① 肾结石可引起肾积水如何治疗
您好,肾积水的治疗:
1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3、肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
② 肾积水伴肾结石怎么治疗
肾结石引起肾积水可以选择的手术方式有经皮肾镜、输尿管软镜。然后患者自身的治疗就是要大量饮水,保证足够的尿量来稀释尿液,然后可以减少结石结晶的形成,同时可以冲刷尿道带走已经形成的小结晶。此外还要根据患者可能存在的结石病理类型来少食一些特定的食物。因为草酸性结石的患者要少吃菠菜、花生、柠檬、瓜子、少饮浓茶、咖啡等。
肾结石的治疗方案主要取决于结石的大小、位置以及是否造成梗阻,其中是否造成梗阻是最重要的因素。因为梗阻以后会导致肾内的尿液无法排出,形成肾积水,肾内压力上升,然后会导致肾功能的持续损害,最终皮质变薄,肾功能丧失。此外就是根据它的大小、位置来选择,到底是进行自然体外排石或者是冲击波碎石,以及选用相应的手术治疗。
③ 肾结石肾积水怎么治疗
肾结石的治疗有三种方法:
1、对于直径小于5毫米的结石,一般可以采取中药徳脯的.篽炻蓪茶调理内分泌,帮助进行排石。
2、对体积略大(直径8毫米左右)的结石,如果肾功能良好而又没有泌尿系统梗阻的话,可以用碎石机进行体外冲击波碎石。
3、对结石体积大(直径10毫米以上),同时出现血尿、感染、肿瘤或泌尿系统梗阻等合并症,则应进行手术结石。
建议:结石的物质主要为钙、草酸、尿酸。
第一,你要大量饮水,而且是大口饮,每日饮水2000-3000ML。
第二,饮食倾向于低动物蛋白、低动物脂肪、高维生素的素食,并且限制奶制品、精白面粉等含钙丰富的食物(牛奶最好不要睡前喝);少吃菠菜、番茄、芦笋、浓茶等含草酸量搞的食物;忌食动物内脏。
④ 肾结石肾积水怎么治疗最好
可以先尝试药物排石,就有德浦的砡石蓪茶,多喝水,多运动,每2周检查一查,以下材料对你很有帮助:
肾结石治疗
1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。
2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。
3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
4.体外震波
碎石术
。
5.经皮肾镜取石,碎石术。
6.手术治疗:根据不同病情选用
肾盂切开取石术
,肾实质切开取石术,肾部份切除术,
肾切除术
,肾造瘘术和体外
肾切开取石术
等。
⑤ 肾结石肾积水怎么治疗
(一)防治结石的形成和复发
1.去除肾石的发病诱因 积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施.
2.一般治疗
(1)保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液,减少晶体沉淀,冲洗尿路和排出微小结石.
(2)饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定.对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜,蕃茄,薯仔,甜菜,龙须菜,果仁,茶叶,可可,巧克力等.以及含钙高的食物如牛奶,奶酪等.对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食.如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食.控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多.高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等.
3.药物治疗
(1)高钙尿:因原发性甲旁亢,类肉瘤病,甲亢,多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗.其他病因者可采取下列措施.
1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂.
2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食同时服用.同时应适当限制草酸摄入,而补充钙.
3)正磷酸盐:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用.肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石.
(2)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁.消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸.
(3)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为每日3~6g,分三次服用.部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用.
(4)尿酸结石:枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d.若同时有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量.
(5)胱氨酸尿和胱氨酸结石:在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,每日1~2g,分次服用.α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而副作用较小.
(6)感染性结石:长期有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解.但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈.
(二)对结石的处理 肾结石的治疗近年来已有很大进展,许多过去需要手术治疗的肾结石,现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石,或几种方法联合使用而取得满意疗效.
内科治疗 对直径小于0.5mm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,且肾功能良好者,可采用内科治疗.溶石疗法对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好,对含钙结石和感染性结石疗效较差,给药途径有口服,静脉,输尿管插管,开放性肾造瘘插管和经皮肾穿刺造瘘插管等.在治疗期间,应密切观察病情变化,定期作放射性核素肾图及X线检查了解肾功能,决定是否手术.
(三)对症治疗
1.肾绞痛治疗 应用解痉剂阿托品或654-2肌注,可合用异丙嗪以增强疗效,无效时应用杜冷丁或吗啡等.
2.尿路感染的治疗 见"尿路感染".
3.血尿 明显肉眼血尿时可用羟基苄胺0.1~0.2g或止血环酸0.1g,缓慢静脉注射,每日3次
肾积水的治疗:
1.去除病因,解除梗阻.
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.
3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.
4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.