肾错构瘤的治疗方法

A. 肾错构瘤的治疗措施有那些有治愈的方案吗

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是较常见的肾脏良性肿瘤。对于肿瘤直径<4cm者可不行手术治疗，中医保守治疗，饮食上应注意清淡饮食，避免高脂、高蛋白、高胆固醇食物。不能进食过咸、过甜、辛辣食物。运动含空时切忌腰部肾区受到重力谈举瞎冲击。
肾错构瘤不论大小如果出现答改腰部疼痛，呈绞痛或胀痛性质，伴恶心、呕吐、尿呈暗红色，又不具备手术条件时应立即给予抗菌素及止血剂治疗；抗菌素应选择对肾功能无损害或毒性较低的抗菌素，青霉素或磷霉素钠，以预防感染。可用酚磺乙胺止血，0.25-0.5g肌肉或静脉注射,1日用.5-1.5g
静脉滴注:1次要5-0.75g
1日2-3次稀释后静脉滴注.也可与维生素K注射液混合使用
,可加强止血效果。止痛可用654-2
注射液，每次10-20mg。用654-2后会出现口干燥，口服维生素C可减轻口干。

B. 中医如何治疗肾错构瘤

病情分析：中医治疗几乎没有效果。1、介入栓塞治疗：一般而言，介入栓塞治疗具有简单、安全的特点，但有学者认为该种治疗方式并不彻底，并不能保证错构瘤的血供完全阻断，因此有二次栓塞或转手术治疗的可能。但其对于破裂出血不失为一种好的急救方法。
2、手术治疗：采用保留肾组织的术式，即我们说的肾部分切除术，它不但可以完整的切除肿瘤，并在最大限度上保留肾组织并保护肾功能，远期效果很好，其对于肾错构瘤的治疗（包括部分破裂出血的病例）很有意义。意见建议：

C. 错构瘤的治疗

1.肺错构瘤
肺错构瘤大多数为良性，恶性仅占0.5%左右，但是文献也有肺错构瘤恶变的报道。由于本部有时难于与周围型肺癌鉴别，因此多主张早期手术。对中、老年人肺部孤立性病变不能肯定为良性者，均应做手术探查。大多数肺错构瘤病例可采用肿瘤摘除术或肺楔形切除术。若肿瘤位于肺门，体积巨大，或与肺门支气管、血管不易分离，或已造成远端肺组织的不可逆病理改变时，可行肺叶切除术，很少需做全肺切除。无论是肿瘤摘除或肺叶切除，术后均无复发。
2.肾错构瘤
（1）随访肿瘤<4cm可以不治疗，但要密切随访。
（2）栓塞动脉栓塞应首先考虑出血的病例，根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小，但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞，以保护部分肾功能。
（3）保留肾单位手术肿瘤<5cm可行剜除术，尤其是在肾脏边缘的肿瘤。
（4）肾切除术巨大的肾错构瘤可行肾切除；若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存；少数病例可有局部及淋巴结侵犯，甚至瘤栓侵入大静脉，呈恶性行为表现，应行根治性肾切除。
（5）肾移植或血液透析仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。
3.肝错构瘤
手术治疗仍是该病的首选方法。因错构瘤常与正常肝组织分界清楚，可选择肿瘤摘除术。如肿瘤与肝组织紧密粘连，可作肝部分切除或肝叶切除。小儿肝脏多无硬化，再生能力强，为进行广泛肝切除提供了条件。
4.下丘脑错构瘤（HH）
（1）药物治疗性早熟HH不是真性肿瘤，生长速度缓慢，病变体积可多年无变化，因此，若仅表现为性早熟单一症状，可使用促性腺激素释放激素类似物来控制。
（2）手术切除下述患者可选择手术治疗：性早熟药物治疗无效者；或虽治疗有效，但用药期间发生共济失调、发作性癫痫等神经系统症状者；或经济上无力承担药物治疗费用者；痴笑性癫痫及其他类型癫痫药物治疗无效者；肿瘤的占位效应造成神经功能障碍者。术式可选择：翼点入路、经胼胝体前穹隆间入路和神经内镜。随着影像学的发展及显微外科技术的提高，下丘脑错构瘤全切率明显增加，并取得了良好的效果。错构瘤全切除后性早熟症状停止，激素水平恢复正常。部分患儿癫痫发作完全停止或发作次数明显减少。
（3）其他治疗方法普通放射治疗对HH无效。γ-刀对伴有痴笑或癫痫大发作的患儿疗效较好且无病死率，致残率低；对性早熟患儿理论上有效，但缺乏相应的临床资料；对以癫痫为主且手术难度较大或者肿瘤未能全切除者可以作为很好的补充。
5.乳腺错构瘤
乳腺错构瘤应积极采取手术切除，待石蜡切片明确诊断，术后一般无复发，预后好。

D. 肾错构瘤最佳治疗方法是什么

1.观察 Oesterling认为肿瘤<4cm可以不治疗，但要密切随访。Johns Hopkins报告一组35例，有些瘤体可以多年不继续增大。Steiner主张<4cm虽无症状，每年随访1次;>4cm无症状或有轻度症状者，每半年随访1次。
2.栓塞 动脉栓塞应首先考虑出血的病例，根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小，但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞，以保护部分肾功能。
3.保留肾单位手术 肿瘤<5cm可行剜除术，尤其是在肾脏边缘的肿瘤，但有的肿瘤包膜不明显，形态不规则，界面不清，剜除就比较不安全，可以行肾部分切除术。
4.肾切除术 巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯，甚至瘤栓侵入大静脉，呈恶性行为表现，应行根治性肾切除。
5.肾移植或血液透析 仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。
【拓展资料】
肾错构瘤是肾脏比较常见的一种良性肿瘤，是由于肾脏血管平滑肌出现异常增生而引起的。由于它是一种良性的肿瘤，因此在体积比较小的情况下不需要做特殊的治疗。但是如果体积达到4公分以上，并且引起压迫疼痛、出血等一系列症状的话就需要及时治疗。肾切除手术、保留肾单位手术、肾移植、射频消融、介入栓塞治疗、血液透析都是错构瘤比较常见的治疗方法。保留肾单位手术适合肿瘤在肾脏边缘且肿瘤小于4厘米的患者，肾切除术适合肿瘤较大且要保存肾功能，防止淋巴结侵犯的患者。肾移植或血液透析适合肿瘤破裂出血者或者双侧病变导致肾功能衰竭的患者。至于具体选择哪一种方式来进行治疗，需要临床医生根据每一个人的具体情况来制定最佳的治疗方案。肾错构瘤治疗之后，预后的效果大部分都是良好的，在治疗后需要定期复查，并且需要持续使用抗生素防止感染。做完肾错构瘤的治疗之后要注意休息和饮食，不能够做剧烈的运动，特别是不能喝酒和熬夜，需要定期去医院做肾脏彩超和肾功能的复查。

E. 腰疼半个月去医院检查医生说是肾错构瘤，该怎么治

肾错构瘤，最好采用有效码指或的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：肾错构瘤建议你采用传统中药桑迟伍白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈逗余、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切。

F. 长了肾错构瘤怎么办

瘤体小无症状无需治疗
究竟是什么原因形成错构瘤的，医生们都还不清楚，估计是由于细胞在繁殖增长的过程中，分化不完全导致，因此也没有很好的预防方法。由于很多错构瘤生长缓慢，所以一旦发现有错构瘤，如果没有明显症状、瘤体又小于4cm的话，每3个月至半年复查一次即可，如果没有变化便不用处理。如果瘤体增长明显，病人又感觉到疼痛，那么要考虑栓塞或手术处理了。
肾错构瘤分为内生型和外生型。内生型的错构瘤如果手术切除的话需要切除整个肾脏，因此，医生通常采用介入栓塞的方式消除肿瘤以保留肾体。朝外生长的肿瘤则可以采用手术切除的方式，不但可以完整地切除肿瘤，还能在最大限度地保留肾组织并保护肾功能，远期效果很好。随着医学技术的进步，现在切除肾错构瘤一般首选腹腔镜手术治疗，它具有创伤小、伤口愈合快、出血少等优点。通过腹腔镜手术，熟练的专科医生会大大减少手术病人的痛苦。

G. 左肾错构瘤应如何治疗

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种良性肾肿瘤,肿瘤组织由血管平滑肌和脂肪组织构成,可发生于肾皮质或髓质,境界清楚,包膜完整,本病多见于成人,40岁以后占多数,小儿罕见,部分有家族遗传史.40％-50％伴有结节性硬化症,但国内统计绝大多数并不伴有结节性硬化症.肾错构瘤的认真诊断：1多数无症状,肿瘤内或肿瘤周围出血时可有腰痛.血尿少见.偶可搞及腹部肿块.2偶有结节性硬化表现,如面部蝶形分布的皮脂腺瘤,弱智,癫痫发作等.3B超检查见肾内占位性病灶,内部有脂肪和血管的高回声及肌肉和出血的低回声.4CT疗效检查见肾内密度不均的肿块,其中有cT值-40--90Hu的脂肪成分.5IVP可见肾盂肾盏受压,推移征象,但无侵蚀缺损.6肾动脉造影可见迂曲的肿瘤血管有小动脉瘤凸出,无动静脉瘘,与正常组织分界清楚.肾错构瘤的处理：1肿瘤较小,诊断明确,无症状者,可随访观察.2肿瘤大于5cm并有增长趋势或有疼痛症状者可行肿瘤切除,肾部分切除术或肾切除术.3不能除外肾癌者应行根治性肾切除术.4.双侧肾错构瘤或伴有结节性硬化症者,随访观察,对症处理.

H. 肾错构瘤

肾错构瘤亦名肾血管平滑肌脂肪瘤，是良性肿瘤。大约50%诊断肾错构瘤病人有结节性硬化，是一种遗传性疾病，并有家族发病倾向，表现为大脑发育不良、癫痫、面颊部皮脂腺瘤。

肾错构瘤的病因

肾错构瘤分为两种类型：①有结节性硬化者：无病状、双侧、肿瘤小、多发、发病年龄小;②不合并结节性硬化者：常有自觉病状，多发或单发、单侧、肿瘤较大，发病年龄亦较大。导致肾错构瘤的病发原因主要有以下三点：

1、一般在生活中像一些经常大量进食一些动物内脏、肥肉、蛋黄以及无鳞鱼等脂肪和胆固醇较高的食物，很容易使体内的脂肪过多而导致无法正常的被排出体外，进而使这些过多的体积在体内堆积致使在肾脏部位形成错构瘤，所以肾错构瘤这种疾病的发生跟人们生活中的饮食习惯是有很大关系的。

2、可以说如果人长期处于生活和工作的双重压力下，或者是经常动怒，情绪波动较大的人也是很容易使其发生肝气郁结、经脉不通以及气血不畅等现象，从而致使体内一些淤血和正常的组织融合一起，时间一长则就形成了错构瘤，因此肾错构瘤的发生跟人的情绪也是有很大关系的。

3、经常过度酗酒和熬夜的人，也是及其容易使肝肾受到损伤从而降低了对脂肪的分解能力，使其影响到脂肪组织的正常排列而发生异常，进而也就容易形成错构瘤，所以说肾错构瘤的发生跟这种不良的生活习惯也是密切相关的。

另外，肾错构瘤的发病机制如下：

肾错构瘤常为双侧，呈黄色或灰色，常伴有出血、坏死、囊性变、钙化。肿瘤因3种主要成分即血管、脂肪细胞和平滑肌而命名。尽管有恶性报道，目前认为肾外或淋巴结受累反映了肿瘤多中心，而非转移。其为恶性无充分的标准。

肾错构瘤的治疗

下文为大家详细介绍肾错构瘤的治疗方法。

1、肾错构瘤的治疗方案

肾错构瘤的处理存在一定的争议，与肿块的大小和伴随症状密切相关，特别是破裂出血。

①观察。有学者认为肿瘤<4cm可以不治疗，但要密切随访。但也有相关的报告显示，35例患者中，有些瘤体可以多年不继续增大。所以现代医学上主张肿瘤4cm无症状或有轻度症状者，每半年随访1次。

②栓塞。动脉栓塞应首先考虑出血的病例，根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小，但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞，以保护部分肾功能。

③保留肾单位手术。肿瘤<5cm可行剜除术，尤其是在肾脏边缘的肿瘤，但有的肿瘤包膜不明显，形态不规则，界面不清，剜除就比较不安全，可以行肾部分切除术。

④肾切除术。巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯，甚至瘤栓侵入大静脉，呈恶性行为表现，应行根治性肾切除。

⑤肾移植或血液透析。仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。

2、肾错构瘤的预后方案

单侧肾血管平滑脂肪瘤为良性病变，预后良好。对于双侧、多发病变及肾功能不全患者，虽经保守治疗，但仍会影响生活质量。对于侵犯到多器官，如淋巴、脑、心脏，甚至瘤栓侵犯血管的少数病例，预后取决于受侵犯器官的情况。

肾错构瘤的症状

肾错构瘤为肿瘤的一种，虽然属于良性肿瘤，但其临床表现也有一般的肿瘤特征。

1、泌尿系表现。小的病变可无症状，常在体格检查如B超或CT检查时被意外发现。大的肿瘤因压迫十二指肠或胃可出现胃肠道症状。若因自发性破裂导致肿瘤内或肿瘤周围出血，可造成腰部疼痛，甚至突发剧痛，严重者可在较短时间内出现休克。但是血尿的现象较少见。

2、肾外表现。面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等。

依据上述症状和体征，结合影像学检查可明确诊断，诊断的依据如下：

1、上述症状和体征;

2、尿路造影示占位性病变;

3、超声检查示肾实质占位性病变，多为强回声的肿块。

4、CT检查示肾内实质性占位性病变及CT值低的脂肪成份。

5、肾血管造影示有不规则的肿瘤血管，多为小动脉，无动静脉瘘。

肾错构瘤属于肾脏良性肿瘤的一种，也不会发生转移，不过有很少数的错构瘤病例具有侵袭性(也就是恶性的倾向)，有报道错构瘤发生肾外蔓延的病例。但是，肾错构瘤这种良性肿瘤还是可能会带来严重的危害，最常见的危害是肿瘤破裂发生大出血，一旦发生这种情况，绝大部分患者可能面临被迫切除肾脏的结局，严重时甚至会危及患者生命。所以，虽然绝大部分的肾错构瘤是良性病变，但是我们应该对它有足够的重视。

肾错构瘤的饮食

由于肾错构瘤患者容易引起肾功能不全，或者已经发生肾功能不全，所以饮食方面还需注意避免使用一些影响肾功能的食物和药物，综上所述，肾错构瘤病人具体需注意以下几方面：

1、不提倡饮酒：如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒)。

2、控制体重：避免体重过重，超重或过度肥胖容易导致肾错构瘤和增加对侧肾脏负担。

3、限制红肉，包括猪、牛、羊肉的摄入，尽量少吃经过高温加工的肉制品，如红肠、罐头(还含有防腐剂)等等，每天应少于九十克，最好用鱼和家禽替代红肉。

4、尽量避免含糖饮料，限制摄入高能量密度食物，尤其是高糖食品，或者低纤维、高脂肪的加工食品，如汉堡包、炸薯条等等。

5、少吃烧烤的食物：烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉，烤肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。

6、以食清淡、富含营养之品为宜，多食新鲜的蔬菜和水果。

7、少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品。

以上的这些对肾错构瘤患者的饮食建议不是针对所有的患者，但是一般情况下离不开上述的情况，具体到个体，还需要详细咨询医生的意见。

肾错构瘤的检查

由于肾错构瘤靠近集合系统，破溃后可引起血尿，尿液检查可有潜血。双肾错构瘤可有高血压、肾功能不全表现，出现血肌酐尿素氮的异常.肾错构瘤的检查方法有3种。

1、X线

X线检查时，腹部平片见肾轮廓不清，腰大肌影消失，肾区有钙化。尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏，使之变形、拉长、缩短等，但无侵蚀现象。

2、CT

CT检查是诊断肾错构瘤的主要方法。呈密度不均的肿块，含脂肪量较多，CT值为-40～-90Hu

3、B超

B超检查确诊肾错构瘤颇具特征，肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区，肌肉及出血部分显示低回声区。

要提醒大家的是：由于错构瘤的成分中有不成熟的血管，所以瘤体可能会突然破裂，引起肿瘤的出血，患者表现为急性腹痛，出血较多的话甚至会出现休克，所以出现上述症状时必须要引起警惕，及时来医院就诊。医生会根据病情进行评估，严密监测生命体征变化，如果出血不多，可以采用保守治疗，积极监测;出血多症状重则需要急诊行血管介入栓塞治疗甚至手术切除肾脏。

综合以上的介绍，对于肾错构瘤的检查项目大家都已经清楚了吧。以上就是肾错构瘤的一些基本检查方式，做出明确诊断后，一定要及早治疗，远离肾错构瘤的危害与影响。

肾错构瘤的预防

以下介绍几点预防肾错构瘤，保护肾脏的好方法：

1、冬天做好保暖

调查发现，在冬天肾功能恶化病人远超过其它各季，主因低温下血管收缩，血压窜升，小便量减少，血液凝结力变强，容易让肾脏出状况。

2、不乱吃药

许多市售的止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性，不要不经医师处方乱吃，对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用有哪些。

3、不暴饮暴食

吃太多蛋白质和盐分，会加重肾脏负担。此外，运动饮料含有额外的电解质与盐分，有肾病的人需小心这类饮料。

4、治疗感冒

若感冒去了又来，或是感冒后，有高血压、水肿、解小便有泡泡，最好找肾脏科医生做筛检。

5、反复发作的扁桃腺炎要小心

喉部或扁桃腺遭链球菌感染时，务必根治，否则容易导致肾脏发炎。

6、适量饮水不憋尿

尿液潴留在膀胱，就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样，细菌会经由输尿管感染肾脏。

7、控制糖尿病和高血压

血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化，而肾脏就是由数百万个微血管球组成，血糖血压控制不好，肾脏坏得快。

8、不喝成分不明的井水和河水

以免铅、镉、铬等重金属太高而损害肾脏。

9、泌尿道结石要处理

结石不痛不代表好了，尤其是输尿管结石很容易造成肾积水，长久下来，肾脏会完全损坏而不自知。

10、定期检查

最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮检查，女性怀孕时肾脏负担会加重，应该监测肾功能，以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。

I. 肾错构瘤怎么治疗

问题一：肾错构瘤的治疗方法，肾错构瘤怎么办，肾错构瘤用药 肿瘤小于4CM可以不需要做手术，但要随访，肿瘤cm可行剜除术，尤其是在肾脏边缘的肿瘤，巨大肾错构瘤需要肾全切。

问题二：肾错构瘤能治愈吗 治疗
1.随访
肿瘤 问题三：肾错构瘤能治疗 这不是癌，只是良性肿瘤，不影响什么，几年后手术也行，前提是未恶性变和一年一复查CT。

问题四：肾错构瘤有什么方法可以治愈，或者抑制不再生展 肾错构瘤是良性的病变，具体的病因不是很明确的，如果较小，定期复查，如果增大明显的话，是需要手术的，没有药物能控制的

问题五：肾错构瘤的治疗方法，肾错构瘤怎么办，肾错构瘤用药 肿瘤小于4CM可以不需要做手术，但要随访，肿瘤cm可行剜除术，尤其是在肾脏边缘的肿瘤，巨大肾错构瘤需要肾全切。

问题六：肾错构瘤能治疗 这不是癌，只是良性肿瘤，不影响什么，几年后手术也行，前提是未恶性变和一年一复查CT。

问题七：肾错构瘤能治愈吗 治疗
1.随访
肿瘤 问题八：肾错构瘤 错构瘤是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列，因而导致的类瘤样畸形。错构瘤不是真性肿瘤，该瘤生长缓慢，随机体的发育生长而增大，但增大到一定程度即可停止，和机体之间是协调的，极少恶变。也有少数学者认为错构瘤是真性肿瘤(如：肾血管平滑肌脂肪瘤)，而不是“正常组织的异常组合”，应被归为间叶源性肿瘤。错构瘤可来自许多组织，常见于肺(由软骨岛、支气管上皮和腺体等混合，局部增生而形成局限型或弥漫型错构瘤)、肾(血管平滑肌脂肪瘤)、乳腺(乳腺小叶脂肪形成的乳腺错构瘤)和婴儿肝(间叶性错构瘤)等。当临床和X线不能排除岁世恶性肿瘤时应尽早手术。即使是良性的错构瘤早期手术也可避免因瘤体增大而引起的肺炎、乎则肢肺不张、支气管扩张等合并症，而使病情加重或复杂化。
你是肾错构瘤，如果不长大，可以不理它，但盯汪如果肿大，则可能压迫肾脏，引起肾积水，甚至导致肾功能衰竭。所以，必须手术切除。祝你好运！早日康复！！

问题九：肾错构瘤有什么方法可以治愈，或者抑制不再生展 肾错构瘤是良性的病变，具体的病因不是很明确的，如果较小，定期复查，如果增大明显的话，是需要手术的，没有药物能控制的

J. 怎么治疗肾错构瘤

肾错构瘤是肾脏的良性肿瘤，如果体积小，可以等待粗瞎观察。但是如果体积比较大，可以考虑肿瘤切除，因为较大错构瘤容易破裂出血，也易引起肾功能的受损（肿瘤挤压肾脏所致）。你耐型如果有症状，如果情况允许，可以考虑手术切岩亩空除。腹腔镜手术切除现在比较成熟的技术，创伤小，恢复快。
北京积水潭医院-泌尿外科-朱晓斐住院医师