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宫外孕患者有几种治疗方法

发布时间:2023-05-01 08:02:01

A. 宫外孕治疗方法

不能治疗,处理分两点,一个是少量出血的处理,另外一个是大出血的处理,少量出血或者是没有内出血的话,患者又没有休克,病情比较轻的患者,一般的来说,可以行药物治疗。药物治疗的话,一般MTX首选药物,这个药是抑酸的拮抗剂,主要是干扰DNA的合成,这样的话就可以使滋养细胞的分裂受阻,所导致胚胎发育停止,而死亡,它的使用是有适应证的。

一般的来说,b超检查如果肿块少于三公分,hcg小于2000的话,这种情况可以药物治疗的。另外,如果发生大出血的话,就需要紧急处理。这个时候就需要做手术。因为手术能够快速的去除输卵管的病灶,控制出血,这样可以纠正患者的休克,因为这手术的同时要建立静脉通道,输血,吸氧,抗休克治疗。

B. 宫外孕的治疗方法

导语:如果你不小心得了宫外孕怎么办呢,它的治疗方法是什么,不如我接下来为大家来讲解下吧。

宫外孕的治疗方法

常见的宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宫外孕一经确诊都应住院治疗,以利于随时观察,在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救。宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异,各有利弊。一般来讲,宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗。

1、药物治疗宫外孕

宫外孕保守治疗方法:主要是用药物进行治疗,要在确诊为宫外孕的情况下采用药物的方式,致使孕囊枯萎,随后便排除体外。主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件,可采用此法:

①输卵管妊娠包块直径<3cm。

②输卵管妊娠未发生破裂或流产。

③无明显内出血。

④血HCG<2000U/L。

这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松,不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼,因此宫外孕保守治疗效果是比较好的。但是,宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的,因为万一药物没有杀死胚胎,就会使胚胎越长越大,就有可能会出现输卵管破裂大出血,甚至会发生危及宫外孕女性生命的.可能。

2、手术治疗宫外孕

保守性手术

目前宫外孕的原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。

腹腔镜治疗手术

目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术,该手术俗称“钥匙孔”手术,仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔,就可完成原需剖腹的手术。



C. 宫外孕如何治疗

宫外孕如何治疗

宫外孕如何治疗,宫外孕对很多女性都是很大的打击,因为得了宫外孕也可能会导致不孕不育,那宫外孕的治疗方法都有哪些呢,下面我给大家整理了宫外孕如何治疗的相关文章,希望对大家有所帮助。

宫外孕如何治疗1

现在治疗宫外孕有几种方法:

1、首先是药物治疗,不过有一定的局限性

药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法,也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm,无明显内出血,血HCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小,但是被杀死的胚胎在原位极化,容易造成输卵管阻塞,影响生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。

2、输卵管开窗缝合术

在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术,首先切开卵管去除胚胎,然后再缝合,保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性,宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕,大大降低了病症的复发率,是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术,让患者重燃生育的希望。

3、输卵管切除术

输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复,并且伴失血性休克者症状的宫外孕,只能采取切除患侧的输卵管。一般无生育要求的女性可以选用这种,有绝育要求者可同时结扎。

宫外孕患者应该秉承早发现早治疗原则,及早到医院找医生制定适合的治疗方案,避免更严重的影响。术后要注意卫生,一个月内不能同房,半年不怀孕。

宫外孕如何治疗2

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

宫外孕的治疗方法包括 :腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。

以输卵管妊娠为例:

1、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的`选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

2、输卵管开窗缝合术

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今宫外孕治疗方法中的一种。

3、输卵管切除术

对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

4、妊娠黄体捣毁术

妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。

适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。

优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。

(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

D. 宫外孕如何解决

正常妊娠时,孕卵着床于子宫内膜,当孕卵在子宫腔以外着床发育称为宫外孕,又称异位妊娠。其中以输卵管妊娠最常见。 症状 宫外孕,又称异位妊娠。其中以输卵管妊娠最常见。主要临床表现有: (1)有停经史和妊娠反应,有时一侧下腹胀痛。 (2)剧烈腹痛,突然发作,常伴有恶心呕吐。阴道内不规则出血,血色深褐,量少、淋漓不净。 (3)由于腹腔内急性出血加之剧烈腹痛,常造成患者晕厥以至休克。宫外孕危险性较大,发现后应立即送医院治疗。 治疗 宫外孕经确诊后应立即手术治疗,包括: (1) 全输卵管切除术。 (2) 有生育要求的年轻妇女行保守性手术,即切开输卵管取出胚胎后局部缝合,以保留输卵管功能。 (3) 有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。 预防及护理 (1) 急性出血期病人应绝对卧床休息,并及时补充血液。 取平卧位,减少增加腹压的动作,避免搬动或按压腹部。 以下是一篇关于“保守治疗”的文章: 宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们说的最多的是输卵管妊娠。 首先,宫外孕的早期表现: 停经 大部分患者停经6~8周,但也有的患者无明显的停经史,有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。 腹痛 是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍. 阴道出血:常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净. 如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。 如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。具体如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超 3、后穹窿穿刺。 4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。 随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。 第一类:应用抗癌药物。 1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。 (3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。 2、禁忌症:(1)明显内出血症状。 (2)“B”超提示有胎心搏动。 (3)B-HCG大于1000mIU/L. (4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。 3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。 4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。 第二类:应用中药。 具体的适应症和禁忌症同上。 第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。 还想说一些宫外孕的病因: 1、慢性输卵管炎。 2、输卵管发育或功能异常 3、宫内节育器放置后 4、输卵管术后 5、盆腔子宫内膜异位症。 6、孕卵的游走。 1、症状:停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。 2、体征: ⑴一般情况:与腹腔内出血量多少有关,贫血貌、休克等。 ⑵腹部检查:明显压痛及反跳痛、移动性浊音、下腹可触及包块。 ⑶盆腔检查: ①阴道内常有来自宫腔的少许血液。 ②子宫略大稍软。 ③阴道后穹隆饱满,有触痛。 ④宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一,内出血过多时,检查子宫有漂浮感。 ⑤一侧附件区触及有压痛的包块,边界不清。

E. 宫外孕最好的治疗方法是什么

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术以输卵管妊娠为例:A、药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。B、输卵管开窗缝合术对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;C、输卵管切除术对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。D、妊娠黄体捣毁术妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。宫外孕治愈后的再次怀孕一般来说,患侧输卵管切除后,对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计,宫外孕术后10%的患者会再得宫外孕;近年来随着医学技术的提高,施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理,再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题:(l)术后作输卵管造影检查,如果通杨可放心怀孕;若通而不畅,暂缓怀孕。

F. 宫外孕的治疗方法

宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们说的最多的是输卵管妊娠。 首先,宫外孕的早期表现: 停经 大部分患者停经6~8周,但也有的患者无明显的停经吏,有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。 腹痛 是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍. 阴道出血:常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净. 如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。 如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。具体如下: 1、血HCG,尿HCG。 2、“B”超 3、后穹窿穿刺。 4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。 随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。 第一类:应用抗癌药物。 1、适应症: (1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。 (3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。 2、禁忌症: (1)明显内出血症状。 (2)“B”超提示有胎心搏动。 (3)B-HCG大于1000mIU/L. (4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。 3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。 4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。 第二类:应用中药。 具体的适应症和禁忌症同上。 第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。 以上是宫外孕的早期诊断和保守治疗的简要介绍,但所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察如果有内出血较多情况时以便随时抢救。

G. 宫外孕怎么治疗

宫外孕的治疗方法包括有化学药物治疗、手术治疗、微创治疗,以手术治疗为主,化学药物治疗主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。 宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。 保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。 手术治疗 输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主一般在确诊后即应进行手术手术方式一般采用全输卵管切除术有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管对有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变可行保守性手术以保留输卵管及其功能根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术采用显微外科技术可提高妊娠率输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠 自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一尤其在缺乏血源的情况下更为重要回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠< 12周胎膜未破出血时间

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