‘壹’ 针灸治疗肩周炎的方法是什么
肩周炎日常预防
1.加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。
2、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼并配合【肩颈宁按摩膏按摩患处,效果更佳。
‘贰’ 颈肩综合症的治疗
颈肩综合症的发展大致分为三个时期:神经激惹期,神经挤压期,神经压迫期。
早期明显长时间紧张工作后,头晕、颈肩部劳累,此时只要注意适当的体育活动和放松,情绪乐观,也可做短暂的外部治疗,便可恢复原有的轻松。若前述症状没被注意,使病变进入中期,就会出现颈肩部肌肉群痉挛、颈部发僵、两上肢酸麻胀痛等症状。此时颈椎发生已发生退行性改变,但仍在可逆阶段。认真的治疗可避免退行性病变的进展,甚至组织病变也可康复。疗效可靠的中药外贴治疗会使症状迅速缓解,再配合适当体育锻炼,纠正行坐姿势,可预防复发。若放弃中期治疗,使颈椎病进入后期,骨质增生密度增高、椎间盘突出被挤出的髓核机化、椎管变狭窄,将使治疗难度增加。因此一旦出现颈肩不适,应早期治疗。
贯彻“以灶为腧”的诊治法则,按治疗常规的五个施治步骤进行治疗;对颈、肩、臂、肘的筋结,分别施以解结及解锁的理筋手法,达到筋结的紧张状态全面松解,患者获得显着的舒适感,肢体活动功能明显改善;视病情及病者的承受能力,分次以“固灶行针”方法,分别对颈、肩、臂、肘的筋结病灶,加以针刺治疗;针刺后投拔火罐治疗;给予必要的辅助疗法;属于骨性病变所致者,以整骨法处理。
神经激惹期颈肩部酸累不适,此时只要注意适当的体育活动和放松,情绪乐观,或做短暂的外部治疗,便可恢复原有的轻松。.若上述症状不被重视,病变进入神经压迫期就会出现颈肩部肌肉群痉挛,颈部强直酸疼及上肢经常酸疼不适等症状,此时如及时认真治疗可避免退行性病变的进展。
手法治疗:本病的手法运用范围较广,适用于任何一期的功能治疗,针对病因改善血液运行,促进代谢,消减症状,恢复功能,在功能恢复的过程中,可解除粘连等障碍,以获得康复。
中药内服:依据病因病机不同,采取不同治疗原则。如,补肝肾、壮筋骨、养血、通络、祛风、除湿等药物。肩周炎和颈肩综合症多半是因颈椎间盘突出、骨质增生等退行性病变激惹、挤压、压迫了神经组织引起的颈肩部酸胀痛症状的总称。
肩周炎和颈肩综合症的发展是一个很漫长的过程,常和身体素质、特定职业、生活习惯、风湿寒冷、外伤等有明显关系。 经临床发现神经衰弱、胃肠吸收差、生活不规律、长期紧张工作的人群均易患颈椎病及颈肩综合症。
第一、缓解颈部酸痛的方法:坐位或站位,上身保持正直,然后双手的食指、中指、无名指指尖相对,按在颈后正中线上,从上到下依次进行。手指刚力向前按,头向后仰,也就是相对用力。这样反复做2~3次,能够很快消除长时间低头所造成的颈部酸痛僵硬感。 第二、缓解肩部的僵硬感:身体站直,双手下垂放在背后,胳膊伸直且双手相扣,然后肩关节做向前向后的运动,或者双手自然下垂,肩关节做环转运动,这样做可以缓解肩部的紧张感和肌肉僵硬感,前一种方法可以连同肩胛骨及其周围的肌肉一并放松了。
第三、缓解腰部僵硬的方法:长时间坐位,起来后常常会觉得腰部酸疼、僵硬,有些人说,感觉像不是自己的腰。这时很多人会习惯性地站起来捶捶腰,或者转转腰。其实还有一种方法:一手放在背后腰部,一手放在前额,下肢站直,上身向后仰,别看做起来很简单,效果可是一点都不简单。如果是在家的话,还可以做“燕儿飞”:平趴在床上或者一个平坦的板上,双手背在后面,一手抓着另一手的手腕,然后双腿向上弯曲,同时上身向上抬,这个动作看似简单,其实好多人上身只能抬起一点点。这样做几下就能感到整个背部的肌肉都放松了,简单而有效。
采用中药外敷,主治各型颈椎病,驱风散寒除湿,舒筋活血,强筋壮骨
葛根24克,伸筋草、白芍、丹参各15克,秦艽、灵仙、桑枝、鸡血藤各12克,每日一剂。分早晚2次温敷。将药渣用布包煎汤,早晚用毛巾沾药热敷颈部及肩部肌肉,每次20分钟,10天为一个疗程。 颈性头痛多发生于脑力劳动者和家庭主妇中,中青年多发,可由情绪、劳累诱发。大部分病人曾因颈椎X线片骨质无异常而误诊。实际上,即使颈椎X线片无异常,也可因枕部三角区肌筋膜紧张而致大脑血运不畅,引发无骨质病变的颈肩综合症。对病程久者,可在治疗的同时,给予生活指导,必要时可结合活血化瘀的方药辅助治疗。
方法一
适应症:颈项酸痛,手指麻木,上肢无力,颈椎X线摄片或CT扫描可见骨质增生,颈椎生理曲度改变,颈椎间隙变窄,椎间盘突出或膨出,椎管狭窄等。
取穴:压痛明显的颈部夹脊穴、风池、大椎、百劳、肩髃、曲池、外关、合谷、十宣、阳陵泉、天鼎、腕踝针(腕踝针是在腕部或踝部的相应点用毫针进行皮下针刺以治疗疾病的一种简易方法)。
治法:先推拿患侧上肢,找出压痛明显的颈部夹脊穴,继而针之。再酌取后穴针而留之,间歇运针。手指麻木严重者,取棱针刺十宣穴出血。酌针腕踝针上4、5、6穴,针尖向下并留针30分。每天针1次,10天为一疗程,风池、曲池等穴可酌加用丹参注射液小剂量穴注,阳陵泉穴可酌施直接灸。
方法二
适应症:颈项疼痛,视物不清,肢体发凉,头晕恶心,行走困难。
取穴:压痛明显的颈部夹脊穴、风池、风府、上星、百会、四神聪、养老、臂臑、中脘、内关、足三里、阳陵泉。
治法:先推拿患侧上肢及颈项,至柔软发热并找出压痛点,先针压痛点使之得气,然后再根据症状之轻重缓急,酌取后穴针灸之。其中足三里、阳陵泉穴可施以火针或直接灸法。
方法三
适应症:颈肩疼痛,入夜尤甚,举臂困难,肘窝静脉瘀血,青紫着色,甚者曲张郁滞。
取穴:尺泽、曲泽、曲池、肩髃、阿是穴。
治法:先取肘关节内侧曲张郁滞处,在上方用带子扎紧,常规消毒后,用棱针缓刺出血,至流出瘀血10~20ml以上,去掉带子,拔火罐再令出净瘀血,取罐后严格消毒。实施此项治疗需视患者体质强弱,间隔一周或两周时间一次。尺泽、曲泽穴亦可用此法施治。余穴可酌情用毫针、艾条灸、火针、电针治疗,每日或隔日治疗一次。
方法四
适应症:肩臂疼痛不能前上举者。
取穴:条口透承山、肩髃、曲池、外关、外劳宫。
治法:先推拿患部令其柔软发热,然后针肩臂部及肘、腕、手部穴,得气后留针20~30分钟取针(期间间歇运针催气)。取针后针对侧条口透承山穴,在运针柔和催气同时嘱患者活动患肩,要特别注意做原来不能做的动作,留针15分钟,期间再间歇活动。取针时再运针催气,患肩可结合艾条灸。
方法五
适应症:肩臂疼痛,软组织粘连,患肢不能后伸。
取穴:昆仑透太溪、肩髃、曲池、外关、后溪。
治法:推拿患处后,先针昆仑透太溪穴(对侧),得气后嘱患者向后活动肩臂,然后再针后穴留针,留针20分钟取针后,再针对侧后溪穴,得气后再嘱患者向后活动患肢若干分钟。此法可结合火针和艾灸疗法。
方法六
适应症:肩臂疼痛,功能障碍,患肢不能侧平举。
取穴:阳陵泉、外关、液门透中渚,悬钟、曲池、足三里。
治法:推拿患肢后,先针对侧的前四穴,得气后嘱患者活动患肢,再针同侧后穴,起针后用艾条灸疗患处。
方法七
适应症:肩周围痛甚,功能活动尚可。
取穴:肩髃、曲池、外关、外劳宫、阳陵泉。
治法:用火针刺肩髃后再拔火罐,复用毫针刺后穴,阳陵泉穴多针对侧并加直接灸疗,痛点可辅以药针注射,可选用丹参或当归、黄芪等中药注射剂。牵涉背痛者可在背部痛点直接灸,夜间痛甚的可在痛点上施以浅火针治疗。
方法八
适应症:颈肩综合症并发颈性头痛,精神压力大或劳累、紧张后加剧,颈部触诊可见颈椎棘突病理性移位,或枕下三角区肌筋膜挛缩,呈现条索、结节等病理征象,压按时会反射至头痛区域。
取穴:百会、印堂、上星、风池、翳风、曲池、外关、合谷、中诸、后溪、足三里、阳陵泉、太冲、肩井、天宗。
治法:先推拿上述穴位中位于头、上肢、颈及肩胛部的穴位,以松解手法为主,然后酌情选取7个左右穴位针刺得气,留针20分钟左右。每天所选穴位按局部穴、邻近穴、远道穴酌情轮换,10天为一疗程。 颈肩综合症的自我辅助治疗方法是:首先准备动作:坐在椅子上。双眼微闭,全身放松。然后依照以下步骤进行: 1.梳头:用双手十指梳头,在头顶上从前向后梳发20次。
2.运目:双眼珠向上、下、左、右、顺时针与逆时针方向各旋转10次。
3.转头:双手叉腰,头部向上、下、左、右、顺时针与逆时针方向各旋转10次。
4.耸肩:双肩上耸、下落各10次,接着向前后各转动5次。
5.叩膝:双手掌心放在膝盖上,向左右各旋转按摩10次,然后轻轻地拍打膝盖及其周围20次。
6.搓背:双手掌心放在背后腰部肾俞穴,上下搓擦20~30次。
7.摩腹:双手重叠放在腹部,顺时针与逆时针方向各按摩100次,然后左手在腹部左侧从上向下搓擦100次。
8.转腰:双臂曲肘,上半身与腰部向左右各转动20次。
9.旋腕:一手握住对侧手腕,顺时针与逆时针方向各旋转10次,两手轮流进行。接着,双手握拳后十指同时迅速伸展10次。
10.曲腿:双腿轮流弯曲,双手抱住膝盖(靠近胸部)后放下,各10次 1、中药 以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的的。
2、拔罐 拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。
3、刮痧 刮痧治疗肩周炎常选用的经络有:手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1~2次。
4、针灸 针灸治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1~1.5寸针灸针,用75%酒精棉球消毒皮肤,刺入穴位,留针20~30分钟。每日1次。两周为1疗程。
5、理疗 选用超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
6、功能锻炼 功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”,应 鼓励患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。 1.取追骨风30克,酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。
2.用老生姜1000克,葱子500克,甜酒250克。将二味药捣烂后,炒热,敷痛处。
3.取生姜500克,大葱根50克,花椒250克,小茴香100克,白酒150克。先把生姜和葱根切碎,捣成泥浆,小茴香和花椒捣成面,然后将四味混在一起搅匀,置于铁锅中用文火炒热,加白酒搅和,再装入纱布袋中,敷于患处。温度以能耐受为度,上盖毛巾,再盖上棉被,使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用,不必换药,此药袋可加酒。每晚1次,坚持治疗,定有疗效。连服1个月见效,一般需服81天。
蛇肉汤:乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量,炖汤,肉汤同食,日2次。具有补虚、祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。
川乌粥:生川乌头约5g,粳米50g,姜汁约10滴蜂蜜适量。把川乌头捣碎,研为极细粉末。先煮粳米,粥快成时加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入姜汁及蜂蜜,搅匀,稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者.
白芍桃仁粥:白芍20g,桃仁15g,粳米60g。先将白芍水煎取液,约500ml;再把桃仁去皮尖,捣烂如泥,加水研汁,去渣;用二味汁液同粳米煮为稀粥,即可食用。具有养血化瘀、通络止痛之效。适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。
桑枝鸡汤:老桑枝60g,老母鸡1只,盐少许。将桑枝切成小段,与鸡共煮至烂熟汤浓即成,加盐调味,饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。
‘叁’ 针灸治疗肩周炎的方法是什么
肩三针合穴。肩髎、肩前、肩贞。
配合肩颈 肩髃穴+心腧穴。
‘肆’ 肩周炎特效治疗28种
肩周炎特效方法
下面是我搜集汇总的肩周炎特效疗法,当然并不全面,只是具有参考价值的个人经验汇总。
1.奇穴---一针治愈肩周炎
嘱病人连咳三声进针,强烈的酸麻胀感并同时伴随活动患肩,进针点位于内关上八寸,左右各一.祖传的非常有效
**2.条山穴治肩周炎:一针海外扬名 **
92年,到新加坡的朋友家,正赶上朋友的大姨子来访.她当时提到自己患肩周炎多年.西医治疗不见成效.我问她愿不愿意试一试针灸疗法?她非常好奇,表示愿意试一试.我让她抬高右臂看看.她只抬到前胸上下就抬不上去了.我当即取出一支六寸长的毫针,在她患侧腿上的条山穴刺进去.由于针感强烈,病人大叫一声.我让她再抬臂试试,她一下就抬到头顶部位.在场的一片惊呼:神了!
条山穴既条口穴透承山,一针两穴.
为什么条山穴能治肩周炎呢?条口和承山一属足阳明胃经,一属足太阳膀胱经.足阳明胃经在肩部的走向路过缺盆而络督脉的大椎,与足太阳膀胱经相交于肩部.两穴经气上行同交于肩,所以治疗肩周炎有奇效.
从古人的着作中也可发现,上病下治.下病上治.内病外治.外病内治.左病右治.右病左治的重要论述.《素问.五常政大论》谓:“气反者,病在上,取之下,病在下,取之上”.《灵枢.终始篇》云:“病在上者,下取之,病在下者,高取之”.升降出入是人体气机功能运动的基本形式,所谓“升降出入,无器不有”(《素问.六微旨大论》).这样在治疗上就构成了上病下治,下病上治.
凡是通过药物.针灸下取以治疗上部病证,上取以治疗下部病症的方法都属于上病下治,下病上治之列.它是在整体观念的指导下依据人体经络.脏腑及气机升降的调节机能而确立的法则,不同于通常按疾病部位而因势利导的方法.
3.肩周炎奇效穴
肩周炎病程较长虽可自愈但患者痛苦难当.我治疗此病单取一穴我给命名为 肩周炎穴<自创>.此穴位于足三里下1.5寸.病人仰卧位 取三寸针同侧取穴 针尖在胫腓骨之间游离滞针术捻针10分,以针感传至足底过电感为最佳, 嘱患者活动患肩 留针30分.在患肩做些放松手法 基本一次就可痊愈.
我临床使用很久了效果奇佳各位同人不妨试试另外此穴还对各种腰痛有很好得了效,只是手法稍有变动,治腰痛针尖向上顺时针为补逆时针为泻 试试吧各位.
4.介绍本人多年来针灸治疗肩周炎一经验方法
现介绍本人多年来针灸治疗肩周炎一经验方法,虽不为我所创,但用之临床,其效确如创制者所言甚佳,我并在“网络”中搜索相关内容尚未发现有此报道.
辽宁王艳春以临床摸索发现的肩陵穴[阴陵泉穴下九分处],治疗肩周炎有效率100%,治愈率96.7%.首创效着.前无记述,后有先赞奖.美国有《屯间报》.香港之《明报》均有报道,曾获市重大科技成果一等奖.
其法是:捻转提插,得气为要,活动关节最佳;以左治右,上病下取.
个人体会:该法用于肩周炎初起者效果更好,轻者一次,重者不过三次,我一般留针15~30分钟,但必须配合活动患处关节.有时遇有复发或顽固者,配合经验方肩周炎药酒方服用月余效果均很好.
5.肩胛部疼痛--速效治疗法
近期连续治疗六位肩胛部疼痛的患者,效果非常好,整理出来,请同道老师评议.
一位患者疼痛四个多月,吃药,针刺,贴膏,拔罐不见好转,一位患者疼痛两年多,诸法皆治未能奏效,四位急性发作第二天治疗,其中一位到医院拍片诊断为颈椎增生,经医院医生在颈部推按治疗,疼痛加剧,导致颈不能活动.我用以下方法进行治疗:
1,按患侧胸前与肩胛对应部位的痛点,找到特痛点按5-10分钟;
2,按健侧尺泽穴5-10分钟.
效果:点按胸前痛点,点到痛止.(从阴引阳,不知对不对)尺泽属肺经,主气主节(我的理解)
急性发作患者均两次治愈,四个月患者三次治愈,两年患者五次不再疼痛.(治后疼痛发作均较以前大大减轻.)
6、阳陵泉痛点治肩周
治疗肩周炎的方法很多,有的方法我亲自试用过,确实有很神奇之处!比如在对侧下找阳陵泉的压痛点,嘱病人连咳三声进针,强烈的酸麻胀感并同时伴随活动患肩,病痛立减8成,这个实例是2周前刚治疗的一患肩周炎1年之久的病人,3次彻底治愈!
阳陵泉为八会穴之筋会穴,效验之果取此意吧,无论怎样治疗只要能更快的减轻病人的痛苦就是好方法
7、治疗肩痛的经验用穴
对于肩痛,个人喜欢使用对侧外踝直下的赤白肉际处,直刺0.5-1寸,再在同侧根据疼痛的部位加一针牵引针,比如太阳部位疼痛加后溪、太阴部位疼痛加鱼际、阳明部位加二间、少阳加中渚。疼痛时间久的可以加健侧董氏奇穴肾关(阴陵泉下2。5寸),针1-2寸。在治疗的同时嘱患者活动患肩,一般一次就可以见效。据本人观察,效果优于肩痛穴和条山穴,请朋友们试一试。
8、综合治疗肩周炎-----肩周炎的最佳治疗方案
[治疗手段]
1:肩三针加艾条温灸
2:TDP烤患处
3:推拿治疗
4:中药外敷 :川乌30 草乌30 肉桂30 干姜30 樟脑30 赤芍20 南星20 白芷20 甘松20 吴茱萸10 威灵仙50 细辛30 川芎15 玄参15
以上药打粉,高度醋调至糊状,用伤湿止痛膏固定。贴敷于肩峰部位,不超过24小时,有时皮肤敏感的人会有过敏现象,可嘱其在略痒时即行揭掉。一般一贴即见明显效果,每天一贴7天一疗程。
另外肌肉劳损、关节冷痛、扭伤24小时后此方均适用。
5:锻炼
(1)蝎子爬墙:让病员侧面面站立靠近墙壁,在墙壁上面一高度标志,以手指接触墙壁逐步向上移动,做肩外展上举动作,每日2-3次,每次5-10分钟,逐日增加上臂外展度数。
也可在屋柱上装一滑车挂绳牵,一端系着患肢病员以健侧上肢向上向下牵拉另一端绳子,来帮助患侧肩关节的锻炼活动。
(2)耸肩 坐姿或立姿态双手叉腰,用力上下缩头耸肩,每次耸15下。每日2次
(3)下垂摆动练习:躯体前屈,使肩关节周围肌腱放松,双下肢自然下垂,然后做前后摆动练习(和左右摆动练习),幅度可逐渐加大,以肩关节有轻度疼痛不诱发肌肉痉挛为宜。
9、动态针刺法治疗原发性肩周炎50例
令患者抬臂寻找痛点,在痛点出现时保持抬臂状态不动,取28号、3寸毫针在痛点进针,沿三角肌肌纤维方向针刺,约刺入2.5寸左右,然后令患者重复使其出现疼痛的抬臂动作,反复这一动作不少于50次。当该痛点消失,新的痛点出现时,以同一方法进行治疗。然后,另患者侧卧,患肩在上,以同一型号的毫针针刺患侧肩髃、肩髎及其他可能出现的痛点。针毕,以电艾灸仪灸疗各痛点,留针30分钟。最后,在痛点行拔罐治疗10分钟,治疗5次后统计疗效。
疗效观察:50例病人中,痊愈(患肩随意各方向活动时无痛点出现)32例,占64%(其中,经1次治疗即获痊愈者13例,经2次治疗痊愈者17例,经3次治疗痊愈者2例);显效(患肩活动时疼痛轻微,可以忍受,不影响日常生活。患肩夜间疼痛消失)12例,占24%;有效(患肩疼痛有一定程度的减轻)6例,占12%;无效(治疗前后无变化)0例。总有效率100%。
10、肩周炎一针灵
肩周炎引起的肩关节粘连,可用丹参注射液20ml,找出痛点(一般在肩关节处),进针得气后,注入即可。
作用:丹参活血化淤,大量液体进入肩关节,其张力可使粘连松解,起液体针刀作用。
副作用:注射后,一般二--三天内疼痛,可在注射后给于止痛药口服。 我自己做了近百例,只有十例左右因注射过程中的胀痛而放弃这种疗法。
11、刺血拨罐治疗肩周炎
1、 取穴,尺泽,曲池,曲泽任选一穴
2、 选择穴位周围有于血现象的静脉血管,局部常规消毒,用小号三棱针刺入静脉血管壁,即流出5――10毫升暗紫色于血,出血量和病情,体质有关,血止拨罐五分钟,去罐后用盐水棉球擦洗针孔血迹,十天后可行第二次。
3、 部分病人一次治疗即可恢复或明显改善,多数病人经二三次治疗可获得显着效果。
我的手法是,一先在患肢的尺泽或曲泽刺小静脉再拔罐,约十分钟后起罐,也可视出血量的多少起罐。二针刺中平穴。三从肩至手慢慢先分筋再理筋,同时用泻法摇针。四再揉肩颈部穴位。整个操作过程约四十分钟,基本上一次即有明显效果。
我的治疗办法:先在最痛点结节处用0.7的粗针深刺到骨膜为止快速提插抖探后出针然后拔火罐令其出血少许。 大的结节可刺2-3针。再辩证取穴进行针灸治疗 一般2-3次后 症状减去大半 然后令其配合运动疗法和温和性的针灸调治输通10-15天即能恢复活动功能!!
在患者的尺泽,大椎,及啊是穴,拔罐后用梅花针轻叩见有微血时再在此处拔罐见有淤血出起罐擦净,继续拔见有颗颗黄豆 大水珠时起罐,不愈3天后在重复此术.100%有效,80%可愈.当然,治疗前后的消毒不可缺少.
12、肩周炎一些特效穴
针灸治疗肩周炎总原则是辨证治疗与循经治疗相结合,但是一些特效穴位也不容忽视。
1,鱼际、外关:对于肩胛内沿疼痛、外展障碍效佳,可以左右手交替使用;
2,阳陵泉、三里下(足三里下1寸,胃经穴):疼痛部位以肩胛外侧为主,胳膊内收障碍效佳;
3,听宫、养老:对于胳膊不能抬高者效佳。
以上穴位在针刺时可以让患者轻轻活动患肢外旋、内收、抬举,有的患者当场可以见效,或者疼痛减轻或者活动范围略有扩大。曾经以这三组穴位为主治疗一位50岁的肩周炎患者(病史1年,多方治疗无效,疼痛难忍),每次取穴不过5处,针刺11次,病情缓解一大半。
13、平衡针灸重点穴位肩痛穴-----肩周炎效穴
肩痛穴是平衡针灸学中研究时间最长,治疗病人最多,用途最广泛,疗效最理想的一个穴位,临床治愈率98%,一针治愈率11%。
14、穴位注射治疗肩周炎
维生素B12注射液0.5ug、地塞米松针5mg、天宗穴注射,二天一次、五次一疗程。效果特好。
15、锋钩针治疗肩背部肌肉筋膜炎
患者女56岁 肩背疼2个多月近来咳嗽是疼痛加重,曾服解热镇疼药疗效欠佳。因夏季炎热恣意纳凉而得,查体:胸6-7-8 椎旁有明显条索并压疼。
诊断: 背部肌肉筋膜炎 给与锋钩针治疗
治疗:将锋钩针浸泡入碘伏液10分钟后备用。穴位碘伏消毒后, 找准压疼点,左手食、中指绷紧所刺皮肤,右手拇、食、中三指呈持笔式紧捏针柄,针尖迅速垂直刺入皮下(深度视患者胖瘦及穴位部位而定),随后上下提动针柄,听到有皮下纤维被割断的嚓嚓声后,患者感觉酸麻胀重,然后翻转针刃按摩患部2分钟使患者的针感持续一段时间并且自我感觉局部发热。随即针尖顺原针孔出针,干棉球压迫5分钟,创可贴保护。术后 三天回访,诸证消失,感觉很轻松。
其实锋钩针割治最主要的不是划割筋膜重点在按摩! 肩背部的肌肉筋膜炎是局部肌肉浸没的无菌性炎症反应,因为机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激所造成,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。
由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,致使筋膜增厚炎症渗出刺激使筋膜痉挛,筋膜室压力增高,造成局部微循环障碍,如此形成恶性循环。可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。
锋钩针 可以将筋膜划开使其对内部肌肉的压力释放,局部的锋钩针背按摩可以改善局部的血液循环,带走至疼物质,进而是疼痛迅速缓解,并逐渐痊愈。
16、其他几种肩痛
说一个冈上肌损伤,诊断并不难主要就是肩外展 60__120度范围内疼痛,大结节处压痛最明显。
治疗 :在秉风穴上1CM处有一压痛点触之酸沉用力按压则肩外展痛大减甚至不痛了,在此穴针刺一分钟再活动基本无障碍了, 在此穴留针2天或当归2ML封闭,效果OK,治疗三次基本痊愈了.
各位如有兴趣我想说说我其他经验都是单穴或双穴治疗各种颈肩腰腿痛,取法简单但止痛非常快 可以达到进针痛止.
我就再整一个肱二头肌肌腱炎, 分长头和短头两种.
治疗单取侠白穴 正中左右三个方向按压 疼痛最明显出进针,瞩患者活动患肩可见疼痛当时缓解,留针30分后在穴位上当归封闭,2次搞定肱二头肌肌腱炎.
我再整一个肩峰下滑囊炎,
治疗:
1巨骨穴向肩井方向斜刺1.5寸强刺激30分,
2天宗穴用传甲热手法,直到整个肩都热起来停 隔5分钟行针一次.胳膊外展活动.大约3__5次搞定肩峰下滑囊炎.注意保暖夏天治疗效果最好.各位用一下.
肩峰下滑囊炎:
1,找准痛点,
2, 3到4寸针, 找好角度与深度,刺中时患者有明显感觉, 停手法,针尾加灸3~5壮.多可一次而愈.
17、我一般是这样治疗肩周炎的
初期已阿是穴局部封闭。再已重手法按揉阿是穴3-4分钟。中后期部封闭配合针刀松解治疗。具体治疗点是:以阿是穴为主。后伸困难者以肱二头肌长头腱和喙突为治疗点。平伸上举困难以三角肌滑囊和岗上肌为主。肩部疼痛剧烈的配合肩胛上神经阻滞和腋神经阻滞。平时让病人注意功能锻炼。避免受凉。一般两到四次可收到理想效果。感兴趣者不妨一试
肩臂抬举不利,肱二头肌腱炎患者,可在肩头正中略前方,肩头略下方有痛点,以点揉法,指刮法,治十分钟,再配合肩周围的揉拿松解肌肉,效果不错。
经常碰到肱二头肌长头肌腱炎急性发作的病人,采用以下方法,屡试不爽:取中平穴(健侧,经验效穴),偱经取患侧尺泽、鱼际,阿是穴处给以改良枝川液10ml穴位注射。远部、偱经、局部取穴结合,中西结合,再加上患肩制动(尤为重要),1-3次便能解决痛苦。
18、我说一下我的诊断与治疗
1.肩胛提肌损伤.症状;颈部活动受限.和肩部以及肘关节以上疼痛或麻木.
2.冈上肌损伤.症状;肩部以及肘关节以上疼痛或麻木,平抬上臂受限
3.冈下肌损伤.肩部和上臂以及手指麻木疼痛
4.肱二头肌腱鞘炎.平举90度-120度疼痛在往上举不痛
5.喙突肌损伤.后伸受限
6.三角肌损伤.平举后伸.前抬都受限
7.大圆肌.小圆肌损伤.整个上肢疼痛或麻木
我以上说的是临床常见能引起上肢病变的肌肉.有时候一个肩部疼痛合并好几块肌肉,大家要详细的查啊.
我还想说的就是肩周炎必须是6块肌肉都挛缩注意(痉挛和挛缩)不一样,以及整个肩部都受限才可诊断为肩周炎.
治疗:
如果是1.2块肌肉痉挛发病在2周以内的在肌肉的起止点做治疗.推拿.针灸.外敷.针刀.什么都可以.我长用的是强刺激推拿和走罐法,一般一次治愈.
如果形成肩周炎用银制针在冈下肌和大小棱形肌治疗加上神经阻制然后被动牵引提拉有很好的疗效.
我提醒大家的是在急性期不要在局部用运多种疗法刺激一块肌肉.不然会加重病情的,一般3到5天治疗一次就可以了.
19、治疗肩周炎我的方法是针灸为主结合推拿药物外敷
针灸取肩三针,天宗,肩背穴局部阿是穴.加电针密波10分钟,后该为疏密波20分钟.TDP30分钟起针.
外敷药物可为生川乌,生草乌.川芎等份研末酒调外敷.
推拿隔日一次.
肩背穴
定位:位于尾骨旁开4--5厘米处。
解剖:布有臀大肌,梨状肌下缘,股二头肌,和臀下动静脉及臀下皮神经,臀下神经,坐骨神经。
取穴原则:交叉取穴。
特点:以针刺坐骨神经干后出现的针感为宜。
针感: 以放射性针感出现的麻胀为宜。
手法: 上下提插手法,带出现相应的针感后即可出针。
功能: 消炎止痛,调节神经,祛风湿,疏通经络,醒脑开窍,镇静安神。
主治: 颈肩综合征。颈间肌筋膜炎,肩关节周围炎。以及精神分裂症,癫痫,癔症性昏厥,偏瘫, 梨状肌损伤,坐骨神经痛。腓肠肌痉挛。
按语: 因取穴不方便,临床上以肩痛穴代替。
歌诀: 肩背尾骨外二寸,坐骨神干交叉值。颈肩筋膜综合征,偏瘫癫痫癔症分。
20、透刺法
肩周炎早期以疼痛为主,后期以功能障碍为主,这是本病之特点。早期针刺效果好,很快可治愈。后期因肩关节粘连,针刺推拿都不易收效。
我的方法:采用银针从肩髑进针,经关节囊透极泉,深达粘连组织将之松解,然后行抬肩扳法,将粘连组织彻底松解开,大多一次即可。
21、我一般采用局部注射+口服中药
注射液配方:当归注射液2ml+2mg氟美松+vb12注射液250ug+0.5%布比卡因4ml+注射用水2ml
中药:羌活10 、防风5、白芷15g、葛根15g、土元5g、红花10g、木瓜15g、伸筋草15g、艾叶5g、丹参15g、鸡血藤15g 5付,水煎服。
22、 治别的不敢说有什么绝招,但治肩周炎是我们家拿手的,我父亲在家给人治疗时一般都是选取肩三针:肩贞、肩髎、肩髃外加阿是穴(因为一般疼痛处都有条索状筋变,痛则不通属经络不通之证),外加肩井、天宗、手三里和曲池,这些穴位可分几次来取用,也可同时取用,治疗中三次以后加用电针效果更好(三次以前由于有些患者怵针,等三次以后逐渐有所适应可以逐渐加强刺激量,用电针)电针主要连在主穴上如肩三针、天宗、手三里等穴为主,刺激量以患者能耐受为度。
肩周炎又称冷冻肩,遇冷则加重,我在临床治疗过程中,天凉时温度条件不是很好时容易受凉所以一般都加红外线灯及一些活血的中药汤剂局部热敷,再就是我发现一个规律:患病时间同样长的肩周炎在夏天的治愈时间要比在冬天的治愈时间要短近一半,而且受暖温度的影响也不会造成加重的可能。
23、我把在中医研究院针灸研究所学习时所得的一个方法说出来吧
申明一下,这是谢秀坤老中医的经验,不治粘连,专治肩胛痛,是一个奇穴"前阴会",男性在阴茎根上方五分处,扎针要轻柔,女性在耻骨联合下缘处。
24、颈肩综合征
我的理解肩周炎多是合并颈肌损伤患侧斜方肌强直椎体生理曲度改变致颈肩综合症,临床我多是采用中药透敷,手法按揉,针灸治疗;药敷以温经散寒,祛风止痛,舒经活络重用生川,草乌,细辛,路路通,乳香,没药等;手法以放松患侧斜方肌,三至五次后纠正椎体旋转,偏斜,变直,肩周抚摩,痛点点按,风池,颈部夹脊,肩井,肩髃,肩髎,肩贞,天宗,曲池,三至五次后施用制腋抻腕,托肘摇肩辐度逐渐加大,至大鹏展翅为效佳;
针灸以上述穴位为主并配以同侧悬钟,针感放射到头颈部效果最佳;早期嘱病人做爬墙活动,康复期以单杠拨伸为主,对患者整条脊柱都有不可预料的收获,且主张肩病寻颈。
25、加用六味地黄丸
我的经验:对早期患者,病程较短,以无菌性炎症为主,粘连不明显,疼痛明显无功能障碍者,采用2%利多卡因3ML曲安奈德40MGVITB12,500UG肌生注射液4ML亚甲兰0.02ML局部压痛点注射,配合复方骨仙膏N贴贴于各压痛点(次膏组方偶已发在本论坛),1~3次搞定!
对后期患者,粘连较重,关节功能受限,除上述治疗外,还要适当加大局麻药用量,再加针刀和手法松解!一次明显见轻,很少超过3次.
还有,对50岁左右的患者要配合口服六味地黄丸,它是调节内分泌的优秀药物,肩周炎多发病于尤其是50岁左右更年期中老年人,为什麽叫50肩呢?就因为与内分泌有一定关系,调节内分泌至关重要!对了,也可以用点甲基睾丸素5MG/日或乙烯雌酚0.5MG/日.
常见压痛点:喙突,大小结节,间沟结节,岗上下窝,肩胛骨脊柱缘,喙肱韧带,三角肌,肩胛上N投影,大小圆肌,周围滑囊,肱二头肌长头,最后一定不要忘了颈椎是否有压痛,一些久治不愈的肩周炎要考虑颈椎的问题!!
26 我的治法是:
先在患侧天宗穴穿胛刺,(即先向大椎穴方向,再退出向肩禺方向刺去,根据病情加以适当的补泻手法.虚则补,实则泻).不留针
次在中渚穴(对侧)以强刺激手法.不留针
后针条口(对侧)留针二十分钟.一般三至五天即愈.
27、我学的是广东靳老的靳三针
可以用肩三针来治疗,如下:
位置:肩髃穴为第一针,同水平前方二寸为第二针,同水平后方二寸为第三针。
针法:针尖与穴位成90°角、直刺0.8—1寸。注意不要过深以免刺中胸腔。
针灸并用.效果较好.
27 肩周炎的封闭疗法
一、肌间沟神经阻滞注射
A液:
选肌肩沟穿刺点,常规消毒铺巾,用7号输液针前部分从接头处取下,接上10ml装有A液的注射器。穿刺使患者肩部及前臂有麻木胀痛的感觉后回抽有无回血及脑积液,固定针头,注入A液,边注边回抽,完毕后轻柔注射部位数次,贴上无菌邦迪。
肌间沟阻滞注射主要是营养上肢神经。
二、关节腔冲洗,玻璃酸钠注射.
B液:2%利多卡因 3ml
C液:
选肩关节和肘关节炎内侧穿刺点,常规消毒铺巾,穿刺成功后有积液者抽尽,保留针头,注入B液,再全部抽出,如此反复几次,保留针头,注入C液。完毕后被动轻旋肩关节和被动曲伸肘关节数次。
关节内冲洗可有效消除腔内无菌性炎症,清除关节退变所产生的组织胺,5-羟色胺,前列腺素等至痛因子,调节关节内渗透压;玻璃酸钠可以改变关节腔内关节液的流变状态,增加对关节的润滑,保护关节软骨,钝化感受器对刺激的敏感性,减轻疼痛,诱导内源性透明质酸钠的产生,而达到抑制病情进一步发展的作用。
三、关节外围压痛点营养镇痛液注射,刃针松解。
寻找关节周围敏感压痛点,一般集中在肱骨头和尺骨鹰嘴四周,内外侧韧带,肱三、四头肌下段、肩锁关节等位置,作好标记,常规消毒,每点注入上述药液3~5ml左右,用刃针原针眼进针,直达肌层或骨面,针刃方向与肌纤维平行纵向切割数下,纵向摆动,横向摆动数下,针下有松动感时出针。贴创可帖。.
压痛点注射营养镇痛液,可消除因关节退变而造成的局部软组织无菌性炎症,刃针疗法是针刀的延续,可有效松解病变韧带,筋膜等软组织粘连,减压和解除痉挛。
特别提醒:注意患者的适应症及禁忌症!!!
28、治疗肩痛症的一点体会
近来几例肩痛病例以慢性劳损引起的急、慢性肱二头肌长头腱炎症为主。疗效较满意,体会如下:
一、手法除常规松解长头腱(按、揉、弹拨)外,点揉云门、气户,特别是气户附近的纤维粘连感如能迅速消除,则疗效甚捷;
二、松解胸大肌、胸小肌为必要步骤。往往因炎症浸润或疼痛牵涉而有该处肌肉痉挛。解除痉挛可有效改善局部气血运行;
三、针灸以刺痛点为主,须注意深度,过浅不易起效,过深(如及骨)则多引起强烈反应(后遗痛等)。[按:此为当时体会,今日观之又有不同。针道深奥,尚须琢磨];
四、对痛点固定不移者,可酌加拔罐或走罐,以放出瘀血为佳。反之,无瘀者,放血徒伤其筋!慎之;
五、牵引等活动关节类手法须酌情使用。对体质壮实者,可边牵摇,边按揉局部,加速粘连松解。对不耐痛之体质瘦弱或虽肥而肉薄者,勉力为之,多徒增其苦。
‘伍’ 肩颈疼痛最近很明显,应该如何解决呢
无论是颈部还是腰部,脊柱方面的不适,不推荐通过按摩来缓解。如果你感到脖子或者腰部酸痛,其实有一个更简单经济又安全的妙招,那就是热敷。
手法治疗:具有改善局部血液循环,松弛紧张的肌肉,增大关节活动度的作用。但在急性期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧,运动治疗:运动治疗包括一些姿势训练、稳定性训练、肌肉力量训练等等。
这些疾病主要注意自我保健,注意饮食,少吃辛辣食物,不感冒。如果病情轻微,建议去医院治疗。现在,医院通常使用西药治疗,西药不能治愈症状。颈部疼痛的症状是常见和困难的疾病。不恰当的治疗会延迟最佳治疗时间。口服药物治疗:口服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环进入局部。整个过程需要通过层层障碍来实现重点,但几乎没有剩余的有效性。用拇指和其他手指相对皮肤施力,仪式性地捏紧皮肤。根据拇指结合的手指数,有三指法和五指法。法具有疏通经络、镇静止痛、开孔清爽的功能。不建议接受整脊或过度推拿,如果颈椎牵引后会更疼痛的话,也要先暂停,和复健科专科医师好好讨论后再决定。
‘陆’ 治疗肩颈酸痛有什么好方法啊
肩周炎 颈椎病的传统治疗方法 1,口服药物治疗:内服药物通过肠胃吸收,消化,分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起. 2,牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者. 3,理疗法:理疗法是物理疗法的简称.就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声,光,电,热,磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的. 4,推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分.治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的. 5,针灸法:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭,气血不和,经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的.
‘柒’ 肩颈疼痛有什么治疗好办法
1、热敷
肩颈疼痛的时候可以选择使用热敷的方式达到一定缓解的效果,本身热敷对于舒筋活血有着不错的帮助,在热敷的时候应该是用热毛巾放在50度左右的温水里面进行清洗,然后热敷在肩颈疼痛的地方,大概保持的时间应该是20分钟到45分钟的。
2、针灸
其实针灸对于缓解肩颈疼痛有着非常不错的效果,它是属于中医治疗的一种方式,在对于这种治疗方式的时候要注意按照疗程治疗,短时间内效果可能并不会特别的明显。并且针灸的时候要注意不能出现着凉受风的现象。
3、按摩
肩颈疼痛是中老年高发的一种疾病,可以选择使用按摩的方式,达到一定缓解肩颈疼痛这种效果,按摩的时候要注意掌握好力度,可以选择中医进行按摩。大概过一段时间能够达到非常不错缓解的效果,不过要注意坚持一段时间。
以上这些都是针对肩颈疼痛治疗方式的介绍,其实在出现肩颈疼痛的时候,要选择适合自己治疗的方式。也可以选择一些药物或者是贴膏药的方式,达到缓解的效果。不过要注意不能随便选择一些偏方类型的治疗方法,因为很多偏方类型的治疗方法,并不能达到真正治疗的效果。在饮食上最好多注意吃一些清淡的食物,不要吃辣的或者是发物类型的东西,还要注意不能经常出现着凉受风的现象。