A. 喉癌怎么治
喉癌的发病原因及临床表现是什么?
尚无明确病因,但可能与下列因素有关:
(1)吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油,其中苯芘可致癌。且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓,也引起粘膜水肿和出血,使上皮增生,变厚,鳞状化生,成为致癌基础。
(2)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌。
(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。
(4)空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬、砷的长期吸入易致喉癌。
(5)病毒感染与癌的产生关系密切,一般认为病毒可使细胞改变性质,发生异常分裂;病毒可附于基因上,传至下代细胞,发生癌变。
(6)癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。
(7)放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌。
(8)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。
临床表现:喉癌的症状根据癌肿发生的部位和病变的程度可有不同的表现。
(1)声门上癌:早期症状不明显,但本病进展快,可有咽部不适感及异物感,癌肿表面溃烂后,有咽喉疼痛,可反射至耳部并影响进食。晚期肿瘤侵蚀血管后,则痰中带血并常有臭痰咳出,侵及声带、室带杓状软骨或声门旁间隙时出现声嘶,晚期可引起呼吸困难。
(2)声带癌:好发于声带前1/3和中1/3交界处的边缘,肿瘤很小就可以影响声带的闭合与发声,所以早期即有声嘶;声带淋巴管较少,所以肿瘤发展缓慢,不易向颈淋巴结转移。主症为声嘶进行性加重,癌肿溃烂则痰中带血但少有大量咯血,晚期有疼痛和呼吸困难。癌肿长到一定体积,则可引起呼吸困难,并可向声带上下发展,可发生颈侧淋巴结或喉前、气管前淋巴结转移。
(3)声门下癌:位于声带以下,环状软骨下缘以上部位。早期无症状,以后则发生咳嗽,痰中带血,晚期声门下区被癌肿堵塞,常有呼吸困难。(4)声门旁癌:早期无症状,甚易向外侧声门旁间隙扩散,声嘶为首发症状,声带固定而未窥见肿瘤;以后癌肿向声门旁间隙扩展,浸润和破坏喉软骨时可有咽喉痛,侵及一侧可摸到喉软骨支架隆起感并有刺激性干咳。
(5)年龄在40岁以上,声嘶超过四周,间接喉镜下见声门上或声带或声门下有结节状、菜花状、溃疡状新生物或肿块,声带运动受限固定,可疑为喉癌,应及时做活组织病理检查。
喉癌患者应如何选择治疗?
(1)放射治疗:若属下列情况者,可选择放射治疗。
①小儿表浅的单侧或双侧声带癌,尚未侵及前联合、声带突或声门下区,声带运动良好。②会厌边缘癌,病变小于1cm。③全身情况差,不宜手术者。④范围广泛,涉及喉咽部的肿瘤。
(2)Ⅰ期声带癌可选用垂直半喉切除术,即于甲状软骨中线稍偏健侧切开,将患侧声带和相应部分的甲状软骨切除。
(3)声门上癌累及会厌、室带、喉室、杓状会厌襞等区而声带完整者可做水平半喉切除术。
(4)对于以下情况,可做喉全切除术和新喉再造术。①声带癌肿范围较广,声带已固定。②声带癌已侵及喉室和室带。③声门下癌。④放疗后复发的喉部癌肿。⑤喉癌已扩散至喉体外,累及甲状腺邻近组织。
全喉切除术后如何协助病人恢复说话功能?
(1)通过手术、人工喉及食管音进行无喉发声重建。
(2)喉切除术后的患者可练习用食管贮气,空气经食管入口部,由咽肌的收缩代替声带振动,可发出咽食管音,再由舌、软腭的协调作用,经耐心训练,从数字、单字而逐渐学会简单日常用语。
(3)咽食管发音训练未见成效者,可应用电子喉,放置于颈侧,利用音频振荡器发音并放大,当患者做摸拟说话时,可发出语言。能调节音频,但伴有杂音。
中医药是如何治疗喉癌的?
中医药治疗喉癌的方法,属喉癌的综合性疗法之一。
主要根据患者的体质、年龄、局部病变与全身状况,运用望、闻、问、切四诊,进行辨证分析归纳,从而提出治疗原则和处方。
其辨证论治要点为:
(1)痰热结聚证:喉部肿物色红,淡白或灰白,状若结节或菜花状,表面溃烂,布有黄浊腐物味臭,喉部异物感且可伴喉痛、声嘶,呼吸困难,痰中带血有臭味;舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热化痰,散结消肿。方用清气化痰丸加减:胆南星9g,杏仁6g,全瓜蒌20g,茯苓20g,枳壳15g,黄芩15g,陈皮12g,制半夏9g,僵蚕9g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g,山慈菇15g,浙贝母15g,甘草3g。
(2)气血凝结证:喉部肿物暗红,表面凹凸不平,质硬,声音嘶哑进行性加重,痰中带血,血色暗红味臭;舌红或有瘀点,脉细涩。治宜活血化瘀,行气散结。方用血府逐瘀汤加减:桃仁12g,红花9g,当归12g,川芎9g,丹参15g,赤芍9g,枳壳15g,牛膝20g,柴胡12g,三棱10g,莪术10g,穿山甲10g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g,土元10g,桔梗9g,甘草6g。
(3)湿热火毒证:喉部肿物色红,表面溃烂广泛,腐物黄浊量多秽臭,咯痰黄浊量多带血污秽,声嘶严重,烦躁不安,渴喜凉饮,咽喉疼痛,便秘;舌红苔黄,脉数有力。治宜清热泄火,-燥湿散结。方用黄连解毒汤合龙胆泻肝汤化裁:黄连15g,黄芩15g,栀子12g,龙胆草9g,木通9g,柴胡12g,泽泻9g,车前子30g(包),当归10g,牡丹皮9g,半枝莲30g,山慈菇15g,土茯苓60g,砂仁10g,鸡内金20g,焦三仙各15g。
(4)正虚邪聚证:见于喉癌后期,形体消瘦,面容憔悴或放化疗后癌肿腐烂结痂,毛发脱落,神疲乏力;舌红少苔,脉细数。治宜益气养阴,扶正解毒。方用生脉饮合八珍汤加减:党参30g,麦冬30g,五味子15g,茯苓20g,当归12g,黄芪30g,熟地黄12g,白芍15g,陈皮12g,山慈菇15g,白花蛇舌草30g,鳖甲15g,穿山甲10g,龟板10g,砂仁10g,鸡内金20g。
喉癌
喉癌好发年龄为50~70岁。男性较女性多见,发生病因不明,可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。以鳞状细胞癌最为多见,其次为基底细胞癌,腺癌等。根据病变位置的不同分为声门上型、声门型、、声门下型。临床表现主要为:声音嘶哑、咽喉部异物感和疼痛、咳嗽和痰中带血、呼吸困难及颈部出现包块:间接喉镜下或者纤维喉镜下多可发现肿瘤。
就诊指南:
1、凡是40岁以上的男性,如有声音嘶哑,经3周以上治疗无效者,即应仔细检查喉部。间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时,应作活检以明确诊断。同时做CT检查。
2、对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期鳞癌,不论手术或放疗都可以得到同样较好的治疗效果。如果癌超出声带、或声门上癌,主要采取手术与放射综合疗法。如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术。晚期肿瘤可用化疗,亦可辅以中医中药治疗。
3、根据病变范围,有些病人可采用垂直或水平半喉切除术,在去净肿瘤的基础上,尽量保留部分喉软骨,达到既根治肿瘤又保留呼吸及发音功能。但有些病人则需作全喉切除术,术中或术后进行发音重建。
喉癌是较常见的上呼吸道恶性肿瘤,约占所有癌症的2%~3%。患者多在50~70岁之间,男多于女。常发生于吸烟较多者,此外,长期吸入有害物质、酗酒、环境污染以及喉乳头状瘤或喉粘膜白斑等,均可能与喉癌发生有关。喉癌可发生于喉内不同的部位,最多见者为声带癌,癌局限于声带内;其次是声门上癌,癌发生于声门上区,如会厌、杓会厌壁、室带和喉室等处;声门下癌较少,位于声带以下、环状软骨下缘以上的部位。喉癌的组织学类型中,鳞状细胞癌最多,约占95%~98%,腺癌较少,约占2%。喉癌常向粘膜下浸润生长,并可蔓延扩展侵犯附近软组织,亦可穿破环甲膜和破坏甲状软骨侵犯颈前软组织、甲状腺,癌向后扩散可累及食管,向下蔓延而至气管。喉癌转移一般发生较晚,常经淋巴道转移至颈部淋巴结,多见于颈总动脉分叉处淋巴结,然后沿颈内静脉向上、下部位的淋巴结扩展。血道转移可至肺、肝、肾和骨等处,但较少见。喉癌的转移与其发生部位、生长方式和分化程度有关。声带癌多分化较高、发展较慢,又由于声带淋巴管较少,因而转移率最低。声门上癌多分化较低、发展较快,加之该区淋巴管丰富,故颈淋巴结转移率最高。浸润型喉癌转移率高,而呈疣状生长的高分化鳞癌(喉疣状癌)则很少转移。
喉癌有哪些危险因素及早期症状?
喉癌的危险因素有以下5点:
(1)吸烟;
(2)饮酒;
(3)口腔卫生不良;
(4)职业因素:长期接触石棉等矿物质易患喉癌;
(5)癌前病变:喉乳头状瘤、喉角化症、喉白斑等易发生癌变。
喉癌的早期症状有以下5点:
(1)嗓音嘶哑;
(2)咳嗽及痰中带血;
(3)呼吸困难;
(4)咽部异物或吞咽困难、疼痛;
(5)颈部肿物。
怎样早期诊断喉癌?
(1)间接喉镜检查:可以观察喉部结构及活动情况并可行活组织病理学检查,或涂片细胞学检查。
(2)X线检查:喉侧位片、正位体层片,喉造影检查,CT扫描等更有助于判断癌肿的部位和浸润范围。
(3)纤维喉镜检查:较间接喉镜更清楚、细致,且活检方便对病人无痛苦;是理想的检查方法。应予推广。
(4)喉电视摄像同时伴有视频喉示波检查:是当今最有价值的检查方法,用以评价喉功能和病理状态。
(5)DNA定量测定:目前常用流式细胞术(FCM)分析肿瘤细胞的DNA含量,且速度快,精度高,对喉癌的早期诊断、恶性程度估计和预后判断很有价值。
怎样选用验方治疗喉癌?
广西杨柱量医师介绍验方2首。
方1
【方药】射干、炒白僵蚕、胖大海各9g,蝉衣、凤凰衣、板蓝根各6g,地龙、桔梗各4.5g,土贝母9g,败酱草、凤尾草各12g。
【适应症】喉癌。
【用法】水煎服,每日1剂。并服消瘤丸:全蝎、蜂房、各等分。二药水泛为丸,每服9g,每日1次。
方2
【方药】当归、川芎、赤芍、黄连、升麻、田七参、金银花、玄参各10g,熟地、夏枯草各12g,红花、甘草各3g,金橘7片。
【适应症】喉瘤(鼻咽腔纤维瘤、扁桃体良性肿瘤)、咽部无痛性肿块,外表有血丝,质硬;舌质红暗,脉弦细滑。
【用法】水煎服,每日1剂。
喉癌的饮食原则有哪些?
(1)多选用有抗喉咽和喉恶性肿瘤的车前草叶、马兰、豆豉、杏仁、丝瓜、茄子等。
(2)饮食宜清淡,应选用有抗感染、抗溃疡作用的食品,如罗汉果、荸荠、蜜、猪皮、泥螺、菠菜、苦瓜等。
(3)对症选用下列食品:声音嘶哑、萝卜、梨、白果、苡仁、梅等;吞咽困难,杏仁、桃仁、百合等;咯血,藕粉、金针菜等。
(4)饮食宜富含营养,易消化,特别要提供足够的蛋白质和维生素,如太阳神口服液,云南田七花粉口服液等。
(5)饮食禁忌:禁烟酒,慎用辛辣刺激性食品,并发感染时禁食狗肉、羊肉等热性食品。
怎样练习益金(肺)润喉功防治喉癌?
方法:静坐,两手放于胸前,掌心向下,五指相对,全身放松,两目微闭,意守丹田。吸气,两手缓缓下降,意念随吸入之气从鼻到喉经肺下入丹田;呼气,两手反掌朝上,缓缓上提至胸前,如此做81息。开始练时吸一呼一,渐渐可改为吸二呼一。
收功时,两目缓缓睁开,两掌相擦,放松身体后以拇指端轻轻按揉喉结上方廉泉穴3~5分钟,以中指端按揉哑门穴2~3分钟;分别以两手拇指腹轻轻按揉左右胸锁2~3分钟,在按揉各部位或穴位过程中,轻轻叩齿,蓄积津液,待津液满口时,分3次缓慢吞咽,每日练功2~3次,每次15~30分钟。
怎样运用自然疗法防治喉癌?
(1)鸡蛋疗法辅助喉癌治疗
方1
【组成】鸡蛋清1枚,猪牙皂1.5g。
【用法】将猪牙皂研细为末,用鸡子清和匀;口含或开水送服,使口水流出为度。
方2
【组成】萝卜汁250ml,鸡蛋1只。
【用法】将蛋蒸熟,鸡蛋去壳吞服,随后饮热萝卜汁。
方3
【组成】鸡蛋2只,沙参30g。
【用法】将鸡蛋、沙参加清水两碗同煮,蛋熟后去壳再煮半小时,加冰糖或白糖;喝汤食蛋。
方4
【组成】鸡蛋内膜1只,玉蝴蝶3g,胖大海2个,生甘草6g。
【用法】将鸡蛋膜、玉蝴蝶等,加水煎服。
方5
【组成】鸡蛋黄2只,生地15~20g,百合12g,珍珠母18g ,白芍10g,川连15g。
【用法】先水煎珍珠母,后入生地、百合、白芍、川连,再调入鸡蛋黄,取汤服用;每日1剂,分2次服。
(2)茶疗方辅助防治喉癌
方1
【组成】咸橄榄5个,竹叶5g,乌梅2个,绿茶5g,白糖10g。
【用法】用水共煮,饮汤;日服2次,每次1杯。
方2
【组成】蝉蜕5g,绿茶10g。
【用法】将上2味放入茶壶内,用沸水冲泡,随饮随泡。
方3
【组成】丝瓜200g,茶叶5g。
【用法】将茶叶用沸水冲泡,取汁;把丝瓜洗净,切片,加盐煮熟,倒入茶汁拌匀服用。
方4
【组成】细茶叶9g(清明前者佳),薄荷9g,黄柏9g;硼砂6g。
【用法】上药研极细末,取净末和匀,加冰片0.9g,吹之。
(3)药粥辅助喉癌治疗
方1:天门冬橘络粥
【组成】天门冬30g,橘络15g,粳米100g。
【用法】前二味水煎取汁,与粳米水煮为粥;每日1剂。连服7天。
方2:赤芍瓜蒌粥
【组成】赤芍10g,瓜蒌仁15g,粳米100g。
【用法】前二味水煎取汁,与粳米加水煮为粥。
方3:萝卜橄榄粥
【组成】胡萝卜50g,橄榄30g,粳米100g。
【用法】胡萝卜洗净,切片与橄榄同煎取汁,入粳米共煮为粥。每日1剂,连服5~7剂。
方4:淡竹叶生地粥
【组成】淡竹叶15g,生地15g,黄芩9g,粳米100g,白糖适量。
【用法】前三味水煎取汁,粳米洗净与药汁同煮为粥,调入白糖服食;每日1剂,连服4~5剂。
喉癌患者有何靓汤选用?
(1)蛇莓豆腐蜜枣汤
【用料】 蛇莓40g,豆腐2块,蜜枣2个,细盐少许。
【制法】
①蛇莓用清水浸透,洗干净,备用。
②豆腐用清水漂洗干净,备用。
③蜜枣用清水洗干净,备用。
④瓦煲内加入适量清水,先用猛火煲至水滚,然后放入以上全部材料,候水再滚起,改中火继续煲2小时左右,以少许细盐调味,即可以饮用。
【功效】此汤有清热解毒,利尿去湿之功。适用于口腔癌、口腔溃疡、喉咙肿痛、大便秘结不畅等病症。
【注意】身体虚弱、脾胃虚寒的人不宜多饮用。
(2)玄参生地马勃猪肉汤
【用料】玄参80g,生地80g,马勃20g,陈皮1角,猪肉25 0g,细盐少许。
【制法】
①玄参、生地、马勃分别用清水洗干净,备用。
②陈皮用清水浸透,洗干净,备用。
③猪肉用清水洗干净,备用。
④瓦煲内加入适量清水,先用猛火煲至水滚,然后放入以上全部材料,候水再滚起,改用中火继续煲2小时左右,以少许细盐调味,即可以饮用。
【功效】此汤有清热消肿、养阴解毒之功。适用于口腔癌,尤其是喉癌,声音嘶哑、喉咙疼痛、喉部溃烂、口臭恶心、烦热不适等病症。
【注意】大便溏泻的人不宜多饮用。
(3)蚤休金果榄豉汤
【用料】蚤休20g,金果榄20g,蚝豉160g。
【制法】
①蚤休、金果榄分别用清水洗干净,金果榄切成片状,备用。
②蚝豉用温水浸软,洗干净,备用。
③瓦煲内加入适量清水,先用猛火煲至水滚,然后放入以上全部材料,候水再滚起,改用中火继续煲2小时左右,以少许细盐调味,即可以饮用。
【功效】此汤有清热解毒、滋阴降火、消肿止痛之功。适用于口腔癌、溃疡、红肿疼痛,特别是喉癌,声音嘶哑咳吐黄痰,痰中带血,甚则咽喉出血、吞咽不利、呼吸困难、大便秘结等病症。
【注意】身体虚弱、脾胃虚寒的人不宜多饮用。
http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/tjb/ebyhk/houai.htm
B. 治喉癌有哪些方法
喉癌是发生于声门上区、声门区及声门下区的恶性肿瘤。到目前为止,喉癌还没有最佳的治疗方法,无论采用什么手段,都不能彻底根治,最终结果可想而知……但疾病最怕发现迟,晚期癌症的治疗与早期相比,不可同日而语!
喉癌最好的治疗方法有什么?
1、手术治疗: 包括外科二氧化碳激光治疗、喉部分切除术、喉次全切除术及喉全切除术,前提是根据病检结果的分期来拟定手术治疗方案。
2、放射治疗: 对于早期喉癌,放疗治愈率与5年生存率跟手术治疗效果相当,但是放疗周期长,很大程度上会出现味觉、嗅觉丧失及口干等并发症。
3、手术治疗联合放射治疗: 是指在手术前或手术后联合放射治疗,可将单纯手术的生存率提高10%到20%。
4、化学疗法: 包括辅助化疗、姑息性化疗及诱导化疗,根据患者情况选择不同的化疗方法,如诱导化疗为手术或者放疗前给药,辅助化疗是手术或者放疗后加用化疗,以杀灭残存的肿瘤细胞,对于复发或者全身转移的患者,可行姑息性化疗。无论是放疗亦或是化疗,副作用明显,都不是我们想看到的。
5、生物治疗: 目前研究阶段,曾医生对最前沿的耳鼻喉科学术,也不甚清楚。
最后,曾医生提醒大家,癌症永远是个沉重的话题,我们应该注意警惕,如有喉部不适,就要及时就诊,尽早治疗,不要等病重了才懂得珍惜。
喉癌是咽喉部常见的肿瘤,根据喉癌发生的部位,可以分为声门上,声门区以及声门下区的癌症。
喉癌的确切病因不清楚,可能与吸烟,饮酒,放射性接触,HPV病毒感染等多种因素有关系。
早期喉癌缺乏特异性的症状,如果出现比较明显的症状,往往是肿瘤中晚期了,喉癌最重要的临床表现为声音嘶哑,还可能出现咳嗽,呼吸困难,咽喉部异物感,咳痰,痰中带血等症状。
喉癌的治疗手段
早期喉癌的治疗效果是非常不错的,可以长期的生存,喉癌的治疗手段有很多,需要根据患者的肿瘤部位,分期,患者的年龄,体力等多种因素,选择最消慧合适的治疗手段。
早期喉癌的治疗手段
早期喉癌以手术治疗为主,局部切除癌症即可,尽可能的保留声带,保留讲话的功能。如果患者身体虚弱,无法耐受手术,或者肿瘤位于声带附近,做手术会影响患者发声,可以选择放疗。有研拿缓答究显示,对于早期喉癌,手术和放疗可以取得类似的治疗效果。
中晚期喉癌的治疗手段
中晚期喉癌需要综合治疗,治疗手段包括放疗,化疗,手术治疗等等,经过评估以后,如果肿瘤能够切除,获益较大,可以选择手术。如果手术无法切除,或者手术获益程度不高,建议放疗,化疗或者同步放化疗。
总而言之,早期的喉癌以手术治疗为主,晚期的喉癌以放化疗为主。医生需要根据患者的肿瘤分期,肿瘤部位,年龄,体力情况等选择最合适的治疗手段。
喉癌是喉的一种恶性肿瘤,有时候又被人称之为咽喉癌,虽然咽喉的范围要比喉的范围大。最常见的是喉癌为喉鳞状细胞癌,它是起源于喉鳞状细胞的一种恶性肿瘤。
一般早期发现之后都要手术处理,可分为全切术是跟部分喉切除术。术后恢复较好。
但是如果根据其分期和转移范围、病灶的大小、大多数喉癌确诊之后都是中晚期,此时手术治疗效果不佳,而放疗同属于局部治疗,无法杀伤,游离在外的癌细胞,所以化疗跟中医药治疗是比较常见的,哪慧而化疗在杀伤癌细胞的同时,也会杀伤正常的细胞,带来一系列的副作用,建议在化疗的时候联合中医药一起使用,这能较好的缓解化疗带来的一系列副作用,就是说中西医疗法效果最为合适。
临床上在众多中医疗法中,汲取了中医药精髓的“三联平衡疗法”,注重从患者的整体入手,采取天然中药,通过对不同病人病因病机的辨证疗法,延长患者生命的功效。
曾几何时,喉癌是恶性肿瘤的其中之一,伴随医疗技术越来越发达,喉癌治疗的方法也层出不穷,目前关于喉癌完全治愈的案例也逐年增多,当然,治愈的前提是要选择正确的治疗方式,这对治疗喉癌的患者非常重要。
目前大家常用的方法,就是手术、放疗、化疗,也有一部分患者选择了配合中医中药治疗方法,但是具体的治疗效果存在个体差异,具体选择哪一种治疗方案,需要根据患者的病情程度、临床症状、身体状况进行综合的评估。
这里介绍几种治疗喉癌比较常见方法
1、全喉切除术:适用于t3 t4期喉癌病变,术后喉癌患者会失去喉功能,但经过食管发音训练后获得咽食管音。因此,这是常见的喉癌的治疗方法。
2、水平部分喉切除术:这种喉癌的治疗方式适用于声门上型喉癌,指喉癌的病变累及会厌、室带、杓会厌襞等,但声带未受侵犯。喉癌患者在手术后可基本保留喉功能。
3、化疗:对于晚期喉癌不能手术者,可采用化疗或放疗加化疗的综合疗法。这也属于有效的喉癌的治疗方法。
4、放射治疗:适用于喉癌ⅰ期病变、全身情况较差且不宜手术者和术前放疗者,喉癌的治疗在于放疗后仍具有发音等喉功能。通常采用60go射线,单纯放疗的治疗是60 70gy。
5、中西医结合治疗:它是目前最流行也是最佳的喉癌及其他癌症的治疗法,利用西医阻碍癌细胞生长和扩散,再辅助以中药调理,达到标本兼治的效果。
喉癌要注意以下几点饮食上的注意事项
1、不能吃大蒜等辛辣食物,辛辣食物会对咽喉部造成刺激,不利于病情的恢复。虽然大蒜属于抗癌食品,但是大蒜里面具有挥发性物质,会对喉癌的病情造成不利影响。
2、不能喝绿茶,尤其是喉癌患者在接受化疗时,应该避免喝绿茶,因为里面的鞣酸可能会与铁相结合,形成鞣酸铁,这是一种不溶性物质,会导致铁质无法被很好的吸收,造成体内血红蛋白降低的问题,患者会出现比较严重的贫血。
3、营养摄入要均衡,患者的身体会变得比较虚弱,需要多补充一些蛋白质、维生素等营养素来增强免疫力和抗病能力。
以上内容希望对你有所帮助。科普知识仅做参考,不能作为治疗手段使用,遇到问题,请及时到医院就诊,感谢理解。
喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌,多见于中老年男性。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。喉癌发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第一位,好发年龄为50-70岁,男性较女性多见。
喉癌病因
1、吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油,其中苯并芘可敛癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓,也会引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础
2、饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌
3、慢性炎症刺激:如慢性喉炎或呼吸道炎症
4、空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。
5、病毒感染与癌的产生关系密切:一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。
6、癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。
7、放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌。
8、性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。
喉癌的分型
1、声门上型包括原发于声带以上部位的癌肿,如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等。此型癌肿分化较差,发展较快。由于该区淋巴管丰富,常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移,早期症状又觉喉部有异物感,咽部不适。以后癌肿表面溃烂时,可反射至耳部,甚至影响吞咽。晚期癌肿侵蚀血管后, 痰中带血,常有臭痰露出;侵及声带时,则有声嘶、呼吸困难等。
2、声门型局限于声带的癌肿,以前、中1/3处较多,分化较好,属I、II级。发展较慢,由于声带淋巴管较少,不易向颈淋巴结转移。主要症状为声嘶,逐渐加重。肿瘤增大时,阻塞声门,可出现喉喘和呼吸困难,晚期有血痰和喉阻塞症。
3、声门下型位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿。因该区较为隐匿,不易在常规喉镜检查中发现。早期可无症状,以后则发生咳嗽、血痰。晚期,由于声门下区被癌肿堵塞,常有呼吸困难。亦有穿破环甲膜,侵入甲状腺、预前软组织,亦可沿食管前壁内润。
4、声门旁型:指原发于喉室的癌肿,亦称冠声门癌。该区甚为隐蔽。早期可无症状,甚易向外侧声门旁间隙扩散。其临床特点是:声嘶为首先症状,常先有声带固定,而未窥及肿瘤。其后随癌肿向声门旁间隙扩展,浸润和破坏喉软骨时,可有咽喉痛。若侵及侧甲状软骨翼板和环甲膜时,于该侧可摸到喉软骨支架隆起感, 并有刺激性干咳。一般发展至两个区时,才得到确诊。
喉癌的治疗
必须强调每一个喉癌的治疗方法并不是唯一的,许多因素影响喉癌治疗方法的选择。所以可能对某一病人来说,可以有多种治疗方案,医生要在一起讨论如何选择最适合于病人本身的方案。喉癌的治疗本身是一个复杂的过程。
1、非常小的肿瘤可以采用放射治疗或者手术治疗(T1),放射治疗是每周进行5次,每次15-30分钟,休息两天,持续大约6周。
2、较大的肿瘤,包括喉部多处的肿瘤,同样也可以通过放疗及手术。因为肿瘤已经变大,治疗必须更加仔细。放射治疗的方法基本同前介绍,但范围要大一些。如果选择手术,这个手术叫做部分喉切除术。
3、肿瘤的范围很大,应该进行进一步的扩大治疗,手术的范围越大就越能完全地切除肿瘤,为了完成这种手术,可能要在颈部做一个永久性的造口,以保证喉切除后可以有正常的气道。患者此时需要学习另外一种发音方法来进行说话。这种手术为全喉切除手术。出现肺部转移等远处病灶,必须使用化疗。
手术原则
1、严格手术指征, 首先要保证根治肿瘤,提高生存率,其次才是保留功能、改善生活质量问题。若勉强保留发音,致肿瘤残留或安全边界不够,产生术后局部复发,再作全喉切除术,在临床上是不可取的。
2、根据患者的实际情况、全身条件,综合考虑后慎重选择手术方式。
3、除了喉咙之外,颈部也必须进行治疗,因为喉癌有侵犯到颈部的危险,颈部的治疗也可以采用手术或者放射的方法进行治疗。今后专门介绍颈部的手术,即颈廓清术。
结语:喉癌的高危人群应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作。早期发现,早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要,一方面可提高患者术后生存率,另外有可能尽量保留喉的发音功能,减少术后并发症。
从本人十年的放疗经验来看,早期的喉癌,若想保留发声功能(就是治疗喉癌之后,患者正常发音功能跟病前没什么太大差别),可选喉癌根治性放疗!本人治疗的这个患者,已随访五年多了,依然没发现任何复发和转移,患者说话声音跟病前无明显差异,颈部外貌如正常人一样!癌症的治疗,建议去三甲医院肿瘤科就诊,首诊首治很重要!
治疗喉癌的方法主要包括手术和放疗。手术包括传统的开放手术和支撑喉镜下的微创手术;放疗主要是单纯放射治疗和合并手术和化疗的放疗。
早期喉癌首选手术治疗,有80%用微创手术治疗可以达到治愈的效果;中期患者也可采取保喉或者全喉切除的方法达到较好疗效。而晚期患者通常已经失去手术治疗的机会,一般采用诱导化疗加同期化疗放疗,如果条件允许还可以配合靶向药物治疗,像这种情况也只能起到控制病情发展,延长生存期的目的。
健康 界面向1300万医疗从业人员和更广泛的大 健康 人群,每天提供医健热点、政策、认知、观点和趣味科普内容,期待你的每一次分享和互动。
治疗喉癌一般会用到哪些方法?本次解答之前,我们要先了解一下什么是喉癌,是由什么引起的,都有哪些症状。
什么是喉癌?
喉癌是一种发生于咽喉处的一种恶性肿瘤,一般多见于中老年人,尤其是男性。
喉癌是怎么引起的?哪种人群更容易患喉癌?
一般来讲,喉癌是由于病毒感染或者遗传导致发病,不过就目前大数据来看,吸烟和喝酒的人群更容易患喉癌。
喉癌都有哪些症状?
喉癌发病时,可见声音嘶哑,有异物感,时不时的咳嗽几声。
喉癌一般都有哪些治疗方法?
如果是早期被诊断出来,我们临床上往往会用手术的方式进行治疗,也可以选择放疗,如果是肿瘤恶性程度较高,或者有远处转移的患者,我们还会让患者进行化疗的,如果年纪大,有身体耐受不了的情况,我们可以采用口服化疗药,相对副作用较小。
如何预防喉癌?
从病因上来看,我们要忌烟忌酒,还有喜欢咀嚼槟榔的朋友也要注意了,为预防患癌,要杜绝这些源头,并且加强身体锻炼,提高自身免疫机能,提高抵抗癌细胞的能力。
喉癌患者能活多久?
预后良好,一般患者生存率较高,可达到70%左右,经过手术治疗的患者,约有70%的人可以保留咽喉的正常功能。
一般针对癌症患者来讲,大多数都是早发现,早控制,早干预治疗,才能实现寿命的延长。
我有一方,两味中草药,无毒
您好,喉癌分为原发性和继发性,原发性以鳞状细胞癌比较常见,早期症状表现为:声门上型喉癌:早期症状不明显,仅有轻微的咽痒、异物感、吞咽不适等,具有分化差、发展快的特点。声门型喉癌:发音易倦怠、无力,和咽喉炎相似。声门下型喉癌:较为少见,随着肿瘤发展可出现刺激性咳嗽、咳血等症状。跨声门型喉癌:原发于喉室,明确诊断需要很长时间。当患者出现咽喉部不适、声嘶倦怠等情况时应及时就医,可通过喉镜、影像学检查以及活检等确定性质,平时可多吃点富力教授研究的人参皂苷rg3进行预防和控制喉癌的发生,临床效果显着。
C. 治疗喉癌的方法
肿瘤专家说在临床上一旦被诊断为喉癌,患者不要恐慌,目前临床上治疗喉癌的主法有很多,其中有些方法临床治疗效果非常好,可以帮助患者杀死癌细胞,抑制癌细胞的进一步扩散,达到较好的喉癌的治疗效果,那么哪几种方法治疗喉癌效果最好呢?
1、全喉切除术:适用于T3~T4期喉癌病变,术后喉癌患者会失去喉功能,但经过食管发音训练后获得咽食管音,是很好的喉癌的治疗方法。
2、水平部分喉切除术:这种喉癌的治疗方法适用于声门上型喉癌,指喉癌的病变累及会厌、室带、杓会厌襞等,但声带未受侵犯。喉癌患者在手术后可基本保留喉功能。
3、化疗:治疗喉癌,对于晚期喉癌不能手术者,可采用化疗或放疗加化疗的综合疗法,同样是很好的一种喉癌的治疗方法。
4、放射治疗:适用于喉癌Ⅰ期病变、全身情况较差且不宜手术者和术前放疗者,喉癌的治疗目的在于放疗后仍具有发音等喉功能。通常采用60GO射线,单纯放疗的治疗是60~70GY。
D. 治喉癌有哪些方法
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。很多人会因为患上喉癌而感到恐慌,那么患有喉癌的患者有哪些治疗方法可以治疗?接下来就让我们一起去了解一下吧。
1、手术治疗
在组织胚胎学上,喉的左、右两侧独立发育,声门上、声门及声门下是来自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,声门上、声门和声门下淋巴引流各自独立,为喉的手术治疗尤其是部分切除术提供了依据。根据癌肿部位的不同,可采用不同的术式。
(1)支撑喉镜下切除术 适用于喉原位癌或较轻的浸润性病变。目前喉激光手术和等离子手术开展逐渐推广,具有微创、出血少、肿瘤播散率低、保留发声功能良好等优点。主要适合较早期病例。
(2)喉部分切除术 包括喉裂开、声带切除术;额侧部分喉切除术;垂直半喉切除术;还有一些相应的术式改良,根据声门癌侵犯范围选择。
(3)声门上喉切除术 适用于声门上癌。
(4)全喉切除术 适用于晚期喉癌。
2、放射治疗
60钴和线性加速器是目前放射治疗的主要手段。对于早期喉癌,放疗治愈率与5年生存率与手术治疗效果相当。缺点是治疗周期长,可能出现味觉、嗅觉丧失及口干等症状。通常放射治疗联合手术治疗,作为术前或者术后的辅助放射治疗,可将手术治疗的5年生存率提高10%~20%。
注意事项:
1、根据喉癌的病情状况选择适当的控制病情手法是帮助治疗的关键,喉癌患者最好通过判断自身情况采取适合自己的治疗方法,才能够早日控制喉癌病情。喉癌的治疗,应该根据肿瘤患者的年龄、期别、部位等选择不同的治疗方案,甚至是多种治疗手段相结合的方式。富力教授参百益抗血管治疗与手术治疗、放化疗相结合,能更好的发挥作用,控制病情,提高生存率,为癌症患者带来更多的治愈希望。
2、高危人群应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作。早期发现,早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要,一方面可提高患者术后生存率,另外有可能尽量保留喉的发音功能,减少术后并发症。