软组织肉瘤最有效治疗方法

⑴ 得了软组织肉瘤怎么办

您好，肉瘤的恶化程度一般不高罩桥谈，结合孩子的体质，复发可能性很小，建议放心。
可以小心观察宝宝情况，物碰如有异消羡常及早就诊，1、软组织肉瘤很容易复发转移。2适时放疗。3酌情化疗。4中药治疗。5免疫治疗。要综合治疗。

⑵ 软组织肉瘤的最佳治疗方法

软组织肉瘤的生物学特点和临床表现的多样性决定了不可能用单一的方法治疗软组织肉瘤。目前，以手术切除为主，结合放射治疗、全身化疗等的综合治疗是治疗软组织肉瘤的主要方法。

一般首先行局部广泛切除，术后给予局部放疗或全身辅助化疗，以杀灭残留病灶、亚临床病灶和可能远处转移的肿瘤细胞。对于体积较大、恶性程度较高、手术切除有困难的患者，可先行化疗或放疗，使瘤体缩小，提高切除率，减少复发和转移。对于复发和转移患者，亦应进行综合治疗，部分病人经过综合治疗仍可得以治愈。要珍惜软组织肉瘤的第一次治疗机会，因为第一次治疗后一旦复发，即使仍有治疗条件，再手术后的复发机率可增加1倍以上；同时，伴随着局部复发，其血行转移的机率亦增高。另外有研究证明，即使低度恶性的软组织肉瘤，如不进行合理的治疗，反复复发，可使肿瘤的恶性程度增加。因此，一旦确诊为软组织肉瘤，切忌急于治疗，而应给医生一个充分的讨论机会，以便择出最佳治疗方案。

手术治疗：软组织肉瘤的手术切除是最重要的治疗方法。但单纯手术切除的局部复发率较高，单纯广泛切除者，局部复发率为50%，而局部切除者复发率高达80%。为了获得满意的肿瘤切缘，降低复发率，经常需要截肢或对受累的肌肉群进行彻底的切除。随着放化疗的进展及患者对生活质量要求的提高，目前采用得越来越多的是进行局部广泛的清扫术，术后根据切缘情况进行辅助性放化疗，此法提高了局部控制率，生存率与截肢术相仿，但大部分患者治疗后保存了良好的功能。

放射治疗：既往认为，软组织肉瘤对放射治疗有抵抗能力，近年来随着放射治疗学的发展，上述观念发生了变化，认为这种抵抗性的产生可能是由放疗剂量使用不当造成的，而并非生物学的特性。目前，大约70％的软组织肉瘤，其治疗需要放疗辅佐。术前放疗可使巨大肿瘤体积缩小，使原认为不能切除的肿瘤得以切除，并且可降低瘤细胞的活力，使肿瘤周围的脉管萎缩变细、纤维化而降低术后复发及转移机率。术后放疗则能补充手术的不足，使软组织肉瘤术后的复发率大为降低，肢体的保留率上升，使某些既往被认为必须截肢的病例免去了致残之苦。即使患肢体软组织肉瘤拒绝或不能耐受手术的病人，单纯的放疗也有一定的效果，在一组单纯用放射治疗的26例患者，其4年局部控制率为61％。

化疗：软组织肉瘤的化疗越来越受到人们的重视，术前应用可使瘤体缩小而提高切除率，降低截肢率；术后应用有助于减少复发与转移，以提高生存率。对于不能切除的肿瘤，化疗可作为姑息性治疗而延长病人生命。但目前为止，只有少数几种药物如阿霉素、异磷酰胺、氨烯咪胺等表现出可再现的单药物抗肿瘤能力，ADM的有效率在15％-35％。IFO的疗效与ADM相似，与ADM无交叉耐药性。近来发现一种海洋提取化合物ET-743具有抗多种软组织肉瘤的作用。其主要作用于肿瘤细胞的DNA双链，使之发生铰链，试验结果显示有效率在6％-18％。由于目前关于多药联合应用的研究多为小样本且肉瘤亚型不一，而随机试验研究又很少，因此确切的结论还不能得出。但从目前来看，联合化疗的疗效优于单药，应作为首选。

⑶ 软组织肿瘤的治疗

1.手术治疗
（1）根治性手术所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除，手术切除亦应包括活检的部位，皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤，受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时，才实施淋巴结清扫术。
（2）减积手术是针对一些无法完全切除的软组织野告肿瘤而采用的方法，术后再继以其他非手术治疗，以期改善病人的生活质量并延长病人的生命。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等，可先行减积手术，尔后再辅加放射治疗，可取得好的疗效。
（3）截肢术肢体已有病理性骨折，失去活动能力等严重状况下，无法用其他改洞方法挽救时，方可考虑先选用截肢术。
2.放射治疗
彻底根治性的手术会造成功能性损伤，截肢或关节离断，治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术后辅加放射治疗，主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用，而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效。因此，即使仅作肿瘤局部切除，再加放射治疗，也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿的疗效，而且还保存了肢体。单纯放疗，只是姑息性的治疗，因而无法达到治愈的目的。术前放疗有时会优于手术后放疗，软组织肉瘤经过放射治疗核脊枯后会减少手术操作时挤压肿瘤向外扩散的机会，而手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合。
3.化学治疗
化学治疗又分术后辅助化疗及新辅助化疗，即术前化疗。
（1）手术前化疗体积较大、恶性程度高的软组织恶性肿瘤宜于术前用化疗，可使瘤体缩小，提高切除率，避免截肢之苦。
（2）手术后化疗手术加用化学药物治疗，已被广泛应用于临床各种恶性肿瘤的治疗中。在治疗高度恶性软组织肉瘤中，应在手术后短期内即开始应用，有可能减少远处转移，提高生存率。

⑷ 软组织肉瘤是否能治好

软组织肉瘤一般来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管等部位，一般中、老年人发病率较高。软组织肉瘤可发生于身体任何部位，那么？相信很多人都握带有这样的疑问，现在将由合肥专业的肿瘤医院，合肥凤凰肿瘤医院专家为您惊醒分析并扰解答。 软组织肉瘤并非不治之症软组织肉瘤如果早期发现其实并非不治之症，大部分人都是因为不了解而耽误了最佳治疗时期。合肥专业的肿瘤医院，合肥凤凰肿瘤医院专家为您详细介绍软组织肉瘤的治疗方法。 软组织肉瘤传统的治疗方法。 一、手术治疗： 对于可完全切除的病例，所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除的，为了保证完整的切除，常常不得不割舍一些正常的组织结构，手术切除亦应包括活检的部位，皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤，受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时，才实施淋巴结清扫术。 针对一些无法完全切除的软组织肉瘤，采用减积手术的方法，术后再继以其他非手术治疗，以期改善病人的生活质量并延长病人的生命。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等，可先行减积手术，尔后再辅加放射治疗。 合肥专业的肿瘤医院，合肥凤凰肿瘤医院专家指出截肢术适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血，而又无法止血;或伴发严重感染，如脓毒血症、破伤风等危害病人生命安全;或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛，难以用药物段蔽芦控制;或肢体己有病理性骨折，失去活动能力等严重状况下，无法用其他方法挽救时，方可考虑先选用截肢术。 二、放射治疗彻底根治性的手术会造成功能性损伤，截肢或关节离断，治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。而手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合，要特别注意。

⑸ 软组织肉瘤治疗原则是什么

软组织肉瘤 治疗的关键是早期发现和早期治疗，而获得理想效果则取决于首次治疗的正确性和彻底性。只有这样才能控制其局部复发和远处转移，并最大限度 地保 存机体的功能。软组织肉瘤的治疗首先应行局部广泛切除，术后再进行局部 放疗 及戚洞全身辅绝仔游助化疗。对于手术切除有困难的病例，可以先进行化疗，待肿瘤缩小后再手术切除。放射治疗对并销于不能手术的原发软组织肉瘤也有一定的疗效，如能配合化疗可以在相当程度上提高疗效。

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⑹ 横纹肌肉瘤是儿童最常见的软组织肉瘤，这个病好治疗吗

横纹肌肉瘤是是一种恶性肿瘤。一般起源于横纹肌细胞或这种细胞分化的间叶细胞。一般儿童身上的患病率高。

横纹肌肉瘤一般分三种分别发生于不同的年龄时期。

一、胚胎性横纹肌肉瘤。

1、这种肌肉瘤，大概患病率占了三分之二，患者的年纪平均五岁左右。一般会发生在头部，颈部和泌尿生殖道等地方，病程比较短。

2、这种肌肉瘤的主要症状为有肿块，大小不等，比较硬。皮肤表面红肿，温度比较高。

3、这种肿瘤生长得比较快，很容易压迫神经，导致出现疼痛的现象。还有可能会造成眼球突出，分泌血迹。而且如果不及时治疗，很容易转移，引起其他新型的疾病。

二、腺泡型横纹肌肉瘤。

1、一般在青少年时期比较常见，男性患者会对女性患者。在手脚头躯干等部位都会长，也可能发生在眼眶。

2、主要症状是有肿块形成。会压迫周围的神经引起疼痛，会对感觉造成一定的障碍。

3、在早期的时候可能会出现淋巴结转移等现象。

三、多形性横纹肌肉瘤。

1、这种肿瘤，主要发生在成人，特别是中老年人。肿瘤生长的部位一般在四肢躯干等肌肉比较厚的地方。

2、会在肌肉间隔较远的部位形成结节，患病的时间各不相同。会形成肿块，体积比较大。

3、也会出现淋巴结转移的现象。

⑺ 恶性软组织肉瘤怎么治疗

指导意见：这种情况下常规疗法一般都是采用手术治的，联合生物治疗的话培备效果会更佳，此外如果患游渣者的年配磨毁纪过大的话，可以单用生物疗法，提高患者的生活质量，从而延长生存期。都是不错的选择。

⑻ [史上最全梳理]肉瘤的预防和治疗

经常遇到一个问题是，肉瘤是否值得做基因检测，主要有什么药物。一时竟然回答不出来，这不仅仅是网络一下，看看有无批准肉瘤的靶向药物，而是看看这种肿瘤的遗传学改变是什么，因为没有遗传学改变不会产生肿瘤，然后是这种遗传学改变有什么合适的靶向药物。事实上，“癌度”搜索过肉瘤的资料，其实能找到的资料和信息相当有限，决心写一个系统的科普贴。

一、什么是肉瘤

肉瘤是一种罕见的癌症，虽然称之为瘤，但仍为恶性的。肉瘤与其他常见肿瘤的差异是肉瘤发生在多种不同类型的组织里，主要是连接性的组织——起到连接或支持身体的其他组织。肉瘤最常发生的组织包含骨骼、肌肉、肌腱、软骨、神经、脂肪和手臂与腿的血管，实际上肉瘤可以发生于身体的任何部位。

目前虽然有50多种肉瘤，但是它们能够被分为两大类：软组织肉瘤和骨肉瘤，2014年美国的统计数据显示，约有12000例软组织肉瘤和3000例骨肉瘤，属于一种不很常见的肿瘤。成人最常见的肉瘤类型是未分化多形性肉瘤（之前也称恶性纤维组织细胞瘤），脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等。特定类型的肉瘤最常见某些器官，如平滑肌肉瘤是最常见的腹部肉瘤，然而脂肪肉瘤和未分化多形性肉瘤常常发病于腿。横纹肌肉瘤是儿童软组织肉瘤中最常见的一种，通常发病在与骨骼连接帮助身体运动的肌肉上，多数患者发病年龄低于10岁，横纹肌肉瘤通常在体表形成肿块，易于早发现。胃肠道间质瘤一般在胃肠道中的软组织发生，通常在胃或小肠软组织，是成人较为常见的一种肉瘤形式，有可能是良性的，也有可能是恶性的，而且早期往往没有什么症状。病例医生有时也不能完全判断某一种肉瘤的类型，很多肉瘤是不确定型的，即在显微镜下观察的结果无法将某一种肉瘤划分至现有的肉瘤类型。

目前对软组织肉瘤的诊断主要是活检，治疗的主要措施包含外科手术、放射治疗、化疗或综合治疗。骨肉瘤和子宫肉瘤还可以接受钐153和激素疗法。孩子的治疗效果会好于成人，他们的治愈机会更大一些。

图4：华大基因检测的肉瘤类型、突变的基因和推荐用药（授权使用，严禁转载）

图4 华大基因检测的肉瘤类型和对应的基因突变位点，由于肉瘤是个罕见肿瘤，总体检测的样本数不是特别多，但相比其他公司还是要多不少了。有一些样本是没有检测到突变基因和靶向药物的，也就是阴性报告，是否那些样本使用的外周血，可能是因为肉瘤释放入血的ctDNA浓度比较低，也有可能是肉瘤类型的遗传突变形式没有包含在检测基因列表里面，如一些罕见的染色体易位等，总体上找到基因突变和对应跨适应症用药或临床用药的概率是50%左右。需要着重注意的是，一个肉瘤类型一定是尽量使用组织样本做检测，由于肉瘤的突变基因不是很常见，所以检测的基因数目尽可能多一些，而且一定要找一家靠谱的基因检测公司，必须对什么基因的什么位点发生了什么类型的突变，推荐的靶向药物必须有科学依据，因为一个基因可以有多种突变形式，但不是随便一个突变都对应靶向药物有效。

至此，我们终于可以回答了本帖开始时提出的那个问题，肉瘤是否有必要做基因检测，能否有指导的靶向药物，通过看华大基因的检测数据，可以说答案是肯定的。尤其是对于抗血管生成的靶向药物耐药，不适合化疗的患者，做基因检测寻找跨适应症用药、临床阶段的用药不失为一个思路。但是需要知道也有近一半是测不到的突变并找到靶向药的，所以如果存在手术治愈的机会，肉瘤的治疗首选还是手术。

九、肉瘤的预后情况

如果肉瘤分期较低，即没有转移至身体的其他部位，往往可以通过手术治愈。如果肉瘤发生了进展，则往往较难以治愈。

假如骨肉瘤没有扩散，骨肉瘤的生存率在60%-80%，假如可以通过外科手术治疗，将所有肿瘤移除，则基本上可以说获得了治愈。

总结：

肉瘤的治疗首先应该根据分期和转移情况看是否有手术治疗的机会，批准的靶向药物都强调用于不能手术切除的晚期患者，手术切除病灶是目前唯一治愈的机会。获批的靶向药物更多的基于抗血管生成的多靶点小分子抑制剂，也有两个是海洋生物的提取物。而且大多数靶向药物是处在临床阶段的。不过很多药物也常见于肺癌的靶向治疗，但是几乎没有EGFR等突变，所以肉瘤患者谨记勿拿肺癌的特罗凯或易瑞沙盲试。“癌度”检索到有相应的临床试验，是根据患者的基因突变、染色体易位等来找跨适应症用药的，说明这一检测基因变异寻找靶向治疗的思路也是被科学认可的，这也是肿瘤精准医疗的一个理念，毕竟很多肉瘤发病率不高，不是哪一种肉瘤的哪一种基因变异都有临床试验数据，从华大基因的肉瘤检测数据来看，肉瘤检测基因突变找跨适应症用药存在可行性。“癌度”后续会跟踪报道这些跨适应症用药的结果。

需要注意的是由于很多肉瘤的突变、染色体易位导致的融合基因较为罕见，在做检测时需要明确某一种肉瘤的主要突变形式，如果是比较罕见的融合基因突变，目前的高通量捕获测序可能不合适。因为目前的高通量捕获测序必须将探针覆盖融合基因的融合位点，也才能把发生融合的那一段区域捕获并测到，如果基因检测的基因列表里没有肉瘤亚型的那些融合基因，或者是捕获探针分布不全面，是很容易漏检，即便测序深度再高也是没有用的。

参考文献及出处：

1、MartínLiberal J, et al., Sarcoma,Volume 2012 (2012).

2、Vo et al. Clin Sarcoma Res (2016) 6:9.

3、Carola Andersson, et al., Cancer Genetics 209(2016) ,154-160.

4、http://www.webmd.com/cancer/sarcoma.

5、http://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma

6、http://www.cancer.gov/research/progress/snapshots/sarcoma.

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⑼ 口腔软组织纤维肉瘤的情况，一般如何治疗呢

上皮样肉瘤可以通过手术切除来治疗。上皮样肉瘤是临床上罕见的上皮样软组织肿瘤。它是由多角形细胞组成的结节状排列。结节中心常有坏死和玻璃样变，早期可引起结节、溃疡和受累部位疼痛，以及淋巴结和肺转移。肌肉瘤包括来源于平滑肌组织的肿瘤和来源于横纹肌组织的肿瘤。食管和胃肠道平滑肌瘤多为良性，包膜明显，生长缓慢，瘤体小，术后疗效好。恶性平滑肌瘤称为平滑肌肉瘤。它生长迅速，经常引起临床症状。术后需彻底清除，易复发。良性肌纤维瘤切除后，起源于横纹肌组织的肿瘤效果良好。侵袭性纤维瘤是介于良性和恶性之间的一种交界闹瞎性肿瘤。有侵袭性生长，无包膜。术后易复发。横纹肌肉瘤是一种高度恶性的软组织肉瘤。

纤维瘤病的严重程度因类型而异。其中侵袭性纤维瘤病常浸润邻近肌肉组织或脂肪组织。有时，肿瘤也可以侵犯邻近的重要结构或实质器官。它不干净，容易复发。因此，在临床上被认为是低度恶性肿瘤。口腔粘膜纤维化的原因包括免疫力低下和长期不良的饮食习惯。在治疗过程中，应注意改掉不良习惯，停悔稿止咀嚼槟榔等粘膜刺激性食物液前空。口腔局部纤维增生的坚硬部分可以通过手术切除。大面积的纤维状粘膜可以通过激光和物理疗法促进局部粘膜的血液循环，产生新的组织。

软组织恶性肿瘤可以完全治愈。软组织肉瘤起源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴和血管。每种肿瘤都有不同的组织学和生物学特征以及不同的局部浸润、血液循环和淋巴转移趋势。肺转移更常见。根据发病部位的不同，有下肢、躯干、头颈部、上肢，腹膜后也可出现脂肪肉瘤和纤维肉瘤。

⑽ 软组织肉瘤

凡起源于粘液、纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌拦和察、间皮、滑膜、血管、淋巴管等间叶组织并且位于软组织部位(内脏器官除外)的恶性肿瘤，称为软组织肉瘤。
这是我抄的，简茄说的简单点就是你皮肤下面骨头外面除去心肝脾肺肾肠子胃口和眼珠子等等砸碎儿：）的组织发生的恶性肿瘤，恶性就是生长速度快，转移等等特性。
算是回答你的第一个问题。
不同类型与发生部位不同的肿瘤各具特点，每例患者的临床表现也颇不一致。临床表现常为无痛性肿块，但有的也伴有疼痛，其疼痛是根据肿瘤的恶性程度、发生部位、是否压迫或侵犯神经等而决定的，还与温度和压力改变有关。恶性软组织肿瘤的恶性程度通常为浸润性迅速生长，体积巨大，多为固定， 并有区域性淋巴结肿大，浸润和破坏周围正常组织，肿瘤本身可有坏死、出血和继发感染，经常有广泛的血行播散，转移至肺、骨、棚配皮肤、皮下、脑等脏器。算是回答了第二个问题。
第三个问题 脂肪瘤及纤维瘤都是良性的呀
还有脂肪瘤，常见于体表，一个局限性的肿块，边界清楚。纤维瘤常位于皮肤及皮下，瘤体不大，质硬，有包膜。不像肉瘤，边界不清，无包膜，肿块没有移动性。
至于病理上的区别就不多说了，看片子比文字强