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椎间盘膨出佳治疗方法

发布时间:2023-04-01 21:28:15

Ⅰ 我想问椎间盘膨出有没有好的治疗方法

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显着减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

Ⅱ 腰间盘膨出怎么

腰椎间盘突出是指腰椎间盘纤维环破裂,导致髓核突出,从而引起腰部疼痛,下肢麻木、放射性抽痛。

Ⅲ 腰间盘膨出该怎样治疗

腰椎间盘突出的好发年龄是20-50岁,其发病和椎间盘退变和腰部损伤等因素有关。根据临床症状的严重程度,可以采用保守治疗和手术治疗。
一、保守治疗
1、卧床休息:卧床休息可以减轻因肌肉痉挛引起的疼痛,症状初发时立即卧硬板床3-4周,或直至症状缓解后佩戴围腰下床。
2、理疗、推拿和按摩:能让痉挛的肌肉松弛,减轻椎间盘压力。但如果采用暴力按摩会使症状加重,所以需多加注意。
3、骨盆牵引:通过骨盆牵引使椎间隙增宽,突出的椎间盘部分还纳,减轻神经根的刺激或压迫。多数采用骨盆水平牵引,牵引重量为7-15kg,持续牵引约2周或间断牵引。
4、药物治疗:外用中药韩止樘中医骨贴(裪寳有售)是针对病因,通过药物作用直达病灶,从而达到治疗腰间盘突出的目的,且疗效显着。
5、牵引法:牵引法的治疗是通过骨盆牵引来增加椎间隙之间的宽度从而为腰椎间盘的内压有所渐增,对减缓神经根的压迫和刺激有这很好的效果。
6、按摩法:按摩推拿的疗法深受很多中老年患者的喜爱,在放松神经的同时也可对腰背部肌肉起到松弛的效果。
二、手术治疗
腰椎间盘摘除术的术式包括后路“开窗”、椎板切除减压、前路间盘摘除。主要术式有后路腰椎间盘摘除术、后路腰椎椎板减压切除术、前路椎间盘切除术。

Ⅳ 椎间盘膨出怎么办

腰椎间盘突出的治疗方法归纳为两类:一,止疼缓解:服止疼药,牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,薰蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.二,断根治疗:根治的方法有:1,髓核摘除手术;2,膏药髓核溶解术.手术摘除创伤大,风险高,恢复期长,费用昂贵因而受到极大限制,临床上普遍采用的是髓核溶解术.中医传统膏药,贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物(78%都是水分)失水萎缩,体积变小,直至溶解消失,从而解除对神经的压迫,促进功能恢复.同时能抑制钙化,增生的发展,并能松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终达到消除症状,解除疼痛,彻底康复的目的.由于该药针对病因,穴位贴敷,药力强大,作用直接,急重症患者24小时就能见效,久治不愈的顽固患者一般7天左右见效,24个疗程康复.从根本上解决了颈腰椎病难治的百年难题.很多药物都是简单止痛,缓解症状,停药后当然会复发.膏药“”是针对病因治疗疾病,只要正确用药,治疗彻底,不会再复发,千万不能刚没症状,就开始停药.症状消失后必须再巩固12个疗程,治愈后在日常生活中还需注意科学保健.只要治疗彻底,科学保健,完全可以做到不复发.

Ⅳ 腰间盘膨出怎么治疗

椎间盘膨出属于腰椎间盘突出里较轻的病理类型,如何治疗需要结合具体的临床表现综合判断。如果只是检查发现有腰椎间盘膨出,而没有明显的腰腿痛,不需要做特殊的药物治疗。如果还伴随下肢麻木等神经症状,可给予营养神经的药物治疗,比如甲钴胺等。绝大部分腰椎间盘膨出患者经过保守治疗,都可以明显缓解。
腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出是两个椎间盘突出症的不同病理类型。腰椎间盘膨出一般来说是要比腰椎间盘突出情况要轻一些。治疗上应该根据引起症状的严重程度来决定。腰椎间盘膨出一般来说不会引起临床症状,这种情况就不需要进行治疗的,要避免过度的劳累。腰椎间盘突出很容易出压迫神经出现神经症状。这种情况可以应用消炎镇痛,脱水,营养神经药物进行治疗。通过治疗如果无效,那么可能需要进行手术治疗。
注意事项:
1.应当避免久坐、久蹲、弯腰搬抬重物或者搬运重物扭腰的动作,否则会导致腰椎间盘退变进一步加速,有可能会引起纤维环出现破裂,由膨出发展到突出,压迫到腰部神经根,导致症状的加重,并且会引起下肢麻木以及放射痛的症状出现,治疗起来比较繁琐,效果也比较差。
2.腰部的保暖,特别是夜间睡眠以及久坐的时候,容易导致腰椎间盘肌肉比较紧张,容易出现疼痛的感觉,平时多用暖水袋进行热敷来增加局部的温度,扩张血管,改善血循环,促进局部的动脉供血,增加营养及能量支持,有助于恢复,并且通过增加静脉回流,能够促进炎性代谢产物的代谢和吸收,可有效的预防椎间盘膨出的情况加重,预防椎间盘突出的出现。

Ⅵ 椎间盘膨出最好的治疗方法

腰椎间盘膨出通过中药调理,外用追缝舒劲贴膏,复位牵引理疗效果很好。日早棚慎常生活中应当注意和蚂劳逸结合,避免陆敬久站久坐,宜选用硬板床,尽量卧床休息,不要劳累,可以适当倒走,吊杠。

Ⅶ 椎间盘膨出的治疗,有哪些方法呢

要严格注意休息保护,这是患者改善症状的最佳条件。活动过多过猛会加重患者的症状,可避免久坐久站,避免弯腰取重物。戴上腰带保护腰椎,睡在硬板床上。不能受凉。一旦感冒也会加重症状,可以坚持每天用热水袋局部热敷,每天两次,每次半小时以上有利于症状的改善。椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘,由两部分组成,部门为纤维环,是由周围的几十层环状和放射状的胶原纤维和弹性纤维按密度混合而成的同心排列,韧性强。

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Ⅷ 椎间盘膨出怎么治疗

你好,以患腰椎间盘突出注意做到“十不”即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳隐指、不劳累、不着凉(腰部).两护即:护腰(冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰、保暖并吸潮湿)护背(穿毛背心和棉背心等).
腰椎间盘突茄瞎出有何表现?当出现以下症状时,可怀疑出现腰椎间盘突出。
①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。
②腰疼痛部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由腰部向远端的放射性疼,可伴有麻木感。
③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛和麻木同时存在。
④腰灶纳配或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛。
⑤行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数病人需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。
1、卧位,应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床
从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸直,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后
另一侧下肢再移下,手扶庆头站起。
3、坐位
坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。
4、起座
从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。别着急,冷静的处理,建议用中医的治疗方法、用中药外涂治疗、绿色安全.中医拯骨水该中药制剂,不含化学添加剂和激素,中药外涂是真正的绿色疗法。---可以采用中医外用的药水
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Ⅸ 腰椎间盘突出最佳医治方法

腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病,大多与腰部外伤和慢性劳损有关。建议尽早到正规医院检查,可以应用中医膏药调理,按摩,牵引,封闭等方法进行治疗,如果症状较重,保守治疗无效,就应该采取手术的方法治疗。患者要注意休息,清淡饮食,多喝水。

腰椎间盘突出症的常用治疗方法

1、封闭疗法:包括硬膜外腔封闭疗法、痛点封闭疗法、推间孔神经根封闭等等。

2、药物治疗:外用中药贴于腰椎间盘部位,促进血液循环,对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用。

3、牵引疗法:牵引须在医院进行,一般采用卧位的轴向牵引,牵引重量、持续时间由医生确定。

4、推拿按摩:推拿疗法是医学的组成部分,此方法具备的优势是简便,舒适有效,并发症少等优点。

5、针灸疗法:此方法包括体电针疗法、刺血拔罐法、针疗法、耳针疗法、 手针疗法、刮瘀疗法等。针灸疗法疗效好、不需特殊设备、易于掌握,是不错的选择。

6、物理疗法:应用远红外线、电磁波等促使局部发生组织代谢变化,利于促进循环和修复。

腰椎间盘突出症的日常护理方法

1、在睡觉时,或者弯曲髋关节横向侧卧,或者在腿下面垫上垫子屈腿仰卧。枕头要用稍硬一些偏低的,如脖下有空隙,可用卷起的毛巾塞满。

2、晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部。睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操,然后再用胳膊支撑上身起床。

3、保持正确的姿势坐在椅子上,腰间盘突出患者时而进行腰腿部及脚底穴位的按摩,或做一下体操以缓解腰部肌肉的紧张。

4、走路时腹部用力,等公共汽车时,不要双腿并齐,将一侧脚搭在低矮的台上或石头上会感觉轻松得多。

5、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。 所以锻炼不是最重要的重要的是早点根治。

6、在外出期间除注意适当休息外,还应注意身体的锻炼,利用临时场所,可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动,同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。

Ⅹ 椎间盘膨出最佳治方法

椎间盘膨出是椎间盘发生退变后,由于外力或积累性劳损的作用,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫邻近的神经而出现它所支配的部位和肢体出现一系列症状。突出髓核的水肿、纤维环及后纵韧带的损伤引起的渗出、粘连等无菌性炎症使神经根受到机械性的压迫和化学性的刺激,而出现腰腿痛、酸、沉、胀、麻、凉、无力甚至肌肉萎缩等症状,所以,解除突出组织对神经根的机械性压迫和无菌性炎症的化学性刺激是根治此症的关键。

微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下,通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位,通过物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回缩或消失,解除了对神经的压迫,达到和开刀治疗同样的疗效。但是具体能不能做,需要结合病情和片子综合分析!


提醒大家可以了解一下。

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