膝关节康复锻炼方法

‘壹’ 膝关节损伤如何康复

运动人群中，膝关节问题时常困扰着我们。不仅如此，越来越多的人也发现某一次兴起运动后膝关节莫名其妙地持续疼痛。跑步人群中常见膝关节外侧有一个点非常痛，有得人发现自己跳起来之后髌骨下边很难受，甚至办公室人群中也常有人感受到膝盖周围有不适情况，膝盖边像是有石子一样卡住了。当我们及时意识到自己的膝关节出现损伤，康复训练就变得非常重要。受损带来的关节的活动度与周围肌肉力量、韧带弹性问题，都会对我们的日常生活造成影响。通过针对性的训练可以有效改善疼痛，提升生活质量。

膝关节的活动主要是单关节屈伸，是构成我们日常行走的基本环节。此外，由于膝凳乎关节附近有跨关节肌肉，因此考虑膝关节问题是也需要联系髋关节、踝关节问题。

有的时候膝关节附近的疼痛是由于肌肉过分紧张导致，那么松解特定肌肉就可以取得很有效的效果。多数情况下，髂胫束的松解可以通过筋膜枪的方法快速松解开。如果没有，可以通过拉伸或者使用泡沫轴的方式达到目的。

另一种疼痛发生在腘窝里，这个时候需要注意到腘肌的松解。这块肌肉的松解同样可以依靠筋膜枪的球头松解。由于这块肌肉不容易被拉伸到，因此依靠筋膜球或者通过点按可以达到放松的目的。

1. 点按找到腘窝痛点，患者可以选择坐姿或者弓步。

2. 半蹲姿势，双手中间三指集中在疼痛点，手掌握住患者膝关节下。

3. 依靠身体重量，将力量施加在手指上达到松解的目的。

除此之外，膝关节还被很多韧带包裹，由于韧带受伤带来的疼痛也不容小觑。通常包括膝关节内、外侧副韧带、膝关节前后交叉韧带的损伤。其中，膝关节外侧副韧带、后交叉韧带一旦出现问题，情况十分严重，需要在医生允许下进行适当的康复训练。后期针对肌力提升的训练主要针对股四头肌和腘绳肌的训练。

股四头肌

可以通过两个动作刺激到股四头肌。注意髋屈曲时腿部保持微屈，腰部不要离开地面，膝伸展时不要超伸。整个过程中发力时吐气，还原时吸气。

腘绳肌训练，手扶在墙上，保持上半身挺胸收腹，将慎圆重心先转移到支撑腿上，控制非支撑腿缓慢弯曲到九十度即可，可以采取弹力带的方式增加肌肉力量。

除此之外，核心力量不足，以及内收外展肌力的不平衡也是康复中需要考虑的关键点。因此，也需要相关的抗阻训练。

考虑到引起膝关节外侧疼痛综合症、髌上滑囊炎的主要原因是炎症，因此恢复该部位的血供，增加滑液分泌可以减轻疼痛。可借助st手法，也可使用理疗仪器。

你好，很高兴解答你的问题，我来说一下膝盖康复的解决方案，首先我们说一下膝盖的解剖结构，主要有1.髌骨2.外侧副韧带3.外侧半月板4.腓骨5.股骨6.内测副韧带7.内测半月板8.胫骨9.前交叉韧带10.后交叉韧带组成。

膝盖受伤无外乎软组织的受伤，1.前交叉韧带的损伤。2.膝盖的外侧损伤（髂筋束综合征）3.半月板损伤4.髌骨附着软骨损伤。5.髌腱炎。

解决方案：国内之前之前的解决方案都是刺激股四头肌为主，包括医院以及康复治疗师。研究发现，肌肉力量失衡是引起肌肉骨骼疼痛的大部分原因。膝盖疼痛或者不稳定来自4种错误的肌力失衡。1.臀大肌臀中肌无力，而臀肌是改善大腿内旋的重要肌肉，研究发现，大腿内旋内扣越多，膝盖的压力越大，越容易引起膝盖疼痛。

2.大腿前后侧肌肉力量的比值失衡。研究发现，40％的的膝痛患者的腘绳肌宽粗塌力量比正常人偏低。

3.根据着名的相邻关节假说理论认为，人体始终是一个整体，当一个关节出现问题，相邻的关节就会出现代偿。当膝关节出现疼痛，很大原因是相邻的踝或者是髋关节灵活度不足导致的运动模式发生了改变。

4.大腿内外侧的肌力失衡，把髌骨拉向力量较强的一侧（内侧或者外侧）。导致髌骨与相邻关节的活动空间变小，导致的磨损出现的损伤。

所以，膝盖损伤的康复治疗流程应该是有一个优先安排的顺序，在动作fms评估以后，找出来原因，在安排训练，合理的训练思路是。1.当急性的肿胀疼痛消失以后，优先进行拉伸。特别是评估的紧张肌肉的拉伸以及放松。2.肌力失衡的弱侧肌肉加强。比如臀大肌，臀中肌训练。3.动作模式的纠正和训练，在融入生活。

康复一般思路：先放松小腿前后侧肌群、大腿前侧、大腿内外侧；锻炼激活臀肌、大腿后侧，最后训练正确的动作模式。

氨糖！

膝关节是我们人体使用最多，也是最复杂的一个关节。日常的跑跳，上下楼梯，走路，都需要我们的膝关节参与。加上膝关节结构复杂，使用过度时，就会造成膝关节的各种结构损伤。那么，膝关节损伤后，我们该如何康复呢？接下来帮大家好好分析一下。

膝关节包括了十字韧带，半月板，关节面软骨，滑膜，滑囊，髌腱，脂肪垫，肌肉等等，可以说，基本上人身上能说的上来的软组织，膝关节都可以找到。组织多了，自然损伤类型也就多了。

半月板损伤，交叉韧带撕裂，关节炎，滑膜炎，髌下脂肪垫炎，髌腱炎，髌尖末端病，滑囊炎等等。

损伤机制不同，介入的方法不同。根据损伤机制，我们分为了两种，一种是急性创伤，有明显的受伤动作。一种是随着年龄的增长，过度使用出现的退变，磨损。是一种慢性损伤，一般没有明显受伤动作。

如果是进行损伤或者慢性损伤运动后，症状加重时，都是处于疾病的急性期。对于急性期，我们一般是先不进行康复训练的，这个阶段我们要先去处理急性期的疼痛肿胀。采用急性期的处理方式，制动，冰敷，加压包扎，抬高肢体。限制疼痛，炎症，避免进一步的刺激。这个阶段也可以使用一些消炎止痛的药物，理疗，比如超短波，超声波，电疗等等。

对于急性损伤后期和慢性的劳损，急性期过后，就应该循序渐进的开始介入功能的训练。损伤，尤其是劳损的发生，主要当外界的运动负荷刺激大于膝盖周围组织的承受能力时，就会发生损伤。所以，康复的原则就是，要么减少外界过量的负荷刺激，强化自身的力量功能，用于承受更大的强度负荷刺激，同时也要做好热身和运动后的放松，避免疲劳的积累，形成各种劳损病变。

保护膝盖最关键的肌肉就是股四头肌，臀大肌，所以，根据患者的症状反应，我们选择不同的动作来练习。我们不能单纯的说那个动作好，那个动作就不好，只是每个人的症状，能力不同，我们选择合理的动作强化。对于早期，无法承受刺激大的训练动作，那么就可以采用直腿抬高，静蹲这些静态，保持到力竭算一组，进行3～4组。刺激小的动作。后期可以慢慢改成半蹲，臀桥这些练习动作。可以练习10～15次一组，进行3～4组。

除了肌肉有力量外，本体感觉也很重要，本体感觉可以调整我们的身体平衡，避免受伤，增加神经肌肉控制力。可以采用单脚站立练习，进阶的可以采用平衡球单脚站立练习，干扰练习等等。

运动之前要做好热身，避免身体僵硬，增加运动损伤风险 。运动后，要及时做好拉伸放松，避免疲劳积累。要根据自己身体的能力，循序渐进增加运动量，选择适合自己的运动方式。

膝关节的好多结构，比如半月板，交叉韧带，关节面软骨，都是没有修复愈合能力的，所以，一定要保护好你的膝盖，你的力量功能越好，越有利于缓冲，减少冲击力的破坏，延缓关节退化。

‘贰’ 膝盖受过伤该怎么锻炼好推荐几个简单动作（值得分享）

膝关节是人体最易受伤的部位之一，并且还会牵连小腿肌肉、韧带受伤。

那么，膝盖受伤后该如何进行恢复性训练呢？

在膝关节已经受伤的情况下，首先要 注意静养保护 ，这个时长至少要在四个月以上。

期间给膝关节的任务就是 日常行走 ，医生允许的话可以进行简易的恢复性运动，促进膝关节的血液循环，但不适宜强烈活动，避免不合理的运动导致二次损伤。

静养四个月之后， 进行适量的局部恢复训练 ，在不负重的情况下（直立对于下肢来说也算是负重），增强大腿肌群、小腿肌群的力量，并慢慢锻炼膝关节的承受力，增加膝盖韧带和肌肉的强度。

不论何种锻炼方式，一定要循序渐进。 在此，推荐以下几个动作 。

1 抬腿练习

双腿伸直平躺于床上，腿部保证平直的情况下，用力抬高，反复一百次，注意双腿要分开进行。

当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。

腿部伸直用力上抬，实质是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，长时间如此可加强软组织的耐磨性能。

2 跪膝法

在一个不太软的床上或地毯上，跪着行走，气血就会源源不断地流向膝盖。膝盖由于新鲜血液的供养，起到驱寒气、消积液、化肿痛的作用。每天跪上20分钟会有很好的效果。

如膝盖还有伤痛，那就先在较软的床上跪着不动，逐渐缓缓运动，很快就会适应的，那时膝盖也就不痛了。

3 靠墙静蹲

不同于站桩，靠墙静蹲因为可以靠墙，腰腹不需要用力，更着重在腿部肌肉的锻炼上。注意膝盖不超过脚尖，这很关键，因为膝盖如果超过脚尖，半月板就会受力，适得其反。

膝盖受伤以后，从休养期到恢复期，再到运动期，时间可能会长达一年， 建议每天不定时佩戴护膝。 护膝会减轻膝关节韧带的拉伸负担，同时防止膝盖因意外情况做出不规则变形，加重伤势。

作者：哈尔滨医科大学第四附属医院 医学博士 亓云龙 通讯员 岳金凤

审校：谢涛

核发：万洪新

图：源自网络

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‘叁’ 膝盖半月板损伤已恢复，怎么锻炼膝盖呢

我们都知道，现如今的人们越来越重视健康，运动人群也越来越多，而半月板损伤是最常见的运动损伤之一。

为了促进恢复半月板，半月板损伤的日常康复训练可以通过以下几个动作进行：

1、股四头肌的功能锻炼：

1）股四头肌收缩训练：平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨（髌骨）向上提，然后放松，反复用力；

2）直腿抬高训练：平躺，腿伸直，勾住脚。大腿和床呈45～60度(或脚离床40～50厘米)坚持10～15秒左右，然后慢慢放下，30-50/组，3-4组/天。

‘肆’ 膝关节功能怎么恢复

膝关节内侧副韧带损伤及治疗方法
膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。膝关节无论是伸直位或屈曲位，强迫小腿外展的暴力，使膝关节突然外翻，即可引起膝内侧副韧带损伤。膝关节微屈时，暴力直接作用于膝外侧，也可引起膝内侧副韧带损伤。关节囊韧带中部断裂时，常合并内侧半月板边缘撕裂，或合并前交叉韧带断裂。如果三者同时存在，即成为所谓奥多诺休三联征，使膝关节的局野稳定性遭到严重破坏。若膝内侧副韧带从股骨上撕脱，附着处的骨膜被掀起，骨膜下血肿将产伤肌化，形成骨刺、骨针或骨斑，则被称为佩利格尼林－施蒂达病。
临床表现和诊断
有明显的小腿外展，外旋的受伤史。膝内侧疼痛、肿胀、皮下淤血。部分断裂时，走路疼痛，能完成日常活动；如果损伤严重膝内侧副韧带完全断裂，则疼痛剧烈，患肢不能负重而丧失功能。浮髌试验阳性。韧带紧张试验阳性。膝关节外翻应力试验阳性。
治疗
（1） 急救处理
在受伤现场进行及时的局部制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢是十分必要的。
（2） 推拿手法
可指针血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、太冲、足三里等穴，强刺激按压1分钟；提弹膝后股二头肌、半腱肌、半膜肌，缓裂腊稿慢做膝屈伸活动数次。在韧带附着处手法刺激不宜过多，以防局部钙化或骨化加重，形成佩利格尼林－施蒂达病。
(3) 药物治疗
早期可用新伤药加大黄、黄柏、五灵脂等外敷，内服三七散。中后期可内服强筋丸。
（4）针灸治疗
早期，阿是穴、阴陵泉（同侧），快针。后取尺泽（对肆孝侧），留针加患肢运动15分钟。1日1次，治疗6次左右。中后期。阿是穴温针，配对侧尺泽加运动患肢15分钟。间日一次，治疗10次左右。
（5）功能锻炼
伤后1－2日可在粘膏支持带保护下开始练习。方法有股四头肌静力收缩练习5分钟；直腿抬高练习，采用10次最大符合量的重量，抬腿10次；等长伸膝练习15次。
（6）手术治疗

‘伍’ 膝盖损伤恢复方法有哪些

膝盖损伤恢复方法有很多种，大部分属于传统保守治疗，治愈慢，时间花费长，有时还会落下病根。而在修复膝盖损伤这一块，国内已经有很多成功案例证实干细胞有显着作用，像国内干细胞行业中，深‏‏圳的一五零生命就不错。

‘陆’ 膝盖受伤后怎样进行恢复性训练

第一、膝盖损伤的自我诊断

平躺于床上，双腿要伸直，用手的虎口对准膝盖上沿，拤住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤；如果疼痛剧烈，就是软组织老化了。

第二、膝盖受伤时该不该运动？

在膝关节已经受伤的情况下，首先要注意静养保护。医生允许的话可以进行简易的恢复性运动，促进膝关节的血液循环，但不适宜强烈活动，避免不合理的运动导致二次损伤。同时运动不够也容易造成膝关节的僵硬，但运动仍以关节不感到疼痛为度。

第三、膝伤恢复性训练的具体操作方法

1、抬腿练习
双腿伸直平躺于床上，腿部保证平直的情况下，用力抬高，反复一百次。注意！不能双腿同时，要分开进行。 当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。腿部伸直用力上抬，实质是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，长时间如此可加强软组织的耐磨性能。

2、跪膝法
在一个不太软的床上或在地毯上，跪着行走，气血就会源源不断地流向膝盖，膝盖由于新鲜血液的供养，而驱寒气，消积液，化肿痛。每天跪上20分钟会有很好的效果。但有人膝盖有伤痛，那就先在较软的床上跪着不动，逐渐缓缓运动，很快就会适应的，那时膝盖也就不痛了。

3、靠墙静蹲
不同于站桩，站桩更着重腰腹力量，靠墙静蹲因为可以靠墙，腰腹不需要用力，更着重在腿部肌肉的锻炼上，可以说靠墙蹲是站桩的分解动作，着重腿部练习。注意事项：膝盖不超过脚尖，这很关键，因为膝盖如果超过脚尖，半月板就会受力，反而适得其反。

‘柒’ 哪些运动有助于膝盖康复生活中该如何保护膝关节

人们在生活中难免磕磕碰碰，有的人一不小心就伤到了膝盖，这直接影响到了正常的行走，如果膝关节受伤严重，甚至也会影响日常生活，所以在受伤后一定要妥善护理，做一些适宜的运动来帮助膝关节康复。

当然，对于那些膝关节没有问题的人群来说也要做好预防工作。平日里多锻炼股四头肌，这样才能维持膝关节的正常功能，并且肥胖人群也要科学减肥，避免体重过大，增加膝关节的负担，否则很容易引发膝关节炎，尤其是中老年群体，在上楼梯拎东西的时候不要逞强，如果硬扛，那也会对腰部和膝盖造成一定的损伤，而年轻人群如果在运动中出现了不适，那就一定要立刻停下来，避免更加严重。

‘捌’ 膝盖受伤后有哪些适合的恢复性锻炼

膝盖受伤后推荐运动：

抬腿练习：平躺在床上，双腿伸直，轮换着用力抬高，反复100次，可加强膝盖软组织的耐磨性。注意，不能双腿同时抬起。

(8)膝关节康复锻炼方法扩展阅读

膝关节受伤后，静养最重要，应至少保证4个月，只能进行日常的行走活动，也可在医生指导下进行恢复性运动，避免膝关节僵硬，以关节不觉得疼痛为宜。

膝关节是人体最易受伤的部位，并且还会牵连小腿肌肉、韧带受伤。膝关节最多见的损伤主要有三种。

1、第一，软骨损伤。多数人在初期适当休息就会使疼痛消失，不及时休息，反复运动，会加重疼痛，甚至影响运动功能。

2、第二，半月板损伤。一般无法自愈，甚至有明显疼痛、肿胀等，损伤一旦超过3个月，半月板会出现明显退变。

3、第三，韧带损伤。以内侧副韧带和前交叉韧带损伤最多见。前者单独损伤时，用直夹板固定3~4周可自愈。后者损伤后会明显影响运动功能，甚至容易再次扭伤，可能会造成软骨和半月板损伤，最终导致骨关节炎。

‘玖’ 膝盖扭伤如何才能快速康复

采用运动疗法，才能康复快。

运动治疗是为了缓解症状或改善功能，根据行敬伤病的特点进行全身或局部的运动以达到治疗目的的方法，运动治疗在恢复、重建功能中起着极其重要的作用，逐码迟渐成为物理治疗的主体，是康复治疗的重要措施之一。
运动疗法通过功能锻炼达到功能康复，关节活动技术。
关节松动技术及日常生活动作训练等。
1.加强下肢活动锻炼。经常取仰卧位，在腘窝(膝部后面)置一高约10厘米的枕头，让小腿交替上抬至膝关节完全伸迟带李直，然后再放下，每回做20至30次，可安排在早晨醒来和晚上睡前进行，这样做可让膝关节得到充分的伸展、旋转，防止其僵硬强直。
2.重视膝关节防寒防湿。晚上睡觉时防止关节外露。
3.加强膝关节的屈伸锻炼，可作股四头肌舒缩活动锻炼，坐的可做伸腿运动，一定要等待一分钟。

‘拾’ 膝关节置换术后康复的训练方法

术后常用的康复训练方法
1.股四头肌等长练习
仰卧位或坐位，患膝伸直，在不增加疼痛的前提下尽可能最大力量等长收缩股四头肌。
2.腘绳肌等长练习
仰卧位或坐位，患膝伸直或稍屈曲，在不增加疼痛的前提下尽呵能最大力量等长收缩腘绳肌。
3.伸膝练习
坐位或仰卧位．足跟垫高，空出小腿及膝关节，保持20～30分钟。必要时可于膝上加重物。
4.直抬腿练习
仰卧位，尽可能伸直膝关节，直腿抬高。力量增强后改为坐位。并可在踝关节处加适量负荷以强化练习。
5.髌骨松动术
以手指指腹或掌根推髌骨边缘，向上、下、左、右四个方向缓慢用力推动髌骨。每方向10～20次，2～3次/日。