❶ 卵巢囊肿的治疗方法
上海长江不孕不育医院专家说:卵巢囊肿的治疗方法目前治疗方法主要有两种:保守治疗和手术治疗。
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、卵巢囊肿的治疗方法,保守治疗【中医治疗法】:
祖国医学将卵巢囊肿归属于“癓瘕”范畴,认为此病的发生多由七情损伤、房事过劳,或经期、产后六淫外侵致使气机阻滞、脏腑失和、阴阳失衡而引起。因此,在治疗时,要针对其整体病因进行全面的、综合的分析,辩证施治,才能使疾病得以真正的解决。
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、卵巢囊肿的治疗方法,手术治疗:
良性卵巢肿瘤患者,要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。
一般患者会选择手术治疗!其实这并不是一个好的选择!手术后很容易复发!中医治疗虽然进度有点慢!但还是可以接受的!不用担心复发!价钱也便宜!优势明显比手术治疗法更好!
❷ 早期卵巢癌的治疗措施是怎样的
早期卵巢癌的治疗策略可以概括为:首选手术,化疗是唯一的辅助治疗手段,且应选择简单方案(尽量不用三药联合化疗方案)、有限的疗程(3 ~ 6 个疗程)。
(1)手术治疗。应作为早期卵巢癌的首选治疗方法意见较为一致。手术的目的是在切除病灶的同时进行全面的手术病理分期,故又被称为“分期手术”。
对此术式有争议之处是:部分医生认为早期卵巢癌没有必要冒风险做那么大的手术,不必一律行淋巴清扫术;但研究发现肉眼探察为临床Ⅰ期患者淋巴结转移率可高达24%。一项全美合作研究发现28% 原来认为是临床Ⅰ期的患者经彻底的分期手术后分期升高。
按照国际通行的FIGO 分期,淋巴结阳性为ⅢC 期,而不清扫淋巴又怎么知道早、晚期呢!不充分的分期常是术后治疗不当和预后不良的主要原因。因此,我们提倡“越是早期越要做大”。
①开腹再分期手术。基层医院转来或急诊(缺乏冰冻条件)初次手术后患者,但无精确手术分期,且尚未开始化疗,应尽可能再次开腹或在腹腔镜下行分期手术,要点和范围同上,以利于准确判断和改善预后,并有利于确定恰当的治疗方案。
②腹腔镜下分期手术。即在腹腔镜下完成与上述开腹分期手术相同范围的手术。需要十分熟练的腹腔镜手术技巧和经验。现已证实,对大体属于早期的卵巢癌而且肿瘤大小可经阴道完整取出的患者,施行腹腔镜手术分期是可行的。但要确切地说早期卵巢癌腹腔镜手术分期具有优越性,仍有待于大样本研究考察这些患者的无病生存期和总的生存率。
早期卵巢癌的保守性手术又称保留生育功能的手术,即保留子宫和对侧附件,其余手术范围同分期手术。对上皮性卵巢癌应严格、慎重地选择患者。此术式亦适合于需要生育的ⅠA 期性索间质肿瘤和各期恶性生殖细胞肿瘤。生育完成后可根据情况行二次手术切除子宫及对侧附件。
卵巢交界性肿瘤手术治疗,根据FIGO 分期原则,对无生育要求的卵巢交界性肿瘤患者,也应行与早期卵巢癌相同的开腹分期手术。
但近年来,对交界性肿瘤的手术更趋于保守。对年轻患者,术中经仔细探察、冰冻病理证实确为单侧的交界性肿瘤也可考虑仅行患侧附件切除术;双侧肿瘤的行全子宫+ 双附件切除术。但对微乳头型交界性浆液性肿瘤和有卵巢外种植、特别是属于浸润性种植的患者,手术应更积极,严格执行分期手术的原则。对有生育要求的卵巢交界性肿瘤患者通常仅行患侧附件切除术,但需仔细确认对侧卵巢和输卵管正常,术后有条件长期随访(2)化疗。早期卵巢癌的辅助治疗一般仅选择化疗,或可以说化疗是卵巢癌唯一的辅助治疗手段。即使像无性细胞瘤这样对放疗极敏感的肿瘤现亦多倾向于首选化疗。因一般对放疗敏感的肿瘤对化疗亦十分敏感,且化疗不仅对局部肿瘤有效,还可控制可能存在的远处转移。而毒副作用不像放疗那样持久。
早期卵巢癌包括FIGO Ⅰ 期和 Ⅱ期,现主张将其分为低危和高危2 种类型。
前者包括ⅠA或ⅠB 期、分化1 或2 级者,复发率5% ~ 10%;后者包括所有Ⅱ期、ⅠC 期、所有3 级和透明细胞癌,复发率30% ~ 40%。现一般认为低危患者不需辅助治疗,而高危患者需化疗,但与晚期卵巢癌化疗不同的是,一般选择简单方案,有限的疗程。
即根据患者病情选择单药或2 种药物的联合化疗,如卵巢上皮癌选择紫杉醇+ 铂类或环磷酰胺+ 顺铂方案,3 ~ 6 个疗程,一般不超过6 个疗程。美国妇科肿瘤学组的随机试验显示,6 个疗程择紫杉醇+ 铂类方案化疗比3 个疗程组疾病进展风险降低31%,但总体生存无改善。化疗应在术后立即进行。欧洲相关随机试验表明,立即化疗组比非立即化疗组复发率改善8% (74% 比82%)。但对于透明细胞癌等属于不良组织类型的患者,则应按晚期卵巢癌的原则进行治疗,即早期当作晚期来治,争取一次性彻底控制。生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤首选顺铂+ 依托泊苷+ 博来霉素或顺铂+ 长春新碱+ 博来霉素方案。
卵巢交界性肿瘤的化疗:卵巢交界性肿瘤一般不需要辅助治疗,但应严密随访。只在下述三种情况下可考虑化疗:术后有肿瘤残留的交界性肿瘤;存在卵巢外病变,并证实为浸润性种植者;交界性肿瘤细胞DNA 倍体分析为非整倍体的患者。
❸ 卵巢癌的治疗有什么好办法吗
卵巢癌的治疗方法,是以手术为主,辅以化疗放疗,中医中药的治疗,靶向治疗以及免疫治疗等的一个综合治疗。早期的病人,会选择手术,手术后根据患者病理早睁情况,以及帆睁族是否态弊有高危因素,决定是否需补充3-6个疗程的化疗。中晚期的病人,手术前需进行评估,手术的目的是达到肉眼切净的标准。做完手术后再化疗,化疗期间,可以通过中医治疗进行调理。
❹ 卵巢癌的治疗有哪些呢
1、手术治疗
目前选择手术治疗卵巢癌,是成功率比较大,也是采取比较多的一种方法,不管是早期卵巢癌,还是中期卵巢癌,以及后期卵巢癌,采取手术治疗的方法,治疗效果最佳,而且也是医生推荐最多的一种治疗卵巢癌的方式。因为通过手术彻底的切除卵巢,甚至切除整个子宫,再结合放化疗,所能达到的效果更佳。
2、放射治疗
放射治疗并不适合卵巢癌晚期阶段,由于通过放射治疗,治疗卵巢癌效果不佳。如果在探查性剖腹术后肿瘤未完全切除,可以使用放射化疗,但在晚期通常伴有腹水。这种治疗方法往往是在手术以后,由于卵巢癌的病灶没有被完全切除,再结合放射治疗,达到的效果是不错的。
3、化学治疗
目前通过化学治疗卵巢癌,是卵巢癌患者必须要经历的一个过程,这种治疗方法通常都和手术结合。它可以应用于术前和术后的卵巢癌手术,所起到的辅助治疗功不可没。特别是很多不愿意做手术的卵巢癌患者,化学治疗是卵巢癌患者必须要采取的一种化疗方法。
4、中药治疗
中国的中医可以说博大精深,在治疗任何疾病时,都能达到很好的效果。特别是中医在治疗卵巢癌的时候,一般在手术以后,这时的患者神散体质比较差,能通过中医来进行调理,同时也可以巩固手术的效果。
5、靶向治疗
靶向药物又被称作生物导弹,药物进入体内会特意地选择致癌位点相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡芹升,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。靶向治疗是目前抗癌药物研究的热点,它所代表的是高端精准治疗的医游首氏疗理念。
❺ 卵巢癌怎么治疗
卵巢癌早期治疗多考虑手术治疗为主,放化疗和中药辅助治疗。卵巢癌是妇科罕见的恶性肿瘤。早期卵巢癌的治疗效果明显优于晚期者。所以还是提倡早发现早治疗。近几年早期卵巢癌的治疗效果有所提高,一般来说。这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗以及中药的越来越广泛的应用。
确定患者的病情和个人情况适合手术,早期卵巢癌的治疗首先要对患者做详细的检查。并根据分期做手术切除。一般情况下,对于卵巢癌早期患者进行手术切除的时候,一般行子宫全切除,双侧附件及大网膜切除。早期卵巢癌手术治疗之后,需要配合化疗来控制症状,以防扩散和转移。由于在手术后,患者恢复会有一定的困难,而且化疗对患者自身也会有很大的毒副作用。针对这些情况,临床上常采用中医中药来辅助治疗,协助患者术后恢复,并降低化疗的毒副作用。
❻ 卵巢癌治疗方法
1.治疗原则
手术联合化疗是卵巢恶性肿瘤的主要治疗手段,此外还有靶向治疗、内分泌治疗、放射治疗等也具有一定的疗效。
2.手术治疗
手术目的:切除肿瘤、明确诊断、准确分期、判断预后和指导治疗。
手术原则:
(1)下腹正中纵切口的开腹手术可用于全面分期手术、 初始减瘤术、间歇性减瘤术或二次减瘤术。
(2) 术中冰冻病理检查有助于明确诊断,确定手术范围。
(3) 在经选择的患者,有经验的妇科肿瘤医生可以选择腹腔镜完成手术分期和减瘤术。
(4)腹腔镜有助于评估初治患者能否达到满意减瘤术,如果经评估不能达到满意的减瘤术,可以考虑新辅助化疗。
(5)如果卵巢上皮癌患者比较年轻,要求保留生育功能,对于ⅠA、ⅠC期卵巢上皮癌(低级别浆液性癌、G1子宫内膜样癌)、性索间质肿瘤可行单侧附件切除+全面分期手术,保留健侧附件和子宫。有生育要求的任何期别的卵巢恶性生殖细胞肿瘤,如果子宫和对侧卵巢正常,都可以保留生育功能。
(6)推荐由妇科肿瘤医生完成手术。
3.化学治疗
(1)鼓励卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌患者在诊断和治疗中参与临床试验。
(2) 在任何初始治疗前,有生育要求,需要保留生育功能者有必要咨询生殖专家。
(3)开始化疗前,确保患者的一般状态和器官功能可耐受化疗。
(4)应密切观察和随访化疗患者,及时处理化疗过程中出现的各种并发症。化疗期间监测患者的血常规及生化指标。需要根据化疗过程中出现的毒性反应和治疗目标对化疗方案及剂量进行调整。
(5)化疗结束后,需要对治疗效果及并发症进行评估。
(6)紫杉醇联合铂类是卵巢癌一线化疗方案。
4.靶向治疗及免疫治疗
近年来,针对聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)等的靶向治疗取得了较大的进展,有助于延长患者的生存期。PARP抑制剂已有多种,继奥拉帕利(Olaparib)首个获得美国FDA的批准用于复发卵巢癌后,Niraparib、Rucaparib也获批了卵巢癌的适应证。美国NCCN指南推荐PARP抑制剂作为铂敏感复发卵巢癌化疗有效后的维持治疗,有效改善铂敏感复发性卵巢癌患者的生存获益,降低疾病进展或死亡风险。尤其是BRCA突变的铂敏感复发卵巢癌患者获益更多。PARP抑制剂的安全性较好,大部分患者能持续治疗,不良反应较轻,临床易于处理。另外,在PARP抑制剂治疗肿瘤出现进展后,可以根据患者的情况再次选择化疗。现有的研究显示,服用PARP抑制剂进展没有影响再次化疗的疗效。免疫治疗主要是免疫检查点抑制剂,包括PD-1/PD-L1抑制剂及CTLA-4的抑制剂。目前的研究表明,单药有效率在10%左右,联合其他药物的疗效有待进一步研究。
5.放射治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感。但由于化疗效果好,腹、盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤的初始治疗。
❼ 卵巢囊肿的治疗方法有什么
卵巢囊肿的治疗,如果是生理性囊肿,一般两三个月月经周期后就会自己消退,是无需治疗的。如果是直径超过五厘米的病理性囊肿需通过手术切除囊肿,临床上最好的办法是电子微型腹腔镜,不开腹、不切卵巢器官,亦能彻底剥离和取出囊壁。
卵巢囊肿一经确诊应尽快手术治疗,超过5CM必须手术否则随时都有发生破裂或蒂扭转的可能而危及生命。意见建议:药物治疗无效。可以选择腹腔镜下卵巢囊肿剥离术不需开腹不切除卵巢可最大限度保留患者生殖器官完整性及生育功能。建议选择到正规专业的不孕症专科医院做详细检查针对治疗。
卵巢囊肿的治疗方法是什么?介入治疗是近年来发展起来的新兴学科。简单地说介入治疗就是利用现代高科技手段所进行的一种微创治疗。就其方法和手段来说,它既不同于内科“吃药打针”,也不同于外科的“开刀手术”,而是在影像设备的引导下,通过置入体内的特殊器械的体外操作,对体内病变进行治疗。因此,治疗卵巢囊肿具有不开刀、损伤小、恢复快、效果好的特点。
治疗卵巢囊肿面积不大,建议口服桂苓消瘤丸或桂枝茯苓丸。建议最好用中药治疗法,中药治疗法可以清除湿热邪气,消散经脉郁结,补气养血,平补阴阳,从而达到气血双盛,标本兼治,快速清除子宫内膜及阴道残留的有毒物质,清除真菌病毒感染源,使女性生殖器官内全面清洁环保,对卵巢囊肿效果很好。
卵巢囊肿治疗在没有什么症状比较小时,一般建议观察。体积比较小的可以用药物治疗。如果囊肿比较大,甚至有恶变的风险,或者是发生破裂,扭转的时候,需要做手术治疗。平时要注意休息,生活要有规律,不要喝酒,不要吸烟。
卵巢囊肿治疗分为生理性囊肿和病理性囊肿,生理性囊肿一般是滤泡囊肿和黄体囊肿直径不超过5厘米,观察2到3个月后会自然消失。病理性囊肿为卵巢肿瘤,因为卵巢肿瘤有恶变的倾向,一旦确诊,应该积极的手术治疗。目前最好的治疗方法就是采取腹腔镜下卵巢肿瘤剥除。药物治疗基本上没有什么好的效果。
❽ 卵巢肿瘤有哪些治疗方法
卵巢肿瘤的治疗方法
1、手术治疗。早期卵巢肿瘤最主要的治疗手段是手术,对于年轻的有生育要求的病人,还可以经过医生的严格筛查,可以实施保留生育功能的手术。良性肿瘤的手术方式包括附件切除、子宫双附件切除术;恶性肿瘤的手术方式分为全面分期手术、保留生育机能的分期手术、肿瘤细胞减灭术。
2、化疗。由于卵巢肿瘤很早扩散,手术时多数已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限。因此,全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法,一些晚期病人经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件,化疗是晚期卵巢癌的重要治疗措施。
3、放射免疫治疗。卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤未成熟,畸胎瘤胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗都能控制。由于卵巢癌较早发生,腹腔转移,因此照射范围应该对腹腔及盆腔肝肾区加以保护,以免造成放射性损伤。