‘壹’ 皮肤纤维瘤该如何治疗呢
成纤维性纤维瘤是一种成熟的纤维瘤,类似软组织的硬纤维瘤,而且象它们一样易于复发。?带着这个疑问,我们来看看下文的介绍。?皮肤纤维瘤治疗常用手术和药物保守控制。因皮肤肌纤维瘤病目前尚无完全根治的办法,西医上只有手术,在瘤体过大时或影响肢体功能,或影响脏器功能,或影响患者正常生活、外貌等时可通常采取手术切除瘤体,值得注意的是手术时瘤体切除需广泛彻底。但即使如此,皮肤肌纤维瘤病的术后复发率还是很高,且有一种吵族“越做越多,越做越广,越做越大”的局面,故中医上可以降低这种复发的可能,中医原理就是从内调理,虽不能完全根治,但降低了复发的几率,减小的病变转移的可能。专家建议患者应保持一个良好的心态,积极的心态配合医生的治疗,早期治疗预后较好。段闹多数纤维瘤患者随着年龄的增大瘤体有升燃弊增大、增多的趋势,因此,应早期进行积极的治疗。经我院的长期临床经验观察:纤维瘤未经有效的治疗是不会自行消失的。本病确诊主要取决于病理变化。临床上甚至类似恶性黑素瘤,病理上也需要与瘢痕疙瘩、纤维肉瘤、结节性黄色瘤或幼年黄色肉芽肿鉴别。此时需要临床资料结合病理来分析。皮肤纤维瘤少见。无明显性别差异。可发生于所有年龄段,但诊断时,90%的患者的年龄在30岁以下。无明确好发对部位,可发生于整个骨骼系统的任何骨。在长骨(尤其是股骨,肱骨和胫骨)多见于干骺端,也可见于骨干,在成人期常侵犯至骺端。症状轻,发生晚,包括中等程度疼痛、病理性骨折,偶有相当程度的骨膨胀。对于一个长期存在,有巨大的泡沫样骨嵴,没有恶性肿瘤特点的溶骨性病变,应怀疑成纤维性纤维瘤的诊断。在组织学上,成纤维性纤维瘤必须与Ⅰ级纤维肉瘤鉴别,Ⅰ级纤维肉瘤有较多的细胞及较多的丰满而多形的核,常见有丝分裂像。事实上,成纤维性纤维瘤和低度恶性纤维肉瘤没有一个明确的区别,在一些病例中难以区分。
‘贰’ 皮肤纤维瘤一定要手术吗
临床上针对皮肤纤维瘤的治疗方法有很多种,首先就是一种注射治疗法了。这晌蚂种皮肤纤维瘤的注射方法疗效显着,起效较快,是皮肤纤维瘤患宴毁埋者不错的选择。
中医如今也受到了许多皮肤纤维瘤患者的欢迎。中医治疗皮肤纤维瘤无毒无害,不用手术,不用开刀,简单方便。中医能够有效控制皮肤纤维瘤的生长,缩小皮余橡肤纤维瘤瘤体,减轻患者痛苦。
一些长期不能得到有效控制的皮肤纤维瘤以及生长部位严重影响美观的皮肤纤维瘤都可以进行手术切除法来治疗。这种手术治疗皮肤纤维瘤的方法立竿见影,能够直接切除瘤体,效果明显。
千万不要以为皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤就轻视它,要知道如果处理不当的话皮肤纤维瘤是可能会产生癌变的。因此一旦发现皮肤纤维瘤症状时一定要及时去医院进行检查治疗。
‘叁’ 如何治疗硬纤维瘤
严重和出现大量黏液血便时,才引起患者重视,但此时息肉往往已发生恶变。2.消化道外病变:---陈幸脚趾纤维瘤怎麽制[骨科]纤维瘤多见于皮下,生长缓慢,一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分,则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变,应尽早手术完整切除。
‘肆’ 怎样硬纤维瘤可以根除 [
引起硬纤维喊敬肢瘤的病因目前尚未完全搞清楚,目前认为与外伤、妊娠、手术及全身结缔组织异常有关。妊娠过程中,血中雌激素升高,加之生产过程中可能造成腹壁损伤,这可能是硬纤稿并维瘤好发于成年女性的原因。硬纤维瘤也可作为直肠多发息肉、骨瘤、皮肤囊肿及硬纤维瘤组成的Gardner综合征的一部分,后者多郑世有遗传家族史。
所以目前没有百分百保证根治的措施,手术切除后部分人还有可能复发。
由于硬纤维瘤临床及影像表现不典型
因此术前诊断很困难
发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征
腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤
神经纤维瘤和脂肪瘤常见;恶性以淋巴瘤
软组织肉瘤及转移瘤常见
脂肪瘤CT表现典型
不需鉴别
而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤
尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性
但大部分在CT上兄源表现为边界清楚的软组织肿块
与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤不同
结合临床表现可加以区分
硬纤维瘤也称韧羡哪态带样瘤是一种少见的良性肌腱膜过度增生,据估计每年在百万人口中发生3.7例新病例。它发生于肌肉腱膜和深筋膜等处,十分坚硬。本病可发生于全身各处多缓手见于腹壁,也可发生于腹内及骨骼肌内。硬纤维瘤多发生于30~50岁以女性多见。也可见于青少年。本病的治疗方法有手术放疗和药物保守治疗由于硬纤维瘤术前诊断困难且可能恶变为纤维肉瘤故多数作者认为应及早手术切除切除范围包括肿瘤及附近正常肌肉筋膜和腱膜以降低术后复发率肿瘤范围广不能切除时可试用放疗为降低复发率术后辅以非类固醇抗炎药和抗雌性激素药有否实际疗效有待进一步研究
‘陆’ 如何根除纤维瘤
纤维瘤(fibroma)多见于皮下,生长缓慢,一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分,则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤(desmoid)可恶变,应尽早手术完整切除纤维瘤有以下几种类型。a.黄色纤维瘤:好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下,常起自外伤或搔痒后的小丘疹,肿块硬,边缘不清
,因伴有内出血,含铁血黄素,呈深咖啡色,瘤灶若超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,手术切除须彻底。b.隆突性皮纤维肉瘤:位于真皮层,突出体表,表面皮肤光滑,形似疤痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,具假包膜,切除后易复发,多次复发恶性度增高,可血行转移,应尽早切除含足够多正常皮肤和深部相邻筋膜的瘤灶。c.带状纤维瘤:腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性增生所成,无明显包膜,宜手术切除。
纤维瘤(fibroma)是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,因纤维瘤内含成分不同,可以有纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。如果肿瘤内毛细血管较多,可称为硬化性血管瘤。根据细胞与纤维成分的多少,又可分成纤维型和细胞型两种。因纤维结缔组织在人体内分布极广,构成各器官的间隙,所以纤维瘤可以发生于体内任何部位。其中以皮肤和皮下组织最为常见,肌膜、骨膜、鼻咽腔及他处粘膜组织以及其它器官如乳腺、卵巢、肾脏等均可发生。大小不等,生长缓慢。
外阴纤维瘤为不常见的良性肿瘤,多发生于外阴的纤维组织,故常生长于大阴唇皮肤表层或深层,少数发生于大阴唇、阴蒂及圆韧带,起源于骨盆筋膜、膀胱阴道隔或直肠阴道隔者更少见。一般为带蒂的小的或中等大小的肿瘤,个别可长得很大。单发,很少多发。肿瘤为球形或卵圆形,表面分叶而不规则,但光滑,质地坚硬,故可使患者于站立、行走、排尿时有坠重感或疼痛,性交时也可出现障碍。
切面,瘤有包膜,瘤体致密、灰白色、纤维组织交错排列或呈游涡状。可因囊样变性而变软。也可能发生肉瘤变性,出现生长快,表面有裂隙或溃疡等,此时应作活检证实。
目前认为纤维瘤是与卵泡膜瘤同一起源的不同类型,同属性索间质肿瘤。本瘤占全部卵巢肿瘤的2~5%,最高达10%。最常发生于绝经期。肿瘤大小不等,平均直径为5~6cm,文献报道有达50lbs者(Novak,1966)。直径10cm以上的肿瘤中40%出现腹水,仅少数患者出现Meigs综合征(<1%)(Samanth,1970)。肿瘤多为单侧,双侧者为10%。
肿瘤表面光滑,质硬,或为多发结节状。切面灰白,结缔组织索可呈旋涡状排列。肿瘤细胞由纤维母细胞和纤维细胞组成,间质胶原纤维丰富。肿瘤较大者常有透明变性、间质水肿或/及局灶性钙化。
肿瘤为良性,切除肿瘤后胸腹水即消失。
【临床表现】
皮肤及皮下组织的肿瘤在临床上常呈圆形或椭圆形硬块,直径由几毫米至1~2厘米,棕褐色至红棕色,表面光滑或粗糙,无自觉症状,偶有痒感,受压部位很少引起功能障碍。好发于四肢,尤以小腿,躯干亦有发生,常单发。
【治疗说明】
本病为良性,且不会发生恶变,不需治疗,如刺痛或数目少,可以手术切除。多发的纤维瘤可以在皮损内注射皮质类固醇或肤疾宁外贴,本病不易冷冻或激光治疗。
【诊断说明】
诊断多不难,治疗以手术切除,标本送病理检查。带蒂之外阴部纤维瘤,切除比较简单,而来源于深部组织者,则增加手术困难,并应做好术前输血准备。