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治疗慢性单纯性鼻炎的方法

发布时间:2023-03-23 21:31:40

⑴ 慢性鼻炎的症状和治疗方法

慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。那么,对于这种疾病有什么治疗方法吗?下面我就和大家分享慢性鼻炎的症状和治疗方法,希望对大家有帮助!

慢性鼻炎的症状:
一、慢性单纯性鼻炎:

鼻粘膜肿胀,表面光滑,湿润,一般呈暗红色,鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显,若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩小,总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。

二、慢性肥厚性鼻炎:

①下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞,鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。

②粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显,探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。

③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。
慢性鼻炎的西医治疗方法:
1.慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2~3次。

2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2~3次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。

慢性鼻炎的中医治疗方法:

1、肺虚邪滞,鼻窍不利

【主症】间歇性或交替性鼻塞,早晚明显,时有少量粘浊白涕。或有面色淡白,自汗,易感冒。检查见下鼻甲肿胀,色淡暗。舌质偏淡,苔薄,脉细或缓弱。病机分析:肺主卫外,开窍于鼻。肺气亏虚,卫外不固,不任风寒,鼻窦失利,故早晚气温偏低时鼻塞,并见少量黏白鼻涕,见下鼻甲肿胀,色淡暗,或有自汗、容易感冒;气为阳,推动血液运行,肺气虚,气血不荣于外,故面淡白。舌脉所见为肺气亏虚之征。

【治法】益气固表,祛邪通窍。

【方药】玉屏风散(《世医得效方》)合温肺止流丹(《辨证录》)。药物组成:黄芪、党参、白术、防风、荆芥、细辛、 诃子、 炙甘草、桔梗、鱼脑骨。 加减:酌加白芷、石菖蒲、五味子。

2、脾虚邪滞,鼻窍不利

【主症】间歇性或交替性鼻塞,早晚明显,时有少量粘浊白涕,或有嗅觉减退、头昏沉重。检查见下鼻甲肿胀,色淡暗。伴体倦乏力,或纳差便溏。舌质淡胖,边有齿痕,苔白,脉缓弱。病机分析:脾土生肺金。脾虚则肺气不足,不任风寒,鼻窍失利,故间歇性或交替性鼻塞,早晚明显,时有少量粘浊白涕,检查见鼻甲肿胀,色淡暗。脾虚湿邪久滞,清窍不利,故嗅觉减退、头昏沉重。全身及舌脉所见为脾虚之征。

【治法】益气健脾,祛邪通窍。

【方药】参苓白术散(《太平惠民和剂局方》) 药物组成:党参、白术、茯苓、甘草、淮山药、扁豆、莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗。加减:酌加白芷、石菖蒲、藿香之类芳香通窍。若大便不稀溏,可改用补中益气汤,酌加白芷、川芎之类,以芳香通窍。小儿多脾虚,致土不生金,无论有无大便溏稀,均宜从肺脾两虚立法,并注意酌加健脾开胃之品,以助增进食欲,如鸡内金、砂仁、神曲、炒麦芽之类。

3、阳虚寒滞,鼻窍不利

【主症】间歇性或交替性鼻塞,天冷益甚,或时有涕清。面色淡白,畏寒肢凉,小便清长。检查见下鼻甲淡暗肿胀。舌淡,苔薄白,脉沉细。病机分析:肺肾金水相生。肾阳不足,肺气亏虚,不任风寒,鼻窍失利,故间歇性或交替性鼻塞,天冷益甚,或时有涕清,检查见下鼻甲淡暗肿胀。肺气不足则淡白;肾阳不足,则畏寒肢凉,小便清长。舌脉所见为肾阳亏虚之征。

【治法】温阳益气,调和营卫。

【方药】当归四逆汤(《伤寒论》) 药物组成:当归、 桂枝、 白芍药、细辛、炙甘草、 木通、大枣。加减:酌加黄芪、附片温阳益气,加川芎、辛夷辛温通窍。

4、郁热上干,鼻窍不利

【主症】间歇性或交替性鼻塞,少量粘黄涕,有时鼻内灼热干燥感,或有嗅觉减退、头额胀痛。检查见鼻粘膜暗红,下鼻甲肿大。全身或见口微干渴,小便黄,大便干,舌质红胖,苔微黄,脉略数或洪缓有力。病机分析:郁热内蕴,循经上乘,鼻窍不利,气血郁滞,故见鼻塞不利,或鼻内灼热干燥感,检查见鼻黏膜暗红,下鼻甲肿胀;肺失清肃,肺津化浊与热邪相合,故见少量鼻黏黄涕;鼻窒不利,故嗅觉减退,头额胀痛。全身及舌脉所见为肺与阳明郁热之证。

【治法】清肺胃热,宣肺通窍。

【方药】黄芩汤(《医宗金鉴》) 药物组成:黄芩、栀子、桑白皮、麦冬、赤芍药、桔梗、薄荷、荆芥、甘草、连翘。加减:酌加知母、葛根以助清热;加辛夷引药上行以利通窍。若舌体红胖者,乃肺脾失司,津液不行,加木通、滑石清热利湿。若兼头痛、口苦,酌加龙胆草、石决明之类清肝;鼻甲肿实,酌加皂角刺、山慈菇之类活血散结以利鼻窍;大便秘结者,酌加瓜蒌、火麻仁之类清热通便。

5、气血瘀滞,鼻窍不利

【主症】病程长,多呈持续性鼻塞,香臭难辨,讲话时鼻音重,时有少量粘涕或白或黄,鼻甲肿胀硬实,表面不平,收缩反应差,或鼻甲呈桑椹样变,或有息肉样变。舌质暗,或有瘀点。病机分析:久病多瘀。慢性鼻炎病程日久,邪毒久滞,气血瘀滞,鼻窍闭塞,甚则血瘀生痰,痰瘀互结,故病程长而多呈持续性鼻塞,鼻甲肿胀、硬实,甚或呈桑椹状、息肉样变;鼻窒不利,功能失司,故嗅觉减退、鼻音重。邪滞鼻窍,肺失宣降,津液浊化,故见少量鼻涕,兼热则涕黄,兼寒则涕白。舌脉所见为气血瘀滞之象。

【治法】行气活血,通利鼻窍。

【方药】当归芍药汤(《五官科学》) 药物组成:当归、白术、赤芍药、茯苓、泽泻、黄芩、辛夷花、 白菊花、干地龙、甘草、薄荷、川芎。加减:若鼻甲呈桑椹样变者,酌加海藻、三棱、莪术之类活血化瘀,或用棱贝通鼻汤;呈息肉样变者,多属痰浊凝结或痰瘀互结,酌加浙贝母、牡蛎之类除痰散结。若鼻甲呈肥厚改变、息肉样变,黏膜色淡,收缩反应不敏感,亦可从痰浊凝结辨证,治以行气化痰,散结通窍,用二陈汤加白芥子、桔梗、石菖蒲之类,兼气虚者酌加黄芪、党参、白术、炙甘草之类。
慢性鼻炎的预防:
1、戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激。

2、治疗过程中宜配合体育疗法,以增强体质和抗病能力。

3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻,慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑,有弹力,对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,对血管收缩剂不敏感,故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻,且会引起嗅觉障碍,头痛,记忆力减退,并有可能造成“药物性鼻炎”。

4、积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染,注意环境卫生,嗜烟酒者自然也应戒除。

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⑵ 慢性鼻炎怎么治最有效的方法

慢性鼻炎的治疗原则恢复鼻腔通气功能,排除分泌物,根除病因。主要的治疗手段包括对症药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗
支持治疗:避免接触刺激性因素、加强体育锻炼、增强免疫力。
二、药物治疗
1、鼻内用糖皮质激素:慢性鼻炎首选用药,具有良好的抗炎作用,并最终产生减少充血的效果。可根据需要较长期应用,疗效和安全性好,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其他毒性物质的形成与释放。常局部应用布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等。
2、减充血剂治疗:血管收缩药能收缩黏膜血管,消除鼻黏膜充血肿胀、解除鼻塞、改善通气,作用迅速而持久,常用1%麻黄碱或呋喃西林麻黄碱液、氯霉素麻黄碱液滴鼻,时间不宜超过1周。
3、鼻腔清洗:鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。
4、硬化剂:下鼻甲黏膜下硬化剂注射可使鼻甲缩小,解除鼻塞等症状,常用硬化剂包括50%葡萄糖液、5%鱼肝油酸钠或80%甘油。
三、手术治疗
1、冷冻手术:是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻,每次1~2分钟,使病变黏膜坏死脱落而再生黏膜。
2、等离子射频消融术:为低温等离子波打断分子间作用键,使组织缩小,作用发生于黏膜下,对黏膜生理功能的保存有重大意义。
3、手术治疗:一般治疗无效或黏膜显着肥厚或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘,可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术。下鼻甲切除不宜过多,原则上不超过下鼻甲的1/3,以免影响鼻黏膜功能或继发萎缩性鼻炎。骨性肥大者,宜行下鼻甲黏骨膜下切除术,既可改善鼻腔的通气引流,又无损于鼻黏膜的生理功能。

⑶ 慢性单纯性鼻炎怎么治

炎治疗的办法主要有药物手团纯态术两种,其中药物是最主要的治疗方法,临床上主要为以下:
第一,药物主要适用于治疗鼻腔黏膜充血肿胀,缓解鼻腔黏膜的炎症反应,从而改善患者鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,鼻子干等等相关的症状,常用的药物有鼻喷激素类的,比如说内舒拿,辅舒良,雷诺考特等等,也可以用一些抗组胺的鼻喷剂进行喷鼻治疗,能够减轻鼻腔黏膜的过敏反应,对缓解患者症状也有一定的帮助。对于鼻腔黏膜干燥的患者,临床上可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻,对于鼻腔局部糜烂溃烂的患塌源者,临床上可以用红霉素眼膏或者说裤正重组牛碱性成纤维细

⑷ 慢性鼻炎的最佳治疗方法偏方有哪些

慢性鼻炎是鼻科常见症、多发病,可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,前者多系急性鼻炎治疗不彻底所致,为可逆性病理改变,后者多由前者发展演变而来,为不可逆的病理改变。
患者间歇或交替性鼻腔持续性堵塞,疲劳及酒后常可加重,由于鼻塞,有嗅觉下降、头胀、头痛、说话鼻音较重等症状。
儿童患病可见鼻涕(多呈粘稠或半透明状液体)长期刺激鼻孔及上唇,使局部皮肤潮红,鼻涕亦可向后流入咽部,出现咽喉不适、痰多等表现。
对患有慢性鼻炎的小儿要特别注意护理,叮嘱按时点药、服药,对鼻孔及上唇皮肤长期受鼻涕刺激而发红者,及时将鼻腔内鼻涕擤出,并用油剂药膏,如红霉素软膏等涂于上唇及鼻孔内,以保护局部皮肤。
患者应坚持锻炼身体,增强体质,在秋末冬初可增加身体御寒能力,如果持之以恒,定可收到良好效果;在流感时期可烧醋熏居室,保持室内空气新鲜,必要时服用药物预防;戒除烟酒及辛辣食品的刺激,多食清淡少食油腻。
局部保守治疗
(1)血管收缩剂:0?5%~1%麻黄素生理盐水,2?55%链霉素液,5%~10%弱蛋白银交替使用。
(2)封闭疗法:0?25%~0?5%普鲁卡因作迎香穴、鼻通穴穴位封闭,亦可作鼻丘或下鼻甲前端黏膜下封闭,每次1~1?5毫升,隔日1次,5次为1疗程。下鼻甲前端黏膜下注入硬化剂,使之产生瘢痕组织,减轻肿胀。常用硬化剂有80%甘油、5%鱼肝油酸钠、50%葡萄糖液等。
手术治疗
如肥厚病变主要位于下鼻甲后端或下缘,应作下鼻甲黏膜部分切除术,严重的患者应同时切除部分下鼻甲骨质。原则上切除部分不宜超过下鼻甲的1/3,否则可引起继发性萎缩性鼻炎。

⑸ 慢性鼻炎怎么治最有效的方法

治疗慢性鼻炎的有效方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。
1.一般治疗
慢性鼻炎病程较长,一般治疗方面建议患者平时要注意规律作息、注意个人卫生和鼻部卫生、避免着凉、适当的锻炼身体,这些有助于提升机体的免疫力、有利于促进病情好转。饮食方面建议以水果、蔬菜、面食等较为清淡的食物为主,避免吃辛辣油腻等刺激性较大的食物。
2.药物治疗
药物治疗又被称为保守治疗。慢性鼻炎病情稳定期可在中医指导下服用具有清热通窍、益气养血作用的中药制剂进行调理,比如辛夷鼻炎丸、玉屏风颗粒等。当人体因着凉、饮食不当等因素导致慢性鼻炎急性发作期间,需配合青霉素V钾片、盐酸环丙沙星片等广谱抗生素类药物进行抗感染治疗,同时可配合马来酸氯苯那敏片等抗组胺类药物、曲安奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物进行对症治疗。
3.手术治疗
对于经一般治疗和保守治疗效果不理想的慢性鼻炎患者而言,医生会建议进行手术治疗。手术治疗过程中会切除部分肿大的鼻甲,清除鼻腔内的坏死组织及脓性分泌物,保留鼻腔的引流功能,常用的手术方案有下鼻甲部分切除术、鼻内镜下低温等离子消融术等。

⑹ 慢性鼻炎怎么治疗

慢性单纯性鼻炎的治疗主要有两个方面:1.消除致病因素是关键。积极治疗全身疾病:矫正鼻腔畸形,如鼻中隔偏曲,结构性鼻炎等,加强身体锻炼,提高机体免疫力;注意培养良好卫生习惯,避免过度疲劳。有免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者,避免出入人群密集场所,并注意戴口罩。2.局部治疗:(1)血管收缩剂。0.5% -1%麻黄碱液,3次/日或0.05%羟甲唑啉,0.10 -0.05%丁苄唑啉滴鼻液1-2次/日。注此意此类药物长期使用可引起药物性鼻炎,一般不宜超过7天。儿童不宜使用,可短期使用浓度较低的此类药物。(2)糖皮质类固醇激素鼻喷剂:如布地奈德、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。可用于儿童。(3)鼻冲洗:用专用的鼻腔冲洗液冲洗鼻腔可以改善鼻部症状。(4)微波或超短波可改善鼻腔血液循环,改善症状。(5)中药治疗。慢性肥厚性鼻炎的治疗:早期肥厚性鼻炎治疗方法同慢性单纯性鼻炎。药物及其他治疗无效者可手术治疗,原则是去除部分下鼻甲组织,改善通气,但切忌切除过多下鼻甲。常有手术有:(1)下鼻甲黏膜下低温等离子射频消融术:主要用于下甲黏膜增生肥厚患者。(2)下鼻甲黏膜下部分骨质切除术:主要用于下甲骨质增生的患者。

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