A. 关节炎怎么治
1.饮食调节
不同类型关节炎患者的饮食原则不同。目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系，但营养缺乏可能导致关节炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎患者常常由于全身的炎症反应，出现贫血、消瘦等营养不良的表现。其他感染性关节炎也可由于急性期炎症导致机体消耗，不利于关节炎的恢复。上述患者应尽可能补足每日所需的营养物质，必要时给予胃肠营养，改善机体的抗病能力。与上述情况相反，骨关节炎及痛风患者多存在体重超重，尤其是痛风患者，常存在高血糖、高血压、高血脂等代谢紊乱，过高的血尿酸水平诱发及加重关节炎。因此，骨关节炎、高尿酸血症及痛风性关节炎患者应适当控制饮食、适当减轻体重，减轻关节负担。建议高尿酸血症及痛风患者减少高嘌呤食物如动物内脏、水产品的摄入，多进食碱性食物如油菜、白菜、胡萝卜及瓜类，严格限制饮酒，主要限制白酒及啤酒。目前尚无证据证实红酒可诱发痛风，相反，饮适量红酒可能有利于降尿酸，而饮茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸。
2.避免诱发关节炎发病的环境因素
关节炎与环境尤其是感染的关系不可忽视。链球菌感染后关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎均与感染有直接关系。病原菌感染亦可能为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诱发因素之一。链球菌是导致关节炎的主要病原菌之一。其他与关节炎发病可能有关的微生物还包括EB病毒、巨细胞病毒（CMV）、细小病毒B19、痢疾杆菌、克雷白杆菌、结核杆菌及某些支原体、衣原体等。潮湿的环境有助于某些病原菌生长，与关节炎的发病有一定关系。因此，平时应注意卫生，保持居室通风和空气良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是链球菌传播，加强体格锻炼，提高抗病能力，防范于未然。
近年发现，吸烟与类风湿关节炎的发病有显着相关性。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高，且吸烟会影响类风湿关节炎患者的治疗效果。因此戒烟成为类风湿关节炎的预防措施之一。
除此之外，其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触，有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应，导致不同关节炎的发生。
3.患者教育、精神及心理调节
免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现，因此保持乐观、稳定的心态，有利于预防风湿性疾病。嘱咐患者保持乐观的情绪，消除抑郁状态，以积极的态度与疾病做斗争，对关节炎的治疗意义重大。
4.功能锻炼及生活方式的调整
长期关节病变会导致关节活动受限及肌肉萎缩，功能锻炼是关节功能恢复及维持的重要方法。功能锻炼时要注意锻炼的时机、类型及强度。关节肿胀急性期应限制关节活动，抬高患肢以减轻水肿，必要时卧床休息直至关节肿痛改善。肿痛改善后，在不增加痛苦的前提下进行关节的屈伸和旋转运动以增加关节活动度。负重关节的关节炎如膝关节炎、髋关节炎需避免负重运动。关节运动的类型不尽相同，膝关节炎患者可选择游泳、散步等运动，避免行走过多及下楼梯；腰部及颈部关节炎患者可选择局部关节的旋转活动，避免长期伏案、仰头；对于强直性脊柱炎患者，游泳是最好的全身锻炼。手小关节炎患者，则可选择编织、编绳、捏橡皮泥、剪纸、书法、打字、园艺等以活动小关节。无论选择何种运动，均需从小量开始，循序渐进，以运动后不引起关节疼痛为宜，否则需调整锻炼强度及减少锻炼时间。在有条件的医院，上述功能锻炼应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。此外，患者应注意生活方式的调整，如强直性脊柱炎患者站立时需直立，多睡硬板床，保持仰卧位避免屈曲挛缩，枕头要低，一旦出现上胸椎及颈椎受累应停止使用枕头。而膝关节炎患者则应避免穿高跟鞋。
5.物理治疗
物理治疗主要包括以下几种：直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上，根据关节受累的部位和性质，选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期，使用紫外线照射可减轻关节炎症，亚急性期及慢性期以温热疗法为主
6.药物治疗
选择治疗药物时主要注意以下几点：1）关节炎的种类、症状的特点；2）患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠；3）药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性；4）药物的价格及患者的承担能力。
类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物（NSAIDs）、糖皮质激素（Gs）、改善病情慢作用抗风湿药物（DMARDs）、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物，能迅速缓解关节症状，但不能阻止疾病进展，需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物，如果正确使用，能迅速缓解患者炎症，控制病情，但不能滥用，适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者，早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变，明显减缓病情进展，改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶（SASP）、来氟米特（LEF）、硫酸羟氯喹（HCQ）等。但DMARDs对缓解疼痛的作用差，且起效需要一定时间，因此关节炎急性期应联合NSAIDs或Gs。A组B型溶血性链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现，急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物，急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生，成人预防不得短于5年，儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需在积极有效抗结核或抗真菌药物的基础上结合上述治疗，但病毒性关节炎无需进行抗病毒治疗。反应性关节炎与微生物感染亦有关，但大多数患者的病程呈自限性，多在3-5个月消退，部分患者的病程长达1年，是否需要抗感染治疗，目前意见不一。植物药能辅助治疗关节炎，但目前尚无研究证实其在延缓骨破坏方面的确切疗效。生物制剂的出现是风湿病相关关节炎患者的福音，可显着改善患者预后。但使用之前需严格地筛查其适应症及禁忌症，权衡利弊。
强直性脊柱炎的治疗也以NSAIDs及DMARDs（SASP、MTX）为主，生物制剂尤其是肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂效果最佳，尤其对于对DMARDs反应不好的中轴关节受累患者。
骨关节炎的治疗除了对症止痛（对乙酰氨基酚、NSAIDs）外，还可在关节局部应用透明质酸。氨基葡萄糖类药物及双醋瑞因在骨关节炎的治疗中可以延缓疾病进展，建议长期应用。
痛风性关节炎的治疗包括急性期的抗炎止痛（NSAIDs首选），及缓解期的降尿酸治疗。应根据患者肾功能情况、有无肾结石等选择具体用药。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类（别嘌呤醇）及促进尿酸排泄类（苯溴马隆）。通常以后者为首选。
7.免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节，如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等，主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者，主要为类风湿关节炎。
8.外科治疗
外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺，要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎，但个别关节持久不愈的关节腔较多积液，影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制，但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动，以免药物渗出引起局部肿胀。
关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。术前但需要患者充分的精神、心理准备及术前药物治疗准备。关节矫形、关节置换用于具有关节畸形、功能严重受限的患者。关节融合术可人为引起关节骨性强直以减轻疼痛，终止病变，或提供关节稳定。
综上所述，关节炎的病因不一，治疗亦不同。对不同的关节炎予以正确诊断是治疗的前提。治疗过程中应充分考虑患者的病因、病程、个体差异，予以综合治疗，以达到最佳的治疗目的。根据不同的病因，其预后各异。
1.非药物治疗，这种治疗方法主要包括的有物理治疗、行动支持、平衡各关节面负荷以及自我行为疗法这几种，通过采用物理的方法来进行治疗，主要就是为了增加局部血液循环的同时，再减轻骨关节炎的反应，其中包括的有按摩、热疗以及针灸等；而行动支持主要就是借助手杖、拐杖以及助行器来减少受累关节的负重；而患者的自我行为疗法主要就是通过一些适量的活动以及有氧锻炼来帮助关节的恢复。
2.药物治疗，主要就是通过采用一些盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物来缓解患者的病症，但要知道的是这种方法只可以缓解，之后还会再次的发作，是不能够彻底治愈的。
3.关节内注射治疗，是采用注射的针剂在关节内注射药物，从而达到治疗的目的，一般患者在采用这种方法治疗之后其效果是比较好的，而且也是比较快的。
4.手术治疗，这种方法是比较少见的，大多都是在病人采用非手术的方法治疗之后无效，或者是病人还伴有其他的并发症，这个时候就可以采用这种方法来进行治疗。
【拓展资料】
骨性关节炎主要为进行性关节软骨消失，关节边缘增生，骨赘形成。缓慢的关节疼痛，僵硬，肿胀，变形，活动受限。治疗多种多样，首先要控制负重活动，少走路，上下楼及少做蹲起活动，可以进行骑车，散步及游泳锻炼。股四头肌锻炼、理疗以及药物治疗。还可以进行关节周围封闭、关节内注射玻璃酸钠。关节镜手术有创伤小、痛苦小、恢复快等优点，最时候年龄较轻，疼痛症状明显已及有关节铰锁症状的病人。对于晚期骨性关节炎的病人就要考虑行人工关节置换手术，能够彻底治愈该疾病，其主要目的就是减轻疼痛，改善功能，提高生活质量。
C. 怎样治疗骨性关节炎
骨性关节炎是非常痛苦的，因为目前来说骨性关节炎的根治还是比较难的，很多人骨性关节炎都是因为体内尿酸过高，也就是平时的饮食不怎么清淡，导致了骨性关节炎的情况，这首先就需要控制饮食了，当然骨性关节炎还有其他原因，接下来我们来具体了解一下怎样治疗骨性关节炎吧。
治疗骨性关节炎的方法
骨性关节炎让人非常痛苦，那么治疗骨性关节炎的方法有哪些呢？
骨性关节炎常说是骨关节炎，是一种退行性疾病，跟年龄的增长、关节的劳损有一定的关系，治疗主要包括适当的做一些有氧运动，保证关节的活动范围；控制体重，减少关节负重；如果是下肢关节炎，如膝关节和髋关节等骨关节炎，可使用拐杖四支，口服葡萄糖胺、非甾体抗炎药，并外用辣椒素。具体用药应结合临床实际，以医生面对面会诊指导为准。
可以用中药外治敷贴法。传统黑膏药的载药量大，渗透力强，能够长时间起效，而且对患者的副作用小。相比治标不治本的西药疗法，疗效显着，功效齐全，使用便捷、安全可靠的优势。中药外敷治疗关节炎以祛风散寒，解痉通络，活血化瘀为目的，同时还要温肾助阳，扶正固本，达到强筋健骨、根除关节炎症的目的。
治疗骨性关节炎的药有哪些
治疗骨性关节炎常见的就是用药了，那么治疗骨性关节炎的药有哪些呢？
骨性关节炎常用的药物都是非甾体类抗炎药，如芬必得、双氯芬酸钠等药物能够消除局部的炎症，也能够有止痛的作用，另外还可以吃点补益肝肾，祛风通络，活血化瘀的中药或者中成药。还可以吃些营养关节软骨的药物，常用的是氨基葡萄糖片能够营养关节软骨，促进受伤软骨的恢复。也能够有止痛的作用。
通常如果骨性关节炎的问题十分严重，患者可以通过药物的方法进行治疗，通过药物可以帮助患者快速缓解疼痛，治疗不适。其中常用的药物治疗方法可以分为两种，一种是通过中草药的方式活血化瘀，缓解疼痛；另外一种是通过使用镇痛药物缓解疼痛，但是治标不治本，患者在选择治疗方式的时候要慎重。
治疗骨性关节炎的中药
治疗骨性关节炎可以选择中药，那么治疗骨性关节炎的中药是什么呢？
骨性关节炎中药可以适当应用，一些传统的中药辅助调理，主要是应用，具有改善循环以及行气止痛等，作用的方剂调理。也可以选择一些中成药辅助治疗，比如仙灵骨葆胶囊，或者痹祺胶囊、尪痹片等，也都能起到一定的作用。当然要在专业中医医生的，指导下合理用药，还要注意药物的不良反应。此外，骨性关节炎患者也要适当的进行医疗锻炼，但要劳逸结合，避免过度劳累，也要避免剧烈运动。
注意在面对骨性关节炎的时候，必须要重视休息，通过适当的休息可以使得人体不适感得到减弱，同时可以降低对关节的刺激，继而达到治疗的目的。其中在运动的过程中，患者还应该多多注意人体调节，避免过度运动或者损伤给人体带来的伤害。
治疗骨性关节炎的膏药有哪些
合适的膏药可以治疗骨性关节炎，那么治疗骨性关节炎的膏药有哪些呢？
其实骨关节炎膏体效果一般是不明显，但可在早期的时候尝试使用。膏药有两种，一种是中药，另一种是消炎镇痛药。中药在皮肤局部吸收后引起活血化瘀，消除炎症反应改善骨关节症状。另外，消炎镇痛药在皮肤吸收后消除炎症反应，缓解疼痛。消炎镇痛膏的主要优点是减少胃肠反应、心血管疾病的诱发。
通常治疗骨性关节炎首先需要服用营养药物来进行治疗。然后还可以关节腔内注射玻璃酸钠，再配合做针灸按摩理疗，然后避免剧烈运动。对于中度关节炎，应考虑关节镜下清除。骨质增生特别明显，关节间隙狭窄，严重影响日常生活，那只能做关节置换手术，平时也需要注意休息，避免加重症状。