肾绞痛治疗方法

1. 肾绞痛吃什么药能快速止疼

肾绞痛是结石堵塞输尿管，尿液无法排除造成的剧烈疼痛。缓解肾绞痛可以用消炎悉轿宴、解痉、止痛药物处理，一般挂点滴效果更好，如头孢曲松、屈他为林、地左新治疗睁银，可以适当加用激素如地塞米松增强止痛效果。疼痛缓解帆让后建议进一步检查明确造成疼痛的原因，如输尿管结石。然后行震波碎石或者微创手术去除结石治疗。平时多喝水。

2. 肾绞痛的治疗

肾绞痛患者首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛。对于因恶心、呕吐导致脱水的患者，可以建立静脉通道，补充水、电解质，同时给以镇痛、镇吐治疗。常用的解痉药物有盐酸消旋山莨菪碱、阿托品、心痛定、盐酸坦洛新；常用的镇痛药物有非甾体抗炎（NSAIDs）药和麻醉性镇痛药，如吗啡、哌替啶、布桂嗪、吲哚美辛栓等，多用甲氧氯普胺作为止吐药物。同时针对结石采取“除石”治疗。如果肾脏有基础病变的患者使用可能会诱发急性肾衰。
1.冲击波碎石（SWL）
SWL问世之时就用来治疗急性肾绞痛，但存有争议。目前认为，用SWL治疗结石并发肾绞痛有其合理性。输尿管结石SWL的最佳适应证是小于1cm的结石。治疗过程中要注意仔细观察，结石粉碎即可，避免过量冲击。
2.输尿管镜取石
对于大于1cm的输尿管结石，在治疗远端输尿管结石时（髂血管以下水平）有时也被作为首选疗法。在输尿管取石之后，均应放置输尿管导管，即使取石失败。
3.对于尿石症合并其他病变者
如先天性泌尿系统畸形（如马蹄肾、肾盂输尿管连接部梗阻）、肾结核、输尿管狭窄、结石引起癌变等，宜行开放手术治疗。
4.祛除病因
在清除结石的同时，应该积极治疗尿石症病因。

3. 肾结石引起的肾绞痛怎么缓解

输尿管是6MM。一般1CM以下的结石是很困难通过碎石的方法治疗的，只要结石没有造成严重的肾积水，中医排石化石就成了首选。
金钱草（小叶）90克、海金沙（包煎）18克、鸡内金6克，1300毫升水泡一小时后，煎熬40分钟，先大火熬滚开，改用小火，共熬40分钟，稍凉倒出，分数次喝下。可以熬两次，第二次放水600毫升就可以，熬20分钟就行。服用到排出结石为止（需连用15-30天以上），再减量：金钱草45克、海金沙（包煎）9克、鸡内金6克。再服用15天左右。­服药期间大量喝水。日2000毫升左右，每日多蹦或跳绳活动。配合脚底点按、推揉涌泉穴下部的肾反射区到输尿管、膀胱反射区20分钟有奇效。 食饵治疗：对尿酸结石应限制肉类，忌食动物内脏肝、心胃、肠、肾等。每天蛋白质摄入量不超过90克；少食菠菜、花菜、香菇等而多进食水果；尿的碱化在尿酸结石的预防和治疗中占有重要地位，宜选择碱性蔬菜和瓜果，要保持PH值在6.2-6.5范围内。
高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗，可减少发病。饮食中钙摄入量小于700毫克|日，其作用为含有脂肪酸的磷酸盐在肠内与钙相结合，使钙摄入减少。
草酸结石发病率占结石中绝大多数，目前尚缺乏有效的食饵防治，只有限制摄入高草酸、高乙醇酸及高钙的食物，如：菠菜、薯仔、甜菜、可可 、速溶咖啡、芦笋、油菜 、榨菜、雪里红、核桃、榛子、草莓、李子、覆盆子、桔子、胡萝卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶（红茶）海味品、虾米、海带、带鱼、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西红柿、白薯等是高乙醇酸食物，奶粉是高钙食物。
胱氨酸结石虽属少见，也宜重视限制肉类、蛋类和乳类食品。
总之食饵疗法倾向于低动物蛋白，高维生素的素食。但也有人论证素食的结石发病率约占结石的40-60%。

4. 谁能告诉我快速缓解肾绞痛的办法

1.用毛巾热敷。可缓解疼痛的症状，用毛巾热敷肾疼痛部位。
2.
以右手拇指指压患者背部的压痛点，通过经络传导对肾结石起到治凯滑疗作用。其可立马起到止痛效果
3.若疼痛无法忍受，可口服解痉耐桐、镇痛的药物，并配以消炎药物。
如反复发作且经采用以上方法肾绞痛不能缓解的病盯亩腊人，应到正规医院做全面的检查

5. 肾绞痛发作时，首选的治疗方法是（）。

【答清指案】：E
肾绞痛患者一旦痉挛或梗阻解除，症状答困配会很快尺弊缓解。故首要的治疗方法是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛。

6. 请教教孕妇肾绞痛如何治疗

1、内科保守治疗：硫酸镁、黄体酮、654－2、心痛定等解痉、镇痛，抗槐指氏生素预防感染，补液，利铅散尿，对症处理。2、外科治疗：膀胱镜下右侧输尿管留置双J管，6－8周更换1次（我比较推荐，因留置D-J管后输尿管扩张，部分结石能自行排下）。尽量避免ESWL及逗帆输尿管镜。

7. 肾结石急性发作引发肾绞痛怎么办

肾结石是指原发于肾盂、肾盏及肾盂与输尿管连接部的结石。本病多发在青壮年，男性多于女性。
主要临床表现：(1)疼痛好燃：疼痛常位于脊肋角、腰部及腹部。肾绞痛发作时，呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟、腹内侧，女性则放射至阴唇部位。肾绞痛严重时面色苍白、全身出冷汗、脉细速，同时伴恶心、呕吐、腹胀、便秘。发作持续几分钟至几小时不等，常能自行缓解。(2)血尿：肾结石往往有肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多。(3)尿路感染：为肾结石常见并发症，感染发生时可出现友备虚脓尿。(4)排石史：既往有尿中排出结石史。特别在疼痛和血尿发作时尿内混有砂粒或小结石。结石通过尿道时可发生梗阻或刺痛。
肾绞痛发作时可有脊肋角压痛及局部肌紧张，患侧肾区叩痛。对肾结石病因的诊断极为重要，通常包括尿液、血液及尿石成分分析的检验。
治疗上：1.一般治疗：(1)大量饮水：尽可能维持每日尿量在2-3L。(2)急性肾绞痛时，可应用解痉药止痛。
(3)药物排石。2.体外冲击波碎石术（ESWL）：ESWL对人体损伤小，操作简便，但要求患侧输尿管通畅，且肾功滚陵能良好。直径在
2cm以下结石效果最好。3.腔内手术治疗：利用经皮肾镜或输尿管镜结合液电、超声、气压弹道、钬激光等碎石方法，将结石粉碎后取出。4.开放手术：适应症：(1)巨大或多发性肾结石；(2)其他治疗失败；(3)合并严重梗阻或感染；(4)无功能脓肾；(5)结石合并肿瘤；(6)存在需要手术治疗的引起肾结石的病因。
所以选择治疗肾结石的方案一定要到医院检查，查明结石的大小、数目、位置，对治疗的选择和预后有很重要的意义，不要乱吃药，对无症状结石，可不与处理！

8. 肾结石的急性肾绞痛的治疗有哪些

（1）对绞痛不严重的患者：可以即刻给予吲哚美辛栓100mg，肛门内给药。急性梗阻时，肾盂内压力升高，刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗利尿激素，产生利尿作用，进一步增加肾盂内的压力，使输尿管结石在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛是一种非类固醇类抗炎药物，静脉注射后，一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力；另一方面它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂，能抑制前列腺素E2的合成及作用，75%的患者在用药后约20分钟内肾绞痛完全缓解。吲哚美辛口服后经肝脏处理，其抑制前列腺素E2合成的作用大大减弱。健康人群直肠齿状线以下黏膜的静脉直接回流进入下腔静脉，而齿状线以上黏膜的静脉是通过肠系膜下静脉回流进入门静脉。吲哚美辛栓在直肠内溶化并经黏膜吸收后直接进入体循环，即能发挥缓解肾绞痛的作用。口服黄体酮、硝苯地平等药物。黄体酮具有显着的持久止痛作用，一般用药后30分钟大多数肾绞痛缓解，继续用药并能预防肾绞痛发作或明显减轻疼痛。口服硝苯地平5～10mg，每天3次，可使肾绞痛得到缓解。舌下含服作用较口服迅速，绞痛发作时立即舌下含服，5分钟后即能缓解疼痛。硝苯地平用后不良反应一般较轻，初服者常见面部潮红，心悸，窦性心动过速。孕妇忌用。还可直肠内应用双氯芬酸胶浆。

（2）绞痛较重的患者：可给予肌内注射阿托品0.5mg和（或）哌替啶50mg。可用哌替啶（50～100mg）、吗啡（10～15mg）肌内注射。然而，即便是静脉注射吗啡，在30分钟时也只有36%的患者有效。

（3）输液利尿：一般输1000～1500毫升液体，必要时还可以加用利尿药物，肌内注射呋塞米20mg或静脉滴注甘露醇250毫升。

（4）对绞痛严重、药物治疗没有明显好转而诊断明确的输尿管结石患者，可急诊行体外冲击波碎石。对口服药物后症状不能得到控制；结石引起无尿（一般见于独肾）或合并感染；直径大于6毫米的结石自行排出的可能性极小，应采取积极的治疗方法。

9. 肾绞痛的治疗,以下哪项是正确的

注射阿托品或654-2解痉，注射哌替啶止痛，舌下含服心痛定，注射黄体酮。肾绞痛的治疗正确的是注射阿托品或654-2解痉，注射哌饥伍替啶止痛，舌下含服心痛定，注射黄体酮。肾绞痛是肾区或肋腹部突然发滑肢绝作的间歇或持续性、阵发性加剧的绞痛和放射痛（向下腹、外阴及大腿内侧等部位放射）。典型肾绞痛时患者辗转不安，面色苍白伴恶心、呕吐、大汗淋漓，继之伴肉眼或镜下血尿。绞痛以病侧肾为主，少数可双侧性（信姿肾-肾反射）。一旦病因解除，疼痛会缓解。

10. 肾绞痛发作时，首选治疗方法是（）。

【答案】：B
肾绞痛多见于肾结石，治疗以解痉止痛为主。常用解痉药包括M胆碱受体阻断剂阿托品、钙通道阻滞剂维拉帕米等。常用止痛药物包括非甾体镇痛抗炎药（双氯芬酸）、阿薯侍穗片类镇谈游痛药（吗啡，哌替啶）等。在解除肾绞痛后可针对病因进行治疗数卜，必要时可手术。