方向施加压力时,患肢出现放射性疼痛加重者为阳性。
③椎间孔挤压试验阳性:患者头偏向患侧,术者用左手掌放于病人头顶部,右手握拳,轻轻叩击左手背部,患肢有放射性疼痛者为阳性。 1、脊髓型颈椎病:脊髓型颈椎病的典型临床表现主要为上肢的下运动神经元损害和下肢的上运动神经元损害,前者主要反映了受压节段脊髓的损害严重程度,而后者则是由于皮质脊髓侧束及脊髓丘脑侧束同时卜缺受到累及所致。当病变仅仅累及脊髓的中型早辩央灰质尤其是脊髓的前角和/或后角时,临床表现主要为双侧上肢的下运动神经元性瘫痪,腱反射减弱或消失,但下肢检查并无异常发现。对于这一特殊类型的脊髓型颈椎病以往文献中很少提及,而实际上这一特殊类型的颈脊髓损害并非少见。当脊髓型颈椎病表现为一侧上肢症状时容易混淆,此时MRI检查所提供信息常具有重要价值。神经根型颈椎病还可与脊髓型颈椎病同时存在。
2、枕骨及寰枢椎疾患:枕颈部伤病常引起枕大神经痛。枕大神经为颈2神经后支组成的感觉神经,与颈3神经根损害所致疼痛较难鉴别,影像学检查有助于明确病因,必要时还应进行颅神经、小脑功能及眼底检查。
3、颈椎其他疾患:如椎管狭窄、后纵韧带骨化、感染、肿瘤等,影像学检查可明确诊断。
4、肺、纵隔肿瘤:如肺上沟肿瘤,可侵犯臂丛引起肩臂疼痛,体检可在锁骨上窝触及肿块,影像学检查可明确肿瘤所在部位及范围。
5、胸廓出口综合征:主要病因包括颈助、前斜角肌肥厚以及锁骨、肩胛骨喙突或第1肋骨畸形愈合或不愈合等。最常见的症状为上肢的疼痛、麻木或疲劳感,其次为肩部和肩胛部的疼痛,再次为颈部的疼痛。根据受压成分的不同可以神经、动脉或静脉受压症状为主,其中多数主要表现为神经受压症状,以臂丛下干受累机会为多,故常表现为尺神经支配区的损害症状。常用体检方法包括Morley试验、Adson试验、Wright试验、Eden试验及Roos试验等。本症的诊断应根据临床症状及上述试验结果综合判断,常规摄X线平片,必要时可行血管或臂丛造影及神经电生理检查。
6、臂丛神经炎:急性或亚急性起病,首发症状为一侧肩部及上肢的剧烈疼痛,并可伴有发热等全身症状。
7、肩部疾患:如肩关节周围炎、肩袖损伤等。以肩部疼痛、活动障碍为突出症状,二者可合并存在,肩关节造影及MRI检查有助于明确诊断。
8、颈肩臂综合征:以自颈部向肩、臂及手指的放射疼痛为主要症状,与颈椎不良姿势体位引起的肌肉疲劳有关。
9、颈肩手综合征:又称Steibrocker综合征,表现为上肢自主神经功能异常,除肩、手指疼痛外,尚有睁雀手指肿胀及颜色、温度改变,随后即发生骨质疏松。
10、上肢周围神经卡压:如腕管综合征、尺管综合征及迟发性尺神经损害等,根据相应症状、体征及神经电生理检查多可明确诊断。应指出的是,颈椎病患者可同时合并上肢周围神经卡压。
主要用保守治疗和手术治疗两种方法,在保守治疗中通常有按摩治疗、中医中药治疗和药物治疗。药物治疗包括:1、使用非甾体类抗炎药,如西乐葆、迈之灵、阿司匹林等,但是乐松对胃的刺激比较大,虽然止痛效果比较好,但不建议老年胃不好的患者使用,对于胃不好的老年人建议使用西乐葆治疗。2、应该使用迈之灵类脱水药,可以消除颈部周围软组织的水肿,解除神经根的压迫。3、可以使用虎力散,可以祛风除湿、舒筋活络。29、可以用鲁南贝特,鲁南贝特可以促进颈部骨骼肌肉的恢复,在药物治疗不能得到明显缓解的情况下可以通过手术治疗。比如在颈前路或者颈后路做椎弓根切除棘突固定术,可以达到比较好的治疗目的
❹ 神经根型颈椎病有什么特别好的药治疗
该病治疗以保守治疗为主,尤其对于症状较轻,病程较短的患者首选保守治疗(包括生活管理、颈部制动、物理治疗、药物治疗等)。保守治疗无效的患者,可以考虑开放手术治疗,少数病情严重者也可以考虑早期手术治疗。
神经根型的颈椎病常用消炎镇痛的药贺键物和营养神经的药物治疗就可以,临床上常用的比如甲钴胺、腺苷钴胺、尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊都是可以的。另外除了吃药以外,还需要对局部进行热敷,配合针灸,推拿,牵引,按摩,烤电等治疗,平时可以通过锻炼来加强颈部肌肉力量,比如进行游泳、放风筝,尽量少低头,颈椎别长时间保持一个动作。
治疗神经根型颈椎病,我们常说对症治疗,如果有疼痛,应服用非类固醇消炎老友药减轻疼痛,常用的是芬匹多德、塔茨林等。如果是麻痹的话,可以使用几种神经营养药或活血化瘀通经络的中药。如果麻痹和疼痛比较严重的话,就有必要服用阿片类药物,例如曲曼。即使服用止痛药,疼痛也没有缓解的情况下,说明病情是严重的,需要去医院积极进行治疗。
神经根型颈椎病主要是由于颈椎骨质增生所致。生理曲度的改变导致神经根受压和上肢麻木疼痛的症状。单纯药物治疗可使甲禅含巧钴胺口腔滋养神经,麦子灵能促进静脉反流,减轻神经根水肿。急性期可考虑静脉输注甘露醇和地塞米松。除了药物,你也可以做一些颈部针灸按摩,理疗和牵引。通常注意避免长时间弓头,多抬头维持颈椎。
❺ 神经根型颈椎病是什么原因引起的患了神经根型颈椎病该怎么治疗
神经根型颈椎病是什么原因引起的?患了神经根型颈椎病该怎么治疗?
1、 外部压力
一般来说,一些外部直接损伤会压迫脊神经。此外,一些常见的牵引也可能导致疾病的发生。患者发病后会出现头晕、恶心等问题。这些是相对常见的症状,患者应在平时给予更多关注。
神经根型颈椎病的治疗主要是保守治疗。例如,在医生的指导下,使用肌肉松弛药或抗炎镇痛药来改善患者的临床症状。如有必要,也可以使用静脉药物治疗。此外,它还可以与物理疗法相结合,如按摩、针灸、物理疗法、牵引等,使败谈患者的症状能够尽快缓解。
如果药物保守治疗效果差,且症状相对严重,如颈部疼痛加重、上肢放射痛麻木、握力下降,甚至出现单侧肌肉萎缩、肌力下降等表现,严重影响正常生活,可采用手术,如前后路手术。