A. 脑积水如何治疗
这个需要针对病因治疗,脑积水大部分是先天性的,小部分是由于肿瘤等引起的。
分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。
手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。
术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。
B. 婴儿脑积水怎样治疗
婴儿脑积水怎样治疗
婴儿脑积水怎样治疗?很多家长都会疑惑,为什么宝宝会出现脑积水呢?这是什么情况呢?对宝宝的生命会不会有威胁呢?其实很多家长都会有这个问题,其实脑积水是可以治疗的,下面我就为大家分享婴儿脑积水怎样治疗。
脑积水的治疗主要有临床观察、药物治疗以及外科手术治疗三种方法:对于一部分脑积水比较轻微的婴儿,可以密切的观察。如果患者脑积水没有明显的扩大,并且没有明显的临床症状,可以定期的复查。一部分婴儿的脑脊液分泌以及吸收功能可以重新建立新的平衡,因此可以暂时不行手术治疗。对于一些症状比较轻微的患者,也可以考虑使用药物进行治疗,主要是脱水降压以以及抑制脑脊液分泌的药物。但是需要说明一点,药物治疗不能够根治脑积水。手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。严重的脑积水比如头围超过44.2cm、大脑皮质萎缩厚度在0.8cm以下,已合并有严重功能障碍以及畸形者,手术风险较大,可采用可调压分流管。手术方式多采用脑脊液分流术,以脑室-腹腔分流术最为常用。
脑积水的症状
一、高压力性脑积水
高压力性脑积水病程多缓慢,早期症状较轻,营养和发育都可能正常。
1、头围增大
头围增大是其最重要的表现,头围增大常于产时或产后不久就出现,有的出生时头围即明显大于正常。头围增大多在生后数周或数月开始.并呈进行性发展,头围增大与周身发育不成比例,而头围增大一般在出生后4~6个月才逐渐被患儿父母发现。
2、头重
患儿由于颅内脑脊液增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头下垂。前囟门扩大。张力增高,有时后囟、侧囟亦扩大。病儿毛发稀疏、头皮静脉怒张,颅缝裂开,颅骨变薄,前额多向前突出。眶顶受压向下。眼球下推,以致巩膜外露,头颅增大使脸部相对变小,两眼球向下转,只见眼球下半部沉到下眼睑下方。呈落日征象,这是脑积水的重要体征之一。脑积水静止的第一个好转征象,也是两眼球下沉开始改善。
3、颅内高压
由于小儿颅缝未闭合,虽有颅内压逐渐增加,但随着颅缝的扩大,颅内压增高的症状可得到代偿,故头痛、呕吐等颅内高压表现仅在脑积水迅速发展者才出现。患儿可表现为精神不振、易激惹、抽风、眼颤、共济失调、四肢肌张力高或四肢轻瘫等。
在重度脑积水中,视力多减退.甚至失明。眼底可见视神经继发性萎缩。晚期可见生长停顿,智力下降,锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、痴呆等。
4、大脑半球皮层萎缩
有时患儿由于极度脑积水大脑半球皮层萎缩到相当严重的程度,但其精神功能却保持较好,呼吸、脉搏、吞咽活动等延髓功能几乎无障碍,视力、听力及运动也保持良好。
5、多数患者症状加重
患有脑技术的患者,只有少部分的病人可以在脑积水发展到一定程度而自动停止的。然而却有很多患者是无法自动停止的,这也导致了患者的病情不断加重,最终可能导致死亡。
脑积水的原因
先天性脑积水可合并身体其他部位的畸形,如脊柱裂、脊膜膨出及颅底凹陷症等。
1、先天性的畸形
这是脑积水的重要原因,有些婴儿一出生就感觉脑袋比较大的,而随着年龄的增长, 这种表现更加的突出,如果发现这种情况,首先要做的是去医院检查,这是非常重要的,只有及早的'治疗 找出问题的根源才有利于控制病情
2、感染导致
导致脑积水的另一个重要的原因就是感染了,主要是有些患者不慎感染一些疾病,但自己没有注意治疗, 从而加重病情,导致脑积水,为了避免这种情况,应该要保持一个良好的体质,提高身体的免疫力,经常锻炼。另外,感染的话也会导致其他炎症,所以我们不要掉于轻心
3、头部出血
如果发现自己的头部经常出现,那么这会很容易导致脑积水,之所以这样,因为头部出血的话很有可能导致脑里的血液循环不流畅,这是脑积水的重要的导火 线。所以头部经常出血,无论是碰伤还是不小心摔伤都应该去医院检查,这样才能避免严重后果的出现
第一、非手术疗法。
孩子发生脑积水,如果是轻微的、积水不是很多,可以通过药物来进行治疗,主要是选择利尿剂,比如甘露醇注射液,这种药物具有减轻组织水肿、降低内压、脱水、利尿作用。其次患者也可以使用双氢克尿塞,它的脱水、利尿作用也是非常好的。
第二、手术治疗。
孩子发生脑积水如果头部有明显的变化,而且精神状态不是很好,最好是采取手术来进行治疗,比如大脑导水管扩张术、脑脊液分流术、微创手术。其中微创手术主要是采取脑室腹腔分流术,这种手术方案最大特点是创伤小、对腹腔的损害比较少、能在短时间内缓解症状、大大提高生活质量。
由于孩子正处在生长发育的阶段,发生脑积水具体采用哪种方案,最好听从医生的建议。另外患者的治疗过程中也可以结合饮食疗法,特别是在急性发作期时,要保证营养的充足、做好饮食护理,一日三餐的主食最好是选择流质或半流质,饮食要清淡,采取少食多餐的饮食原则。
C. 脑外伤引起的脑积水最好的治疗方法
1、运动功能的康复,发病早期可给予床上良姿位摆放,尽早开始床上活动和坐位、站位的练习维持和改善关节活动度,增强肌力训练;2、意识障碍的患者可采用综合促醒治疗药物、高压氧、视听刺激等治疗,促进患者意识的恢复。3、认知障碍的患者通过认知功能训练进行康复;4、言语障碍的患者可以进行言语康复训练;5、作业治疗可以加强日常生活能力的训练提高患者的生活质量,必要时可以使用辅助器具和矫形器;6、对于有大小便功能障碍的患者可以采用药物、针灸、理疗等综合康复手段;62、精神行为异常的患者可以给予药物治疗和心理疏导治疗。
D. 脑部积液怎么消除需要怎么治疗
对于病情较轻的脑积水,患者是可以达到治愈目的的,脑积水的治疗方法主要包括使用药物和手术治疗,一般都是以手术治疗为主,治疗脑积水的4种方法如下:
1,药物治疗,可以服用一些减少脑脊液分泌的药物,也可以服用一些利尿剂,能够增加身体水分排出。
2,分流手术,手术应该在全身麻醉的情况下进行,整台手术需要1~2个小时,可以导入一根引流管把脑部多余的脑积液排出。
3,神经内镜手术,也是需要全身麻醉的,这种方法常用于梗阻性的脑积水和交通性的脑积水。
4,脉络丛凝手术。也是比较常见的一种治疗脑积水的情况,这个主要用于治疗复杂性脑积水。
对于脑积水患者来说,目前尚没有有效的预防方法,但是如果能从一些致病因素着手的话,采取一定的措施,是能够在一定程度上降低脑积水的发病率的,比如妈妈怀孕期间应该定期做产检,如果发现胎儿宫腔内感染,应该及早控制,女性怀孕期间要避免一些容易导致胎儿畸形的因素,比如营养缺乏和x射线照射,也要积极的防治和脑积水有关的感染性疾病。
脑积水患者在治疗期间,也要注意日常护理,首先就是要保证良好的睡眠,不能熬夜,保持心情愉悦,多听一些音乐,转移注意力,让自己的心情保持乐观,注意饮食清淡,多吃蔬菜水果,多吃一些富含蛋白质的食物,如果病情没有改善,并且出现了头晕恶心呕吐的情况,应该及时到医院就诊。
E. 脑积水应该怎么治疗
对于脑积水来说,最佳的治疗方法还是建议采用手术的方法来进行治疗。 临床上一般对于梗阻性脑积水、进展性脑积水,建议通过实施手术来进行治疗。 往往临床上一般选择实施脑室腹腔分流手术,通过在脑室内植入引流管,将脑室内过多的脑积液通过引流管,选择引流到腹腔当中,从而有效地建立新的脑积液循环,平衡状态。这样的话有助于缓解患者的病情,并且帮助改善脑室细胞的形态,使得脑室形态逐步恢复正常,脑压也逐步恢复到正常水平。患者的不适症状也逐步得以改善,甚至消失。
一般轻度脑积水应该先采用常规的药物治疗,劲量的不要使用手术的治疗。以脱水疗法和全身支持疗法为主。但脑积水的根本治疗还是需要手术的治疗,现在手术治疗一般是有这种传统的、最经典的叫脑脊液分流术,还有就是这种内镜的治疗,这两种方法其各有优缺点。
脑积水是的症状是指颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑脊液异常积聚,使其一部分或全部异常扩大。通常单纯脑室扩大者是脑内积水,脑积水不是一种单一的疾病改变,而是诸多病理原因引起的脑脊液。这种病会使患者出现头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿等症状,一般的手术治疗效果是很好的。
以上就是针对脑积水怎么治疗好做的一个介绍,这种病虽然危害很大,但是患者也不要太过的忧心。这种病在平时的调理也是很重要的。要有一个愉快的心情,要有规律的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,这样有利于病情的恢复。
F. 脑积水用什么药好
1、脑积水吃什么药最好
1.1、药物疗法:是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有:
1.1.1、只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。
1.1.2、长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。
1.2、药物治疗多选用:
1.2.1、脱水剂:如甘露醇。
1.2.2、利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿。
1.2.3、肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松)。
1.2.4、碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(醋氮酰胺)。
1.2.5、脑细胞活化及营养剂:如脑活素、脑神经生长素等。
2、脑积水能治好
对于继发性脑积水,也就是梗阻性的脑积水,基本上只要脑脊液循环通路通畅,脑积水就会好转,但是脑室的大小恢复,直接与其形成时间成正比,也就是说,脑室变大时间越短,脑脊液通畅后脑室恢复的越快。反之慢性脑积水需要几年时间,甚至有的终身也无法恢复到正常形态。
奉劝那些出现急性脑积水症状的病人尽快手术。
3、脑积水的诊断依据
3.1、MRI
可以区分流动的脑脊液和静止的脑脊液,通过测量脑脊液通过导水管的流速,来区别导水管梗阻或交通、萎缩性脑室扩大或脑积水性脑室扩大等。
2、会导致行动障碍
常在精神症状出现后逐渐开始,有起步困难,行走缓慢不稳。肌张力和腱反射常增高,反射阳性。有时呈现轻偏瘫。
3、尿便障碍
尿便频繁、失禁或困难,有时仅在晚期出现。
此外,尚可有眩晕、一过性意识障碍、眼球震颤、帕鑫森综合征等。