⑴ 斜颈的基本治疗方式是什么
斜颈的治疗需要根据疾病类型和患者年龄选择治疗方案，对于痉挛性斜颈多采取保守治疗或药物治疗，先天性肌斜颈和先天性骨斜颈多需及早手术治疗，部分患者可通过中医治疗改善。本病多数患者的治疗周期为3~6个月。
一、保守治疗
目的在于促进局部肿块尽早消散，防止胸锁乳突肌挛缩。适用于1岁以内先天性肌性斜颈的婴儿，包括局部热敷、按摩、手法矫治和矫形帽外固定。
1、热敷法：将沙袋加热至45℃坐浴，温度不宜过热，以防烫伤皮肤，食用时用毛巾包裹。在患儿睡觉时，将其头置于矫正位，热沙袋置于患侧，达到热敷、固定双重作用。
2、按摩法：用拇指轻轻按摩患儿患侧胸锁乳突肌即短缩肌肉的肿块部位，手法轻柔缓慢，时间不限，每日重复多次。
3、手法扳正法：要尽量牵伸患儿的胸锁乳突肌即颈部短缩的肌肉。手法是将患儿头扳至急性的相反方向，即头偏向健侧，直到耳廓触及健侧肩部，然后旋转头部尽量使患儿下班转向患侧，对准患侧肩部，此时按摩肿块15秒，如此反复15次，每日做4~6遍。手法应轻柔缓慢。
二、药物治疗
1、肉毒杆菌：主要针对痉挛性斜颈，以肉毒杆菌A或B注射张力障碍的肌肉，能够使大约70％的患者在1～3个月的痛性痉挛减轻，使头部回到近正中的位置。然而，在少数情况下，当毒素重复注射时，它变得不太有效，因为体内产生毒素中和性抗体。
2、其他药物：如苯海索，但不良反应可能会限制使用；苯二氮䓬类药物可能有效；巴氯芬、卡马西平等，所有的药物应低剂量启动，逐渐加量，直至症状得到控制或无法耐受药物副作用为止，尤其是在老年患者。
三、手术治疗
1、胸锁乳突肌切断术：适用于1岁以上的先天性肌性斜颈患儿，在纤维化演变完成后再行手术治疗。多采用胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断，对病情严重的病例还要切断挛缩的颈阔肌和附近筋膜，必要时还需切断胸锁乳突肌近端止点，注意勿损伤面神经、副神经和锁骨下血管。术后将头置于过度矫正位，用特制的单侧头颈胸支具固定4～6周，病情严重的病例用头颈胸石膏固定4周。
2、颈椎截骨矫形术：适于先天性骨性斜颈，首先确定楔形截骨的范围，后正中切口，椎板显露，按术前计划咬除骨折椎的棘突、椎板、上关节突及上位椎下关节突及本椎椎弓根。按预计留下椎体上边，向前截骨，逐步取出截骨块，复位内固定。手术难度高、风险大，但效果显着。
四、中医治疗
目前主要通过中医外敷、针灸、推拿、按摩为主，有舒缓肌肉紧张、改善肌肉挛缩的作用，适用于痉挛性斜颈，有一定的缓解作用。
⑵ 斜颈怎么矫正
先天性斜颈是因为胸锁乳突肌挛缩造成的先天性疾病，如果家长能早期发现，早期手法按摩，可以得到比较好的效果，手法按摩有以下几个步骤，用热毛巾给左侧的胸锁乳突肌部位进行热敷，起到放松肌肉的作用。然后在局部抹一点油，或乳膏之类的，有利于按摩，按时有两个动作：1、用手的拇指、食指和中指，捏住孩子左侧的胸锁乳突肌，可以进行揉摸放松，这个动作可以持续15s左右。2、按住孩子的左肩，把头往右肩方向偏斜，来拉伸胸锁乳突肌。这两个动作可以交替进行，每次做10-15分钟，每天做3-4次，通过这种方式坚持几个月，可以看到明显的效果。有些比较严重的孩子，如果到七八个月还没有好，可以考虑进行手术治疗。
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⑶ 斜颈怎么办
1、首先，宝妈们要到医院做病因的诊断，不能自己妄下定论。因为虽然胸锁乳突肌的挛缩是造成斜颈最常见的原因，但是仍有很多其他原因会引起斜颈。尤其要注意的是，常常这些比较罕见的病因隐藏着更大的危机。
2、如果是肌源性斜颈，通常是通过复健治疗，拉筋的方式，头部往好的那一边倾斜，拉开挛缩胸锁乳突肌。生活环境要做调整，诱导宝宝转动颈部。
3、如果宝宝是骨源性斜颈，根据骨骼关节变形程度决定接受复健的治疗。有些颈部脊椎不稳定的婴儿，若贸然接受复健拉筋治疗，容易造成颈部神经受损。
4、此外，极少数物理治疗没有好转的，医生会考虑外科手术将颈部较短的胸锁乳突肌适当的切开，以达到肌肉伸张的目的。
孩子斜颈的原因是什么
1、姿态性挤压。大部分斜颈于出生后3个月，约有1/5是暂时性的。在子宫内最后的两三个月时，姿态性挤压造成暂时性斜颈外观。
2、肌源性斜颈。这是最常见的斜颈类型，约占了90%以上。是因为颈部一条肌肉挛缩造成的颈部歪斜。
3、骨源性斜颈。这是较少见的类型，约占所有斜颈婴儿的2%，是因为骨骼畸形产生的斜颈，头颅底部与颈椎有问题。
⑷ 斜颈最好的治疗方法
斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见；后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。
先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。但大多数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使一侧颈部受压，胸锁乳突肌内局部血运循碍，致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈，也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞，导致肌纤维变性而形成斜颈。
难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一。因为此症多发生于臀位生产者，但对胸锁乳突肌局部肿块进行检查并未发现有陈旧性出血痕迹，因此此观点未得到最后证实。
此症有1/5的患儿有明确的家族史，故认为其的发生同遗传有关，且此类患儿常合并先天性髋臼发育不良等其他部位畸形。
治疗方法
1.非手术治疗
对于半岁以内的患儿，采取非手术治疗均可获得满意疗效。因此，一旦诊断，应尽早治疗。非手术治疗方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。
2.手术治疗
（1）手术适应证及禁忌证 ①适用于半周岁以上保守治疗无效者；②12岁以下斜颈畸形明显者；③12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗；④对于成年人，因畸形已存在多年，术后不仅面部畸形将更加明显，且视力也因不适应术后的新体位而发生改变，故多不宜施行手术。
（2）手术方法 ①胸锁乳突肌切断术 为较常用的手术方法之一。在锁骨上做横切口，显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头，附着点上方分别予以切断，并松解周围筋膜组织，术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。②胸锁乳突肌部分切除术 适用于颈部肿块明显者，可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除。③胸锁乳突肌全切除术适用于青少年患者，若整个胸锁乳突肌瘢痕化，可将之整段切除。④胸锁乳突肌延长术 即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。此手术优点：矫正头颈歪斜，恢复颈部正常活动功能；不破坏正常颈三角体表形态，避免了其他手术方法使颈部遗留凹陷畸形或不正常的平坦畸形，使颈部美观对称。⑤胸锁乳突肌上、下端联合松解加成形术 有学者认为年龄较大患儿或其他手术失败者可采用此手术。方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断，胸骨头侧行“Z”形延长。
（3）术后处理 斜颈畸形严重者及不合作的患儿术后需以头-颈-胸石膏矫正以维持患儿体位。