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心梗的保守治疗方法

发布时间:2023-05-20 14:48:23

1. 急性心梗,心绞痛放支架还是药物保守治疗该如何选择

急性心梗来势汹汹,可能很多人都听说急性心梗需要做心脏支架来治疗,但是这也不能保证患者就会被抢救过来并且费用也比较高,对于一些家庭可能是一个不小的负担,所以就会有人希望通过保守的方式来治疗,过那么急性心梗到底能不能保守治疗呢?

心肌梗死患者做完支架手术后还需要注意什么?

(1)根据医嘱坚持服药,预防支架内血栓及再狭窄。(2)预防动脉粥样硬化的发展,戒烟控酒;低胆固醇低动物脂肪食物;保持体重在正常范围;有规律的坚持轻松和缓的体育锻炼和体力劳动;保持精神愉快,改变急躁易怒的性格;保证足够的睡眠;减少精神刺激和紧张。

(3)保持血压血糖和血脂正常。(4)出现心前区疼痛或不适,及时到医院检查。(5)注意术后服用的药物的副作用。(6)按医嘱定期复查。(7)尽可能避免核磁共振检查。

2. 老年人心梗怎么保守治疗

老年心梗,通常为老年人发生心肌梗死,可行保守治疗,主要方案如下:
一、抗血小板治疗:
常规应用阿司匹林、氯吡格雷或吲哚布芬,进行抑制血小板聚集治疗,可有效控制动脉粥样硬化进展,改善冠心病、心肌梗死预后。
二、控制相关危险因素达标:
1、控制血压达标:可服用相关降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利,钙通道阻断剂,如氨氯地平,利尿剂,如氢氯噻嗪。降低血压至140/90mmHg以下,如耐受可降至130/80mmHg,以进一步改善预后;
2、控制血脂达标:低密度脂蛋白可服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降至1.4mmol/L以下;
3、控制血糖达标:空腹血糖6.1mmol/L以下,餐后两小时血糖7.8mmol/L以下,并去除焦虑、紧张等不良饮食和生活习惯。
三、治疗相关并发症:
1、合并心力衰竭:可酌情应用强心剂,如地高辛,利尿剂,如呋塞米,改善血流动力学。用血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利,β受体阻断剂,如美托洛尔,醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯,抑制心肌重构、改善心腔扩大及心衰预后;
2、合并心律失常:可应用β受体阻断剂,如比索洛尔、美托洛尔,Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮,控制快速性心律失常,改善心律失常预后。
老年心梗患者,应进行如上综合干预,改善心肌梗死预后,提高生存率。

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