正确的胸外按压方法

‘壹’ 胸外心脏按压的操作方法是

胸外心脏按压是过去的称呼,为了和开胸心脏按压相区别,现在将胸外心脏按压称为闭胸心脏按压，但胸外心脏按压似乎更易于接受，所以我们在此仍称为胸外心脏按压。

胸外心脏按压的具体操作步骤如下:

1)患者仰卧于硬板床或地上,如为软床,身下应放一木板,以保证按压有效,但不要为了找木版而延误抢救时间;

2)抢救者体位：抢救者应紧靠患者胸部一侧,为保证按压时力量垂直作用于胸骨,抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体位;

3)确定按压部位：正确的按压部位是胸骨中、下1/3。

具体定位方法是，抢救者以左手食指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹,然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方,食指上方的胸骨正中部即为按压区，将另一手的掌根紧挨食指放在患者胸骨上,再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手手背上,使手指翘起脱离胸壁,也可采用两手手指交叉抬手指。

抢救者双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压,下压深度为4~5公分,按压频率为80~100次/分,按压与放松时间大致相等。

对儿童进行闭胸心脏按压时,按压部位与按压频率与成人相同,但按压深度为3公分,动作要平稳,不可用力过猛。

如胸外心脏的对象是婴儿,其操作与成人及儿童有一定区别。婴儿的按压部位在胸骨上两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指,抢救者用中指和无名指按压,按压深度为2厘米,按压频率100次/分以上,不可用力过猛。

正确有效的按压技术要求：

1)抢救者的上半身前倾，两肩要位于双手的正上方，两臂伸直，两肘关节不可弯曲。利用上半身的体重和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下按压，不可偏向一侧或左右摇摆；

2)按压应平稳，用力要均匀，有规律地按压，不能间断；

3)每次按压后，要全部放松，使胸部恢复正常位，务使胸骨不受任何压力。放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点。判断按压是否有效，如有两名抢救者，在一人按压时，另一人应能触及颈动脉或股动脉搏动。

‘贰’ 成人胸部按压的正确位置是什么

胸外心脏按压是人工循环的基本技术，在心脏停止跳动后，用胸外心脏按压的方法使得心脏被动射血以带瞎数老动血液循环，只要判断心脏停止跳动，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，实施心脏按压首先要找准按压的位置，正确位置在胸骨中下1/3交界处，抢救者将一手的中指沿病人一侧的肋弓向上滑移，至双侧肋弓的汇合点，中指定位于此处，食指紧贴中指并拢，以另一手的掌根部紧贴食指平放，使掌根的横轴与胸骨的长轴重合，此掌根部即为按压区，固定不要移动，此时可将定位之手重叠放在另一只手的手背上，双手掌根重叠，十指相扣，使下面手的手指抬起，以避免按压时损伤肋骨。按压时毕缓上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴垂直向下用力，借助上半身的体重和磨升肩臂部肌肉的力量进行按压。男性的话直接可以取两乳头连线的中点。

‘叁’ 胸外心脏按压的方法是什么

操作方法⑴按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。⑵按压方法：①抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手指脱离胸壁。②抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。③按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等；按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压；放松时定位的手掌根部不要离开胸部按压部位，但应尽量放松，使胸骨不受任模野何压力。④按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松缓码雹时间比例以1：2为恰当。与呼吸的比例同上述。⑤按压深度成人为4～5cm，5～13岁者3cm，婴、幼儿2cm。⑶按压有效的主要指标：①按压时能扪及大动脉搏动；收缩压2>8.OkPa；②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红；③扩大的瞳孔再度缩小；④出现自主呼吸；⑤神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。⑷在胸外按压的同时要进行人工呼吸，更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏，按压停歇时间一般不要超过10秒，以免干扰复苏成功。按压与人工呼吸的比例按照单人复苏方式应为30:2。注意事项⑴ 首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除（包括义齿），为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要，两者缺一不可。⑵ 准确、及时判断心跳停止，果断有效地进行胸外心脏按压，是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路，以保障复苏药物及时有效地发挥作用。⑶ 操作者准确、熟练、动作要到位。应注意按压正确部位、操作手法的准确性。按压应平稳、均匀、有规律。⑷ 按压部位不宜过低扰帆，以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜，过轻不足以推动血液循环；过重会使胸骨骨折，导致气血胸。⑸心肺复苏施救应坚持20～30分钟，如为低温、溺水、触电、药物中毒、高血钾症等患者，可适当延长心肺复苏实施的时间。常见错误1）按压部位不正确。向下错位时则受压部位为剑突，可至剑突受压折断，肝脏受冲击破裂或胃部受压导致呕吐定位向两旁偏移或按压时手指没有翘起时则易至肋骨骨折及连枷胸，导致气胸、血胸。所以按压前一定要按照标准的方法进行定位，手掌根部的长轴应与肋骨的长轴平行，不要偏向一旁，手指、手心翘起，避免接触和按压肋骨或肋软骨。2）抢救者按压时肘部弯曲，导致用力不垂直，按压力量不足，按压深度达不到4~5公分。正确的方法是抢救者双臂绷直，双肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按压，按压时可利用髋关节为支点，以肩、臂部力量向下按压。3）冲击式按压、猛压、揉面式、摇摆式、搓搓板式、按压放松时抬手离开胸骨定位点，导致下次按压部位错误等情况，均可由此引起骨折。正确的方法是按压要平稳，垂直用力向下，有规律的进行，不能间断，不能左右摇摆，不能冲击式地猛压。按压与放松时间应大致相等。放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，使胸骨不承受任何压力，否则，心脏则不能充分舒张，从而导致血液回流障碍，影响心脏按压的效果。4）放松时未能使胸部充分松弛，胸部仍在承受一定的压力，影响血液回流。

‘肆’ 胸外心脏按压操作方法

5

按压频率

成人每分钟按压60次。向下按压和松开的时间必须相等。按压之间歇不能使胸部受压，这样便于心脏磨吵充盈。但手掌根不要抬起离开胸壁，以免改变按压的正确位置瞎贺侍拍液。

6

婴儿及儿童按压法

对于8岁以上的儿童在进行胸外心脏按压时，方法同成人。8岁以下的儿童及婴儿则方法与成人不同，其按压部位在：婴儿胸骨中部，两乳头之间的连线上；儿童的按压部位较婴儿为低。在对婴儿进行胸外心脏按压时，救护者需用中、食指两个指头进行按压，胸骨压下深度

为1.5—2.5厘米，按压频率为每分钟100次。对儿童用一只手掌根，胸骨压下深度为2.5—4.0厘米，频率约为每分钟80次。

‘伍’ 胸外按压位置是什么

关于cpr中的胸外按压，描述是正确的是：按压位置为胸骨下二分之一，双臂伸直，掌根压紧胸骨，直接用力依靠部分术者的体重下压。

胸外按压模型，即高级自动电脑心肺复苏模拟人（计算机控制），是根据《美国心脏学会（AHA）2010国际心肺（CPR）&心血管急救（ECFC）指南标准》的要求而开发用于提高受训者在发生灾害、意外事故时应急能力的最新急救培训模型。

KAS系列心肺复苏模拟人：国家卫生部、中华医学会、中国工程师协会、中国红十字会指定推荐使用产品心肺复苏术，简称：CPR。骤停（如心脏疾病巧镇、心肌梗塞、触电、溺水、中毒、矿难、高空作业交通事故、旅陵宽唯游意外、自然灾害、意外事故等所造成的心脏骤停）。

操作过程规范动作及注意事项：

1、胸外按压功能提示：首先找准胸部正确位置：胸骨下切向上两指胸骨正中部（胸口剑突向上两指处）为正确按压区，双手交叉叠在一起，手臂垂直于模拟人胸部按压区，进行胸外按压。若按压位置正确，按压强度正确（正确的按压深度不小于5厘米）。

2、人体按压条码等的绿灯发光管显示，正确按压数码计数1次，若按压位置错误，将有语音提示：“按压位置错误”。若按压位置正确而按压强度错误，人体按压条码灯的黄灯发光管或红灯发光管显示，将有语音提示“按压不足”或“按压过大”等，按压错误计数1次，需纠正错误，在操作。

3、气道开放：将模拟人平躺，操作人一只手捏住模拟人的鼻子，另尺培一只手从后劲或下巴将头托起往后仰70~90度，形成气道开放，便于人工呼吸。

4、人工呼吸功能提示：在进行口对口人工呼吸时，当操作者吹入的潮气量达到500~1000毫升，人体吹气条码等的绿灯发光管显示，吹气正确计数1次。

5、当操作者吹入的潮气量小于500或大于1000毫升，人体吹气条码灯的黄灯发光管或红灯发光管显示，吹气错误计数1次，并有语音提示：“吹气不足”或“吹气过大”等，需纠正错误后，在操作。

‘陆’ 胸部按压法也就是胸外心脏按压，正确步骤是什么

首先使好模病人头、颈部、身体在同一水平面，两手放于身体两侧，去枕仰卧于硬桥笑质平面，抢救者跪在其胸旁，然后正按压部位在胸骨中、下1/3处，或敏袜含两乳头连线的中点。

‘柒’ 心肺复苏中，胸外按压究竟应该按哪怎么按

胸外心脏按压应该在胸骨的下半段上用力快速的按升慧压。

一一首先什么是胸骨？很多人分不清胸骨和肋骨。肋骨有很多对儿，胸骨只有一块。

一一胸骨就是上图中粉色竖条中间的那块骨头，它不是肋骨，胸骨在中间、肋骨在两边。虽然心脏大多数人长在偏左的位置，但按压确实应该按压在中间的胸骨吵轿答上。那为什么很多人回答：两个乳头连线的中点呢？也许是为了便于记忆和实际操作吧，很多培训机构和培训老师也在这么教（其实还有另外一个说法，在胸部的正中进行按压，但这个比较模糊帆桐）。

一一如果患者是儿童或者成年男性，两个乳头连线的中点恰好是胸骨的下半段。但如果患者是老年女性，由于乳腺下垂，会导致使用两个乳头连线的中点定位出现偏差；如果是乳腺癌全乳切除之后没有行乳房再造的患者如何定位？所以，请还是牢记胸骨下半段这个标准的按压位置吧！

‘捌’ 急救时，正确的胸外按压的姿势和动作是

姿势采用跪姿，让患者平躺，保证气流畅通，正确的按压部位是胸骨中、下1/3。

具体定位方法是

1、手法

抢救者以左手示指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹，然后将示指和中指横放在胸骨下切迹的上方，示指上方的胸骨正中部即为按压区，将另一手的掌根侍手唤紧挨示指放在患者胸骨上，再薯带将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手手背上，使手指翘起脱离胸壁，也可采用两手手指交叉抬手指。

2、频率

抢救者双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压，下压深度为5～6厘米，按压频率为100～120次/分钟，按压与放松时间大致相等。

3、按压力度

对儿童进行闭胸心脏按压时，按压部位与按压频率与成人相同，但按压深度为胸部前后径的三分之一，4～5厘米，动作要平稳，不可用力过猛。如胸外心脏按压的对象是婴儿，其操作与成人及儿童有一定区别。婴儿的按压部位在胸骨上两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指，抢救者用中指和无名指按压，不可用力过猛。

(8)正确的胸外按压方法扩展阅读：

正确有效的按压技术要求是：

1、抢救者的上半身前倾，两肩要老凯位于双手的正上方，两臂伸直，两肘关节不可弯曲。利用上半身的体重和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下按压，不可偏向一侧或左右摇摆；

2、按压应平稳，用力要均匀，有规律地按压，不能间断；

3、每次按压后，要全部放松，使胸部恢复正常位，务使胸骨不受任何压力。放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点。判断按压是否有效，如有两名抢救者，在一人按压时，另一人应能触及颈动脉或股动脉搏动。

‘玖’ 你知道胸外心脏按压的正确按压姿势吗

正确的按压部位是胸骨中、下1/3。
具体定位方法是，抢救者以左手食指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹,然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方,食指上方的胸骨正中部即为按压区，将另一手的掌根紧挨食指放在患者胸骨上,再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手手背上,使手指翘起脱离胸壁,也可辩裂耐采用两手手指交叉抬手指。
抢救者双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力携春向下按压,下压深度为4~5公分,按压频率为80~100次/分,按压与放松时间大致相等。
对儿童进行闭胸心脏按压时,按压部位与按压频率与成人相同,但按压深度为3公分,动作要平稳,不可用力过猛。
如胸外心脏的对象是婴儿,其操作与成人及儿童有一定区别。婴儿的按压部位在胸骨上两乳头连线与源历胸骨正中线交界点下一横指,抢救者用中指和无名指按压,按压深度为2厘米,按压频率100次/分以上,不可用力过猛。

‘拾’ 急救胸外按压（心肺复苏）怎么做

• 01

  首先第一步是胸外按压，将心肺复苏模拟人平卧在平坦的地方，急救者跪在病人的右侧，左手放在心肺复苏模拟人的前额上用力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。胸部按压速率：至少 100 次/分钟。尽量减少CPR的中断比保证按压速率更重要！

• 02

  第二部分是开放气道。去除气道内异物：舌根吵漏后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。
  意识丧失者用舌-上颌上提法开放气道，并试用手指（婴儿用小指）清除口咽部异物
  
  
  

• 03

  第三，抢救者右手向下压颌部，撑开模拟人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、清掘每次800毫升的吹气量，进行抢救。一次吹气后，抢救者抬头作一答碰核次深呼吸，同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行，直至模拟人有自主呼吸为止。

• 04

  胸外心脏按压。抢救者在模拟人的右侧，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，最后，右手掌压在左手背上，两手的手指翘起不接触模拟人的胸壁，伸直双臂，肘关节不弯曲，用双肩向下压而形成压力，将胸骨下压4厘米至5厘米（小儿为1厘米至2厘米）。

特别提示

注意事项：发生心脏骤停是首先要赶紧打120紧急求助电话，再进行心脏复苏。
第1步时，让心肺复苏模拟人仰头，使口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。
第2步时，吹气不宜过大，时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。同时观察模拟人气道是否畅通，胸腔是否被吹起。
按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜，过轻不足于推动血液循环；过重会使胸骨骨折，带来气胸血胸。