根据病情不同选用不同治疗方法 原则如下
急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗;慢性肛裂可用坐浴、润便加扩肛的方法;经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。
1.一般治疗
非手术治疗原则是解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部愈合。具体措施如下:①排便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。②口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑;增加饮水和多纤维食物,以纠正便秘,保持大便通畅。③肛裂局部麻醉后,患者侧卧位,先用示指扩肛后,逐渐伸入两中指,维持扩张5min。扩张后可解除括约肌痉挛,扩大创面,促进裂口愈合。但此法复发率高,可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。
2.手术治疗
(1)肛裂切除术 即切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌,可同时切断部分外括约肌皮下部或内括约肌,创面敞开引流。缺点为愈合较慢。
(2)肛管内括约肌切断术 肛管内括约肌为环形的不随意肌,它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。手术方法是在肛管一侧距肛缘1~1.5cm做小切口达内括约肌下缘,确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩张至4指,电灼或压迫止血后缝合切口,可一并切除肥大肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后自行愈合。该方法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。
② 肛裂有哪些治疗方法
(1)西医药治疗。
①保守治疗:适于急性肛裂。主要服用缓泻药物软化粪便,配合温水坐浴,促使括约肌松驰,外敷10%的卡因软膏,创面可用20%硝酸银涂抹以利愈合。
②扩肛术治疗:适于急慢性肛裂。局麻下手指扩肛,从2指至6指,持续5~10分钟。
(2)中医药治疗。
①阳热燥结,大便不通者,宜泻热通便。
方药:生大黄、厚朴、枳实各10克,芒硝5克。煎服。
②老年或久病习惯性便秘者,可以番泻叶代茶饮。
③中药薰洗:苦参、黄柏各30克,川椒10克,明矾6克,龙胆草20克,煎水薰洗。每日1次。
③ 痔疮和肛裂的症状
典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口,造成剧烈疼痛,粪便排出亮脊闹后疼痛短暂缓解,经数分钟敬罩后由于括约肌反射性痉挛,引起较长时间的强烈疼痛,有的需用止痛剂方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便,使便秘更加重,形成恶性循环。创面裂开可有少量出血,在粪便表面或便后滴血。检查时用双手拇指轻轻分开肛门口,即见溃疡面,新发生的肛裂边缘整齐野哗、软、溃疡底浅,无疤痕组织,色红、易出血。慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血。裂口下方为“前哨痔”。肛指和肛镜检查会引起病人剧烈疼痛,不宜进行。肛裂要及时及早的治疗,很多早期肛裂是可以自行自愈的,只要在饮食方面多注意,多喝水,多吃蔬菜水果,吃粗糙的主食等,外加多运动,都可以对肛裂的治疗和预防起到很大的作用。*****草本精华帖,版主有推荐一个中医治痔疮的成功案例,你看看---->
④ 肛裂怎么治啊
肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致。发生部位多见于肛门后位或前位。男女老幼均可患此病。 肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。 肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。 对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,黄连膏、九华膏等外涂,若同时请专科医生帮助上引流药条,则康复更快,一般一周就能治愈。 对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛,可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等,由医生根据病情选择,可根治“肛裂五特征。” 满意请采纳
⑤ 肛裂的症状及治疗方法
痔疮是一种非常复杂且常见的肛肠疾病,它可分为内痔、外痔以及混合痔,而不同类型的痔疮其严重程度也不一样,其病变阶段也有所差异,这也导致在传统治疗上其有很大差异。因此,很多痔疮药在实际使用中的效果也有着天壤之别。
痔疮怎么治疗才好得快?如果一定要说痔疮治疗最好的方法,那么今天我们就给大家推荐一个组合方案,相信一定能够给大家带来帮助。
1、坐浴
在痔疮的众多辅助治疗方法中,坐浴绝对是必推的一个,甚至可以说在痔疮治疗中坐浴是非常重要的一个辅助措施。因为,无论哪个类型、哪个阶段的痔疮,都可以采用坐浴,而且都能达到非常不错的治疗效果。也正是如此,在痔疮期间,我们强烈推荐大家每天进行1到2次的坐浴。
2、食疗
在痔疮治疗过程中,我们在饮食应以清淡为主,不吃或少吃油腻、辛辣、易便秘的食物。同时,可以在每餐中加入红薯,卷心菜、香蕉等食物,这类食物可促进肠胃蠕动,改善便秘;同时可适当摄取黑木耳、西红柿、草鱼、菠菜等食物,这类食物具有活血化瘀的功效,对内痔、外痔、混合痔,肛裂康复也都非常有益。
3、锻炼
一些适当的锻炼可促进人体血液循环,增强人体组织活性,因此我们在痔疮期间可适当的进行提肛、体操、太极等运动,尤其是提肛对促进肛门处血液循环、消肿化瘀有很好的效果。
4、适用性更强的去痔产品
虽然传统的痔疮药其功能比较单一,但是近年来也涌现出不少适用性较强、功效齐全的去痔产品。比如我们可以使用芙草堂凝胶,且适用于内痔、外痔、混合痔,肛裂.
如果在痔疮治疗过程中,将这几点方法充分的应用起来,那么可以达到立竿见影的效果。一般当天就可以止疼,3到7天便血全消,15到30天痔疮问题可以得到基本解决。其中像食疗、锻炼、坐浴这些方法在日常也可以使用,能起到显着的痔疮预防效果。
科普小知识:为什么多年的老痔疮总是不断来袭?
有相当一部分人群,总是频繁出现痔疮问题,甚至各种痔疮药物都用遍了,这种情况依然存在,这到底是为什么吗?
其实这与我们的饮食、起居习惯有很大的关系,比如像经常吃辛辣刺激食物、经常性便秘、长时间久站久坐工作、大便时间过长、不注意肛门卫生等。这些不良习惯都特别容易诱发痔疮问题,因此想要有效避免痔疮频繁发作,必须改正这些坏习惯。
⑥ 肛裂有那些症状严重吗
肛裂症状:
肛裂是一种感染性病变,长期反复感染,可出现一系列慢性病变,患者检查时能发现:
1.溃疡:初起是肛管皮肤纵行裂口,呈线形或棱形,边软整齐,底浅有弹性,反复感染使裂口久不愈合,边缘增厚、基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激可引起剧烈疼痛。
2.前哨痔:裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变液缺性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔组织性外痔。
3.肛窦炎和肛乳头肥大:是裂口上端受炎症的反复刺激的结果,乳头肥大显着的可随排粪脱拍埋答出肛门外。
4.肛缘脓肿和肛瘘:裂口炎症向皮下扩展,加之括约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘。
5.栉膜增厚:栉膜区是肛管最狭窄区,是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性,妨碍肛裂的愈合。所以,治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。
常见症状:
1.疼痛:病人排粪时,肛门部周期性疼痛,是肛裂的主要特征。当有便意时,肛门舒张,疼痛开始。排便时,粪便冲击裂口,立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛,称为便痛。排便后数分钟至10分钟,疼袭慧痛停止或减轻。这个时期,称为疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩,病人又感觉剧烈疼痛。疼痛的程度,随着肛裂的大小和深浅的不同,而有轻有重。这一期间的疼痛,常持续半小时至数小时,使病人坐卧不安,十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲乏时,疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等,都能引起周期性疼痛反复发作。
2.出血:病人平时在排便时,有几滴鲜血流出,或在粪便上有几条血丝,或染红便纸,有时与粘液混在一起。出血的多少,与肛裂的大小和深浅有关,裂口越大、越深,出血越多。
3.便秘:病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘;由于便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。
4.瘙痒:病人多因分泌物自肛门流出,刺激肛门周围皮肤而引起肛门瘙痒,或并发肛周皮肤皲裂。
引起肛裂的原因:肛裂的形成主要是由于肛门皮肤及血管机械刺激和炎症改变引起的。如果是严重的肛裂最好尽快去大医院看看。
⑦ 肛裂有那些症状严重吗
肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂形成的菱形裂口或溃疡。大便时类便经过肛门口时,即感到烧灼样或刀割样剧痛,有时粪便表面还有鲜血或肛门滴血,便后稍轻一些,接着产生持续的剧痛,长达数小时,甚至1天。要想肛门不痛就要彻底治疗肛裂。治疗以止痛和促进肛管的溃疡面愈合为目的,包括手术和非手术疗法。
一、非手术疗法
1、多吃蔬菜水果粗纤维饮食,多饮水,尘粗保持大便通畅。也可口服唯兄旅缓泻剂,如麻仁软胶囊指凳、舒太清等。
2、局部用药
如丁卡因软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛。
3、急性初发的肛裂和慢性肛裂都可坐浴。用1:5000高猛酸钾或中草药坐浴。一般在便后坐浴10~20分钟。
4、采用外力使肛管扩张。可使肛门扩约肌松弛,痉挛解除,促进愈合。
二、手术治疗
肛裂手术有30余种。简单说,手术方法就是把“老伤口”切出新茬口。有利于伤口愈合。
⑧ 慢性肛裂能自愈吗,求解
肛裂会自行愈合。初期的、比较轻的肛裂庆谈,如果还没有引并培起括约肌痉挛的肛裂,有机会自愈。所以一定要珍惜这一段时间,一旦出现肛门疼痛、出血或者发现有小的裂口时,一定要用一些坐浴的药或者抹的药膏等等,这些药物能使初起的、没有引起肛门狭窄的肛裂愈合。但如果出现了括约肌痉挛引起的肛门狭窄,这时自愈的几率就会非常小。所以一定要抓住肛裂初起的时期,也就是肛裂一期或者是急性期的肛裂。这时大便刚把肛管皮肤给撑誉蔽碰裂,还属于非常新鲜的,没有合并症,用一些坐浴的药和抹的药膏可以自愈。
⑨ 肛裂的最佳治疗方法有哪些
肛裂的治疗方法:
1.保持大便通畅:口服缓泻剂,使大便松软、润滑,增加多纤维食物摄入和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。
2.局部坐浴:排便前后用锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁。
3.肛管扩张:适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,术后只需每天坐浴即可。方法:局麻后,病人取侧卧位,先以2示指用力扩张肛管,以后逐渐伸入二中指,维持扩张5min。
在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,故术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁,且复发率较高。
手术疗法:
(1)肛裂切除术:即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
(2)内括约肌切断术:内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治疗肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起便失禁。
小贴心表示:治疗肛裂的原则是软化大便,保持大便畅通,制止疼痛,减少便血的情况发生,但早发现早治疗还是治愈疾病的前提。
⑩ 如何治疗肛裂
肛裂一般需要行手术治疗,保守治疗一般效果不确切。平时可以做个挂线治疗。手术很简单,病程稍微长一些。肛裂要注意肛门周围的清洁卫生,必要时可以高锰酸钾坐浴。
肛裂一般较小的话就是引流,换药,让瘘内的组织慢慢往外长,肛裂是时间的问题,如果瘘口大的话,就需要手术治疗了,您还可以吃些中药进行治疗,用黄芪100克泡水喝。
肛裂的治疗可以用点熊胆痔灵膏和口服槐角丸。肛裂建议:配合热水坐浴治疗,每天使用热水进行坐浴,每天一次,每次20分钟,水温尽量加热,避免久站久坐。
肛裂症状轻微者可局部用药治疗,严重的需要手术治疗。继发感染形成脓肿者,可手术切开引流,高位瘘和复杂瘘可以放置引流管治疗,低位肛裂可通过手术切开治疗,也可通过填塞术来治疗。
肛裂的治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。肛裂不能自愈,如果不治疗会反复发作,因此必须手术治疗。肛瘘的手术方式很多,手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。肛裂的治疗方法分为两种:传统手术和微创手术。肛裂的传统手术非常疼痛,尤其是术后恢复时间超长,一般需要一个月左右的时间,因此病友间往往用“人间炼狱”来形容肛裂手术。因此,很多患者现在基本上不愿意接受传统手术,转而选择创口小、过程无痛、术后恢复快的微创手术进行治疗。