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花斑癣的最佳治疗方法

发布时间:2023-04-19 19:05:07

① 花斑癣最佳治疗方法

花斑糠疹,旧称花斑癣,俗称汗斑,是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。当换上这个病的时候,要怎么进行治疗呢?下面我就告诉你花斑癣最佳治疗 方法 是什么,希望对你有帮助哦!

花斑癣最佳治疗方法

1、治疗脂溢性皮炎的香波,如含1%二硫化硒的香波,可用来治疗花斑癣。用这种香波睡觉前涂敷患处,保留过夜,第二天早上再冲洗掉。治疗持续3~4个晚上。如有皮肤刺激,必须减少香波与皮肤的接触时间,只保留20~60分钟,或需要换另一种治疗。

2、治愈后患处皮肤几个月不会有正常的色素沉着。正常情况下皮肤上可以存在引起感染的真菌。因此,治愈后,症状又常常出现,这种情况下必须再治疗。

3、外用药物:2%克霉唑霜、1%特比萘芬霜外用该药不经汗腺分泌,口服无效、2.5%硫化硒霜或洗剂、1%的联苯苄唑霜或2%酮康唑洗剂,一般用药2~4周可临床治愈。内衣应煮沸消毒。治愈后仍须继续用药2周以防复发。

4、对皮损面积大、严重且单纯局部治疗效果不满意者可内服伊曲康唑,0.2~0.4g/日,治疗应坚持到真菌培养阴性为止,以后可改为每月一次服低剂量0.2g曲康唑,每周用2%酮康唑洗剂洗一次,保持培养阴性状态就可能防止复发。

5、内服药物:酮康唑400mg、饭后服,每周1次,连服2次;或伊曲康唑每日200mg,饭后服,连服7天;或氟康唑每周150mg,连服3次。

花斑癣局部治疗方法

1、15%~20%冰醋酸溶液或3%~6%复方水杨酸液,涂病损处,1d1次,连续用药7~10d,治愈后每隔1~2周再涂1次,以防复发。

2、1%益康唑霜,每日2次,5d为1疗程。

3、50%丙二醇溶液,外用,每天2次,连续治疗2周。

4、40%硫代硫酸钠涂擦病损处,1~2min后再涂4%酸液,两者起化学反应,产生新生态的硫,以达到杀灭真菌的作用。

5、一支黄花500g加水2500ml,浓煎成250ml,加入雄黄及硼砂各9g,擦患处。

6、复方酮康唑霜外用。

7、2.5%硫化硒洗剂商口名希尔生外用皮疹处。

8、水杨酸与水1:20比例混合涂擦病损处,会有酸疼感,可与甘油1:1比例混合涂擦病损处。

温馨提示:如果得了花斑癣,请您注意保持卫生,勤洗澡,尤其在夏季需勤换衣物以保持身体的清爽。贴身衣服以纯棉为佳。户外活动时要尽量避免身处于高温、潮湿的环境中。其次要记得少吃刺激性食物,如辣椒,芥末等。

花斑癣有效的治疗方法

花斑癣虽然对患者的正常生活影响不大,但由于其病症隐秘者逗,若没有及时发现很可能会造成病情恶化。要避免皮肤受疾病困扰,应做兄穗好花斑癣的预防工作。

1、在挑选衣物时,尽量选择纯棉或麻的质料。特别是选择夏季衣物时,一定要注意透气吸汗,才能有效预防花斑癣。

2、注意保持皮肤干爽清洁,每天洗澡、勤换内衣;要特别注意及时清洁身体,以免汗渍残留身上引发皮肤问题。

3、在安排的饮食时,要保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,多吃些新鲜蔬菜和水果。通过食疗和涂抹本肤膏组合,有效治愈率达98%.

4、平时使用的生活用品,如被单、毛巾应及时消毒,以防感染。

5、避免长期处在相对比较潮热的环境,如果实在无法避免,也应该及时注意擦掉皮肤上的汗液。

6、有条件的家庭,应尽可能地提倡卫生洁具分开,一人一具,单独使用,避免交叉感染。若家中有成员脚汗多,要积极治疗多汗症,避免将真菌传染给家人。应尽可能地不穿尼龙或纯毛袜,保持鞋内干燥。更不能穿透气性不好的鞋,如塑料鞋、橡胶鞋。

7、减少与酸性、碱性物质的接触,避免因羡嫌卜酸性或碱性物质对脚部皮肤的刺激。

若已经感染过花斑癣,更要注意做好上述预防工作,防止孩子病情复发。

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② 花斑癣的治疗偏方

花斑癣是一种冬隐夏显的皮肤疾病,它遍布全世界,特别是对于湿度比价高的温带地区和热带地区,许多人不知道花斑癣该怎么治疗,还胡乱的乱用药物,使得病情得不到好转,花斑癣大多长在氏明胸上,背部,和脸上,虽然不是什么重大的疾病,但是它的大小斑点比较难看,很影响一个人禅核搜的形象,所以在这里我教大家一些民间的偏方来治疗花斑癣,希望给大家带来帮助。
步骤/方法:
首先,可以自己制作鲜樟柳头根茎土槿皮来外抹,制作方法很简单,取适量的鲜樟柳头根茎和土槿皮,放在食醋里面密封浸泡一天,然后用棉签蘸取食醋涂在有花斑癣的部位,鲜樟柳头根茎具有抗炎的作用,土槿皮具有抗真菌的作用,食醋能用来消毒,三者加在一起可以很好的治疗花斑癣,一般十天左右就能康复了。
其次,可以制作鲜山姜土槿皮进行外抹的办法,取适量的新鲜山姜和土槿皮,将它们洗干净了然后捣碎,加入食醋进行浸泡,大约过了十五六个小时后,就可以涂抹在花斑癣上面了,鲜姜具有抗菌,抗溃疡的作用,能和土槿皮和食醋一起发挥功效治疗花斑癣,一般连用三天就可以看到效果了。
最后,可以制作丁香土槿皮来涂于病变部位,将丁香和土槿皮洗干净捣碎,放在酒精里面密封浸泡,大约一星期后拿出来擦在患处,每天三次,坚持十天左右就能看见花斑癣不见了,丁香可以抵抗许多的有毒物质,有很好的解毒作用,酒精能够起到杀菌的功效,所以三者加在一起对付花斑癣十分贺历有用。

③ 花斑癣治疗的最佳方法是什么

花斑癣想必大家都不陌生,它不仅影响我们的外在美观,可能还会造成我们的心理阴影,失去自信。那么,有哪些治疗办法可以治愈它呢?

1. 治疗一:很多人对于花斑藓的认识都是比较错误的,反正是治疗癣的药,都可以涂抹。最后因病急乱投医,反而把脸上、颈部弄得更严重。因此得了花斑癣,千万不要自行乱用药物,最好是去医院找医生,在医生的建议下使用药物。还有就是在涂搽前应先洗澡,然后再涂药。



2. 治疗二:如果患上了这种疾病,我们一定要好好注意皮肤清洁卫生,出汗后,要及时清洗汗渍。到了夏天,经常使用肥皂之类去除皮肤的汗渍和油腻,有利于预防花斑癣的发生。这里要注意一点就是洗澡的时候不要用澡巾用劲揉搓患部,这样会是皮肤破损,导致传染性加大。



3. 治疗三:秋天一到,花斑癣也会慢慢的消退掉,但也容易留下色素减退斑,第二年可能再次复发。中医药上建议洗艾叶浴、薄荷浴、食醋浴、盐水浴等,方法非常简单,就是用上述中药熬水洗澡,每周一次。效果也很明显。



注意事项
除了以上这些治疗方法之外,我们也要在饮食上和作息上也要好好调理,才能早日康复。

④ 花斑癣怎样治疗

【概述】花斑癣俗称汗斑,初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近损害可相互融合成不规则大片形,而周围又有新斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑,时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,以青壮年男性多见。
本病致病菌系一种嗜脂性酵母,称为卵圆形糠秕孢子菌或正圆形糠秕孢子菌。此菌是正常皮肤的腐生菌,仅在某些特殊情况下,如高温潮湿、局部多脂多汗、和卫生条件不佳等,此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应。
中医认为,风湿侵肤,与气血凝滞所成是发病的主要因素。紫白癜风乃一体二种,紫因血凝,白因气滞。本病之发生,乃是由体热、风邪和湿气侵入毛孔,与气血凝滞,毛窍闭塞所致,或有他人传染而得。
【治疗】本病以外治为主。对于顽固患者,可以选用防风通圣散。【方一】防风通圣散【来源】《宣明论方》【组成】防风15克,川芎15克,当归15克,芍药15克,大黄15克,薄荷叶15克,麻黄15克,连翘15克,芒硝15克;石膏30克,黄芩30克,桔梗30克,滑石90克,甘草60克,荆芥8.5克,白术8.5克,栀子8.5克。
【功效】疏风解表,泻热通便。
【用法】上药共为细末,每次6克,加生姜3片,水煎服。
【方解】方中麻黄、防风疏解在表之风邪从汗而解;大黄、芒硝荡涤在里之实热从大便而解,荆芥薄荷助麻黄、防风解表;连翘、栀子、黄芩、石膏、桔梗清泄里热;滑石清利湿热;川芎、当归、白芍和血祛风;白术健脾益气,甘草、生姜调和诸药。
【按语】表证不解者,去麻黄、防风;内热不甚者,去石膏;无便秘者,去芒硝。外治法可采用密陀僧散外搽患处;或以枯矾、雄黄各等份、研细末,鲜茄子切片,蘸药粉涂搽。

⑤ 花斑癣怎么治疗快

花斑癣的症状是初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近损在可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰则橡色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑。我讲一下关于花斑癣的治疗方法。

花斑癣的外治法

用密陀僧散直接外扑,也可用醋调搽或用生姜切片蘸之外擦。 用10%土槿皮酊、5%~10%冰醋酸溶液或食用白醋及其他低浓度的癣腰水外搽。 先搽以20%~40%硫代硫酸钠溶液,待干后再搽4%盐酸溶液。以上方法每日用药2-3次,连续用药4-6周。治疗期间内衣裤和被单等床上用品应该经常煮沸消毒。通常使用3%的克霉唑霜,或达克宁霜涂搽患处。涂搽前应先洗澡,最好用丝瓜瓤轻轻擦去鳞屑,然后再涂药。中医药浴对预防花斑癣有很好的效果,常用的有艾叶浴、薄荷浴、菊花浴、青蒿浴、食醋浴、盐水浴等,方法非常简单,就是用上述中药熬水洗澡,每周一次即可。

全身治疗

病情严重且久治不愈者,可考虑全身用药,如酮康唑200~400mg/d,早饭后服,2~6周。有作者报告用酮康唑治疗223例,结果痊愈206例(92.4%)。

局部治疗

1.15%~20%冰醋酸溶液或3%~6%复方水杨酸液,涂病损处,1d1次,连续用药7~10d,治愈后每隔1~2周再涂1次,以防复发。2.1%益康唑霜,每日2次,5d为1疗程。3.50%丙二醇溶液,外用,每天2次,连续治疗2周。4.40%硫代硫酸钠涂擦病损处,1~2min后再涂4%酸液,两者起化学反应,产生新生态的硫,以达握盯绝到杀灭真菌的作用。5.一支黄花500g加水2500ml,浓煎成250ml,加入雄黄及硼砂各9g,擦患处。6.复方酮康唑霜外用。7.1%Terbinafine霜外用,治愈率达70%~80%.。8.2.5%硫化硒洗剂(商口名段姿希尔生)外用皮疹处。9 水杨酸与水1:20比例混合涂擦病损处,会有酸疼感,可与甘油1:1比例混合涂擦病损处。

中医中药治疗花斑癣的方法

处方一:准备好50克的鲜樟柳头根茎、10克的土槿皮、100毫升的陈醋。

把所有的药材都放进到陈醋当中浸泡,大约浸泡8个小时即可,然后再取之擦涂患处,每天擦涂两次。连续用药7至12天,可完全治愈。

处方二:准备10克土槿皮、10克的丁香、100毫升浓度在75%/100ml的酒精。

把所有的药材都放在所准备好的酒精当中,将其浸泡大约一个星期之后再取之外涂于患处,每天擦涂2到3次。连续用药5到10天时间,可完全治愈症状。

处方三:准备好20克的鲜山姜、10克的土槿皮、100毫升的米醋。

把药材洗净之后再将其捣碎,然后再放置在米醋中,浸泡大约十二个小时之后,先拿肥皂清洗患处,然后再用药液擦涂患处即可。每天擦涂一次,用药三次,可达到完全治愈。

在治疗花斑癣的时候,日常生活中大家还可以注意避免交叉感染,针对花斑癣的患者,贴身衣物要经常放到太阳下暴晒,要和家里人的衣服分开晾晒,要定期更换,不要和家里人的衣服放到一个洗衣机里一起洗,贴身衣服尽量和其他衣服分开清洗。

⑥ 花斑癣怎么治

花斑癣俗称汗斑,是由糠皮马拉色菌感染引起的,发于胸背部,腹部、上臂等容易出汗的部位,过去常用的方法是外用水杨酸、苯甲野桥酸制剂,1%的益康唑霜、酮康唑霜或者特比耐芬乳膏、萘替芬乳膏、克霉唑霜等等,有一定的疗效,也有的用25%的硫代硫酸钠外涂后,再涂3%的稀盐酸,产生的新生态流,从而达到杀菌的目的,这些方法都不能根治,往往容易反复发作,特别是到了夏天的时候更容易复发。

目前比较认可的方法,口服唑类抗真菌药,如伊曲康唑或者氟康唑,具体的用法是伊曲康唑每天两次,一次两百毫克,连续两周,或者氟康唑每周一次,一次150毫克,连续四到六周,也可以同时外用抗真搜模菌药膏,如酮康唑乳膏、特比耐芬乳膏或者萘替芬酮康唑乳膏,一天两次,连续六周,平时还要世脊缓注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣服,衣服要宽松吸汗,经过上述这些方法处理以后往往大部分都可以达到根治的。

⑦ 花斑癣怎么治疗

很多人被花斑癣严重的困扰,我们在生活中要积极的提高自我保护意识。花斑癣治疗方法是我们在生活中要积极掌握的,花斑癣严重的影响我们患者的外表形象,通过花斑癣治疗方法可以帮助我们患者恢复自信。

花斑癣俗称为汗班,是由花斑癣菌(正圆形糠批孢子菌)感染引起的浅表性皮肤病,花斑癣具有极强的传染性,但治疗起来却极为困难,但是花斑癣的治疗方法却有很多,具体来了解一些非常有效的花斑癣的治疗。

花斑癣治疗方法

花斑癣主要采取局部涂药治疗,可用10%冰醋酸、30%益康唑软膏、益康唑癣药水、25%一40%硫代硫酸钠溶液及2.5%硫化硒洗剂等,每天外用2—3次,最好二种药交替使用,连用3—4周以上。同时要常清洗皮肤,衣服应多洗晒和消毒。皮损消退后,遗留下来的色素减退斑,需要较长时间才能恢复至正常肤色,不需治疗,必要时,可作适当美容处理。

我们患者们在生活中要树立健康的生活方式,保持良好的卫生习惯,高度警惕各种皮肤病的威胁

⑧ 身上长了花斑藓怎么办

一般来说,花斑到了秋凉后可以自行消退,但也容易留下色素减退斑,来年热天又可能复发。中医药浴对预防花斑癣有很好的效果,常用的有艾叶浴、薄荷浴、菊花浴、青蒿浴、食醋浴、盐水浴等,方法非常简单,就是用上述中局启药熬水洗澡,每周一次即可。花斑癣治疗起来也很容易,通常祥游使用藓.....达.....净,或达克宁霜涂搽患处。涂搽前应先洗澡,最好用丝瓜瓤轻轻擦去鳞屑,然后再涂药。涂的范围应大一些,可超过病变范围的2倍,一般应连续涂谨腊销2至3周。

⑨ 如何治疗花斑藓

分类: 医疗健康
问题描述:

如何治疗儿童的花斑藓?最好是少副作用的偏方之类的.各位,谁有这方面的经验,望多多指教!

解析:

花斑癣(pityriasis versicolor 汗斑)

花斑癣

(Tinea versicolor)

花斑癣是由形糠秕孢子菌引起的一种皮肤浅表角质层慢性真菌病。本病遍布世界各地,常见于相对湿度较高的热带和温带地区。

病因及发病机理

圆形糠秕孢子菌已被证实为本病菌,此菌系条件致病菌,当皮肤多汗,卫生条件差,长期应用皮质类固醇激素及罹患慢性消耗性疾病时,该菌可由腐生性酵母型转让化成致病性菌丝型,引起皮肤发病。

临床表现

本病一般无自觉症状,但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒痒感。男性较为多,男女之比为7.45:1。任何年龄码庆衡均可发病,我国报道最小者1周岁,最大60岁。慢性病程,常冬天减轻,百般天加重。皮疹好发于有皮脂腺的部位,如躯干、颈部、上臂、腹部及面部,亦可累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹,反光性强,表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称,斑疹与皮肤取平或起,境界清楚。根据皮疹形态可分4型。

1.花斑型 初起呈淡褐色,表面发亮,以后出现色素减退。由于新旧皮损混在一起,而呈花斑状。

2.毛囊型 损害沿毛囊分面,似毛囊性丘疹或斑片,鳞屑极薄。

3.白斑型 除去鳞屑或痊愈后,遗留色素暂时减退。此型预示本病处于缓解阶段。

4.斑片型 此型损害较少,一片或数片,表面鳞屑较迟做厚,色泽较深。

治疗

1.全身治疗 病情严重且久治不愈者,可考虑全身用药,如酮康唑200~400mg/d,早饭后服,2~6周。有作者报告用酮康唑治疗223例,结果痊愈206例(92.4%)。

局部治疗

1.15%~20%冰醋酸溶液或3%~6%复方水杨酸液,涂病损处,1d1次,连续用药7~10d,治愈后每隔1~2周再涂1次,以防复发。

2.1%益康唑霜,每日2次,5d为1疗程。

3.50%丙二醇溶液,外用,每天2次,连续治疗2周。

4.40%硫代硫酸钠涂擦病损处,1~2min后再涂4%酸液,两者起化学反应,产生新生态的硫,以达到杀灭真菌的作用。

5.一支黄花500g加水2500ml,浓煎成250ml,加入雄黄及硼砂各9g,擦患处。

6.复方酮康唑霜外用。

7.1%Terbinafine霜外用,治愈率达70%~80%.

8.2.5%硫化硒洗剂(商口名希尔生)外用皮疹处。

预防

早期发现患者,早期治疗。因本病无自觉症状,不易引起重视,故要加强定宣传教育。另外要增强抵抗力,治疗力求彻底,治愈后衣被要消毒处理。

花斑癣 别名 汗斑 病理 概述

花斑癣为轻微的,通常无症状的慢性皮肤角质层真菌感染。皮损有糠秕样鳞屑,色素减退或增加。分布全球,热带及亚热带地区十分流行,温带地区常见于夏秋季。患者多为成人,男性多于女性,由直接或间接接触传染。不感染动物。 流行特征 发病机制 治疗

局部使用角质剥脱剂或其它抗真菌制剂。或用20%-40%硫代硫酸钠,2次/日,连续2周。大面积花斑癣及糠秕孢子菌性毛囊炎宜口服酮康唑,每日200mg顿服,连服10日。或氟康唑每日50mg顿服,连续2-4周。伊曲康唑每日100mg顿服,连服7日。治疗后遗留的色素减退恢复至正常肤色较好。照射紫外线可加速恢复。 预防

花斑菌易复发或再感染。皮肤应经常保持清洁干燥。患者使用过的内衣裤,被单被套等应煮沸消毒。或用福尔马林熏蒸。 临床表现

皮损为界限清楚的斑,有时轻度发红,初在毛囊周围,后逐渐扩大,融合形成大斑片,仍可见小的斑点形态,有轻度脱屑。颜色由黄棕色至淡棕色,老的损害呈白斑片,色素减退。皮损可形成地图形,亦可见丘疹性损害,围绕毛囊口发生,皮肤不引起炎症性反应,部分病人有轻度痒感。皮损主要发生在躯干、胸背和腹部。糠秕孢子菌引起的毛囊炎,称为糠秕孢子菌毛囊炎,皮损为毛囊性红斑丘疹,或为脓疱样损害,2-4mm大小,多发生在胸差橘背上部皮脂腺发育比较旺盛的部位,多见于年轻患者,严重者称痤疮样糠秕孢子菌性毛囊炎,有脓肿形成.花斑癣菌还可累及泪囊引起阻塞性泪囊炎,还与脂溢性皮炎,头皮屑增多及银屑病等有一定关系。 诊断

根据发生于胸背上部和腋窝处的多数圆形或不规则的浅黄至褐色斑,边缘清楚,常融合成片,表面覆有糠样鳞屑,消退后常留浅白色斑,多无自觉症状,结合镜检见典型的花斑癣菌丝可确诊。 鉴别诊断

并发症

病因

病原菌为糠秕马拉色菌,该菌是人体皮肤的正常菌群,平时腐生于角质层的表层,在某些条件下,会具有感染力侵犯周围组织产生损害。诱发因素包括应用皮质激素,皮肤使用油脂类制剂,慢性感染,营养不良,细胞外糖原沉着,家族遗传等,最常见的因素是高温和多汗。由于花斑癣菌具有嗜脂性,所以皮损多于皮脂腺丰富部位。该菌能产生对黑素细胞有抑制作用和细胞毒作用的二羧酸,从而使花斑癣损害呈现色素减退。亦有人认为是因为该菌及其代谢产物能阻止阳光透入局部皮肤而干扰了局部皮肤黑素形成所致。

汗斑的防治

汗斑又称花斑癣,是由糠秕孢马拉色菌所到的皮肤浅表慢性真菌感染。以夏秋季多发,皮损多位于汗腺丰富部位,故俗称“汗斑”。其皮肤损害主要表现为黄豆大的圆形或类圆形斑疹,表面覆盖淡棕褐色细薄糠状鳞屑,陈旧损害为色素减退斑,自觉症状不明显可微痒,皮损好发于躯干、腋下、面颈等汗腺丰富部位。

若受此种致病菌感染后易复发,治疗应彻底以达根治的目的。可参考如下几种方法:

(1)酮康唑口服,一次200毫克,一日一次,饭后服用。连服10天,注意有肝功损害者禁服;也可选用伊曲康唑口服,一日一次,每次200毫克,饭后或餐中服用,连服一周。

(2)外用制剂:如选用市面上的孚其乳膏、克霉唑霜;也可选用2.5%硫化硒溶液外用;或外用20%~30%硫代硫酸钠液,干后立即外用1%稀盐酸;或者选用3%采乐洗剂洗患处;用法均为每日1~2次。

(3)患者衣物应清洁消毒,以防再感染。

花斑癣俗称汗斑,是由一种真菌——圆形糠秕孢子菌所引起的。而这种菌是正常人体皮肤上常见的腐生寄生菌,只有在一些特殊情况下才能使人患病。其名为汗斑,可见与出汗多有关。因汗水与灰尘及皮屑形成污垢腐物为花斑癣菌提供了生长和繁殖的条件,所以花斑癣在热带、亚热带地区更为多见。青年人,特别是男青年,由于活动多而出汗多,如果不及时换洗衣服和揩干皮肤,则很容易发生花斑癣。花斑癣还多见于应用皮质类固醇激素的人,因这类人的表皮细胞更换周期延长,有利于真菌生长,若停用激素后花斑癣即好转。此外,身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病。

花斑癣好发于多汗部位,如胸部、腹部、上臂、背部和颈部,有时也可波及面部。皮疹开始时呈细小斑点,多在毛囊口周围,随后逐渐扩大形成大小不一、颜色从淡白至深褐色不等的斑片,其上可见细小糠秕样鳞屑。皮损随时间的延长而发展,日久可形成色素脱失的斑点,不容易消退。花斑癣一般很少有炎症反应,这是因为真菌只寄生于皮肤角质层内的缘故。皮损活跃时,偶而也可有痒感。

花斑癣主要发生在躯干,特别是多汗部位,有时皮疹颜色较深而且形状不规则,很象皮肤上的污垢。但污垢可以用热水和肥皂清洗掉,而花斑癣的损害是一种色素改变,所以是洗不掉的。如果患花斑癣时间久了,皮肤上留下一些淡白色斑片,容易与白癜风混淆。白癜风皮损处色素完全脱失,呈乳白色,其上的生发也是白的,其境界清楚,边缘皮肤的色素反而增加。一般无脱屑及瘙痒,也无出汗过多后加重的情况?br>诊断花斑癣,除了要仔细问病史、观察皮损特点外,还可借助真菌检查,或刮取皮损处鳞屑在显微镜下直接寻找花斑癣菌,或通过滤过紫外线灯照射皮损处进行观察,若在镜下发现病菌或看到皮损处呈黄色荧光,即可确诊。

花斑癣留下的白斑能消退吗?

花斑癣是由真菌引起的,而且仅寄生于皮肤角质浅层中,所以治疗起来并不困难,只要能杀灭真菌的药物都可以应用。

但是有些患者得病时间较长,皮肤上会留下白色的斑疹,这时即使应用再多再强烈的抗真菌药物也不能使其消退,这是为什么呢?

因为这些白斑是一种色素减退或色素脱失斑,是由于花斑癣菌所产生的一种特殊物质影响了皮肤的色素代谢,使黑色素的产生受到抑制的结果。花斑癣虽可在短期内治愈,但色素的恢复则需要很长时间。一般来说,如果不经特殊治疗,花斑癣遗留下来的色素减退斑要完全消退最少需要半年以上,长者可达数年至10余年。这主要决定于色素减退或脱失的程度和范围的大小,同时与个体差异有关。

虽然花斑癣引起的白斑与白癜风在机理和皮损表现上都不相同,但就局部而言不过是色素减少与完全消失的不同。治疗白癜风的药物能促进皮肤黑色素的产生,增加皮肤色素量,当然也可以用于花斑癣遗留的色素减退斑。常用的如30%~40%补骨脂酊及硫汞白癜风洗剂等均可使用。这主要是指遗留白色斑较明显者。如果花斑癣已治好,而遗留色素减退斑面积较小,颜色较淡者,完全可以不治疗。随着时间的延长,大部分患者能自行恢复。

花斑癣(pityriasis versicolor)是由糠秕马拉色菌所致的皮肤浅表慢性真菌感染。俗称“汗斑”。 糠秕孢子菌性毛囊炎(pityrosporum folliculitis) 是由糠秕孢子菌引起毛囊炎性损害。

〖临床特点〗

一、好发季节:夏秋炎热季节多发,

二、好发部位:躯干、腋下、面颈等汗腺丰富部位。

三、皮疹特点:黄豆大的圆形或类圆形斑疹,表面覆盖淡褐色细薄糠状鳞屑,陈旧损害为色素减退斑。

四、自觉症状:轻微。

五、糠秕孢子菌性毛囊炎的典型皮损为毛囊性斑丘疹或脓疱样损害,直径2~4mm。

〖组织病理〗病理切片PAS染色对糠秕孢子菌性毛囊炎有诊断意义。

〖实验检查〗皮屑直接镜检可见花斑癣的菌丝及芽孢,Wood氏灯下可见黄褐色荧光。

〖鉴别诊断〗白癜风,脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、化脓性毛囊炎和痤疮

〖预防治疗〗

一、抗真菌霜剂外用,也可用5%水杨酸酒精,50%丙二醇溶液。

二、2.5%硫化硒溶液(希尔生)外用。

三、外用20~30%硫代硫酸钠液,干后立即外用1%稀盐酸。

四、酮康唑,联苯苄唑香波浴用。

五、酮康唑 200mg 口服2/日,每周一天,连续2~3周。

六、伊曲康唑 200mg 口服1/日,连续7天。

患者的衣物应清洁消毒,防止再感染。

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花斑癣(pityriasis versicolor 汗斑)

花斑癣

(Tinea versicolor)

花斑癣是由形糠秕孢子菌引起的一种皮肤浅表角质层慢性真菌病。本病遍布世界各地,常见于相对湿度较高的热带和温带地区。

病因及发病机理

圆形糠秕孢子菌已被证实为本病菌,此菌系条件致病菌,当皮肤多汗,卫生条件差,长期应用皮质类固醇激素及罹患慢性消耗性疾病时,该菌可由腐生性酵母型转让化成致病性菌丝型,引起皮肤发病。

临床表现

本病一般无自觉症状,但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒痒感。男性较为多,男女之比为7.45:1。任何年龄均可发病,我国报道最小者1周岁,最大60岁。慢性病程,常冬天减轻,百般天加重。皮疹好发于有皮脂腺的部位,如躯干、颈部、上臂、腹部及面部,亦可累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹,反光性强,表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称,斑疹与皮肤取平或起,境界清楚。根据皮疹形态可分4型。

1.花斑型 初起呈淡褐色,表面发亮,以后出现色素减退。由于新旧皮损混在一起,而呈花斑状。

2.毛囊型 损害沿毛囊分面,似毛囊性丘疹或斑片,鳞屑极薄。

3.白斑型 除去鳞屑或痊愈后,遗留色素暂时减退。此型预示本病处于缓解阶段。

4.斑片型 此型损害较少,一片或数片,表面鳞屑较厚,色泽较深。

治疗

1.全身治疗 病情严重且久治不愈者,可考虑全身用药,如酮康唑200~400mg/d,早饭后服,2~6周。有作者报告用酮康唑治疗223例,结果痊愈206例(92.4%)。

局部治疗

1.15%~20%冰醋酸溶液或3%~6%复方水杨酸液,涂病损处,1d1次,连续用药7~10d,治愈后每隔1~2周再涂1次,以防复发。

2.1%益康唑霜,每日2次,5d为1疗程。

3.50%丙二醇溶液,外用,每天2次,连续治疗2周。

4.40%硫代硫酸钠涂擦病损处,1~2min后再涂4%酸液,两者起化学反应,产生新生态的硫,以达到杀灭真菌的作用。

5.一支黄花500g加水2500ml,浓煎成250ml,加入雄黄及硼砂各9g,擦患处。

6.复方酮康唑霜外用。

7.1%Terbinafine霜外用,治愈率达70%~80%.

8.2.5%硫化硒洗剂(商口名希尔生)外用皮疹处。

预防

早期发现患者,早期治疗。因本病无自觉症状,不易引起重视,故要加强定宣传教育。另外要增强抵抗力,治疗力求彻底,治愈后衣被要消毒处理。

花斑癣 别名 汗斑 病理 概述

花斑癣为轻微的,通常无症状的慢性皮肤角质层真菌感染。皮损有糠秕样鳞屑,色素减退或增加。分布全球,热带及亚热带地区十分流行,温带地区常见于夏秋季。患者多为成人,男性多于女性,由直接或间接接触传染。不感染动物。 流行特征 发病机制 治疗

局部使用角质剥脱剂或其它抗真菌制剂。或用20%-40%硫代硫酸钠,2次/日,连续2周。大面积花斑癣及糠秕孢子菌性毛囊炎宜口服酮康唑,每日200mg顿服,连服10日。或氟康唑每日50mg顿服,连续2-4周。伊曲康唑每日100mg顿服,连服7日。治疗后遗留的色素减退恢复至正常肤色较好。照射紫外线可加速恢复。 预防

花斑菌易复发或再感染。皮肤应经常保持清洁干燥。患者使用过的内衣裤,被单被套等应煮沸消毒。或用福尔马林熏蒸。 临床表现

皮损为界限清楚的斑,有时轻度发红,初在毛囊周围,后逐渐扩大,融合形成大斑片,仍可见小的斑点形态,有轻度脱屑。颜色由黄棕色至淡棕色,老的损害呈白斑片,色素减退。皮损可形成地图形,亦可见丘疹性损害,围绕毛囊口发生,皮肤不引起炎症性反应,部分病人有轻度痒感。皮损主要发生在躯干、胸背和腹部。糠秕孢子菌引起的毛囊炎,称为糠秕孢子菌毛囊炎,皮损为毛囊性红斑丘疹,或为脓疱样损害,2-4mm大小,多发生在胸背上部皮脂腺发育比较旺盛的部位,多见于年轻患者,严重者称痤疮样糠秕孢子菌性毛囊炎,有脓肿形成.花斑癣菌还可累及泪囊引起阻塞性泪囊炎,还与脂溢性皮炎,头皮屑增多及银屑病等有一定关系。 诊断

根据发生于胸背上部和腋窝处的多数圆形或不规则的浅黄至褐色斑,边缘清楚,常融合成片,表面覆有糠样鳞屑,消退后常留浅白色斑,多无自觉症状,结合镜检见典型的花斑癣菌丝可确诊。 鉴别诊断

并发症

病因

病原菌为糠秕马拉色菌,该菌是人体皮肤的正常菌群,平时腐生于角质层的表层,在某些条件下,会具有感染力侵犯周围组织产生损害。诱发因素包括应用皮质激素,皮肤使用油脂类制剂,慢性感染,营养不良,细胞外糖原沉着,家族遗传等,最常见的因素是高温和多汗。由于花斑癣菌具有嗜脂性,所以皮损多于皮脂腺丰富部位。该菌能产生对黑素细胞有抑制作用和细胞毒作用的二羧酸,从而使花斑癣损害呈现色素减退。亦有人认为是因为该菌及其代谢产物能阻止阳光透入局部皮肤而干扰了局部皮肤黑素形成所致。

汗斑的防治

汗斑又称花斑癣,是由糠秕孢马拉色菌所到的皮肤浅表慢性真菌感染。以夏秋季多发,皮损多位于汗腺丰富部位,故俗称“汗斑”。其皮肤损害主要表现为黄豆大的圆形或类圆形斑疹,表面覆盖淡棕褐色细薄糠状鳞屑,陈旧损害为色素减退斑,自觉症状不明显可微痒,皮损好发于躯干、腋下、面颈等汗腺丰富部位。

若受此种致病菌感染后易复发,治疗应彻底以达根治的目的。可参考如下几种方法:

(1)酮康唑口服,一次200毫克,一日一次,饭后服用。连服10天,注意有肝功损害者禁服;也可选用伊曲康唑口服,一日一次,每次200毫克,饭后或餐中服用,连服一周。

(2)外用制剂:如选用市面上的孚其乳膏、克霉唑霜;也可选用2.5%硫化硒溶液外用;或外用20%~30%硫代硫酸钠液,干后立即外用1%稀盐酸;或者选用3%采乐洗剂洗患处;用法均为每日1~2次。

(3)患者衣物应清洁消毒,以防再感染。

花斑癣俗称汗斑,是由一种真菌——圆形糠秕孢子菌所引起的。而这种菌是正常人体皮肤上常见的腐生寄生菌,只有在一些特殊情况下才能使人患病。其名为汗斑,可见与出汗多有关。因汗水与灰尘及皮屑形成污垢腐物为花斑癣菌提供了生长和繁殖的条件,所以花斑癣在热带、亚热带地区更为多见。青年人,特别是男青年,由于活动多而出汗多,如果不及时换洗衣服和揩干皮肤,则很容易发生花斑癣。花斑癣还多见于应用皮质类固醇激素的人,因这类人的表皮细胞更换周期延长,有利于真菌生长,若停用激素后花斑癣即好转。此外,身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病。

花斑癣好发于多汗部位,如胸部、腹部、上臂、背部和颈部,有时也可波及面部。皮疹开始时呈细小斑点,多在毛囊口周围,随后逐渐扩大形成大小不一、颜色从淡白至深褐色不等的斑片,其上可见细小糠秕样鳞屑。皮损随时间的延长而发展,日久可形成色素脱失的斑点,不容易消退。花斑癣一般很少有炎症反应,这是因为真菌只寄生于皮肤角质层内的缘故。皮损活跃时,偶而也可有痒感。

花斑癣主要发生在躯干,特别是多汗部位,有时皮疹颜色较深而且形状不规则,很象皮肤上的污垢。但污垢可以用热水和肥皂清洗掉,而花斑癣的损害是一种色素改变,所以是洗不掉的。如果患花斑癣时间久了,皮肤上留下一些淡白色斑片,容易与白癜风混淆。白癜风皮损处色素完全脱失,呈乳白色,其上的生发也是白的,其境界清楚,边缘皮肤的色素反而增加。一般无脱屑及瘙痒,也无出汗过多后加重的情况?br>诊断花斑癣,除了要仔细问病史、观察皮损特点外,还可借助真菌检查,或刮取皮损处鳞屑在显微镜下直接寻找花斑癣菌,或通过滤过紫外线灯照射皮损处进行观察,若在镜下发现病菌或看到皮损处呈黄色荧光,即可确诊。

花斑癣留下的白斑能消退吗?

花斑癣是由真菌引起的,而且仅寄生于皮肤角质浅层中,所以治疗起来并不困难,只要能杀灭真菌的药物都可以应用。

但是有些患者得病时间较长,皮肤上会留下白色的斑疹,这时即使应用再多再强烈的抗真菌药物也不能使其消退,这是为什么呢?

因为这些白斑是一种色素减退或色素脱失斑,是由于花斑癣菌所产生的一种特殊物质影响了皮肤的色素代谢,使黑色素的产生受到抑制的结果。花斑癣虽可在短期内治愈,但色素的恢复则需要很长时间。一般来说,如果不经特殊治疗,花斑癣遗留下来的色素减退斑要完全消退最少需要半年以上,长者可达数年至10余年。这主要决定于色素减退或脱失的程度和范围的大小,同时与个体差异有关。

虽然花斑癣引起的白斑与白癜风在机理和皮损表现上都不相同,但就局部而言不过是色素减少与完全消失的不同。治疗白癜风的药物能促进皮肤黑色素的产生,增加皮肤色素量,当然也可以用于花斑癣遗留的色素减退斑。常用的如30%~40%补骨脂酊及硫汞白癜风洗剂等均可使用。这主要是指遗留白色斑较明显者。如果花斑癣已治好,而遗留色素减退斑面积较小,颜色较淡者,完全可以不治疗。随着时间的延长,大部分患者能自行恢复。

花斑癣(pityriasis versicolor)是由糠秕马拉色菌所致的皮肤浅表慢性真菌感染。俗称“汗斑”。 糠秕孢子菌性毛囊炎(pityrosporum folliculitis) 是由糠秕孢子菌引起毛囊炎性损害。

〖临床特点〗

一、好发季节:夏秋炎热季节多发,

二、好发部位:躯干、腋下、面颈等汗腺丰富部位。

三、皮疹特点:黄豆大的圆形或类圆形斑疹,表面覆盖淡褐色细薄糠状鳞屑,陈旧损害为色素减退斑。

四、自觉症状:轻微。

五、糠秕孢子菌性毛囊炎的典型皮损为毛囊性斑丘疹或脓疱样损害,直径2~4mm。

〖组织病理〗病理切片PAS染色对糠秕孢子菌性毛囊炎有诊断意义。

〖实验检查〗皮屑直接镜检可见花斑癣的菌丝及芽孢,Wood氏灯下可见黄褐色荧光。

〖鉴别诊断〗白癜风,脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、化脓性毛囊炎和痤疮

〖预防治疗〗

一、抗真菌霜剂外用,也可用5%水杨酸酒精,50%丙二醇溶液。

二、2.5%硫化硒溶液(希尔生)外用。

三、外用20~30%硫代硫酸钠液,干后立即外用1%稀盐酸。

四、酮康唑,联苯苄唑香波浴用。

五、酮康唑 200mg 口服2/日,每周一天,连续2~3周。

六、伊曲康唑 200mg 口服1/日,连续7天。

患者的衣物应清洁消毒,防止再感染。

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