中风患者床上功能锻炼方法

A. 请问有哪些方法供中风患者锻炼恢复

中风是中老年人易发的病症，死亡率较高。约有60-70%的病人经抢救治疗后神志可恢复，但一般都有不同程度的后遗症，以半身不遂（偏瘫）最多见。中风后遗症并非不治之症，除了采用药物治疗、针灸等综合措施外，康复锻炼还包括进行适当的活动，加强功能锻炼，以加快恢复的速度和改善恢复的程度。

1、按摩与被动运动。对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。

2、逐渐开步走路并做上肢锻炼。在第一阶段基本巩固后，可常做些扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动；还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿，平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。

3、恢复日常生活能力，达到生活自理。在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离；下肢恢复较好的病人，还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。在进行二级预防功能性康复训练的同时应坚持可靠的二级预防药物治疗，还可配合针灸，推拿等。注意除应树立患者康复信心外，陪护家属还要有耐心和恒心，切不可操之过急或厌烦灰心，半途而废。只要坚持二级预防康复训练，大多数中风后瘫痪病人是能收到理想效果的。

动作锻炼，日常生活动作，是指人们为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，是维持生命最基本的活动。对一般人来说，这些活动极其普通，无须作任何努力即可完成。但对于肢体障碍、偏瘫患者，却常常成为极难完成的高难动作。为了最大限度地提高病人独立生活的能力，必须进行日常生活动作的训练。日常生活动作训练，贯穿于从翻身训练开始，到技巧训练的全过程。它不仅限于患侧肢体的功能恢复，而是整体的机能改善。因此，还涉及到利用必要的生活辅助器械以及对周围环境的改造和适应等。另外，由于病人的年龄、性别、职业、家庭环境以及个人在家庭中所占有的地位不同，日常生活动作的训练内容亦有所不同。日常生活动作训练可在医务人员指导和家属协助下进行，有下列常用项目：

（1）洗脸动作：开始时用健手洗脸、漱口、梳头，以后逐步用患手协助健手。

（2）更衣动作：衣服宜宽大柔软，式样简单。穿衣时先穿瘫痪侧，然后穿健侧，脱衣服时先脱健侧，然后再脱患侧。穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。

（3）洗澡动作：最初须有人协助，淋浴或盆浴均可，洗澡时间不宜过长，逐渐增加次数，然后再逐渐让患者单独试行洗浴。

（4）进食动作：发病早期实行喂食，以后逐步试行自食，康复期也以半流质为宜，逐步向正常饮食过度。吞咽困难者要用鼻饲，以后可带着鼻饲管练习自口进食。仍用流质或糊状饮食，待进食无呛咳或返流时，方可去掉鼻饲管。

（5）排便训练：如有便秘、尿潴留或大小便失禁者，需给予相应处理。患者一般早期在床上排便，由家属协助或训练有关动作后，再由患者自理。

（6）家务劳动：在部分生活自理的基础上，可从事简单家务劳动，如叠被、洗碗、开关门窗等活动，或在室外晒被、种花等中风康复锻炼法。

B. 脑中风患者做什么锻炼

第一、上下肢的主被动运动，早期的时候尽可能鼓励患者用健侧肢体，带动患侧肢体进行被动活动，比如用健手抓住患手，每天早晨醒后，首先进行第一件事用健手抓住患手，进行前伸、上举，一般上举不要超过90度，在90度范围之内反复地做运动就是被动运动；第二、在床上进行翻身训练，中风病人要早期训练往健侧翻身和患侧翻身，另外给病人进行翻身训练的时候要注意不要让患者过分使用健侧肢体；第三、患者由仰卧位变为坐位的训练，一般主张病人进行患侧的坐起，如果病人有健侧坐起的时候会过分地使用健侧肢体

C. 脑中风患者做什么锻炼

中风又称为“脑中风”，是一种由于脑部血液循环发生病变而导致神经功能缺失的急性脑血管疾病，它的发生，使很多患者的身心健康和生活质量受到极大的影响，令患者苦不堪言。那么，中风患者应如何锻炼身体呢?

主动运动是指患者依靠自身的能力完成的运动，其目的是通过运动来恢复肌力、增加关节活动范围、改善肢体和肌肉的协调性。

不完全性瘫痪或完全性一侧偏瘫的患者，当患侧的肌力已有恢复时，应积极地做主动运动。不能下床的患者，自己要外展肩同时还要做屈曲和伸展肘关节、腕关节、握拳和伸掌动做。下肢要坚持做外展和内旋运动，屈曲下肢，以锻炼下肢的肌力和关节的功能。每次做10分钟，上下午各一次。

一般偏瘫的中风患者下肢功能恢复较上肢早。如果条件许可，应在发病后2～3周开始站立行走训练。及早开始站立行走，是防止下肢萎缩畸形，特别是防止顽固的足下垂的有效方法，也是改善全身生理功能的有效措施。

刚开始离床下地的患者，应先在他人帮助下练习站立和行走，逐渐过渡到自己扶持物体，如扶墙、栏杆站立，两腿高抬，练习用患足支撑站立，适应后再作原地踏步。行走时应平稳缓慢，培养正确的步态，纠正八字足，防止身体过于向健侧偏斜。最初可持手杖行走，恢复顺利的话最好徒手行走。

D. 脑中风患者做哪些锻炼

脑中风患者过医院救治幸存后，常遗留一些运动、感觉和语言等障碍，由于受到各种因素的制约，他们不可能在医院长期接受康复治疗，出院后进行家庭康复是一种有效的好方法。

【注意早期良姿位摆放】

1、健侧卧位。患者的头放在枕头上，躯干与床面保持近垂直。患侧上肢用枕头垫起，肩关节屈曲角度最好稍大于90°，肘关节伸展，手指伸展。同时用软枕垫起患侧下肢，保持在屈髋、屈膝位，足部最好也垫在枕头上，防止足下垂内翻。

2、患侧卧位。头稍前屈，躯干后倾，用枕头后背，患侧肩前屈、肘伸直、手心向上、手指伸展开。

3、仰卧位。患者头部居中，枕在枕头上。在患侧肩胛骨下方放一个枕头，使肩部上抬并使肘部伸直、腕关节背伸、手指伸开。同时在患侧的臀部至大腿下方垫放一个长软枕，防止患侧髋关节外旋，同时使膝关节微屈。足底放一软枕，防止足下垂!

注意康复功能锻炼

按摩与被动锻炼对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。
站立锻炼，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。
肢体简单 运动锻炼，如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路，手的精细动作和语言功能恢复。
步行锻炼先在扶持下左右摆动身体，两腿轮流负重，继之踏步，逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时，应练习屈膝和提腿动作。最主要的是要抑制异常的共同运动模式促进正常模式的形成。坚持每天锻炼持之以恒通过洗漱吃饭更衣等日常生活中常见活动来达到不断进步。

E. 中风病人如何进行康复锻炼

季节温度普遍偏低，不太适合户外运动，不过室肉操还是可以的。下面为大家介绍一下适合中风患者的关节操。
准备姿势：

身体坐直，双脚平放地上，双肘放桌上，双手交叉，以力量较差之手大姆指在上。
1次
方法：
双手交叉互握；双臂尽量往前伸直
2次
方法：
双手交叉互握，肘部弯起，撑于桌上；手背尽量往左及往右触及桌面
3次
方法：
双手交叉互握；肘伸直；双臂尽量抬高
4次
方法：
双手交叉互握；双肘紧靠桌面；左右手背交替触桌面
5次
方法：
双手交叉互握；双肘双曲；手腕交替弯至左、右方向
6次
方法：
双手交叉互握；双肘双曲；手腕交替弯至左、右方向
7次
方法：
不靠桌子；双手交叉握，肘伸直；身体往前弯，手触及地面；再坐直；注意双脚平放地上
8次
方法：
双手交叉互换，肘伸直；身体前弯，至双手触及地面；保持此姿势，渐渐地抬至膝部位置；再往下触及地面
9次
方法：
双手交叉互握；双臂伸直于前方；双臂往右方，身体同时亦往右转；双臂往左方，身体亦同时往左转
10次
方法：
头部及颈部运动：头部往右转再往左转，转时眼注视转侧之肩部；头向前下方弯至胸部，再往后抬起看天花板；头侧弯右耳往右肩方向侧，然后左耳侧向左肩方向；头绕圈→顺绕↘反绕；耸肩→放松

F. 脑中风最怕的运动是什么该如何进行锻炼呢

早期中风患者可以在卧床休息时进行肌力训练，如髋桥、踝关节泵等。该动作可以训练核心肌肉群，帮助患者恢复早期肢体活动，并为患者将来的行走做好准备。此外，还可以根据患者的功能来执行上下肢的功能，肢体各关节的主动和被动活动可以主动或被动进行，如屈曲、伸展、外展、内收、旋转等。一些患者可能会出现构音障碍、失语，吞咽困难和其他症状。鉴于这种情况，他们可以选择言语训练。有些患者还需要进行步态训练、精细运动训练等。

如果一个人患有中风偏瘫，他可以进行髋关节外展和内收，这也可以锻炼瘫痪的腿部肌肉。做这个动作时，患者仍处于仰卧位，护理人员也站在患者瘫痪腿的一侧，一只手握住膝盖后部，另一只手握住脚踝。然后用双手使下肢向外伸展至最大位置，然后慢慢向内恢复。

G. 中风偏瘫患者如何康复训练效果好

中风偏瘫康复训练方法如下：1、作业疗法：根据患者功能缺失状态进行针对性训练，并督促其完成每日训练，如上肢不能抬举的患者可令其用健侧的手握住患侧的手向上抬举；肢体可主动活动的患者应每天训练，强度从小到大逐渐增加；完全不能活动的患者应进行被动训练；2、语言训练：如根据其语言功能缺失状态进行针对性语言训练；3、心理疏导：应对患者进行心理辅导，帮助其建立信心；4、文体训练：如听音乐、唱歌等。
具体的方法是:
1、运动疗法：运动疗法是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80％遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉挛模式，即我们经常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、保持良好肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症，为日后康复训练打好基础，在离期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高；在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。2、作业疗法：作业疗法是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力，提高生活质量，是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的，所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动，比如利用陶艺制作来训练手指的精细动作，这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。约有22％-32％偏瘫者伴有语言-言语障碍，因此语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型，然后运用不同的方法，通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍，并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神，主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。3、文体疗法：文体疗法是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练，使患者的身体技能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于身体运动素质、增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。4、物理疗法：传统的物理疗法对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用，使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。

H. 中风患者要怎样进行锻炼

中风的功能锻炼：不仅可以帮助患者早日康复，而且可以增强体质，提高抗病能力，预防各种并发症。

瘫痪肢体的锻炼开始先由别人帮助在床上做些被动活动，如推拿治疗，或医疗体操，当恢复到一定程度时，再离床在室内，进而到室外进行一些独立的锻炼。在肢体功能的恢复过程中，应以健侧带动患侧上下肢活动，一般下肢比上肢的功能恢复得快些，在行走时配合协同动作，促进上肢功能恢复，同时对上肢功能恢复采用一些有效方法，如揉动健身球、核桃，增加手指和上肢的屈伸锻炼。

语言功能锻炼：帮助病人一字一字地练习发音，以后练习数数和汉语拼音，然后说简单的句子、日常用语、简单对话，逐步扩大语言范围。

精神调养中风恢复期的病人，神智清醒而半身不遂，生活不能自理，思想负担很大。因此，要劝慰病人，去掉悲观失望的情绪，帮助病人振奋精神。在治病和养病期间，要避免使病人受不良的精神刺激，引起病人情绪波动，特别恼怒、忧愁的刺激与中风的发病有直接关系。

I. 偏瘫如何锻炼

脑梗塞偏瘫的康复治疗包括一、主动活动；二、床上训练；三、保持良姿位；四、日常生活能力训练；五、被动活动；六、语言的康复训练。

一、主动活动：尽量让患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。

二、床上训练：为站立和步行打基矗如:翻身，起坐，坐平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练，然后坐立位转换到立位三级平衡训练，重点是重心向患侧移位的训练。

三、保持良姿位：所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈;健侧卧位时肩关节屈曲约90°，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流，减轻手部的肿胀。

四、日常生活能力训练：不同采用不同的自护方法，一般采劝替代护理”的方法来照料病人，即病人在被动状态下，接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理，而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者，使患者主动参与训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍，不同程度影响到日常生活能力，采用自我护理，使他们达到部分或全部自理，以利于回归社会，适应新生活。

五、被动活动：被动活动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举运动，也可在无痛范围内做前臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生，可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液，避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生，即使在发生后也可防止病情加重，减轻残疾，提高患者的生活质量。

六、语言的康复训练：首先教会患者及家属运用数字（1～10）和简单的字重复训练。采用口形法向患者示范口形，让其仔细观察每一个音的口形变化，纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起，再循序渐进地加深复杂的语句，鼓励其经常与家人进行语言交流，为患者创造良好的语言环境，让患者完成单一的课题，增强患者的信心，逐步提高患者的语言表达能力。

J. 老人中风后怎么做康复训练

老人中风后康复训练方法：
一、运动功能训练：主要用于肢体功能障碍。目的是舒展处于缩短状态的瘫痪
肌肉，改善血液及淋巴循环，刺激神经营养功能。同时训练代偿功能，改善中枢神经系统对各肌群的协调控制。
(1)被动运动：被动运动应包括患肢所有关节各个方向的运动，运动幅度从小到大，争取尽量达到最大的幅度。动作应平缓柔和，过快的牵伸往往激发牵张反射，使痉挛加重，粗暴的牵拉，容易引起损伤。可先进行按摩或在温水中进行被动运动，肌肉松弛，提高活动效果。
(2)主动运动：运动应轻松平稳，先简单，后复杂。要多做放松紧张肌肉的练习，深呼吸和轻松的腹背肌运动，带动患侧肌肉、关节的活动。然后做进一步恢复协调功能的练习，四肢互相配合的运动训练等。要注意调节运动量，避免疲劳过度，加重偏瘫病人的肌肉痉挛。
二、语言康复训练：主要用于语言障碍的康复。对于失去发音能力的患者，每天让其发“啊”音，或用咳嗽，或吹火柴 诱导发音。有发音能力不能言语者，陪护者要有计划地每天固定教几个宇，不断重复，直至教会为止，在教时让患者学教者的口形发音，先教字，然后教句。同时定 时给患者宣读文章，进行听觉刺激的语言训练。