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大网膜粘连综合征的保守治疗方法

发布时间:2023-05-17 21:58:04

Ⅰ 大网膜与宫底广泛粘连,子宫后壁与直肠前壁及盆底腹腔膜状粘连怎么治疗

你好,粘连严重,经常腹痛,或者有其他症状的话,需要手术治疗。术后容易复发。

Ⅱ 胃窦炎症改变,阑尾手术后回盲部肠壁炎性水肿,壁旁黏连索条形成怎么办

多由于肠粘连后未吸收遗留纤维带、索条引起的肠梗阻,有的可发生肠扭转、肠绞窄、肠坏死,发病急、症状重、需早期诊断及时手术治疗。由于阑尾病变和手术治疗有的在右下腹造成大网膜粘连,形成一种特殊型肠粘连,即大网膜粘猛春首连综合征,术后患儿经常有饭后腹胀、恶心,甚至呕吐,有的经常便秘,症状严重者可经腹腔镜或手术探查解除大网膜粘连。所以治疗肠粘连应主要针对损伤或炎症治疗,采用“五行体位松解法”,以“活血化淤、软坚散结、通里行气、消炎止痛”为枝数治则,以疏通肠管为主攻目的,既提高人体免疫功能,增加患者的抵抗力,又改善肠管局部血液运输,促进肠管蠕动,最终达到治疗目的:原来粘连的肠管逐渐分离,肠管重新恢复正常形态和功能。森扮

Ⅲ 肠粘连的症状

肠粘连是一种常见病、多发病,从病因学来说,除了先天因素以外,还有损伤和炎症原因。临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。有的病人在完全清洁且极细致的手术后可发生广泛的粘连;有的病例在严重的腹膜炎后却可以完全不发生粘连;还有的病例初期有过较多的纤维性软性粘连,不久就能完全吸收;另有一些病例不仅没有被吸收,反而成为持久性的纤维膜样粘连或索带样粘连。 肠粘连病人的症状可因粘连程度和部位而有所不同。轻者可无任何症状,或偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀;重者可经常伴有腹痛腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等。正常的肠蠕动可将食物残渣和气体排出体外,而肠粘连病人因肠管粘连变窄,肠内容物通过受阻,肠内的气体和粪便不能顺利排出,越积越多时,肠腔内的压力也就越来越大,病人感到腹胀加重,排便困难。 肠粘连病人到了大便干燥的程度,多数已属于重症型患者。往往粘连面积较大,而且严重,肠管肌肉功能受限,蠕动失常,造成肠功能紊乱,致使肠内容物不能正常运行,食物在肠腔内停留时间过长,水分被肠壁吸收,造成大便干燥。轻者两三天大便一次,重者一周大便一次,每次排便均十分困难,必须借助通便药才能完成。大便的长期滞留,易引起粘连性肠梗阻,并造成肠坏死,以致危及生命。据统计,粘连性肠梗阻约占各类肠硬阻的25%~40%。 木香12 香附12 郁金9 枳壳9 白花蛇舌草15 大黄15(后下) 白芍18 川朴9 川连6 丹参18 大枣20 白术15 延胡索6 川芎9

Ⅳ 相关并发症问题有哪些

严重的并发症十分罕见。输卵管结扎的并发症包括:腹腔内出血、腹壁血肿、盆腔感染、腹膜炎、切口感染。较为罕见的并发症还有脏器损伤,如损伤子宫、肠管、膀胱等。对麻醉药有过敏体质者如使用前未作过敏试验。可能导致麻醉过敏。
手术中并发症:
膀胱损伤、肠管损伤、输卵管系膜撕裂出血。
术后并发症:
(1)出血和血肿:多因手术时止血不彻底、发现不及时或凝血功能异常术前未发现而造成。如发现及时,小血肿可压迫止血,有活动性出血应打开切口清除血块,重新止血、缝合,必要时补液或输血,并用抗生素预防感染。
(2)感染:输卵管结扎术后感染,可分为腹壁切口感染及盆腔内感染两大类。腹壁切口感染局部有红、肿、热、痛或有浸润块出现。盆腔内感染严重者可形成慢性盆腔炎甚至局部脓肿。切口局部感染者可用敷和理疗。全身感染用抗生素治疗。盆腔感染者应加强营养和休息,输液,并用有效抗生素彻底治疗。
(3)月经过多:有的妇女在输卵管结扎后,有月经过多现象。事实上输卵管埋州结扎并不影响卵巢功能,许多妇女月经的变化与育龄妇女在35岁以后月经周期、月经量的变化有关。如发生月经过多,应查明原因,给以治疗斗液携。
远期并发症:
女性绝育术的远期并发症较为少见,偶见慢性盆腔炎、肠粘连、月经异常、盆腔瘀血症、宫外孕、切口后遗症等。
(1)慢性盆腔炎:由于患者术前有慢性盆腔炎,或术后急性感染治疗不彻底所致。在术后1个月内症状可持续存在或反复发作。已出现慢性炎症一般以综合治疗为主。
(2)肠粘连和大网膜粘连:此并发症极少发生。术后鼓励患者早日起床活动。治疗以对症治疗为主,轻者用理疗、中药;重度肠梗阻者应手术解除粘连;对大网膜粘连者可作大网膜切除术。
(3)盆腔静脉瘀血症:典型症状为下腹部痛、腰痛、性交痛、月经白带增多及植物神经功能紊乱等。发病时间较短或症状较轻者,可行保守疗法,除注意休息,调整饮食,增强体质外。还可用中药、组织疗法、物理治疗等方法。保守治疗无效时可采用手术疗法,根据情况行单纯输卵管切除术或子宫切除术。不论做哪一种手术,其术后效果均较好,多数病人术后症状明显减轻或消失,并可恢复健康和劳动。
(4)月经异常:指术前月经正常,术后转经后连续3次月经周期经期或经量异常,影响健康和劳动者。绝育手术是否会引起月经异常,意见并不一致。有人认为绝育术时如影响卵巢血液循环,可引起月经异常。如有月经紊乱可用3~4周期短效口服避孕药或中药治疗。
(5)宫外孕:腹腔镜电凝输卵管绝育术失败后宫外孕的发生率高。因此当空伏绝育术后出现停经、不规则阴道出血伴腹痛,要警惕宫外孕的可能。确定诊断后应施行剖腹手术,术中应切除双侧输卵管。
(6)神经官能症:受术者术前正常,而在输卵管绝育术后出现一系列躯体上及精神上的症状,甚至影响劳动和生活。这些症状包括头痛、头昏、乏力、腰酸背痛、失眠、胃纳差、消瘦、四肢麻木、情感失调等,但相应器官并未查出器质性病变,则应考虑并发神经官能症的可能。要合理安排生活及来用药物对症治疗,还可与精神科医生合作使用暗示疗法。对久治不愈的神经官能症者可考虑行低剂量胰岛素治疗。

Ⅳ 大网膜粘连子宫附件,请问能做手术治疗吗我是做宫外孕发现的粘连

指导意见: 子宫腔粘连主要是 子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致。治疗方式:用宫颈扩张器或探针分离粘连、宫腔镜直视下分离粘连 、分离粘连后,宫腔内放置节育器。建议检查确诊后对症治疗.祝健康.

Ⅵ 我的妈妈是肠粘连每次我看到他犯病时我都好难受

一旦发现了肠粘连,可通过饮食调理、组织疗法、糜蛋白酶注射等非手术拿渣治疗以促使粘连轿慧松解。严重的大网膜粘连综合征及机闭敏答械性肠梗阻则需手术解决。

Ⅶ 因剖腹产手术导致膀胱大网膜与小网膜粘连,请问采取什么医疗手段是最佳的

你好,一般需要采取手术治疗

Ⅷ 得过肠粘连,有什么好的恢复方法

患者 :去年三月宫外孕全身静脉化疗后成功,但四月八号出院到现在,每天下腹坠胀痛,下坠,腹痛,腹胀,不能上班已一年半,腹胀最重时影响呼吸,以前是急性腹痛,但肚子坠好点,现在每天下坠和腹胀让我太难受了,生不如死的感觉. 一直中医治疗,曾去过南京军区总医院当肠粘连治,找了着名院士看,他说是肠系膜和子宫患侧附件粘在起,要开腹手术,我一直不敢贸然开腹,但保守治疗至今没效果,天天疼,肚子难受,不是胀就是下坠,走路多了就疼.我也是妇产科护士,以前患过阴道炎,这是第一次怀孕,在医院所有检查都做了,全部正常, 现在如果手术,是开腹还是腹腔镜?我想根治疼痛,能不能将患侧附件切除可相对根治炎症和术后的再粘连?现在只要是肚子不疼,不胀,不下坠,什么方法我都愿意做,包括子宫附件全手术摘掉都行. 宜昌妇产科医生也没提出查支原体,我最近自已上网看到,去查了,结果是阳性,它可能是病因,以前只是从没有症状.其它检查全部正常.我一直在咨询肠粘连专家,因为以前是腹腔疼痛多,但最近二个月,是右侧患侧输卵管位置疼,天天疼,晚上加重,月经期加重,所以想到咨询妇科炎症专家.盼望您的回复,请求医疗救助!!!还有南京军区总医院的院士说全身化疗这个方法不好,不科学,如果要化疗,局部化疗比全身科学,为什么我会这样的坏结果?是医源性损伤?还是我的炎症比别人重?或其它原因? 还有过去得过阴道炎,反反复复几年,但还是治好了,可能上行感染到输卵管患了现在的宫外孕,我看了您的个人简介,充满信心,像抓到一棵救命稻草...这里的医生说没有好办法,我决定手术,想问您的是,如果手术,我将患侧附件切除能相对根治炎症和粘连吗?从去年五月份来月经后,每个月经期都输抗生素,口服中草药,理疗,中西药灌肠,粗盐热敷,保守治疗一天都没停过,但还是效果不好,天天持续疼,胀,下坠...在去年九月,12月曾分别好过半个月,但上班稍累后就又疼,加重,到现在坐久了疼,走多了疼,只有睡着好点...几乎是半残疾人.上个月查了支原体是阳性后,才输阿奇酶素[月经期输了五天]和口服地红酶素,已有半个月,但还是老样子....如何治?手术能不能切除患侧附件达到根治的目的?盼复,诚谢!! 月经是否规律:现在提前初次月经年龄:13每次经期天数:5平均月经周期天数:28到30月经量、颜色、腹痛情况:现在量多,得宫外孕前从没有疼过最近一次月经日期和状况:9月25号才来,除了量多都还好,月经期间腹痛加重.结婚年龄:40怀孕次数:从没有流产次数:从没有生育次数:从没有吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!你是保守治疗的结果!可以做腹腔分离. 患者 :谢谢您这么快回复,腹腔分离是指什么?是开腹松解粘连还是腹腔镜?术后疗效如何?会再粘或缓解?盼复,诚谢! 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!可以腹腔镜分离,并腹腔内注入防粘连药物,这是你目前治疗可能有效的方法. 患者 :但南京军区总医院的专家说腹腔镜几乎不能解决我的问题,他们是全国肠疾病最好的医院,因我是化疗引的弥漫性粘,只能开腹,而且我有肠系膜和子宫附件的粘连,我到底听谁的呢?您的意见呢?腹腔镜真的能解决吗?做了会缓解或是再粘?盼复,诚谢! 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!开腹或腹腔镜要看医生查体及辅助检查情况.手术是否能完全解决腹痛还要看你腹腔内情况,如果腹腔广泛粘连效果不好. 患者 :我可能是腹腔广泛粘,因为是化疗引的弥漫性粘.您说呢?非常感激您节曰的及时回复!盼复! 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!你目前不手术没有有效治疗方法,手术如果盆腔粘连效果可能会好些. 患者 :我当然愿意做腹腔镜,但它视野小,有局限性,如果粘的面积大,做了后可能还会疼是吗?但开腹创伤面又大,对医生的医术要求高,要选一个利大于弊的术式您说是吗?我患侧肚子从腹腔到盆腔都压痛,最近腹腔疼才好一点,但月经期是右边患难与共侧肚子都疼,炎症重时感觉有粘连束带把肚子绑的紧紧的疼...这样重的粘连您的医学经验中迂到过吗?如果有,最终治好了吗?不管是保守还是手术.还有术前查体来评估主要有哪些查体?再次诚谢节目的及时回复! 我写错了几个字,是右边患侧.这样的慢性盆腔腹膜炎最长的病程您迂到过有几年?我已一年半,我受不了了,上有七十岁老妈妈,总是病假工作岗位芨岌可危,可恨的慢性炎症,再次求助医生! 我几乎不能坐着超过半小时,感觉肚子堆在一起,往下沉,坠,愈坐愈疼,走路多一点也是这样,只能躺着,这是现在主要症状. 患者 :我到南京军区总医院看过肠专家,我是肠粘连,但没有梗阻过,是因为我是肠系膜和子宫附件粘,不是肠子之间的粘,所以和饮食没关系,但偶尔腹胀重,腹痛是天天疼,持续疼痛.您可输李幼生大夫个人网站可查到我的疾病详情,盼复,诚挚感谢! 患者 :偶尔也恶心,从得这个病到现在吐过一次.排气排便正常. 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!我想你是异位妊娠腹腔当时有血块机化所致卵巢及卵管位置变化与肠管粘连可能性大,你异位妊娠是何情况? 患者 :当时是右侧输卵管妊娠,发现很及时,且天数很小,完全符合全身静脉化疗的适应症,我是去年3月26号入院,马上开始输抗生素,然后输化疗药,隔一天一次,三次后停药,4月8号值正常后就出院了,这个我后来去医院档案室查过,没有医疗差错,所有病人都是一样的方法. 但我去南京军总医院找几个博士医生看了,还看了肠粘连专家黎介寿院士门诊,他说这个方法不好,如果化疗也要是局部输卵管比全身静脉给药要科学,这个要淘汰!这是最前沿的肠医学新信息,回来后我向原来医院反馈这个信息,说这是医源性损伤,对我而言要求经济赔偿,他们说是个体差异,很少见,我是护士,也不想多说,只要他们把我治好.但现在真不知道路在哪儿,每天疼不欲生,束手无策..保守无效,手术会有效吗? 患者 :南京军总医院李幼生主任说是大网膜粘连综合症,说开腹比腹腔镜有效,任建安主任个人认为是化疗引的化学性腹膜炎,它的晚期并发症就是肠粘连或肠梗阻,我上网查了,腹膜炎的病因之一有急性输卵管炎,它蔓延到腹腔,引起炎症,晚期并发症是肠粘连,我也查了慢性盆腔腹膜炎也是这个症状,是这样吗?操心呵,这样的曰子希望快点结束,希望您想好办法让我恢复健康. 患者 :任主任个人认为我的肚子要5到8年才会自然软下来,还说不能手术,天了,让我吓晕了,然后要我去看他们的导师黎院士,他说可以剖腹探查,粘连松解,宜昌的医生说不行,但他们说行,我不知道如何是好? 患者 :而且最近感觉乏力,精神不行,吃饭都可以,总是疲乏无力的感觉,腹胀和下坠比以前加重. 患者 :我可能最终要手术,1如果手术开腹和腹腔镜哪个适合我?2如果术中将患侧附件[不管术中看到附件情况如何]切除能否相对根治炎症和术后的再粘?再次诚谢您节曰的及时回信!盼复! 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!保守治疗效果不明显!你还是需要手术治疗!只要附件位置正常无粘连还是保 留,因你没生育,另外还要考虑卵巢功能!我想你过渡紧张和痛苦更加重病情. 患者 :非常感谢,这次折腾我不想生育了,您的意思是卵巢要保留,输卵管视术中情况再决定是吗?不是过度紧张,真的是疼呵... 我扣扣是105135668,您能加我吗?如果您不方便在这留您的扣扣号. 患者 :再次感激节目的回复,术后的效果会如何?在您的医学经验里术后缓解很多还是再粘?盼复! 患者 :您个人意见是开腹还是腹腔镜?哪个适合我的病情? 患者 :还有我始终是患侧右侧疼痛和所有症状,左侧很好. 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!我建议由你主治医生决定。我刚会诊回来,已经加你QQ好友。 患者 :好的谢谢,如果我不手术,中医治疗,有一天腹痛会不会完全好?粘就让它粘着,只要不疼. 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!你可以治疗一段时间,腹痛可能减轻,你我都希望.愿你早日康复. 患者 :但已经保守治一年半了,还是老样子,会减轻吗?您说是炎症引起的疼痛还是粘连?如是炎症,粘连松解了有用吗? 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!我看还是粘连所致疼痛.粘连松解术可能会好,临床有这种病历. 患者 :谢谢您!我这是否也叫慢性盆腔痛? 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!是的! 患者 :王主任您好,为什么同样化疗,别人都恢复很好,而我是这样的坏结果?1是我的炎症太重或粘连体质?2还是这个全身化疗方法不科学?盼复!谢谢! 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!可能同你异位妊娠盆腔情况有关. 患者 :您分析我盆腔情况会是如何?这是第一次怀孕,是不是我的炎症比别人重?但以前从没疼过. 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!我想你当时盆腔有血块,化疗的同时血块激化致粘连。 患者 :我回忆当时B超情况是有血块,它会时间的推移全部吸收吗?或我年令偏大不能完全吸收?谢谢! 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!所谓血块吸收则形成粘连.我们可以通过QQ通话。 患者 :好的,我明白了,所以这个方法不好,吸收后变成粘连,还要手术松解,唉,当初手术腹腔镜宫外孕就好了!我在扣扣,您的号码是?我休息在家每天开着,您给我留个言好吗?谢谢多保重! 患者 :但我去年9月,12月曾分别不疼了有半个月,这如何解释呢?它会自动松解?还是后来炎症复发让它又粘? 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!留言:王晓燕医生. 患者 :这是去年3月入院当天,做化疗前的B超结果:超声描述:TVS: 子宫前位,宫体顾径:6.1*5.8*5.5cm,形态饱满,边界光滑,肌层回声分布不均匀,可见多个 低回声光团,较大者约2.8*2.5cm,宫腔分离约1.6cm,内可见密集点状强回声. 左侧附件区未见明显异常. 右侧卵巢可见显示,其内侧可见大小3.3*2.3cm混合回声,与右卵巢有分界,陶氏腔内深约1.0 cm有液性暗区.超声提示:子宫饱满,多发性子宫肌瘤. 宫腔分离,宫腔积液[血?] 右卵巢内侧混合回声,结合临床考虑为宫外孕可能. 陶氏腔少量积液.您看这个结果是符合化疗适应症之一吗?诚谢,盼复! 患者 :您个人认为如果宫腔有积血是否不能做为化疗的指征?! 患者 :此报告中的宫腔积液[血?]是否说明宫外孕有部分破裂?如果有,就说明不符合化疗的指征?盼复,谢谢! 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!你当时血HCG是多少? 患者 :入院当天我症状是腹部隐疼,停经41天血HCG单我这时没找到,但我回忆是很低,符合化疗适应症要求. 但您注意到这个B超单有宫腔积血!我是否当时有部分破裂,还有出血,所以才引起现在坏结果?这种情况是不是不能做化疗? 原来医院是否有医疗事故或重大差错?在您医学经验里有宫腔积血化疗后完全不疼了的病人吗? 诚谢! 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :你好!从你超声看你应诊断右侧输卵管妊娠流产.你这种情况未生育保守治疗可以致盆腔粘连,医生治疗前是要告知你,异位妊娠保守治疗要有选择,没生育一定要告知清楚.所谓化疗是杀死孕卵并不解决盆腔粘连. 患者 :谢谢,她没有告知我会有盆腔粘连,她只是建议我手术治,手术比保守要好的快,这个她口头说过.问题是我的这几个指征符合化疗适应症吗?如果不符合或部分符合,那他们有责任!还有右侧输卵管妊娠流产是不是有部分破裂? 吉化集团公司总医院妇产科王晓燕 :输卵管妊娠有二种结果。1是流产2是破裂。 患者 :再次感谢您的耐心,输卵管妊娠流产的情况是化疗适应症吗?盼复! 患者 :我这时查到以下宫外孕保守治疗资料: 第一类:应用抗癌药物。 1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心、肝、肾及血液异常。(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。 2、禁忌症:(1)明显内出血症状。(2)“B”超提示有胎心搏动。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。 3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。 4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。 王主任您说我是不是符合明显内出血症状,它是禁忌症之一,还有适应症之一写到,要无破裂型输卵管部妊娠,而我是流产,即是有部分破裂,是不是不符合化疗适应症

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