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睾丸疝气的治疗方法

发布时间:2023-03-21 08:14:27

A. 老人睾丸疝气如何治疗

老年人睾丸疝气一般由于前列腺增大排尿困难,而腹压增大会导致疝气的发生,是老年人的常见疾病,老年人疝气如果是滑动疝进出自如,有时会掉入阴囊,导致阴囊增大,没有特殊症状可以暂时不治疗,随访观察即可。若老年人疝气导致进入阴囊的内容越来越多,发生肠梗阻的表现,可以通过手术治疗而治愈,也就是说通过开腹或腹腔镜都可以进行治愈,加上补片就可以,或疝气一旦发生坎顿,就必须立马急诊手术治疗,这是唯一的标准治疗方式。

B. 如何在家治疗疝气

目录部分1:改变生活方式1、少吃多餐。2、避开特定食物。3、饭后不做体力活动。4、减肥5、吃止痛药。6、穿戴疝气带或护具,使突出的器官安守原位。部分2:做运动预防疝气1、做下斜抬腿。2、做下斜蹬自行车。3、夹枕头。4、尝试迷你卷腹。5、在水中运动。6、走路。7、做瑜伽。部分3:养成更健康的习惯1、避免抬重物。2、戒烟3、尽量别让自己生病。4、考虑做手术。部分4:了解你的情况1、识别腹股沟疝。2、识别食管裂孔疝。3、识别切口疝。4、识别小儿脐疝。5、了解疝气发生的原因。6、了解风险因素。7、了解诊断方式。8、了解疝气可能引起的并发症。疝气指的是器官经由肌肉或组织的孔道离开原本的位置,多发于腹部,也会见于大腿上部、肚脐和腹股沟部位。虽然大部分疝气不会立即危及生命,但也不会自行痊愈,需要做修补手术,预防可能发生的危险并发症。话虽这么说,你还是可以按照下面的步骤,通过自己在家做一些运动,改变生活方式,达到改善病情的目的。
部分1:改变生活方式
1、少吃多餐。建议每天吃6小餐,包括3顿正餐和正餐之间的3顿点心。不建议吃大餐或难以消化的食物,以免胃内容物反流,尤其是食管裂孔疝患者。胃酸会反流进食管,因为部分胃会从横膈膜的裂孔突入胸腔。少吃多餐不是吃得更多的借口。点心只是补充分量减少的正餐。刚开始可以将餐盘装至半满或四分之三满,直到你习惯适当的食物分量。
2、避开特定食物。食管裂孔疝患者不能吃辛辣食物,含咖啡因饮料,或任何会扰乱胃内容物的东西。有些食物可能你之前喜欢吃,而身体也能够处理,但是现在需要完全避开,以减少消化系统和身体的压力。这包括一些茶、汽水和咖啡。最好也不要摄取某些柑橘类水果和果汁,使胃内酸度保持平衡。
每天服用一次抗酸剂,应该在饭前服用。这有助于控制食管裂孔疝的症状,特别是你不小心吃到可能让胃部不舒服的东西时。
3、饭后不做体力活动。饭后不要立刻躺下、弯腰或做体力活动。正如上面提到的,这些活动容易造成胃内容物反流。避开这些活动可以避免加重患处受到的损伤。
4、减肥。体重过重会增加腹腔压力,导致肠道突出,进而引起疝气。健康饮食、少吃多餐加上做适当的运动,可以帮助你实现这个目标。大幅改变饮食和运动习惯之前,最好先咨询医生。他会指导你在不损害健康的前提下正确地减肥。
5、吃止痛药。止痛药会阻断和干扰发送到大脑的疼痛信号。只要疼痛信号没有到达大脑,就不会感知疼痛。你可以服用非处方止痛药,也可以向医生获取效果更强的处方药。有两类止痛药可以考虑:简单止痛药。通常不用处方就能买到,它们可以缓解特定疼痛。常见的止痛药有扑热息痛。查看包装上的生产商指示,了解适合你体重和年龄的用药剂量。在某些情况下,医生可能建议你在短期内服用较大剂量。有疑问就咨询医生。
强效止痛药。如果简单的止痛药无法缓解疼痛,你可能需要效果更强的止痛药。但是一定要小心,因为它们可能导致成瘾,需要加大剂量才能维持效果。这类止痛药有可待因或曲马多,只能凭处方获取。
6、穿戴疝气带或护具,使突出的器官安守原位。在等待进一步治疗期间,穿戴护具有助于防止疝突出和恶化。尤其是如果即将做手术,医生会用手将突出物压回原位,然后建议你佩戴特殊的疝气带将它们固定就位,一直戴到手术当天。虽然目前还没有得到完全的证实,但是用手将突出物移回原位,再佩戴疝气带固定就位,也有助于缓解症状。市面上有许多适用于腹部疝和腹股沟疝的护具,都能在网上买到。
这个过程很痛,相当不舒服,必要时可以服用泰诺等非处方止痛药。
部分2:做运动预防疝气
1、做下斜抬腿。如上所述,腹壁薄弱会导致器官或肠道突出。你可以做一些运动来锻炼疝气发生的部位。下斜抬腿是一个很好的着手点。方法如下:身体躺平,头低于脚。
双腿慢慢地抬高约35厘米,或30到45度。想要增加阻力的话,可以找个人轻轻压着你的腿,然后试着将双腿抬高,并稍微分开。
保持这个姿势几秒,然后回到起始姿势。一开始先重复5次,之后慢慢增加到10次。
2、做下斜蹬自行车。需要举重、推或拉的运动可能引起疝气,建议避免做这类运动。而下斜蹬自行车则很适合疝气患者。方法如下:身体躺平,头低于脚,双手放在身体两侧。
髋部弯曲,向上抬起膝盖。
双脚开始做蹬自行车的动作。一旦腹部有灼热感,就停止运动。
3、夹枕头。这个运动能有效锻炼腹部,而且不需要使用昂贵的健身器材。方法如下:身体躺平,头低于脚,膝盖屈起。将一个枕头放在两膝之间夹着。
开始吸气。呼气的时候,用大腿肌肉夹紧枕头。骨盆不要倾斜。呼完气后,放松大腿肌肉。
刚开始先做1组10次,之后慢慢增加到3组。
4、尝试迷你卷腹。这个运动也能增强腹部肌肉壁。如果你不太喜欢普通的卷腹运动,可以试一试迷你卷腹:躺在地上,头低于脚,膝盖屈起。
收紧腹肌,抬起身体卷曲30度就好。保持这个姿势一会儿,然后慢慢回到起始姿势。
刚开始先做1组15次,之后慢慢增加到3组。
5、在水中运动。这能增加阻力,提高保持身体平衡的难度,进一步增强腹部。如果你可以使用泳池,考虑做下面的运动:首先在水中绕着泳池走3到5圈。
完成后,做30次髋部内收、外展、伸展和屈曲。
最后做30次半蹲。
6、走路。走路可以锻炼上下腹部和骨盆底。每天至少快步走45分钟,不需要一次走完,可以分几次进行。即使一次只走10分钟也很有效,还有助于放松。考虑在生活中做一些小小的调整,比如将车停放在离入口远一点的地方,早上也出门遛狗,把午餐带到公园,稍微走动,以增加食欲。
7、做瑜伽。尝试任何剧烈运动之前,一定要先问过医生。有些人并不适合做瑜伽。另外,在经过训练的瑜伽导师监督下做瑜伽,让他全程指导你。如果医生允许你做瑜伽,下面这些姿势被认为能缓解腹部压力,增强腹肌和压迫腹股沟管:肩倒立
鱼式
上伸腿式
排气式
坐姿前弯式
金刚坐或钻石坐
部分3:养成更健康的习惯
1、避免抬重物。千万不要抬任何重物,以免对肌肉和腹部造成压力。如果必须抬重物,一定要使用正确的姿势和技巧。屈膝下蹲,不要弯腰。抬起重物之前,应该屈膝下蹲。尽量让重物靠近身体,以分布重量。这样就能用所有肌肉抬重物,而不会使某个肌群过劳。
2、戒烟。抽烟会让肌肉和身体其它组织进一步退化。即使不为心脏、肺部、头发、皮肤和指甲健康着想,也应该为了改善目前的疝气情况而戒烟。戒烟对身边的人也很好。使用尼古丁贴片或戒烟口香糖,减少身体对尼古丁的渴望。慢慢减少对尼古丁的依赖,不要突然完全停止抽烟。
3、尽量别让自己生病。打喷嚏、咳嗽、呕吐和排便均会对肠道和腹腔造成压力。话虽如此,这些都是身体需要进行的正常功能。尽量别让自己生病,以免这些正常功能造成问题。不要太用力排便,以免给腹部施加太多压力。长期咳嗽也要及时就医,以免进一步损伤腹部肌肉。
4、考虑做手术。如果其它方法都失败,你可能需要做修复手术。手术被称为疝修复术,可以通过两种方式进行:腹腔镜手术。医生会开一个小切口,用带有微型摄像头的器械和微型手术设备来修补疝气。医生会将孔道缝合,关闭腹壁,也会用网片来修补和加强受损的缺口。腹腔镜手术对周围组织的破坏更小,比开腹手术更快恢复。不过,疝气有可能复发。
开腹手术。适合部分肠道已经往下移进阴囊的疝气。开腹手术需要更长的恢复过程。术后6周即可恢复正常活动。两种手术都会在局部或全身麻醉的情况下进行。外科医生会将疝入的组织复位,如果发生绞窄或扭转,需要去掉缺氧的部分。疝气手术通常都是不需要住院的门诊手术。
部分4:了解你的情况
1、识别腹股沟疝。这是最常见的疝气形式。男性和女性的腹股沟管都位于腹股沟部位。男性的腹股沟管内有精索通过,这个从腹部到阴囊的索状结构支撑着睾丸。女性的腹股沟管内有子宫圆韧带,帮助子宫维持原位。腹股沟疝的症状包括:耻骨其中一侧有肿块,站着的时候最明显。
弯腰、咳嗽或抬重物的时候,下腹隆起来的部位感觉疼痛、压痛或不适。腹股沟疝在男性中很常见,因为腹股沟闭合不全就会留下一个薄弱点,容易发生疝气。出生后不久,睾丸就会通过腹股沟管由腹腔降入阴囊,之后管道几乎完全闭合。当肠道从腹股沟管突出,就会形成腹股沟疝。
2、识别食管裂孔疝。部分胃从横膈膜突入胸腔,形成食管裂孔疝,最常见于50岁以上人群。食管裂孔疝会引发胃食管反流病,胃内容物反流进食管,引起一股灼热感。食管裂孔疝的症状包括:胃食管反流病。部分胃从横膈膜突入胸腔,胃酸反流进食管,伴有灼热感。
胸痛。胃内容物和胃酸反流引起胸口灼痛。
吞咽困难。部分胃突入胸腔,造成胃内容物反流,患者会感觉有异物卡在食管。先天缺陷也会使儿童出现食管裂孔疝。
3、识别切口疝。切口疝是腹部手术后,部分肠道从切口疤痕或薄弱的组织突出。唯一的“症状”是腹部做了手术的部位隆起或肿胀。部分肠道从切口疤痕或薄弱的组织突出,导致腹部隆起或肿胀。
4、识别小儿脐疝。6个月以下的宝宝肠道从靠近肚脐的腹壁突出,形成脐疝。宝宝一直哭闹,肚脐附近隆起来或肿胀,都可能是脐疝的迹象。
腹壁闭合不全留下一个薄弱点,部分肠道从这里突出形成脐疝。脐疝通常会在宝宝一岁左右自行消失。如果到一岁还没有消失,医生一般会选择做手术纠正问题。
5、了解疝气发生的原因。疝气可能突然发生或慢慢形成,是肌肉无力和身体不堪重负造成的。肌肉无力的常见原因包括:年龄
慢性咳嗽
受伤或手术造成的损伤
腹壁
腹壁天生闭合不全
下面这些因素可能增加身体压力,并引起疝气:腹腔积液
便秘
怀孕
举重物
持续咳嗽或打喷嚏
体重突然增加
6、了解风险因素。一些因素也会提高患疝气的风险,包括:长期便秘
慢性咳嗽
囊肿性纤维化(损伤肺功能,引起慢性咳嗽)
肥胖或体重过重
怀孕
个人或家族有疝气病史
抽烟有些风险因素是可以自己控制的。由于疝气会复发,最好解决你可以控制的因素,降低疝气复发的几率。
7、了解诊断方式。每种疝气的诊断方式都不同。详细的诊断方法如下:腹股沟疝或切口疝。诊断方式是体检。医生会触摸在你站立、咳嗽和用力时变大的腹部或腹股沟隆起物。
食管裂孔疝。医生会进行钡餐X线检查来诊断食管裂孔疝。在检查过程中,患者需要喝下含有钡的溶液,然后在X线照射下显示消化道情况。内窥镜检查则是将配备微型镜头的管子经喉咙进入食管和胃部。这两种检查均能帮助医生观察胃部情况。
脐疝。超声检查使用高频声波创建身体内部结构的影像,以此诊断小儿脐疝。小儿脐疝会在4年内自行消失,只需由医生密切监测病情进展,不需要做任何治疗。
8、了解疝气可能引起的并发症。它们在初期可能不严重,但是不加以治疗,可能会越来越大,变得非常痛。最好一出现任何疝气迹象就马上去看医生。要是不加以治疗,可能引起两种主要情况:肠道阻塞。部分肠道被卡在腹壁,引起严重疼痛、便秘和恶心。
肠道绞窄。肠道血流减少,没有充足氧气,肠道组织可能受感染,功能受损。这是一个可能危及生命的医疗紧急情况。
小提示有时候,疝气没有任何症状,直到做身体或医学检查时才被发现。
如果没有做修复手术,有的疝气会变得越来越大。疝气发生的时候,一定要就医检查,让医生评估病情。

C. 疝气如何治疗

疝或叫赫尔尼亚,是指腹部的内脏从自然孔道或损伤后的破裂孔脱到皮下、肌间和其他解剖腔的一种常见病,如猪的脐疝和阴囊疝等。
疝可分为先天性疝和后天性疝两类。先天性疝多发生于幼畜,如脐孔、腹股沟环等的扩大等。后天性疝则可见于各种年龄的猪,如机械性外伤、小母猪阉刻不当等原因引起。
(1)猪脐疝脐疝是仔猪的常见病之一。肠管通过脐扎进入皮下,称为脐疝。常见先天性脐孔闭锁不全,加之仔猪便秘、过食、奔跑、捕捉等诱因,使腹压增大,肠管由脐部脱入皮下。病猪的脐部突出一个似核桃、鸡蛋至拳头大的球状肿胀,用手按压时柔软,无热、无痛,容易把疝内容物(肠管)推回腹肌,当手松开和腹压增高时,又可再现。仔猪在饱食或挣扎时,脐部肿胀物可增大。用听诊器可听到肠管蠕动音。病猪精神、食欲不受影响。如不及时治疗,下坠物可以逐渐增大。如果疝囊内肠管嵌闭,发生阻塞或坏死,病猪则出现不安,食欲减少或废绝,排粪减少,胀气,局部硬固,有疼痛,体温升高,心跳加快等全身症状。如不及时进行手术治疗,常可引起死亡。
治疗的方法有非手术疗法(保守疗法)和手术疗法两种,两种方法各有优缺点,可根据病情选择应用。
非手术疗法凡是疝轮较小的幼龄猪,可在摸清和疝孔后,用95%酒精或磺液等刺激性药物,在疝轮周围分点注射,每点注射2~3毫升,以促进疝孔四周组织发炎而瘢痕化,使疝孔重新闭合。在农村也有采用贴胶布治疗的办法,作法是:病猪停食一顿,仰卧保定,洗净病猪患部,剃毛后,将脱出的胸管推回腹腔,用一块比患部稍大的胶布贴牢即可。此法不能治好时,可考虑手术疗法。手术疗法术前给猪停食1~2顿,仰卧保定,患都剪毛、洗净、消毒;术部用1%普鲁卡因10~20毫升作浸润麻醉。按外科无菌操作技术切开皮肤,钝性剥离(不要损坏疝囊),将肠管送回腹腔,多余的囊壁及皮肤作对称切除,撒消炎药于腹腔内,将疝环作烟包缝合,以封闭疝轮,撒上消炎粉,最后给节缝合皮肤,外涂碘酒,如果肠管与腹壁粘连,可用外科刀小心切一小口,用手指伸入进行分离,剥离后再按前法处理及缝合。
手术后将病猪养在清洁干燥的圈舍内,喂给易消化的稀食。并限制猪剧烈奔跑,防止腹压过高。手术后可用绷带包扎数日,减少污染和复发。必要时可用抗菌药物。
(2)猪阴囊疝仔猪出生后睾丸下降到阴囊中,腹股沟管关闭。若腹股管内环过大,就可以发生疝;猪突因尖叫,追赶抓捕等,使腹压增高,肠管从鼠蹊部进入阴囊内而引起。猪阴囊疝又称疝气。
发生阴囊疝时,猪的一侧或两侧阴囊部膨大,皮肤紧张发亮,触摸局部柔软,有弹性,但多不疼痛,可以摸到疝的内容物(多为小肠),也可摸到睾丸。听诊时可听到肠蠕动音。如将猪两后肢提起或用手推压时,则增大的阴囊消失,但复原后又出现。少数病猪肠管与囊壁粘连变成钳闭性疝,此时病猪常有明显的全身症状。
主要采用手术疗法。将猪后肢吊起,肠管自动缩回腹腔。术部剪毛、洗净,消毒后切开阴囊,暴露鞘膜管,用手指将鞘膜腔内肠管送入腹腔,然后将鞘膜管和精索一起扭转数圈,用缝线穿过已扭转的鞘膜管和精索,缝在皮下环的两侧缘,结扎、切断。切口内撒上抗菌消炎药,结节缝合皮肤,最后用碘酊消毒。若是没有去势的小公猪,可切开阴囊(不要划破睾丸),用手将睾丸往后拉,在精索部结扎两道,然后切开摘出睾丸,外撒抗菌药物,最后缝合皮肤,用碘酒消毒。术后猪只不宜早喂食或喂得过饱。

D. 治疗疝气有哪些偏方

黑胡椒醋治疗小儿疝气 [用料]黑胡椒7粒,面粉、醋各适量。

[制用法]将黑胡椒捣烂,加醋和面粉调成糊状,置于无菌纱布上,贴于会阴部,用胶布固定,隔日换药1次,连用2~3次。

[功效]温中下气,散淤解毒。可治疗小儿疝气。

醋蛋治疗疝气 [用料]鸡蛋2个,醋250毫于升。

[制用法]将鸡蛋用醋浸1天,再将醋蛋同煮至醋剩一半。趁热吃蛋喝醋,每天1次。食后汗出效果更佳。

[功效]滋阴养血,散淤解毒。可治疗小肠疝气、睾丸坠痛。

杉树籽治疗疝气 [用料]杉树籽适量。

[制用法]1岁1粒,烧研灰,好酒送服。

[功效]治疗疝气,数次即愈。

醋浸艾绒治疗脐疝 [用料]艾绒、醋备适量。

[制用法]将艾绒用醋浸透,患者仰卧硬板上,暴露脐部,将突出的脐疝手法复位后,再将饱含醋液的艾绒填入脐孔,以满为度,用胶布固定,无法脱落。每天换药1次,20日为1个疗程。

[功效]散寒除湿。可治疗脐疝。

龙眼核治疗疝气疼痛 [用料]生龙眼核50克。

[制用法]将龙眼核洗净,瓦上焙干为末,每天9克,用黄酒服。

[功效]漏阳散寒。治冶产疝气疼痛。

胡椒治疗疝气疼痛 [用料]胡椒10余粒。

[制用法]研束,故膏药上,烘热贴阴囊上。

[功效]治疗疝气。

猪肉茴香丸子散寒定痛 [用料]瘦猪肉200克,小茴香15克。

[制用法]将肉剁如泥,小茴香研为末,撤在肉上,抓匀,制成肉丸子,加水煮熟。黄酒送服。

[功效]顺气,消肿。可治疗小儿疝气致阴囊肿大。

山楂红糖治小肠疝气 [用料]山楂30克,红糖适量。

[制用法]将山楂洗净,加水煮烂后放糖。每天分2次服完。

[功效]活血化淤,温中散寒。可治疗小肠疝气、肠炎下痢。

姜汁治疝气 [用料]鲜生姜适量。

[制用法]鲜姜洗净,捣烂绞取其汁,去渣,将汁贮予碗中。阴囊浸入姜汁内片刻即成。

[功效]解肌散寒。可治疗疝气。

葱衣汤治小肠疝气 [用料]葱衣(系葱白的外衣)90克。

[制用法]稍加水煮。一次吃完,连服7次。

[功效]祛风发汗,解毒消肿。可治疗疝气。

茄蒂汁治小儿疝气 [用料]青茄蒂适量。

[制用法]将茄蒂煎成浓汁。2岁每次用茄蒂4个,3岁用5个,8岁用7个,服后再饮白糖水1~2杯。见效后继续服用2次,可痊愈。

[功效]理气,止痛。可治疗疝气。

E. 疝气的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些

疝气是指少腹痛引睾丸,或睾丸、阴囊肿胀疼痛的一类病症。

一、病因病机疝气的病因,多系湿热痰瘀,乘虚下流,复加外寒所束,以致经脉收引,相搏而痛。其病与任脉及肝肾有关。凡内外之邪所感,都能导致阴阳不和,阴偏胜则寒气冲击,阳偏胜则热气内壅,皆致任脉为疝。而肝佐任脉以化生,故疝病源于任,未有不及于肝的,因肝主筋下环阴器,故疝多与肝有关;肝与肾同居下焦,肾气若旺,客邪则不能犯,故疝必以肾虚为本,湿热为标。

二、临床表现与诊断

1.临床表现疝气必睾丸先痛,次连小腹,次攻胸胁,亦有绕脐痛,或抢心痛。

2.诊断疝气一般可据外候做出诊断。

三、辨证施治

1.阴寒凝滞型(寒疝)

【辨证】阴囊肿硬发冷,控睾而痛,畏寒喜暖。伴有阴茎不举,形寒肢冷,腰痛。舌淡苔白、脉象沉弦。

【施治】温肝散寒,行气止痛。

【方药】天台乌药散加味:木香、茴香、青皮、川楝子、当归、巴豆(少许)、天台乌药各12g,高良姜、槟榔各9g,枸杞子、肉桂各6g。

【加减】寒甚者:加吴茱萸,再甚者加附片以温肝散寒;痛甚者:加香附、元胡以理气止痛;气滞甚者:加橘核、荔枝核。

2.水湿内阻型(水疝)

【辨证】阴囊水肿,状如水晶,重坠而胀。伴有阴汗时出,或痛或痒。舌苔薄腻,脉弦。

【施治】利水渗湿,行气治疝。

【方药】茴楝五苓散加味:茯苓、猪苓各12g,白术、泽泻各15g,桂枝、小茴香、川楝子各9g,葱白、盐适量。

【加减】体质虚弱者:加黄芪、党参、当归以培正壮体;气滞胀痛者:加橘核、荔枝核以理气止痛;血瘀者:加桃仁、牛膝以祛瘀活血;湿热者:加苍术、黄柏以清热燥湿;冷痛甚者:加附片、吴茱萸、肉桂;阴囊发痒者:加防风、白蒺藜。

3.湿热下注型(溃疝、厥疝)

【辨证】阴囊红肿痒痛,或溃或脓,或阴茎肿胀,或挺纵不收,或白物如精,随尿而下。伴有胸腹痞闷烦热,大便不畅,小溲短涩。

舌苔黄腻,脉沉数或濡数。

【施治】清利肝胆湿热。

【方药】龙胆泻肝汤加味:黄芩、栀仁各9g,泽泻10g,木通4g,龙胆草、当归、生地各8g,车前子、柴胡、甘草、瞿麦、猪苓各6g。

【加减】胸胁苦满:加柴胡、半夏;阴茎肿胀,尿痛:加淡竹叶、甘草梢;大便不畅:加大黄、厚朴;尿时白浊随下者:加海金沙、萆薢。

4.肝气郁滞型(气疝、狐疝)

【辨证】每因愤怒,号哭,过劳,发生阴囊气肿。伴有气肿时聚时散,少腹结滞不舒,缓急无时。舌淡苔薄白,脉弦。

【施治】行气止痛。

【方药】聚香饮子加味:檀香、木香、乳香、沉香、丁香(以上不见火)、藿香叶各30g,玄胡索(炒,去皮)、片子姜黄(炒)、川乌(炮,去皮尖)、桔梗(去芦,锉,炒)、桂心(不见火)、甘草(炙)各15g。

【加减】气虚:加党参、黄芪以补气;肾虚:加杜仲、胡芦巴以补肾;血瘀:加三棱、姜黄以活血祛瘀;气滞兼寒:加附片、吴茱萸以暖肝;气滞兼热:加苍术、黄柏以清热。

5.血瘀气滞型(血疝、溃疝)

【辨证】阴囊肿胀刺痛,少腹近横骨两侧,有如黄瓜状的肿块,甚则内有脓血,口欲漱水而不欲咽。舌质略紫而有瘀斑,脉弦涩。

【施治】活血化瘀,行气止痛。

【方药】荔枝橘核汤加味:桃仁、玄胡索、山楂核各15g,橘核30g,枳壳、荔枝核各12g,茯苓、白术各10g,甘草6g。

【加减】气滞甚者:加青皮、陈皮以理气;瘀血甚者:加三棱、水蛭以化瘀;血瘀成脓者:加桔梗、黄芪以托脓外出;疼痛剧烈者:

加川乌、香附以理气止痛。

6.痰湿挟瘀型(木疝)

【辨证】阴囊肿硬如升斗大,且又重坠,麻木不知痛痒。伴有全身困倦,四肢重着。舌质晦暗,舌苔腻,脉弦涩。

【施治】祛痰除湿,化瘀消坚。

【方药】橘核丸加味:橘核(炒)、川楝子(炒)、海藻、海带、桃仁、昆布各10g,延胡索(醋制)、肉桂、厚朴(姜制)、川木通、木香、枳实(麸炒)各3g。

【加减】阴囊水肿:加五苓散以行气利水;湿重者:加苍术、茯苓以燥湿;气滞者:加荔枝核、小茴香以暖肝理气;寒痛甚者:加吴茱萸、台乌药以暖肝止痛;化热者:加山栀仁、黄柏以清热。

7.气虚下陷型(虚疝)

【辨证】每因劳累、饥饿、体弱时,发生阴囊气肿偏坠,缓急无时为证候特征。伴有全身肢软无力,语言低微,或有脱肛、或腰酸腿软。舌质胖嫩,舌淡苔薄白,脉细弱无力。

【施治】补益中气。

【方药】补中益气汤加味:黄芪15g,当归、党参、白术各10g,炙甘草5g,陈皮6g,升麻、柴胡各3g,大枣、生姜少许。

【加减】肾阳虚:加杜仲、菟丝子补肾阳;肾阴虚:加生脉散或六味地黄丸以滋肾阴;血瘀:加牛膝、桃仁以活血化瘀;血虚:加川芎、熟地、白芍以补血;气滞:加小茴香、香附以理气。

四、辅助治疗

1.成药方疝气内消丸、橘核丸、补中益气丸。

2.验方

(1)小茴香10g,荔枝核10g,橘核6g,吴茱萸6g,木香3g,用水煎服,日1剂。

(2)乌药、升麻各10g,用水煎服,日1剂。

(3)杉树球8个,用水煎服,日1剂。

3.外治方

(1)吴萸、川楝子、小茴香各10g,烘干研末,醋调成膏,纱布包裹,敷神阙、气海、中极穴。

(2)肉桂10g,研末醋调,纱布包后敷脐部。

(3)蓖麻仁7粒研碎,面粉适量,水调成膏,敷健侧涌泉。也可左侧疼痛贴在右侧腰部,右侧疼痛贴在左侧腰部。

(4)灯笼草30g,煎汤熏洗,每日1~2次。

(5)川椒30g,小茴香30g,灶心土500g。将川椒、小茴香研为细末,灶心土打碎,三味和匀,棉布包裹,制成坐垫。

五、调护

(1)积极治疗诱发本病的其他疾病,如慢性咳嗽、前列腺肥大、慢性便秘等。

(2)禁郁怒,节情欲,勿劳倦,忌食生冷。

F. 疝气 怎么

疝又称赫尼亚(Hernia),是家畜常见的外科病。临床上较常见的有腹壁疝、脐疝和阴囊疝。
(1)疝的组成及分类
疝由疝轮(环)、疝囊、疝内容物构成。疝轮为体壁上的天然孔或病理性孔道。疝轮大小不一,陈旧性疝的疝轮多为增生的结缔组织,疝轮光滑而增厚。疝内容物为腹腔内脏器,如胃、肠、肠系膜或网膜等。疝囊为包围疝内容物的囊壁,又分为两层,外层为皮肤,内层为肌纤维、结缔组织和腹膜构成,疝囊的大小由疝内容物的多少所决定。
根据疝内容物能否还纳入腹腔内,又将疝分为可复性疝、粘连性疝和嵌闭性疝。
(2)疝的手术适应证
新发生的或陈旧性的可复性疝,有逐渐增大趋势者,应尽早进行手术修补;粘连性疝已影响到胃肠蠕动而出现消化障碍时;临床上已确定为嵌闭性疝,应立即进行手术。
(3)保定与麻醉
将患畜进行侧卧或后躯半仰卧保定,将位于上方的后肢充分屈曲,以绳索栓于系部,然后向跟结上方呈8字形缠绕4~6次后,将绳栓于跖部中央,再利用另一根绳,将该肢向后外方固定。可采用速眠新全身麻醉,术部配合局部浸润麻醉。
(4)手术方法
①术部准备
术部剃毛、清洗、消毒后,用创巾进行术部隔离。可复性疝在疝囊中央部作一梭形皮肤切口。粘连性皮肤囊切口要大于疝轮。
②切口
按预定梭形切口,切开皮肤,沿切口两侧分离皮下结缔组织,直至疝轮周围,充分显露结缔组织囊。经充分止血后,在疝囊无粘连处作皱襞,小心切开疝囊。
③检查
用手指自小切口内伸入囊内,探查有无粘连,然后用手术剪扩大疝囊切口,显露疝内容物和增生肥厚的疝轮情况,并决定缝合方法。疝轮的缝合是疝修补术的成败关键。陈旧性疝轮已纤维瘢痕化,组织肥厚而硬固,采用间断水平外翻纽扣缝合法,闭合疝轮。在此闭合的基础上,必须切除疝轮缘的增生纤维化瘢痕组织,使疝轮形成新鲜创面,并在修整后的疝轮上作间断缝合。
④疝囊的修整与缝合
为加强疝轮缝合后的牢固性,可将一侧疝囊的纤维性结缔组织囊壁拉向疝轮的一侧,使其紧紧盖住已缝合的疝轮,并将囊壁缝在疝轮的外围,同法将另一侧的囊壁按相反的方向覆盖在疝轮外面,并将其缝在疝轮外围。也可将多余的结缔组织囊壁切除,然后对两侧创缘进行间断缝合。
⑤皮肤囊修整与缝合
切除多余的皮肤囊,进行间断缝合,消毒后,打结系绷带。
(5)术后护理与治疗
手术后的牛脐疝消失,术后4~5天内,每天上、下午应用青霉素、链霉素肌内注射,以预防术部的感染,术后1~12天拆除缝合线。

G. 睾丸疝气吃中药能治愈吗

疝气吃中药是不能完全治愈的,而手术是疝气最好的治疗方法,一般解以全身麻醉才高位结扎的方法,手术安全且时间不长,若有疝气发生,宜早日治疗以免疝气囊之内容物发生箝闲。

H. 疝气怎么治啊能治好吗

在临床上,保守疗法很难治愈疝气,确实的方法是手术治疗,方法如下。
1.手术前准备,禁食一天,局部剪毛消毒。
2.将奶牛保定,一般采用侧卧保定。
3.麻醉,采用5%水合氯醛全身麻醉,或腰旁神经传导麻醉,局部进行浸润麻醉。
4.将内容物还纳腹腔,将疝囊提起后切开疝囊。如果发生粘连,则小心剥离。
5.如果嵌入的肠管坏死则切除,然后进行肠吻合,再送入。
6.首先缝合疝轮,涂抹青霉素,然后缝合肌肉,涂抹青霉素,最后缝合皮肤。
7.术后处理,静注10%安钠咖10~20毫升,维生素C50毫升,10%葡萄糖1500毫升,生理盐水1000毫升,连用3天。

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