⑴ 孩子20岁痛风怎么办
痛风肢胡简介
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。
痛风基本知识
是否属于医保:医保疾病
别名:关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风
发病部位:全身
传染性:无传染性
多发人群:30岁以上男性
相关症状:第1跖趾关节疼痛和肿大关节疼痛关节肿胀关节畸形尿酸盐在关节内沉积增多[详细]
并发疾病:肾衰类风湿性关节炎高血压糖尿病高尿酸血症[详细]
痛风诊疗知识
就诊科室:风湿科中医科
治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 2000元)
治愈率:60%
治疗周期:30天
治疗方法:药物治疗[详细]
相关检查:血钼血尿酸尿酸血清尿酸骨与关节MRI[详细]
常用药品:丙磺舒片苯溴马隆胶囊别嘌醇片[详细]
痛风去医院必看
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊[详细]
就诊时长:初诊预留2天,复诊每次预留2天[详细]
复诊频率/诊疗周期:门诊治疗:每2周复诊至逐步拉长复诊周期待关节等好转后,不适随诊。 严重者需入院治疗。
就诊前准备:建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
痛风就诊指南针对痛风患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:痛风挂什么科室的号?痛风检查前的注意事项?医生一般会问什么?痛风要做哪些检查?痛风检查结果怎么看?等等。痛风就诊指南旨在方便痛风患者就医,解决痛风患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热
建议就诊科室
风湿科、中医科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留2天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每2周复诊至逐步拉长复诊周期待关节等好转后,不适随诊。 严重者需入院治疗。
就诊前准备
建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、有无关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热等伴随症状念旁?
3、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
重点检查项目
1、血、尿常规和血沉
血常规和血沉检查急性发作期,外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者,可有轻、中度贫血。血沉增快,通常小于60mm/h。尿常规检查 病程早期一般无改变,累及肾脏者,可有蛋白尿、血尿、脓尿,偶见管型尿;并发肾结石者,可见明显血尿,亦可见酸性尿石排出。
2、血尿酸测定
急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。一般认为采用尿酸酶法测定,男性416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl),具有诊断价值。若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素,则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常。有2%~3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平。有三种解释:①中心体温和外周关节温度梯度差较大;②机体处于应激状态,分泌较多肾上腺皮质激素,促进血清尿酸排泄,而远端关节内尿酸钠含量仍相对较高;③已用排尿酸药或皮质激素治疗的影响。
3、尿尿酸含量测定
在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h。故尿尿酸排泄正常历高拦,不能排除痛风,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸产生过多,尤其是非肾源性继发性痛风,血尿酸升高,尿尿酸亦同时明显升高。
4、关节腔穿刺检查
急性痛风性关节炎发作时,肿胀关节腔内可有积液,以注射针抽取滑囊液检查,具有极其重要诊断意义。滑囊液的白细胞计数一般在(1~7)×109/L,主要为分叶核粒细胞。无论接受治疗与否,绝大多数间歇期的患者进行关节滑囊液检查,仍可见有尿酸钠晶体。
5、痛风结节内容物检查
对于痛风结节进行活检或穿刺吸取其内容物,或从皮肤溃疡处采取白垩状粘稠物质涂片,按上述方法检查,查到特异性尿酸盐的阳性率极高。
6、X线摄片检查
期急性关节炎仅表现为软组织的肿胀,关节显影正常。随着病情的进展,与痛风石邻近的骨质可出现不规则或分叶状的缺损,边缘呈翘状突起;关节软骨缘破坏,关节面不规则。
7、CT与MRI检查
沉积在关节内的痛风石,根据其灰化程度的不同在CT扫描中表现为灰度不等的斑点状影像。痛风石在MRI检查的T1和T2影像中均呈低到中等密度的块状阴影,静脉注射钆可增强痛风石阴影的密度。两项检查联合进行可对多数关节内痛风石做出准确诊断。
诊断标准
1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶; 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶; 3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。 (1)1次以上的急性关节炎发作;(2)炎症表现在1d内达到高峰;(3)单关节炎发作;(4)患病关节皮肤呈暗红色;(5)第一跖关节疼痛或肿胀;(6)单侧发作累及第一跖趾关节;(7)单侧发作累及跗骨关节;(8)有可疑的痛风石;(9)高尿酸血症;(10)X线显示关节非对称性肿胀;(11)X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀;(12)关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。 临床诊断急性痛风的标准:反复发作的急性关节炎,伴有血尿酸增高,秋水仙碱试验治疗有效,即在关节炎急性发作的数小时内,每1~2小时秋水仙碱0.5~1mg,如果是急性痛风,一般在服药2~3次后,关节立即不痛,从寸步难行到可以行走。
⑵ 痛风要吃什么药治疗小孩子会不会患病
痛风是一种发病率极高的疾病,痛风的发生让患者倍受困扰,也给患者的生活以及健康造成很大的威胁。痛风发作时患者会有疼痛难忍的症状,甚至痛风严重的情况下还会导致患者出现瘫痪的,因此对痛风的病症一定要引起重视积极的治疗,避免痛风发作。
痛风的主要原因就是因为尿酸分泌过多或者尿酸的排出有障碍从而造成的,一般小孩的痛风主要是原发性的比较常见,家长们一定要对孩子的饮食加以重视,一定不要让孩子出现暴饮暴食的习惯,避免让孩子摄入过多含嘌呤高的食物,让孩子养成良好的饮食习惯话题生活习惯,平时适当的锻炼,增强体质,提高免疫力。
⑶ 痛风发作怎么缓解疼痛有什么好方法
痛风是一种发病率特别高的疾病,这种疾病已经越来越年轻化,儿童及青少年的发病率也特别高,痛风引起的关节疼痛是非常强烈的,痛风发作时,我们除了使用一些降尿酸的药物来治疗以外,还可以使用一些方法来减少痛风发作时的疼痛感。
随着人们生活水平的提高,痛风这种疾病的发病率特别高,除了关节受累外,痛风的潜在危害也特别大,需要引起人们的重视,那么痛风发作时怎么缓解,5招可有效减少痛风疼痛,痛风的病因,下面我为大家介绍一下,希望能对大家有所帮助。
痛风重在预防,减少复发的次数,一旦发作可采用中西医结合的办法缓解疼痛,
1,西医法,首选非甾体类抗炎药,如安康新和西乐葆,布洛芬。部分患者剧烈疼痛,可用小剂量激素肌肉注射,以缓解疼痛,如得宝松。
2,中医疗法,治疗急性痛风发热和热痛期,可外用栀黄止痛散,外敷作用显着。
3,部分患者,可以选择理疗来缓解疼痛。具体用药应与临床相结合,并以医生面诊咨询为准。
痛风发作时,最折磨人的其实是疼痛,而止痛除了止痛药外,下面为大家介绍5招有效减少痛风疼痛的方法,
第一招,局部冷敷。当痛风发作时,必须冷敷。可以使用冰袋或冰矿泉水来冷敷疼痛关节半小时左右。冷敷可有效减轻炎症和疼痛。
第二招,抬高下肢。当痛风发生时,疼痛区域通常会出现水肿,因此可以抬高下肢减轻水肿。例如睡觉时在脚下垫一个枕头,缩短下床时的站立时间。
第三招,多喝水,尤其是苏打水。多喝水,多产尿液,带走尿酸,还可预防尿路结石。
第四招,控制饮食。一种是绝对禁酒,另一种是减少高嘌呤食物的摄入量。酒精和高嘌呤的摄入会增加尿酸并影响痛风的控制。
第五招,外敷药。外用药方剂黄芪,大黄,黄柏各20g,蜂蜜,山栀子,野菊花。将三黄和山栀子捣碎在一起形成粉末,加入适量的蜂蜜,最后与野菊花水混合。适用于痛风疼痛和发红,可缓解痛风引起的关节肿胀和疼痛。
⑷ 痛风“纠缠”,疼痛难忍,如何做才能够摆脱痛风折磨呢
大家好,随着人们的生活水平越来越高,我国越来越多的人在被痛风带来的疼痛折磨着,那么患病的年纪也越来越小,这大都和人们的生活方式和饮食习惯息息相关,而且很多痛风患者一开始并没有意识到痛风的严重性,从而错过了最佳的治疗时机。痛风患者要做好以下四件事情,那么可以轻松的治疗痛风,让尿酸很好的排出。
第四就是拒绝饮酒,那么酒精会增加血液中的尿酸排量,乙醇刺激人体的乳酸的合成,而乳酸可以抑制肾脏的排泄,尤其在啤酒中,那么酒精常和高嘌呤食物一判升起食用,会增加患痛风的风险,那么大部分痛备誉风患者都是通过饮食来降低自己的尿酸因为痛风是由饮食引起的,如果能控制自己的饮食,那么在医生的治疗下,其实痛风并不是很可怕。感谢各位阅读,喜欢的朋友记得点赞转发
⑸ 小儿痛风的症状是什么
小儿痛风的症状是什么
小儿痛风的症状是什么?通风这个词,听得最多就是发生在老人身上了,但是小孩也是有通风的,通风本来就是一个很难解决的问题,面对小孩通风的症状,家长们一定要引起重视,下面我就带你来看下小儿痛风的症状是什么吧。
首先,初槐拍胡期表现:
小儿痛风在初期发病时症状不是很明显,专家指出:一般患有痛风的患者在痛风首次发作的时候多为单关节。剧烈程度跟患者个人耐受能力和病情有直接的关系。一般来说痛风的疼痛会在两天左右达到高峰,一周左右自行缓解。
其次,急性痛风:
一般情况下,在早期痛风会表现出急性关节炎的情况,一般情况下,痛风症状消失后关节会完全恢复,但是恢复之后可反复发作的情况,是一般皮下痛风石的形成期。
第三、间歇期:
痛风若不及时治疗就会发展成为间歇期,该阶段的痛风的症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
儿童患上痛风后会出现的症状
1、急性痛风性关节炎此为痛风最具有特征且多见的症状,起病急骤,在数小时之内受累关节即可出现明显的红肿、热痛,常于夜间发作,因关节剧痛而醒,关节局部因疼痛不能触摸,甚至不能盖床单,活动受限。以足部第一跖趾为最好发部位,其次为手足的其他小关节、踝、膝、腕、肘、肩关节。初期多为单关节病变,两侧交替发生,后期可为多关节病变,同时或先后出现。手术、创伤、关节周围受压,鞋履不适等均可为诱发因素。急性发作症状多持续一周余,关节局部红肿消退后,可有皮肤发痒、脱皮、色素沉着。发作期全身症状可有发热、乏力、心率加快、头痛等。
2、痛风间歇期痛风间歇期是指两次急性痛风性关节炎发作的间期,短则数周,长则数十年。偶尔一些患者第1次急性关节炎后再无发作,多数为由长至短。间歇期病情相对平稳,亦称为静止状态。部分患者可有原受累关节活动后不适,休息后可缓解。仍可有高尿酸血症,受饮食及治疗情况影响,血尿酸水平不稳定。
治疗痛风的简单方法
痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的.合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。
痛风的人在饮食上要注意以下几个方面
控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。
限制蛋白质的摄入,多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少
多吃碱性食品,如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。
避免饮酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。
辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。
可在医生指导下用降尿酸产品,以尿液的形成代谢排出。特别是能够提高血液及尿液的PH值,将沉积在关节、软组织处的尿酸盐结晶中和、溶解、排出。
治疗痛风的简单方法
痛风的简单方法,可以适量的做些运动,有助于新陈代谢,禁酒,因为酒精在肝脏中带些需要贺则大量的水,影响尿酸结晶的溶解。痛风的简单方法就铅拦是平时注意食疗养生与人体运动,不要等到痛风发作的时候再拿药物救急而得不到根治。
⑹ 儿童痛风的症状都有哪些该如何正确预防
痛风是目前是一种常见的疾病,通常是由于尿酸的逐渐增加,并且在联合位点形成尿酸盐晶体,这种疾病将损坏关节长时间,甚至引起关节畸形。目前,痛风越来越年轻,有些孩子也遭受痛风,因此可以及时防止早期检测原因。
孩子会有痛风,如果没有良好的生活习惯,孩子御神痛苦的风险比成年人要大得多,所以有必要帮助孩子及时调整他们的习惯。如果孩子遭受痛风,则必须尽可能地去医院进行检查,以帮助儿童早期控制疾病。
⑺ 自从孩子小时候得了痛风,现在脚背疼痛,肥胖了很多,该如何办呢
您好,痛风是容易反复发派纳作的。痛风急性发作(如关节有红肿热痛)时,可服秋水仙碱治疗;尿酸高的,可加服别嘌醇等抑制尿酸形成。可用活血止痛的药如活血止痛胶囊等。饮食方面也要注意旦冲,建议低嘌呤饮食,如禁酒,勿食海鲜,尘迟没动物内脏等。
⑻ 小孩得了痛风关节炎怎治疗
痛风关节炎,产生逗裤的原因是因为尿酸分泌过多,或者是尿酸的排出障碍,造成的情况,那么这个时候在小孩子出现友姿这种情况的话,一定山告简要排除,原发性的,尿酸增高造成的情况也就说尿酸形成,过多导致的情况,那么这个时候要进一步明确原因,然后在医生的指导下进行治疗,可能是饮食引起的,痛风是由于体内尿酸堆积太多,沉积后引起的关节肿痛,虽然不能根治,但药物可以缓解症状,痛风也有可能是遗传造成的,但一般遗传造成痛风的可能性非常小,小孩得痛风关节炎,建议请及时到正规医院检查治疗。
⑼ 痛风发作的时候有多痛发作时用什么方法可以缓解疼痛呢
痛风发悔伏作的时候有多痛?发作时用什么方法可以缓解疼痛呢?
3.迅速减少碧前携蛋白质摄入,蛋白质含量高的食物不要吃太多。可以注射到关节腔内,还能有效缓解痛风引起的局部疼痛。痛风发作是由尿酸升高引起的。尿酸升高是由于食用肉类、动物内脏、动物大脑等高嘌呤食物或饮酒所致。痛风急性发作应采取降尿酸措施。建议在医生的告知下去医院做降尿酸治疗。痛风是一种发病率特别高的疾病。该病越来越年轻化,儿童青少年发病率也特别高。痛风引起的关节痛非常剧烈。痛风发作时,我们可悔纳以用一些降尿酸的药物来治疗,也可以用一些方法来减轻痛风发作时的疼痛。
⑽ 痛风怎么缓解疼痛有什么好方法
得了痛风应该怎么办?
怎么才能快速的缓解这个疼痛,
并且把对身体的伤害降到最小呢?
实际上这个问题出到哪里了呢?你可能是没有用对方法。
那么我们怎么办呢?
吃药治疗降尿酸的药一般就两种:
一种是促进尿酸排泄的,一种是减少尿酸生成的
但要注意一点,想要避免痛风石的形成,减少痛风发作次数,尿酸需要长期稳定在正常值以下,这种药就在长期坚持服用,不能盲目地减药、停药,重要的是这两种药有很多种,你用哪种适合还是要看你的具体病情。
第二个,可视针刀镜,这也是临床上我用的比较多的方法,能直接降尿酸,可以说是治标也治本。
因为痛风石就像个尿酸大仓库,会源源不断地释放尿酸、不断地堆积,吃再多的药也排不完。
针刀镜取出来痛风石等于直接捣毁这个尿酸仓库,很多患者本身尿酸很高,做完第二天尿酸就降低,身体一下就轻松了,就是个小手术,当天就可以下床,这个方法很多正规医院都有,有经验的医生都会做。
如果你还被痛风和尿酸折磨,可以在医生的指导下尝试。
第三个,免疫吸附:对于那些重症或者说对传统治疗方法无效的痛风患者很适用。
像有的患者痛风几十年了,吃了不同类型的药,尿酸还是居高不下,那你就可以试试免疫吸附,他就是通过仪器关你身体里的、关节里的致病因子给过滤掉,我给你打个比方,就等于给人家体内洗了个澡,做完以后你的症状很快就能改善。
希望程医生今天的介绍能帮助到你,我是程医生,关注我,了解更多的风湿免疫科知识。