最新治疗桥本氏甲状腺病方法

⑸ 得了桥本氏甲状腺炎怎么办看西医还是中医哪个疗效更好

中医学对桥本氏甲状腺炎没有记载，根据甲状腺的弥漫性无痛性肿大，可属中医学“瘿病”范畴；桥本氏甲状腺炎发展过程中，还可兼有其他疾病，如心悸；疾病后期出现甲减的表现，如虚劳及眼科之目珠突出症等。

中医认为肾为先天之本，由于桥本甲状腺炎患者先天不足，加上长期忧思抑郁或恼怒气结，或妊娠等因素影响肝之疏泄而气机不畅，从而影响脾之运化，使得气机郁滞，气不行津，凝聚成痰，壅结颈前，或因无名疫毒由表入里，郁于肝脾气血运行不畅，郁结颈前而发为瘿病；病久甚则损气伤阳，出现脾肾亏虚之象。

桥本氏甲状腺炎病位在肝经循行部位，由于情志不舒，肝气郁结，条达不畅，气滞、痰凝、血瘀交阻于颈前，而成此疾。若肝木疏泄太过，可致肝阳过亢，甚或引起心火亢盛，表现为机体代谢亢进，产生心悸、手颤、心烦易怒、消谷善饥等一系列证候（即桥本甲亢）；若疏泄不及，可致脾胃功能减弱，甚至脾肾亏虚，表现为机体代谢功能减低，表现有肢体肿胀、面色萎黄、肢体寒冷、恶寒等症状（即桥本甲减）。肝郁气滞，血行不畅，可致血瘀；脾肾不足，水湿运化失常，可形成痰浊。气滞、痰凝、血瘀三种病理产物结于颈前而成本病。

故病变的发生基于肾之先天不足而易感；病变之初，多由肝脏受损；病变发展，多累及肾（肾-肝-肾），与西医的遗传因素-桥本甲亢-桥本甲减极其相符。所以，无论从本病的发生发展或是本病临床表现，我们都可以看出它与肝肾的密切联系。

西医对于桥本甲状腺炎无特殊治疗，仅对症治疗，无根本（对因）治疗。当桥本氏合并甲亢时，一般按甲亢治疗；当桥本氏合并甲减时，一般按甲减治疗。而中医学认为，肝肾功能失调是桥本甲状腺炎的发病基础（谓之本），气滞、痰凝、血瘀是本病的病理产物（谓之标），所以调理肝肾，理气、化痰、祛瘀乃是其根本治疗方法。依据这一原理，结合病人的体质、症状及病因，利用中医治疗桥本氏甲状腺炎在临床获得了很好的疗效。此亦说明，我们祖国传统医学的博大卜汪凯精深。

这是去年发生的一个案例，姑娘丽丽（化名），18岁，去年九月刚刚步入大学校门，没想到，刚入大学门便遭遇了人生第一次重大纠结和选择。

她的症状，起初并不太明显，只是时常感到疲劳、焦虑、失眠，她也没太过在意，后来有一天，她突然发现左腿走路很吃力，陵橡需要右腿拖着走，举步维艰，她这才恐慌起来。

去医院做了一系列检查：脉搏、血压、理化、甲状腺彩超、心电图、甲状腺CT等等，最终医院给出一个丽丽闻所未闻的病名：

桥本氏甲状腺炎 ！

这个陌生的病名让丽丽陷入莫名恐惧，她开始紧张地上网搜索相关信息。

不成想，网上众说纷纭的信息，使原本就没有主张、想借此寻得答案的丽丽更加凌乱：

“西医、中医哪个都看不好的，要终身服药，到甲减阶段要吃优甲乐、雷替斯、加衡......”

“桥本甲状腺炎无法治愈，内分泌就诊，吃药保持甲功正常不会影响生活生育......”

“我17年因心率过快，查出是甲亢复发，当时心内科的医生建议西医治疗，之后开始服赛治，结果药物过敏，停药又换成丙硫氧嘧啶还是过敏，中医还没试过，准备下一步找中医，但愿它有效果吧”。

网上评论各种各样，千奇百怪，这让她不知如何是好。

今年元月份，有次我下楼去快件，在楼梯间正巧遇到了刚放寒假的丽丽——她跟她爸一块儿去型唤遛狗。

在狭小的电梯空间里，我无意间瞥了一眼，出于职业敏感，发现小姑娘颈部有些肿大，我就随口关心了一句。

这时候他们才知道我是一名医生——然后不再设防，话匣子一下子打开了，同时道出了他们的纠结和焦虑。

我便开始一五一十地给他们讲解桥本氏治疗的各种方案及优劣所在：

“桥本氏甲状腺的病因是自身免疫系统。一说到免疫系统，西医一般是无从下手的，没有好的治疗方法，因为西医擅长打和杀，不擅长调理。

比如说，你有炎症，我就用抗生素消炎，杀掉这些病菌。你有肿瘤，我就用刀把它切掉、化掉。所以，西医解决问题比较准确、快捷，对于局部的治疗，比较有优势。

一般患者到了医院，检查后会觉得抗体比较高，无论是甲状腺球蛋白抗体，还是过氧化物酶抗体，医生往往会说，补充一点硒酵母片吧。到底有没有效果呢？有的人可能有一点效果，但90%的人是没有效果的。

或者桥本氏有症状或者甲功异常了，治疗上也往往是对症治疗，也就是头痛医头，脚痛医脚。如果是伴有甲亢了，就用药物来控制甲亢。如果甲减了，就吃甲状腺素片（优甲乐、雷替斯、加衡等）。哪里不对治哪里，就是这么简单。

但桥本氏是一个自身免疫系统疾病，也就是我们全身的免疫系统出了问题，不针对免疫系统下功夫，往往是舍本逐末。

所以，中医在调理全身的疾病方面是有优势的，中医认为，通过辩证论治，补益气血，调补肝肾，可以提高人体的免疫力，提高免疫细胞的活性，可以双向调节内分泌平衡，而且能够恢复甲状腺的功能，而且用药周期比西医更短，还没有副作用。”

说到最后，我看见丽丽父亲紧锁的眉头舒展开了，他用双手握住我的手，略有些激动地说：

“那徐大夫，我们家丽丽的病就拜托你了......”

——问诊是在丽丽家客厅进行的。

一应望闻问切之后，丽丽的症状便显现在我眼前——颈前肿大, 怕热, 多汗, 心中悸动不安, 二便可, 舌质红, 少苔, 脉细数——这很明显，是阴虚火旺导致的瘿病。

治以益气养阴, 软坚散结, 清泻心火为主, 药用: 黄芪 、牡蛎 、夏枯草、丹参 、王不留行、 莲子心、 竹叶、生地、柏子仁、 酸枣仁 、天冬、麦冬、当归、玄参、五味子 、 栀子 、山慈菇、柴胡、 每日2剂, 水煎温服。

同时予他巴唑 15mg,日 2次口服。

一个月后，症状明显改善。

三个月后，复查甲功: FT3值1.57pmo l /L, FT4值1.37, TSH值为1.02mIU /L, TGAb> 1300 IU /mL——也就是说，FT3和FT4正常，两个抗体也下降了不少。

我叮嘱她继续吃药巩固。

【按】按桥本甲状腺炎属自身免疫性甲状腺疾病, 多发于女性, 起病缓慢, 患者一般无特殊感觉, 常在无意中发现甲状腺肿大而就诊, 双侧甲状腺呈弥漫性肿大,质坚实如橡皮感, 部分患者开始也可表现为心悸、畏热等症状, 血甲状腺激素增高, 即桥本氏甲亢。

中医多认为此期系平素性情急躁, 气郁化火伤阴, 痰火互结于颈前而发为瘿病, 火热之邪上扰心神而致心中悸动不安, 以阴伤为本, 火实为标。

方以黄芪、生地、麦冬等滋阴益气之品, 并且急则治其标, 加入栀子、柴胡、莲子心、竹叶等清热泻火, 并配合牡蛎、夏枯草等软坚散结,标本同治, 随症加减。

我是中医徐光宇，若你在甲状腺方面有任何困惑或疑问，可以在评论区留言，或在主页私信我，我会尽力大家答疑解惑，并祝各位早日康复。

⑹ 桥本甲状腺炎怎么治疗

治疗：本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始，间隔7～10天增加20mg，总量为120～180mg/d，3～6个月后腺体缩小，症状减轻，以后给维持量60～90mg/d。应用类固醇药物可使甲状腺缩小，硬度减轻，甲状腺抗体效价下降，一般用强的松30～40mg/d，1个月后减量到5～10mg/d，常与甲状腺制剂合用，随访观察，并调整用量。一般不采用手术治疗，因可使之发生甲状腺功能减退的可能。
但有下列情况可考虑手术治疗：口服甲状腺制剂后甲状腺不缩小，仍有压迫症状，可作甲状腺部分或峡部切除；疑有甲状腺癌或其他恶性肿瘤时，可手术活检。若无恶性病变，即终止手术。术后一律用甲状腺制剂以防甲减或复发。免疫抑制剂对本病的效果尚无确切的结论.。

拓展资料
本病病程较长，自数月至数年，轻症或早期病例经治疗后，甲状腺可明显缩小或恢复正常大小，症状缓解，体征消失，甲状腺功能恢复正常，故预后良好。
部分患者由于病程长久或甲状腺病变严重，甲状腺组织被广泛纤维组织所替代而导致甲减状态，需长期服用甲状腺片治疗。本病癌变的发生率为0.5%-22.5%，多数报道为5%-17.7%，因此，必须提高警惕。
注意事项
1.少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2.补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3.适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。
4.注意营养成分的合理搭配。
5.禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中 或稍加热即可使用。
6.病情减轻后适当控制饮食。
主要食物的营养成分
1.谷物类：碳水化合物和B族维生素
2.肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素
3.奶及制品：除纤维素外的各种营养成分
4.蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸
5.豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪
6.蔬菜、水果：维生素丰富。

⑺ 乔本甲状腺炎怎么治

你好，乔本甲状腺炎又被叫做慢性甲状腺炎，它的治疗方式参考以下几点：
一，西药治疗，很多医院或者药店的医师都是建议采取西药甲状腺片或左旋甲状腺素等，治疗乔本甲状腺炎是有着非常好的功效的。
二，中药治疗，临床中药治疗乔本甲状腺炎主要是采取紫根草治疗，通过煎熬冲服的方式，但是时间可能慢一些。
三，手术治疗，针对于中西药治疗无效的患者，建议采取手术治疗的方式。

⑻ 怎么治疗桥本氏甲亢

桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病，其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润，其结果是甲状腺组织受到破坏，最终常导致甲减。但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段，由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏，滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液，使血液循环中的甲状腺激素浓度增高，引起甲亢症状。这种甲亢往往是一过性的，当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后，甲亢症状消失。治疗上只是采用对症治疗，一般不使用抗甲状腺药物治疗。禁用放射性碘治疗和手术治疗。还有少数病人也可由桥本病发展为粘液性水肿，然后转化为Graves病，因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病，三者发病机理相似，临床上可互相转化，当前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病，所以一旦发现脖子比较肿大，诊断也确切时，不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎，正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治疗的病人则要定时回诊，做适当的药物调整。