唇裂最先进治疗方法

A. 唇裂治疗方法有哪些

唇大猛裂修复术是以手术方法恢复唇部正常解剖形态和吮吸功能。一般单侧唇裂修复术适合年龄为出生后3~6个月左右。双侧唇裂修复手清纳术复杂且出血较多，宜在出生后6~12个滚正桥月进行。

唇裂手术要求切口整齐，对位准确，分层缝合，使用细针、细线，动作轻柔，尽量减少术后瘢痕。

唇裂术后仍有缺陷者，应在12岁以后施行二期整复术。

B. 唇裂应当如何治疗呢

唇裂修复的手术方法:唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开、唇鼻部裂开肌肉的复位和连续性的重建以及皮肤的缝合。定点设计方法很多,不同的医疗中心以及不同的医生可根据唇裂的具体情况采用不同的手术方法。随着生长发育,会有唇裂术后继发畸形,所以需要在学龄前进行进一步整形。以上是对唇裂应当如何治疗呢?这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

C. 唇腭裂的治疗方法

唇腭裂分唇裂、腭裂和唇腭裂，单一的唇裂不影响发音，可以在出生6个月后，去相关医院缝合唇裂，目的：方便婴儿进食，并且婴儿留疤的几率较小。7-8岁进行植骨手术，目的是恢复牙槽嵴解剖形态，便于恒牙发育。注：7-8岁这个年龄最适合该手术，恢复快，效果好，对鼻翼塌陷也有一定恢复。随孩子增长，如果感觉不完美，可以进行鼻唇修复手术和正畸，主要是外表美观。
如首键果患儿伴有腭裂，需在缝唇术后咨询主治医生，上颚修复手术晌如时间，一般为1-2岁。者谨巧术后进行发音训练。该手术越早做，对患儿发音影响越小。但要在孩子体质可以承受的情况下才能手术。其他恢复性手术与唇裂患者相同。
至于单侧和双侧唇腭裂，只是在手术方法上有所不同。
因此，坚持唇腭裂序列治疗对患儿恢复是非常重要的，一般可以恢复到正常人80%-90%。

D. 孩子得了唇裂怎么修复

在直系亲属中有唇裂发生者，其后代的唇裂发生率比亲属中无唇裂者要高。这类调查结果支持唇裂的发生有遗传因素的作用。此外，遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。
唇裂唇裂是一种先天袜扮液畸形，表现为上唇部裂开，民间又称其为兔唇。唇裂也常常伴发腭裂，故有唇腭裂这种说法。唇腭裂的预防关键在于怀孕早期，即妊娠第23个月期间。应避免上述可能的致病因素，提倡优生优育，禁止近亲结婚。如果生了唇腭裂畸形的小孩，只要经过及时的手术治疗，就会恢复正常小孩的生活的样貌。
引起唇裂的原因目前还未完全确定，不过医学专家倾向于相信遗传因素或环境因素导致的唇裂发生。
导致唇裂的环境因素:在胎儿生长发育时期，特别是在怀孕的前三个月内，孕妇受到某些外来不良刺激以至影响到胎儿颌面部的生长发育而造成了唇裂。
导致唇裂的药物因素:某些抗肿瘤药物(如环磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗惊厥药物(苯妥英钠)、抗过敏药物及治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些安眠药物(如沙立度胺)均可导致胎儿畸形。
各种病毒性感染疾病如风疹、病毒性感冒等;孕妇如频繁接触射线或微波等均可能影响胎儿的发育而成为唇裂发生的诱因。以及孕妇的营养缺乏、内分泌紊乱、烟酒刺激等也可能会成为唇裂发生的原因。
唇裂的手术方法较多，有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。
它们的优点是保留组织多告物;修复后的上唇较松动，唇型整齐，可见唇珠，缺拍疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷，疤痕增大或上唇动态畸形，造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合不好等有关。近年来，国内外整容专家对口轮匝肌的研究结果，提示以往手术没有注意口轮匝肌纤维的旋转复位是术后远期效果不佳的主要原因。
唇裂的手术时间以出生后6-10个月最为合适。

E. 唇裂怎么治疗好

现在有很多人不了解治疗唇裂的方法，我们需要及时的来进行咨询，专家会为我们介绍唇裂怎么治疗好，我们家长朋友需要掌握这些有效的方法。

1.定点设计

1)唇裂怎么治疗?先找出唇红缘的点：在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C，然后按CB=CD，定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时最后将B、B′两点对缝，即形成患侧之唇峰点。

2)测量两个基本数据：自鼻翼根部至鼻小柱根部，分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度，得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h，为正常唇高，亦即修复手术后应恢复的上唇高度(图2②③)。

3)定出其他各点，划线

在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A′。使AA′等于两鼻孔底部宽度的相差数X，使AA′两点相缝合后，两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y，此为患侧需增加的唇高。于B点，作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A′作圆心AB作半径，B′作圆心y(需增加的唇高)作半径，分别作弧而交于B〃(最好B′B〃近于与唇红缘垂直)。

又以B′B〃两点分别作圆心，以BE作半径，作弧交于E ′。连接A′B〃、B〃E′及E′B′各线(注意不要划出B′B〃线，此处不作切口)。唇裂怎么治疗?专家说这种方法校正各点后，以皮下针头蘸美蓝刺入皮内，划出线，以碘酒固定。

资料来源：空军总医院激光美容中心

F. 得了唇腭裂应该要怎么办

网络：
治疗
（一）原则
腭裂的治疗是一个复杂的过程，需要口腔颌面外科、整形外科、口腔正畸科、语音训练科、精神及心理科等多方面的专家共同协作才能取得满意的效果。
1.最佳年龄
在腭裂手术时间方面，尽可能做到在2岁前完成腭裂修复术。对于裂隙较窄，手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者，以一岁内完成腭裂整复手术为好。而对于裂隙严重，术后有可能遗留较大面积裸露骨面时，则可将手术时间适当延迟。对5至10岁的腭裂患者，实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术，以助腭咽闭合率的提高，而对大于10岁的腭裂患者在行腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术，可明显提高大龄患者的腭咽闭合率，对腭隐裂的患儿可严密监护，只有当出现喂养、听力或语音问题时才考虑进行腭裂的修复。
2.手术方式
腭裂手术方式原则上是选用既可有效恢复腭裂患者语音，又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明，与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法，可有效减少腭裂的裂隙宽度，使大部分患者避免或减少腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离，且未对上颌骨早期生长产生明显影响。在腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法、两瓣法和反向双Z法等，并遵循以下原则进行设计和操作：努力重建腭帆提肌环的形态结构；尽可能延长软腭的长度；尽量避免或减少手术治疗。
（二）整复
手术整复。5～6岁以前为宜。手术不仅闭合腭部裂隙，还为患儿发音提供正确条件。术后患儿应进行发音训练。修复腭裂手术的基本原则是延长软腭，闭合腭咽，恢复正常吞咽和发音功能。目前常用手术有：
1.改良兰氏手术；
2.梨骨黏膜膜瓣手术；
3.动脉岛腭瓣手术；
4.咽后壁黏膜膜肌瓣移植手术。
腭裂整复手术是腭裂治疗过程中的关键步骤，不过，关于手术年龄的选择，目前在医学界尚有不同看法。以往，从患儿是否耐受手术角度考虑，医生多主张3～6岁为最佳手术年龄段。也有许多医生认为由于麻醉技术的改进，手术的安全性有了明显的提高，而提出手术越早越好，最迟不应超过2岁。尽早手术对改善术后语音效果非常明显。
在手术后，为改善发音，患儿应在医师的指导下作语音训练，以期形成正确的发音。患儿到十几岁后，还需到口腔正畸科进行牙齿的正畸治疗。
除手术治疗外应注意以下方面：
1.为了避免呛奶，喂奶时可让小儿取坐位，或用滴管喂乳，喂半流质或固体食物较流质容易；
2.腭裂常合并扁桃体炎及增殖体肥大、中耳炎、慢性鼻咽炎等，应及时应用抗生素。
腭裂整复手术的基本原则是利用裂隙邻近的组织瓣封闭裂隙，延长软腭，将错位的组织结构复位，以恢复软腭的生理功能；利用咽后壁组织瓣增加软腭长度，利用咽侧组织瓣缩小咽腔宽度，以改善腭咽闭合。
（三）护理
腭裂手术后，宜使病儿屈膝、侧卧，头侧位或头低位，以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱，昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸，可放置口腔通气道；必要时给氧气。患儿清醒后，才能拔除气管内插管，患儿完全清醒4小时后，可喂以少量糖水，观察半小时，如无呕吐可进流食。
术后需注意的事项：
1.不要喂食过烫食物。
2.喂食后应进食少量温开水以清洁口腔。
3.避免残渣及过硬食物的刺激。
4.保持伤口局部清洁，干燥。
5.避免过度哭闹及抓挠，碰撞伤口部位。

G. 孩子出生十五天，唇裂怎么治疗

唇裂修复的治疗原则：1、婴幼儿唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜,增加其高度,矫正鼻翼角移位,恢复鼻孔基本对称,以促进鼻的槐消正常发育。2、应进行功能性唇裂修复,即将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,以利恢复其生理功能。3、在进行唇裂修复时要爱惜组织,尽量少切除。4、选择最佳术式,避免唇部直接缝合,防铅宽知止瘢痕挛缩。5、唇裂修复要恢复上唇的正常高度,人中居中,上巧春唇两侧对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微向前翘起。如果唇裂了不及时治疗的话,会给孩子很大的创伤,所以建议尽早做唇裂修复,并且按照唇裂修复的治疗原则进行。

H. 唇腭裂需要做些什么样的治疗

唇腭裂的治疗一般是遵循序列治疗的原则，从患者出生到成人，期间需要根据患者唇腭裂程度进行相应的手术，并不是说以下所有手术都需要做，需要根据唇腭裂医师团队评估之后，制定相应的手术方案。

1.唇腭裂新生儿出生后

护理团队根据患儿唇腭裂情况，指导新生儿母亲正确的喂养方式、姿势及特制奶瓶的使用。

社会工作者及心理医生介入疏导唇腭裂患儿家属情绪，帮助其正确面对未来治疗。

2.患儿生后1个月

唇腭裂医生专家商讨是否对患儿进行上唇胶带粘贴拉拢治疗或鼻齿槽矫治器治疗，一般自出生后1个月后开始，为期1-3个月至唇裂术前。

3.患儿生后3-6个月

唇腭裂医生行一期唇裂修复术。

4.唇裂修复术拆线后一周

佩戴鼻翼支撑架，建议半年到一年以上。

5.患儿生后9-18个月

唇腭裂医生行一期腭裂修复术。

6.患儿3.5岁

语音治疗师对患儿进行语音评估及语音矫正治疗，一般为期2个月到1年即有明显改善。

7.患儿4-5岁

如语音矫正效果不明显，唇腭裂医生在宝宝上幼儿园前行腭咽闭合不全矫正术。

8.患儿4-6岁

唇腭裂医生给予乳牙期上颌后缩、反牙合、错牙合等的口腔正畸矫正，也为后期齿槽植骨做准备。

9.患儿7-9岁

小学前，唇腭裂医生针对患儿心理可酌情行唇鼻继发畸形矫正术，裂侧面中部及唇部自体脂肪填充术改善患儿面容及心态。

10.患儿8-12岁

有的医生主张早期行槽齿嵴裂修复术（自体骨移植或BMP植入）；也有主张稍晚施行，待尖牙牙根萌出2/3时再做。（8-12岁混合牙列期是最适合年龄，大部分患者的尖牙可以从植骨区正常萌出。）

11.患儿6-13岁

唇腭裂医生给予替牙期口腔正畸，需在齿槽嵴植骨术后3-6个月，裂隙骨组织完成改建、吸收、恢复后进行。一般于3个月后进行，目的是通过尖牙萌出的功能刺激及植骨后扩弓等正畸治疗手段减少移植骨吸收。

12.患儿13-16岁

恒牙期口腔正颌&正畸联合治疗，包括：局部矫牙，排齐牙列、反牙合、错牙合矫治，前方面具牵引治疗，正畸治疗后修复失牙等。

13.患儿17岁以后

唇腭裂医生最终评估行唇继修复术及正颌手术。

I. 如何治疗唇腭裂

兔唇
概述:唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴，是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰，全国现有患者170多万，属于多因素遗传性疾病。
病因:
引起唇腭裂的因素尚未完全明了，但可能与以下因素有关：
①遗传因素：遗传学研究证明，本病为多基因遗传性疾病，20-30%的患者具有阳性的遗传因素。我们也经常可见在患者的亲属中有类似的畸形发生。
②环境因素：如怀孕期间维生素的缺乏，母亲在怀孕期间感染病毒，接触X射线、激素或抗肿瘤药物、抗组胺药、烟酒刺激等，都可能造成遗传基因的突变等一系列畸变。
综上所述，致畸因素是多种多样的，但也不十分明确，简单地可认为是一种多基因遗传性疾病。
症状:
唇裂有碍美观，且影响吸奶，妨碍发音和牙槽骨的发育
治疗:
唇腭裂严重影响美观、吞咽、语音、心理，唇裂主要用手术进行治疗。一般认为唇裂较为合适的治疗时机在3-6月，新生儿期间手术风险大，修复效果也不十分好，而太迟则给患儿及家长带来不利的心理影响。唇裂的术式主要有旋转推进、下三角瓣及直线法。国际上多使用旋转推进术，直线法适用范围太窄。除了行功能性的唇裂整复术外，现在也多主张在唇裂修复的同期行唇裂鼻畸形矫正。因为多种客观因素，常需施行多次唇裂手术，以达到最好的手术效果。
特别说明：唇腭裂修复手术属于三级手术范围，且需要在全麻的状态下手术，而根据卫生部办公厅印发《医疗机构手术分级管理办法（试行）》第十四条有明确规定，择期手术患者，需要全身麻醉（含基础麻醉）或者需要输血时，其手术级别相应提升一级。麻醉前评估（ASA）Ⅲ级以上，且需要全身麻醉支持时，应当在三级医院或者经省级卫生行政部门批准准予开展部分四级手术的二级甲等医院实施手术。）唇腭裂修复手术山东省仅此一家的三级外科医院可以进行（济南韩氏整形外科医院），更是从医疗设备，医疗环境，手术器材和医资、护理等各方面都提供了安全的保障。
预防:
孕妇进食叶酸减少婴儿兔唇
孕妇多进食叶酸减少婴儿出现兔唇这种先天缺陷
专家发现，如果妇女怀孕时进食叶酸，将减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。
研究人员说，如何怀孕妇女有家族成员诞生的婴儿出现这样的现象，那么额外的补充剂可能对妇女有帮助。
一直以来，专家已经知道，叶酸可以降低婴儿出现大脑受损和脊柱裂的机会。
最近的研究也显示，叶酸可能可以减少婴儿得到唐氏综合症和白血病的机会。
目前，医生建议准备怀孕的妇女以及在怀孕的头三个月进食叶酸补充剂。
西兰花这种菜含有大量叶酸
与基因有关
有关的研究人员表示，他们的研究显示妇女怀孕初期进食额外的叶酸，有助减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。
不过，研究人员表示，需要对有关的发现作进一步的研究确定。
兔唇及颚裂是一种颇为常见的先天缺陷，在英国每一千个初生婴儿当中有最少一个出现这种先天缺陷。
这是发生在妇女怀孕初期，胎儿嘴部的上颚骨未能合适地接合。
出现兔唇的婴儿需要接受多次手术，以及接受语言治疗等来补救这种先天缺陷。
这种疾病与基因也有很大关系，如果一个婴儿的哥哥或姐姐也有这种先天缺陷，那这个婴儿便比其他婴儿多30至40倍的可能出现这种缺陷。

J. 唇裂整形的方法

唇裂整形方法主要有：1、隐裂唇裂，隐裂的特点是：有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度，红唇有一切迹，白唇有缺陷，出现不同程度的团配好上唇垂直短缩。可以出现鼻畸形，有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术治疗，卖谈但术中一定要仔细操作，以免术后产生畸形比先天性畸形更严重。2、单侧不完全性唇裂，单侧不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙，但共同特点是鼻底处，或Simonart带处均完整。可用旋转推进法修复。尽管鼻翼畸形程度不同，需要移动复位的程度也不同，但都可在唇裂修复同时进行。3、单侧完全性唇裂，单侧完全性唇裂的特点是上唇、鼻底、齿槽（来源于初发腭）均塌铅有裂隙。尽管继发腭不一定出现裂隙，但完全性唇裂多伴有全腭裂。评估单侧完全性裂的关键是齿槽的位置及患唇的垂直高度。齿槽骨一般有四种位置（1）狭窄不塌陷。（2）狭窄伴塌陷。（3）间隙宽，不塌陷。（4）间隙宽，伴塌陷。宽是根据齿槽骨距合适的鼻翼基部的长短决定的。（也就是说当唇裂闭合后，鼻翼基部位于裂处）塌陷是指患侧上颌骨的舌侧距由健侧牙弓计算出的理想牙弓的距离。