Ⅰ 帕金森最新治疗方法
治疗帕金森治病有三种方法:
物理疗法:帕金森 治疗仪 是独立的治疗手段之一,为非介入治疗,安全无副作用,效果明显。
药物治疗:经久服药对患者不但会产生成瘾性、依赖性,最终导致药物失效,病情加重,产生多种并发症。可能还会导致多巴胺能神经元丧失自泌多巴胺的功能。
手术治疗:手术 治疗主要有三种:毁损术,自左旋多巴出现副作用后,被再一次重视和启用,现在以影像学为基础的立体定向手术比以往更加安全,但仍存在术后的不可逆性;脑深部电刺激术,即安装脑起搏器(DBS),因其能够长期有效控制震颤、强直、运动迟缓等症状而成为治疗帕金森病的首选外科手术方法,但也因其存在的不足,诸如脑内需植入异物、电池需更换、手术费用高等,目前难以让众多帕金森病人受益;组织细胞移植术,向脑内移植能够产生多巴胺的神经细胞,目前尚处于探索中。
Ⅱ 帕金森病最佳治疗方法
帕金森病是退行性的神经的一种,出现坏死的这么疾病,目前来说这个疾病是无法根治的,一旦帕金森病得病之后,患者症状会逐渐的加重,逐步的丧失运动的功能,因此从这个意义上来说,它没有根治的办法,它只能够对症治疗,从这个意义上来说,它是一种绝症,但是这个疾病,它的进展是比较缓慢的,患者从起病到完全丧失运动功能,可以有十多年的时间,因此说,他积极治疗之后,患者还是能够得到比较大的获益。
帕金森病的治疗,它分为运动症状的治疗和非运动症状的治疗,运动症状的治疗有对因治疗和对症治疗,对症治疗主要就是缓解帕金森病的一系列症状,比方说帕金森病的肌张力增高,还有运动迟缓、震颤,异常的姿势、步态这些症状,我们可以用一些多巴受体激动剂,或者是美多巴,以及胆碱能受体的阻断剂来改善症状,对因治疗的就是针对帕金森病,多巴胺神经元的逐渐的减少、凋亡,采取一系列的神经保护的这么一个治疗方法。
我们常用的方法就是B族维生素,还有一些神经生长因子定期的使用,来保护神经元,除了针对运动功能的对因和对症治疗之外,我们还会根据帕金森病的非运动症状进行治疗,患者在晚期会出现精神症状,一些情感方面的问题,所以说我们会用一些抗精神病的治疗,患者还会出现卧床,因此会有一些类似于误吸、坠积性肺炎,等这一系列的并发症,还会针对并发症采取一系列的对症的治疗方法
Ⅲ 帕金森综合最佳治疗方法
帕金森病的最佳治疗方法要讲究个体化综合治疗,不同情况采用不同治疗方案,总的治疗原则为早诊断、早治疗,具体如下:
1、药物治疗:需要药物滴定治疗即从低剂量开始,避免引起急性的不良反应,并争取以最小剂量达到最佳治疗效果,改善临床表现、提高生活能力。常用药物包括安坦类、金刚烷胺以及复合多巴制剂,如美多芭,还有多巴胺受体激动剂中的普拉克索,单胺氧化酶抑制剂中的司来吉兰和雷沙吉兰,还有COMT(儿茶酚-O-甲基转移酶)抑制剂中的珂丹等。大概有5-6种药物可以选择,根据患者的年龄、疾病类型,可以选择一种或者两种药物联合治疗;
2、非药物治疗:对于药物治疗效果不好,病史有5年以上的患者,可以采用DBS治疗即深部脑刺激起搏器治疗,来改善患者的临床症状。在治疗患者运动症状的同时也要注意非运动症状,比如抑郁、便秘、嗅觉障碍、认知障碍等。
Ⅳ 帕金森病最佳治疗方法
治疗原则
1、 综合治疗:药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状,但尚不能阻止病情的进展。
2、 用药原则:用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。根据患者的病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案。药物治疗时不仅要控制症状,也应尽量避免药物副作用的发生,并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制。
药物治疗
1、保护性治疗:原则上,帕金森病一旦确诊就应及早予以保护性治疗。目前临床上作为保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂。近年来研究表明,MAO-B抑制剂有可能延缓疾病的进展,但目前尚无定论。
2、 症状性治疗
早期治疗(Hoehn-Yahr l~II级)
(1) 何时开始用药:疾病早期病情较轻,对日常生活或工作尚无明显影响时可暂缓用药。若疾病影响患者的日常生活或工作能力,或患者要求尽早控制症状时即应开始症状性治疗。
(2) 首选药物原则: <65岁的患者且不伴智能减退可选择:①非麦角类多巴胺受体(DR)激动剂;②MAO-B抑制剂;③金刚烷胺,若震颤明显而其他抗PD药物效果不佳则可选用抗胆碱能药;④复方左旋多巴+儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂;⑤复方左旋多巴;④和⑤一般在①、②、③方案治疗效果不佳时加用。但若因工作需要力求显着改善运动症状,或出现认知功能减退则可首选④或⑤方案,或可小剂量应用①、②或③方案,同时小剂量合用⑤方案。≥65岁的患者或伴智能减退:首选复方左旋多巴,必要时可加用DR激动剂、MAO-B或COMT抑制剂。苯海索因有较多副作用尽可能不用,尤其老年男性患者,除非有严重震颤且对其它药物疗效不佳时。
中期治疗(Hoehn-YahrⅢ级)
早期首选DR激动剂、MAO-B抑制剂或金刚烷胺/抗胆碱能药物治疗的患者,发展至中期阶段,原有的药物不能很好的控制症状时应添加复方左旋多巴治疗;早期即选用低剂量复方左旋多巴治疗的患者,至中期阶段症状控制不理想时应适当加大剂量或添加DR激动剂、MAO—B抑制剂、金刚烷胺或COMT抑制剂。
晚期治疗(Hoehn-Yahr IV-V级)
晚期患者由于疾病本身的进展及运动并发症的出现治疗相对复杂,处理也较困难。因此,在治疗之初即应结合患者的实际情况制定合理的治疗方案,以期尽量延缓运动并发症的出现,延长患者有效治疗的时间窗。 [3]
常用治疗药物
1、抗胆碱能药物:主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性,相应提高多巴胺效应。临床常用的是盐酸苯海索。此外有开马君、苯甲托品、东莨菪碱等。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。老年患者慎用,狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
2、金刚烷胺:可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放,阻止其重吸收。对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用,对异动症可能有效。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用。
3、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂:通过不可逆地抑制脑内MAO-B,阻断多巴胺的降解,相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕金森病患者,也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。它可能具有神经保护作用,因此原则上推荐早期使用。MAO-B抑制剂包括司来吉兰和雷沙吉兰。晚上使用易引起失眠,故建议早、中服用。胃溃疡者慎用,禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。
4、 DR激动剂:可直接刺激多巴胺受体而发挥作用。目前临床常用的是非麦角类DR激动剂。适用于早期帕金森病患者,也可与复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂。激动剂均应从小剂量开始,逐渐加量。使用激动剂症状波动和异动症的发生率低,但体位性低血压和精神症状发生率较高。常见的副作用包括胃肠道症状,嗜睡,幻觉等。非麦角类DR激动剂有普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗啡。
5、复方左旋多巴(包括左旋多巴/苄丝肼和左旋多巴/卡比多巴):左旋多巴是多巴胺的前体。外周补充的左旋多巴可通过血脑屏障,在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺,从而发挥替代治疗的作用。苄丝肼和卡比多巴是外周脱羧酶抑制剂,可减少左旋多巴在外周的脱羧,增加左旋多巴进入脑内的含量以及减少其外周的副作用。
应从小剂量开始,逐渐缓慢增加剂量直至获较满意疗效,不求全效。剂量增加不宜过快,用量不宜过大。餐前l h或餐后1个半小时服药。老年患者可尽早使用,年龄小于65岁,尤其是青年帕金森病患者应首选单胺氧化酶B抑制剂或多巴胺受体激动剂,当上述药物不能很好控制症状时再考虑加用复方左旋多巴。活动性消化道溃疡者慎用,狭角型青光眼、精神病患者禁用。
6、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂:通过抑制COMT酶减少左旋多巴在外周的代谢,从而增加脑内左旋多巴的含量。COMT抑制剂包括恩他卡朋和托卡朋。帕金森病患者出现症状波动时可加用COMT抑制剂以减少“关期”。恩他卡朋需与左旋多巴同时服用才能发挥作用。托卡朋第一剂与复方左旋多巴同服,此后间隔6h服用,可以单用。COMT抑制剂的副作用有腹泻、头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、尿色变黄等。托卡朋有可能导致肝功能损害,须严密监测肝功能,尤其在用药头3个月。
Ⅳ 帕金森的新型治疗方法有哪些
帕金森的诊治就是需要中医调养,帮我们解决 这些问题。如果你需要控制那就采用西药,不然你就采用中医帮你恢复身体去抗争。
中医对帕金森:首先是我们经常说的“帕金森是年老体虚”, 那么什么是体虚。中医将体质虚 弱称体虚,把慢病的虚弱称虚证,并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型, 结合 心、肝、脾、肺、肾五脏,则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型,如肺气虚、脾阳虚等 等。五脏皆有阴阳虚实只症,而帕金森主要是就是中医讲的“血虚生风"简称“风证” 。
“舒震止颤疗法”: 熄灭肝风解除痉颜,滋肾精补脑髓,通经活络使之经脉通畅,调脾 脏让营养可以通达全身解除痉额。帕金森每人引起原因不同,根据每人不同情况会有加减变化。
Ⅵ 帕金森最好的治疗方法是什么
医学虽然发达,但由于这种疾病病因不明,所以无法做到完全治愈,但有效的治疗,还是可以提高患者生活质量的。
帕金森是人类衰老过程中的生理信号之一,其发病机制表现出多样性特征,与个体的遗传组成,生活环境和习性有关。
这种疾病通常反映了衰老过程,它无法治愈,只能通过医生和药物的治疗和帮助,在一定程度上得到控制和缓解,虽然无法治愈帕金森疾病,但有效的治疗,可以显着提高患者的生活质量。
帕金森这种疾病不是致命的,但是当患者达到晚期时,会出现一些并发症,如果控制不好,将是致命的,例如尿路感染、呼吸道感染、吸入性肺炎、心力衰竭和其他晚期并发症。
老年人帕金森震颤,患者下肢肌强直,引起共济失调,所以患者一定要注意防止意外。
日常注意:
平时病人应该营养均衡,为了确保患者的抗病能力,必须有足够的营养,饮食应多摄入维生素、高蛋白、低脂肪食物,如豆浆、鸡汤、大米粥等食物,确保每天摄入新鲜蔬菜和水果,慢慢咀嚼,提供充足的进餐时间。
其实无论何种疾病或病症,患者都应调整好自己的心态,保证一个愉悦的心情、健康的心态、积极配合的态度,以及战胜病症的信心,对治疗疾病是很大的臂助。最忌病患过度悲观、愤怒、不配合等消极状态,一颗充满正能量和乐观的心态,是任何手术及药物治疗都无法给予的效果,可以令治疗结果事半功倍。
物理治疗:
现对于发达的医学领域外,对于病人来说,物理治疗也可以缓解病情,让患者尽可能活跃,是很重要的,在疾病的早期阶段,患者应尽量完成日常活动。
随着运动功能障碍的恶化,定期的物理治疗可以帮助维持或重建身体的调节能力,由于疾病本身、治疗药物和活动的减少,可导致便秘,患者应保持高纤维饮食和充足的营养。
Ⅶ 帕金森病最佳治疗方法
帕金森病的最佳治疗方法
确诊患上帕金森病之后,首推药物治疗方法,因为帕金森病是一种不可逆的疾病,并不能完全的制约。通过药物的方法进行治疗是一种比较好的选择,当然有部分患者比较倾向于手术的疗法。但是手术疗法的门槛众多,不仅要求患者要有5年以上的患病史,而且还要是原发性帕金森病,身体上不能存在其他的精神障碍,诸多的门槛要求将大多数帕金森患者被拒之门外。
帕金森病专用药物
帕金森病患者使用药物治疗时,首推神经类药物,多巴胺药物就是比较好的选择。因为帕金森病患者脑中多巴胺的分泌处于异常的状态,由此会使身体上的肌肉正常活动出现障碍,此时可以吃左旋多巴类药物。除此之外,还可以吃西沙必利片或者西沙必利胶囊,都能够使疾病的症状得到适当的缓解。但是长期服用药物,容易产生身体上的一些不良反应。所以除了用药之外,帕金森患者在平时要下意识的进行积极的锻炼。
中老年人患上帕金森疾病之后,需要采取积极的治疗,坚持用药能够使疾病在一定程度上得到适当的控制。除了使用药物进行治疗之外,还需要在平时进行适当的锻炼,使身体的肌肉慢慢恢复活力,在饮食上也可以多吃一些富含蛋白质的食品。
Ⅷ 最新治疗帕金森的方法
1.PD早期治疗
PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作,需药物治疗。
2.药物治疗
PD目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡,应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,不能阻止病情发展。
用药原则:
①从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;
②治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物;
③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用;
④PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。
(1)抗胆碱能药:
对震颤和强直有效,对运动迟缓疗效较差,适于震颤明显年龄较轻患者。常用安坦(artane)1~2mg口服,3次/d;开马君(kemadrin)2.5mg口服,3次/d,逐渐增至20~30mg/d。其他如苯甲托品(cogentin)、环戊丙醇(cycrimine)、安克痉(akineton)等,作用与安坦相似。副作用包括口干、视物模糊、便秘和排尿困难,严重者有幻觉、妄想。青光眼及前列腺肥大患者禁用,可影响记忆功能,老年患者慎用。
(2)金刚烷胺(amantadine):
促进DA在神经末梢释放,阻止再摄取,并有抗胆碱能作用,是谷氨酸拮抗药,可能有神经保护作用,可轻度改善少动、强直和震颤等,早期可单独或与安坦合用。起始剂量50mg,2~3次/d,1周后增至100mg,2~3次/d,一般不超过300mg/d,老年人不超过200mg/d。药效可维持数月至1年。副作用较少,如不安、意识模糊、下肢网状青斑、踝部水肿和心律失常等,肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡和肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。也可用其衍生物盐酸美金刚烷(memantine hydrochloride)。
Ⅸ 治疗帕金森最好的方法
1、日常生活功能训练:
最重要的一种训练就是日常生活中的功能训练,让患者自己穿衣服和脱衣服,来加强上肢活动以及上下肢体的配合度。另外对于自行起床比较困难的患者,还要给他们制造一个比较有利于自行活动的环境。
2、步态训练:
可以每天坚持有计划地做原地站立或者是高抬腿踏步等训练,具体的训练方式因人而异,可以根据患者的情况来制定训练方式,或者是小碎步,或者是大踏步,都需要和患者的情况相符合。
3、关节主动或被动训练
关节主动或被动训练对于症状比较严重和生活几乎不能自理的患者来说尤其重要,主要目的是为了加强患者的肌肉发展和锻炼已经僵直的肌肉。在平时家属要发挥作用,积极帮助他们做好运动,还要对患处进行按摩来保持关节的活动幅度。
最后我们来了解下帕金森怎么治疗最好呢?除了上述锻炼以外,还要做好饮食治疗,主要方法有尽量从谷类和蔬菜等里边来获得碳水化合物、蛋白质等营养,虽然要喝牛奶,但是为了避免影响用药的效果,最好在晚上睡前喝牛奶。还要限制蛋白质的摄入,做到不吃肥肉和动物内脏等。